住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题（附参考答案）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.侧腭突来自于A、中鼻突B、侧鼻突C、上颌突D、球状图E、联合突正确答案：C答案解析：试题难度：中；此题是关于腭部发育过程的判断题。腭部主要由两个前腭突和两个侧腭突发育而来。前腭突来自中鼻突的球状突，侧腭突来自上颌突。至胎儿第9周时，左右侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐联合。两个前腭突和两个侧腭突联合的中心处，留下切牙管，为鼻腭神经的通道。因此，正确答案应选C。2.完全脱位牙不宜泡在以下哪个液体中？（）A、生理盐水B、牛奶C、葡萄糖溶液D、唾液E、血液正确答案：C答案解析：除了葡萄糖溶液，所给选项中的其他液体都和牙髓及牙周组织相对渗透平衡。因此完全脱位牙不宜泡在葡萄糖溶液中。3.患者李某固定义齿戴牙后基牙疼痛，原因不可能的是A、咬合力太大B、故位体边缘设计90°肩台C、基牙和邻牙接触太紧D、基牙支持力不足E、底层冠和基牙不密合正确答案：B4.以下哪项不是腺样囊性癌的特征？（）A、浸润性极强B、可带瘤生存C、区域淋巴结转移率低D、肿瘤沿神经血管束生长E、好发于腮腺及颌下腺正确答案：E答案解析：腺样囊性癌最常见于腭部小唾液腺和腮腺，具有以下生物学特性：①肿瘤易沿或围绕神经扩散。②肿瘤浸润性极强。③肿瘤易侵入血管，造成血行性转移，转移率高达40%，为口腔颌面部恶性肿瘤中血液循环转移率较高的肿瘤之一；转移部位以肺为最多见。④颈淋巴结转移率很低。⑤肿瘤细胞沿骨髓腔浸润。⑥患者可长期带瘤生存。5.患龋率最高的恒牙是（）A、上颌第二磨牙B、下颌第二磨牙C、上颌第一磨牙D、下颌第一磨牙正确答案：D6.患者，男性，13岁，牙列不齐求治。临床检查显示磨牙远中关系，开唇露齿，上切牙唇倾，覆盖约8mm，下牙列拥挤约4mm，上颌牙弓狭窄，头影测量显示SNA82°，SNB76°，对该患者的诊断错误的是A、安氏Ⅰ类错B、骨性Ⅰ类错C、牙列拥挤D、深覆盖E、下颌后缩正确答案：B7.关于面肌痉挛描述错误的是（）。A、肌电图显示肌纤维震颤和肌束震颤波B、伴面部剧痛C、阵发性的一侧面肌痉挛D、卡马西平、苯妥英那可用于面肌痉挛的治疗E、一般不伴有其他神经系统的阳性体征正确答案：B答案解析：面肌痉挛一般不伴有面部疼痛，少数病例中抽搐发作时，伴有面部轻度疼痛。8.属于拔牙术后并发症的是A、下颌骨骨折B、断根C、干槽症D、软组织损伤E、神经损伤正确答案：C答案解析：拔牙术后并发症:①拔牙后出血；②术后感染；③干槽症。9.为达到审美要求，可选择以下方式除了A、桥体突度增加B、将桥体与邻牙重叠C、适当磨除基牙近缺隙侧颌面D、改变颊嵴的位置E、将桥体适当扭转正确答案：A10.活髓牙冠修复后过敏性疼痛，最先考虑的处理是A、拆除修复体B、止痛药口服治疗C、根管治疗D、观察、安抚治疗E、调整咬合正确答案：D答案解析：活髓牙冠修复后过敏性疼痛，多由于活髓牙切割后牙本质暴露，修复体就位时机械摩擦、粘固时消毒药物刺激、冷热刺激、粘固剂中游离酸刺激，或牙体组织切割过多接近牙髓等引起。观察一段时间后，疼痛一般可以自行消失。11.在方丝弓矫治器应用过程中，排齐和整平牙列时最常用的方丝为A、镍钛圆丝B、镍钛方丝C、0.016英寸的不锈钢圆丝D、0.018英寸的不锈钢圆丝E、0.018×0.025英寸的不锈钢丝正确答案：A12.用切割钻分根时，需在患牙冠部磨出沟槽，沟槽深度达到何处为宜A、冠3/4处B、根分叉处C、冠2/3处D、冠1/2处E、牙槽骨正确答案：B13.口腔粘膜上皮中的角质形成细胞不包括：A、棘层细胞B、角化层细胞C、颗粒层细胞D、基底层细胞E、朗格汉斯细胞正确答案：E14.篮细胞是指涎腺中的A、浆液性腺泡细胞B、黏液性腺泡细胞C、肌上皮细胞D、闰管细胞E、分泌管细胞正确答案：C答案解析：试题难度：易；此题为肌上皮细胞形态特点的基本知识题。肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。光镜下，细胞体小，形扁平，发出4～8个分支状突起，该突起呈放射状包绕着腺泡表面，形似篮子，故又称篮细胞(basketcell)。所以正确答案应选C。15.在一般条件下，冠桩固位力最大的是A、槽柱形桩B、铸造冠桩C、梯形桩D、螺纹桩E、光滑柱形桩正确答案：D答案解析：根据桩的表面形态又可分为光滑柱形、槽柱形、锥形、螺纹形等。螺纹形的桩可以旋转嵌入根管内壁产生主动固位，在几种形态的桩中固位最好。但由于在桩的旋人中可以在根管壁产生应力，增加了根折的风险，在根管壁较薄弱时应避免使用。16.患者女，30岁。半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填，现牙体折裂一小块，要求重新充填。检查银汞合金充填，舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是A、充填材料过度收缩B、洞形的点、线角太钝C、鸠尾峡过窄D、食物嵌塞E、制洞时未去除无基釉正确答案：E答案解析：此患者银汞充填后舌侧牙体部分折断，最可能的原因是制备洞形时没有去除无基釉，导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断，所以E正确。17.咬肌间隙感染最常见的病因为（）。A、局部淋巴结炎B、菌血症C、下牙槽神经阻滞麻醉D、下颌智齿冠周炎E、其他间隙感染的扩散正确答案：D答案解析：咬肌间隙感染主要来自下颌智齿冠周炎及下颌磨牙的根尖周炎扩散而进入咬肌间隙；也可来源于磨牙后三角区黏膜的感染；相邻间隙如颞下间隙感染的扩散；偶有因化脓性腮腺炎波及者。18.由器质性病变导致的长期开口困难称为（）A、破伤风后牙关紧闭B、颞下颌关节强直C、关节盘移位D、咀嚼肌群痉挛E、癔症性牙关紧闭正确答案：B19.舍格伦综合征症状不包括（）。A、干燥性结膜炎B、多发性关节炎C、睾丸慢性炎症D、口干E、腮腺肿大正确答案：C答案解析：舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病征。舍格伦综合征患者的主要症状有：眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大、类风湿关节炎等结缔组织疾病。20.一患者桩冠修复后出现咬合痛，X线片示牙体无异常，牙周膜增宽，其原因可能是A、根管侧穿B、咬合创伤C、根尖周炎D、外伤性根折正确答案：B21.琼脂复制模型时的灌注温度是（）。A、60℃B、65～70℃C、40℃D、52～55℃E、42～46℃正确答案：D答案解析：琼脂复制模型的方法是将复模材料放在容器中加热，使之成为溶胶，再将复制的模型平放于玻璃板上，在其周围安放复模盒，通常是在52～55℃时，即溶胶接近胶凝温度时注入复模盒内。当材料凝固后及时取出需复制的模型，再灌注第二副模型。22.采用根尖片分角线投照技术显示被检查牙齿邻面影像重叠的原因是（）。A、投照垂直角度过大B、投照垂直角度过小C、X线与被检查牙齿的邻面不平行D、X线与被检查牙齿的邻面不垂直E、X线中心线位置不正确正确答案：C答案解析：使用根尖片分角线技术投照时，X线中心线需要倾斜一定角度。X线中心线与被检查牙长轴和胶片之间的假想分角线之间的角度为垂直角度，应尽量呈直角投照。X线中心线向牙近、远中方向所倾斜的角度称为水平角度，应与被检查牙的邻面平行，以避免牙影像重叠。因此答案选C。23.下列有关正畸力的描述，错误的是A、表现为牙和牙弓的改变B、对颜面形态改变作用大C、力值较弱，作用力范围小D、主要作用在牙齿上正确答案：B24.深龋的检查应特别注意A、叩诊的反应B、探有无穿髓孔C、洞内温度测验D、龋坏的部位E、龋洞的深度正确答案：B答案解析：深龋的检查应注意探明是否有穿髓孔。因为龋达牙本质深层时，病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织，而且不表现任何临床症状。因此检查深龋时，探明是否有穿髓孔和牙髓的情况是重要的，其他选项不具有特异性。25.关于牙周病牙槽骨破坏的形式下面哪一个描述是错误的A、水平吸收是最常见的吸收方式B、垂直吸收大多形成骨下袋C、凹坑状吸收是指附着龈下牙槽骨的吸收D、反波浪形骨吸收可伴随急性坏死性溃疡性龈炎出现E、牙槽骨吸收的同时也会有代偿性的修复表现正确答案：C答案解析：牙槽骨破坏的形式可分①水平型吸收：最常见的吸收方式(A对)，通常形成骨上袋；②垂直型骨吸收／角形吸收，形成骨下袋（B对）。最常见于邻面；③凹坑状吸收：牙槽嵴间隔的骨嵴顶吸收（C错），（邻面）致病因素：邻面菌斑、食物嵌塞、不良修复体等；④其他形式的骨变化：反波浪式，外生骨疣／扶壁骨（骨组织对破坏的代偿性表现，但造成不利于菌斑控制的形态改变）。故本题选C。26.关于磨光正确的是A、速度越高磨光效果越好B、磨具的粒度越大效果越好C、压力越大越好D、速度越低越好E、均无关正确答案：D27.患儿，10岁，因前牙颜色异常就诊，婴幼儿期曾服用四环素类药物。检查：前牙呈浅灰色，无实质性缺损。下列哪项诊断正确？（）A、四环素牙B、氟牙症C、牙髓坏死D、色素沉着E、乳光牙本质正确答案：A答案解析：由题中“婴幼儿期曾服用四环素类药物。检查：前牙呈浅灰色，无实质性缺损”可得患儿在七岁之前服用了四环素类药物，并且有颜色改变和牙体的实质缺损，所以诊断为四环素牙。28.下列哪项矫治器，因牵引力大小的不同而治疗的目的也不同A、上颌平面导板矫治器B、简单头帽牵引矫治器C、直丝弓矫治器D、功能性矫治器E、方丝弓矫治器正确答案：C29.患者男，32岁，右上6缺失，右下6伸长，（牙合）龈间隙3mm，患者要求活动修复，以下哪种处理较恰当A、右下6根管治疗后截冠，常规固定桥修复B、义齿用铸造金属面C、义齿支架和支托整体铸造D、右下6根管治疗后截冠，常规活动义齿修复E、义齿（牙合）面和支托整体铸造正确答案：E30.不是根尖肉芽肿内上皮团及上皮条索来源的是A、牙周袋袋壁上皮B、牙板上皮剩余C、经瘘道长入的上皮D、呼吸道上皮E、Malassez上皮剩余正确答案：D31.可摘局部义齿修复时，进行基牙调整的原因是A、放置（牙合）支托B、增加倒凹C、基牙（牙合）面磨耗D、基牙牙冠大E、基牙倾斜正确答案：E32.以下肿瘤在切除原发灶时，常同时施行颈淋巴清扫术的是A、颊部纤维肉瘤B、上腭黏液表皮样癌C、舌鳞癌D、腮腺肿瘤E、扁桃体恶性肿瘤正确答案：C33.实习医生上周做的10例窝沟封闭本周有4例封闭剂脱落，最可能的原因是（）。A、酸蚀时间不够B、酸蚀后唾液污染C、光固化的时间太短D、酸蚀面积太小E、牙面清洁不彻底正确答案：B答案解析：早期封闭失败最主要的原因就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染，致使封闭剂脱落率较高。34.两面嵌体不常用作固定桥固位体的主要原因是A、机械强度低B、影响美观C、固位力差D、难于制作E、就位困难正确答案：C35.使用扩弓螺旋器快速开展腭中缝的矫治力属于A、矫形力B、正畸力C、以上两种力均有D、以上两种力均不是正确答案：A36.固定义齿修复增加基牙时，应遵循的原则是A、应选择在缺失牙的近中侧增加基牙B、应选择在支持固位力强的一侧增加基牙C、应选择在支持固位力差的一侧增加基牙D、应选择在缺失牙的远中侧增加基牙E、必须在缺失牙两侧同时增加基牙正确答案：C答案解析：在条件较差的一侧增加基牙才能够有效分散（牙合）力，使两端基牙承受的（牙合）力较为接近。37.一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到A、牙根1/4B、牙根1/3C、牙根1/2D、牙根2/3E、以上均不对正确答案：D38.患者男性50岁，因右腮腺多形性腺瘤行右腮腺浅叶＋肿物切除术＋面神经解剖术，术后1周复诊发现右眼不能闭合，右额纹消失，不能抬眉，余无异常，这是因为术中损伤了（）。A、面神经颊支及下颌缘支B、面神经颞支及颧支C、面神经颈支D、面神经总干E、面神经颧支及上颊支正确答案：B答案解析：颞支分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌和耳下肌，该支受损，同侧额纹消失。颧支分布于眼轮匝肌、颧肌和提上唇肌，颧支损伤后眼睑不能闭合。题中患者术后患侧眼睛不能闭合、患侧额纹消失、不能抬眉，为损伤了面神经颞支与颧支的症状。39.面部的主要感觉神经是（）。A、三叉神经B、耳颞神经C、面神经D、舌神经E、舌下神经正确答案：A答案解析：三叉神经的分支及分布三叉神经是脑神经中最大者，属混合性神经，是口腔颌面部主要的感觉神经和咀嚼肌的运动及本体感觉神经。分支有眼神经、上颌神经和下颌神经。40.牙周炎的组织破坏特点A、持续性破坏B、长时间静止、短时间破坏C、长时间破坏、短时间静止D、进行性破坏E、渐进性破坏正确答案：B答案解析：牙周炎疾病呈静止期和加重期交替出现。静止期特点：炎症反应轻，没有或很少有骨和结缔组织的附着丧失。加重期／活动期：骨和结缔组织的附着丧失，牙周袋加深。加重期可持续数天、数月、数年此后常可自动进入静止期。可见静止期时间较长，而加重期其时间较短。故本题选B。41.一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑为A、脑震荡B、脑水肿C、脑挫裂伤D、硬脑膜外血肿E、蛛网膜下腔血肿正确答案：D42.与唇颊舌肌作用有关的是A、组织面B、磨光面C、咬（牙合）面D、（牙合）平面E、以上都是正确答案：B43.下列情况中，哪项不适合进行牙再植术？（）A、外伤脱位，离体半小时，有尘土污染，保存于牛奶者B、扭转牙，不愿正畸治疗但要求矫正位置者C、外伤脱位，仍位于口腔内的牙D、外伤脱位，离体6小时，牙体清洁干燥E、错误拔出的健康牙正确答案：D答案解析：一般离体半小时内再植预后较好，离体6小时，尽管牙体清洁，但干燥状态下6小时，组织失去活性，再植预后不良。44.患者，男性，56岁。因上颌左侧456缺失制作铸造支架可摘局部义齿，使用藻酸盐印模材料取模，半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难。最可能的原因是A、石膏模型磨损B、支架调改过度C、印模变形D、患者牙齿移位E、以上均不是正确答案：C45.男性，50岁，右鳃腺区肿物3年，近半年生长加快，伴疼痛。右腮腺造影显示：腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢。其诊断最大可能是（）。A、腮腺瘘B、腮腺区恶性肿瘤C、复发性腮腺炎D、急性化脓性腮腺炎E、涎石病正确答案：B答案解析：肿瘤短期内生长加快并出现疼痛提示恶变可能，腮腺造影示腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢均为破坏性表现提示恶性病变可能。46.关于颈动脉三角的特点错误的是A、有颈内静脉、颈总动脉