疟疾防治知识试题及答案

疟疾防治知识试题及答案1.单项选择题(1)疟疾的主要传播媒介是？A伊蚊B按蚊C库蚊D臭虫答案：B解析：疟疾的主要传播媒介是雌性按蚊，按蚊叮咬疟疾病人后再叮咬健康人就会把疟原虫传入健康人体内引发感染。(2)下列哪种类型的疟疾复发率最高？A间日疟B恶性疟C三日疟D卵形疟答案：A解析：间日疟和卵形疟都存在复发可能，其中间日疟的复发率远高于卵形疟，恶性疟和三日疟一般不会复发，因为疟原虫红外期没有迟发型子孢子存在。(3)我国目前输入性疟疾的主要来源地是？A美洲B非洲、东南亚C大洋洲D欧洲答案：B解析：当前我国已经消除本土疟疾，所有病例基本都是从境外疫区输入，非洲和东南亚是疟疾高流行区，也是我国输入性病例的主要来源地。(4)疟疾典型的临床发作表现不包括下列哪项？A寒战B高热C黄疸D出汗退热答案：C解析：疟疾典型发作呈周期性，依次为寒战期、高热期、出汗退热期，黄疸一般是恶性疟引发严重肝脏损伤等重症表现才会出现，不属于典型发作的常规表现。(5)预防疟疾最有效的措施是？A口服预防药物B消毒环境C防蚊灭蚊，避免蚊虫叮咬D接种疫苗答案：C解析：疟疾通过蚊虫叮咬传播，因此防蚊灭蚊、避免被按蚊叮咬是预防疟疾最有效最直接的措施，目前尚无广泛应用的疟疾疫苗，口服预防药物仅用于高风险人群应急预防，不是通用最有效的措施。2.多项选择题(1)疟疾的传播途径主要有哪些？A雌性按蚊叮咬传播B输入带有疟原虫的血液传播C母婴垂直传播D共同进餐、拥抱接触传播答案：ABC解析：疟疾的传播途径以雌性按蚊叮咬为主，少数可通过输入带疟原虫的血液感染，也可经过胎盘发生母婴传播，日常普通接触比如共同进餐、握手拥抱等不会传播疟疾。(2)疟疾病人常见的并发症有哪些？A黑尿热B急性肾功能衰竭C脾肿大D贫血答案：ABCD解析：疟原虫会破坏红细胞，因此患者常出现不同程度的贫血，长期反复感染会出现脾肿大；恶性疟患者可并发黑尿热，主要是大量红细胞溶解破坏导致，严重者会引发急性肾功能衰竭，甚至死亡。(3)下列哪些人群属于疟疾感染的高风险人群？A前往非洲、东南亚疫区务工、旅游的人员B疟疾流行区居住的儿童C免疫力低下的人群D经常室内通风的人群答案：ABC解析：前往高流行疫区的人员、流行区的儿童、免疫力低下人群对疟原虫抵抗力弱，感染风险远高于普通人群，经常通风、清洁环境不利于蚊虫滋生，反而会降低感染风险。(4)重症疟疾常见的临床表现有哪些？A昏迷、持续性高热B重度贫血C肺水肿、呼吸衰竭D低血糖答案：ABCD解析：重症疟疾大多由恶性疟原虫感染引起，可出现中枢神经系统损伤表现的脑型疟，出现昏迷、持续高热，同时大量红细胞破坏引发重度贫血，还可导致肺水肿呼吸衰竭、血糖代谢异常引发低血糖，都是重症疟疾的常见表现。(5)关于疟疾治疗，下列说法正确的是？A疟疾要早诊断、早治疗，避免发展为重症B所有疟疾都需要进行抗复发治疗C应当根据疟原虫类型和病情轻重选择抗疟药物D只要症状消退就可以自行停药，无需按疗程服药答案：AC解析：疟疾治疗要遵循早诊早治的原则，早期规范治疗治愈率高，发展为重症后死亡率大幅升高；治疗时需要根据疟原虫种类、患者病情严重程度选择合适的药物和疗程；只有间日疟和卵形疟需要进行抗复发治疗，恶性疟不需要；患者需要全程按疗程服药，不能因为症状消退自行停药，避免残留疟原虫引发复发或者耐药。3.判断题(1)只有恶性疟会引发重症疟疾，其他类型疟原虫不会引发重症。答案：错误。解析：虽然绝大多数重症疟疾由恶性疟引起，但间日疟也可引发重症病例，严重时也会危及生命。(2)感染过一次疟疾后就会终身免疫，不会再次感染。答案：错误。解析：人体感染疟疾后获得的免疫力是暂时性的，也不存在所有疟原虫的交叉免疫，治愈后再次被携带疟原虫的按蚊叮咬仍然会再次感染。(3)我国已经消除本土疟疾，因此不需要再做疟疾防治工作了。答案：错误。解析：我国消除的是本土原生疟疾，目前每年仍有大量输入性疟疾病例，如果防控不到位，存在因为输入病例引发本地继发传播的风险，因此仍然需要做好输入性疟疾防控和防治知识宣传工作。(4)孕妇感染疟疾后可能会引发流产、早产、死胎，危害严重。答案：正确。解析：孕妇对疟疾易感性高，感染疟原虫后会对妊娠造成严重影响，增加流产、早产、死胎、低出生体重儿的发生风险，还会加重孕妇本身的病情，危害极大。(5)疟疾发作的周期性和疟原虫红内期裂体增殖的周期一致。答案：正确。解析：疟原虫在红细胞内裂体增殖，到一定数量后破坏红细胞释放裂殖子，引发一次临床发作，新的裂殖子再进入新的红细胞完成下一个周期增殖，因此发作周期和红内期增殖周期一致，间日疟发作周期一般为48小时，三日疟为72小时，符合这个规律。4.简答题(1)出现哪些症状应当怀疑自己感染了疟疾？答案：如果近期有过疟疾高流行区（非洲、东南亚等）的旅行、务工史，或者有过不洁输血史，出现周期性的寒战、高热、出汗退热症状，伴随乏力、头痛、全身酸痛，就要高度怀疑感染疟疾，需要及时到正规医疗机构就诊，主动告知医生疫区旅居史，方便医生排查诊断。(2)日常生活中应当如何预防疟疾？答案：第一，在蚊虫活动高峰的黄昏、夜间时段减少户外活动，避免在无防护的情况下在野外露宿；第二，居住场所安装纱窗、纱门阻挡蚊虫进入，睡觉时使用蚊帐，优先选择经过杀虫药剂处理的长效防蚊蚊帐；第三，外出进入蚊虫较多的区域时，穿着长袖长裤遮盖皮肤，暴露部