9月住院医师规范化培训《助理全科医生》习题库

9月住院医师规范化培训《助理全科医生》习题库一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.男性，23岁。4天前畏寒，发热（体温39.2℃），右上臂中、上1/3内侧广泛性肿痛，皮肤略发红，皮温增高。经输液，抗生素治疗后，体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退，但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛，皮肤呈凹陷性水肿，伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是A、血常规B、淋巴细胞分类C、穿刺D、B超E、X线摄片正确答案：C答案解析：该患者为右上臂上1/3内侧深部脓肿。深部脓肿局部红肿多不明显，一般无波动感，但局部有疼痛和压痛，并在疼痛区出现皮肤凹陷性水肿。患处常有运动障碍。在压痛或水肿明显处，用粗针试行穿刺，抽出脓液，即可确诊。2.药品必须符合法定的要求，在质量控制方面我国法定的标准是（）A、发达国家药品标准B、国家药品标准C、（省级）地方药品标准D、国际先进药品标准E、国家推荐标准正确答案：B3.取得医师资格即具有了法定的医师行业（）A、准入资格B、科研、教学、医疗水平C、行医资格D、从事医疗活动资格E、业务能力正确答案：A4.下列哪项不符合低钾血症的临床表现（）A、肌无力，腱反射减退B、腹胀，肠麻痹C、心率快，心律异常D、代谢性碱中毒E、尿量少，呈碱性正确答案：E答案解析：低钾血症的临床表现有肌无力，腱反射减退，腹胀，肠麻痹.心脏传导节律异常。U波出现，T波低平，代谢性碱中毒，但尿为反常性酸性尿，所以选E。5.阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(Ⅷ)的主要区别是？A、记忆障碍B、脑影像学改变C、情感变化D、发病年龄E、起病急缓，病程是否呈动态性正确答案：E6.45岁女性，妇科检查发现宫颈息肉，其病理变化为A、宫颈鳞状上皮增生B、宫颈腺上皮过度增生伴间质增生C、宫颈黏膜及黏膜下组织充血水肿D、宫颈管局部黏膜增生并向宫颈外口突出E、宫颈柱状上皮增生正确答案：D7.妊娠合并风心痛，早期心衰的可靠依据是A、心尖部闻及二级收缩期杂音B、踝部凹陷性水肿C、休息时心率>110次/分D、心界扩大E、肺底部持续性湿啰音正确答案：E8.霍乱所引起的腹泻是大量失水，它属于（）A、高渗性失水B、等渗性失水C、低渗性失水D、混合性失水E、以上都不是正确答案：B9.医学道德评价的依据应是A、动机与效果、目的与手段的结合B、积极与消极、目的与方法的结合C、目的与手段、效果与方法的结合D、动机与效果、方法与形式的统一E、有效与合理、形式与方法的统一正确答案：A10.霍乱腹泻的原因是A、细菌产生的毒素引起的肠蠕动增加B、肠毒素激活小肠细胞环磷苷介质系统，引起小肠过度分泌C、弧菌引起肠道自主神经系统失调D、霍乱弧菌引起小肠粘膜广泛损失炎症，肠液分泌、渗出增加E、细菌内毒素引起的肠细胞分泌功毹增加正确答案：B11.以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病A、幼年性特发性关节炎B、地中海贫血C、系统性红斑狼疮D、川崎病E、过敏性紫癜正确答案：B12.听神经瘤需与下列哪些疾病鉴别A、面神经瘤B、前庭神经元炎C、突发性聋D、梅尼埃病E、以上均正确正确答案：E13.有关脊髓灰质炎的描述，错误的是（）A、由病毒感染引起B、经呼吸道传播C、是一种急性传染病D、又称小儿麻痹症E、可出现呼吸中枢麻痹正确答案：B14.以下各项可按假药论处，除了A、使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的B、擅自添加着色剂、防腐剂、香料、调味剂及辅料的C、依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的D、国务院药品监督管理部门规定禁止使用的E、所标明的适应证或者功能主治超出规定范围正确答案：B15.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜血B、输白蛋白制剂C、自体输血D、输新鲜冰冻血浆E、输浓缩红细胞正确答案：C答案解析：自体输血主要优点是既可节约库存血，又可以减少输血反应及疾病传播。16.消化道穿孔的临床表现，下列不正确的是A、压痛、反跳痛、腹肌紧张B、必有胃十二指肠溃疡病史C、突然剧烈腹痛，呕吐D、肠鸣音减弱或消失E、多数立位X线检查可见膈下游离气体正确答案：B17.下丘脑损伤的主要症状是A、体温调节失衡及尿崩症等B、两眼球位置不一C、体阵发性痉挛D、两侧瞳孔不等大E、癫痫正确答案：A答案解析：下丘脑损伤主要症状有体温调节失衡及尿崩症等。18.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（）。A、钙离子拮抗剂B、肾上腺素能受体阻滞剂C、质子泵抑制剂D、洋地黄E、利尿剂正确答案：E答案解析：如急性左心衰竭者可适当使用强心、利尿药。19.预防医学的特点不包括A、群体性B、综合性C、灵活性D、统一性E、整体性正确答案：C20.导致过敏性休克的原因有A、急性心肌梗死B、张力性气胸C、严重呕吐D、肠梗阻E、注射破伤风抗毒素正确答案：E答案解析：过敏性休克的常见病因是药物、食物、异种蛋白等过敏，破伤风抗毒素属于异种蛋白。21.男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是A、纤维结肠镜检查B、乙状结肠镜检查C、肛门镜检查D、直肠指诊E、大便潜血试验正确答案：D22.HBV感染的窗口期是指A、血液中仅检出HBsAg、抗－HBeB、血液中仅检出抗－HBs、抗－HBcC、血液中仅检出HBsAg、HBeAgD、血液中仅检出抗－HBe、抗－HBcE、血液中仅检出HBsAg、抗－HBc正确答案：D23.由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为（）A、后天性继发性胆脂瘤B、混合型胆脂瘤C、先天性原发性胆脂瘤D、先天性继发性胆脂瘤E、后天性原发性胆脂瘤正确答案：A24.10个月女孩，因频繁吐奶、排血样便2次就诊，诊断为肠套叠，经空气灌肠复位症状消失，半天后又排血样便，无呕吐，此时应如何处理A、口服止血药物B、手术切除坏死肠段C、向家人解释为正常情况，无需处理D、抗感染E、第二次空气灌肠复位正确答案：E答案解析：肠套叠病人经复位后有部分会复发，多为黏膜下淋巴结肿大及盲肠部不固定所致。继发性肠套叠复发率20%。但复发者可第二次空气灌肠或辅以钡灌肠观察。25.关于体内钙的叙述，下列哪项不正确（）A、不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱B、高钙血症主要发生于骨转移性癌C、血清钙浓度为2.25～2.75mmol/LD、机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E、血清钙的浓度一般相当稳定正确答案：B26.医疗事故争议双方当事人在收到医学会要求提交相关资料通知后，应提交相关资料的时间为A、15日内B、5日内C、30日内D、7日内E、10日内正确答案：E27.肌力测定的分级描述中，错误的是A、2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力B、1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪C、5级：肌有对抗强阻力收缩D、3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩E、4级：肌有抗重力和抗阻力收缩正确答案：B答案解析：脑、脊髓和周围神经疾病，常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况。肌力分六级：0级：肌肉完全不收缩，为完全瘫痪；1级：肌肉稍有收缩，不能带动关节活动；2级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力；3级：肌肉仅有抗重力，无抗阻力的收缩；4级：有抗重力和抗阻力的收缩；5级：有对抗强阻力的收缩，为正常肌力。28.老视的主要原因是A、视近不清B、视疲劳C、晶体混浊D、调节能力下降正确答案：D29.关于丙型肝炎下列说法错误的是A、医务人员HCV感染率较高B、供血员的HCV感染率不高C、性关系紊乱者是HCV感染的高危人群D、吸毒者的HCV感染方式是经血传播E、HCV可经母婴传播使其婴儿感染正确答案：B30.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是A、眶下裂B、圆孔C、卵圆孔D、破裂孔E、颈静脉孔正确答案：D31.医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于A、非言语交往B、言语交往C、治疗效果D、非技术交往E、技术交往正确答案：C32.下列哪项属于重度烧伤A、Ⅲ度烧伤8%B、Ⅲ度烧伤25%C、烧伤总面积54%D、Ⅱ度烧伤25%E、Ⅱ度烧伤8%，合并呼吸道烧伤正确答案：E33.关于治疗急性扁桃体炎，不正确的是（）A、必要时可用糖皮质激素B、可行中医中药治疗C、在炎症期可紧急手术，切除扁桃体D、应用抗生素首选青霉素E、口咽局部用漱口水正确答案：C34.关于甲亢的手术治疗，下列哪项正确（）A、甲状腺峡部要保留B、通常需切除双侧腺体的60%～70%C、结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉D、不必放置引流E、处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极正确答案：C35.下列描述不属于功血范畴的是A、不典型增生过长B、复杂型增生过长C、萎缩型子宫内膜D、增生期子宫内膜E、简单型增生过长正确答案：A36.喘鸣音属于？A、胸语音B、湿啰音C、破裂音D、干啰音E、羊鸣音正确答案：E37.下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是A、常下肢不对称性大关节受累B、常游走性关节受累C、常双手远端指间关节受累D、常上肢对称性小关节受累E、常单关节受累正确答案：D答案解析：类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节炎症和骨质破坏为主要特征的系统性自身免疫性疾病。本病具有慢性、进行性、侵蚀性的特点，如果不接受恰当的治疗，病情会逐渐加重，导致劳动力丧失和致残。关节痛往往是RA的首发症状，最常受累的部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节，其次是跖趾关节以及膝、踝、肘、肩等关节。故选D。38.阑尾假性黏液瘤的临床特点是A、是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成，有恶性的特点B、不发生淋巴结和肝转移，治疗主张尽量切除或需反复多次手术C、局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别D、大量种植时，可出现腹胀，可造成粘连性肠梗阻和内瘘E、以上都是正确答案：E39.我国卫生部规定，1名供精者的精子最多只能提供给A、8名妇女受孕B、6名妇女受孕C、15名妇女受孕D、10名妇女受孕E、5名妇女受孕正确答案：E40.造成破伤风死亡的主要并发症是A、肺炎B、营养不良C、水、电解质代谢紊乱D、全身痉挛E、全身衰竭正确答案：A41.手部创口清创处理，一般不迟于A、9小时B、8小时C、2小时D、11小时E、10小时正确答案：C42.下列属于第三代头孢菌素的抗生素是A、头孢西丁B、美罗培南C、头孢呋辛D、噻甲酸肟头孢菌素E、头孢三嗪（头孢曲松钠）正确答案：E43.国家建立健全A、艾滋病宣传教育网络B、艾滋病监测网络C、艾滋病咨询网络D、艾滋病检测网络E、艾滋病防治网络正确答案：B44.男，65岁。诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸、心率150次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能合并A、自发性气胸B、呼吸衰竭C、肺不张D、心衰E、休克正确答案：D答案解析：患者心率加快，心音低钝，肝脏肿大，体循环淤血，为右心衰表现。故本题选D。45.男，26岁，右颈部生长一直径1cm圆形肿物3年，有时疼痛，肿物与皮肤粘连，基底活动，无压痛，不硬，肿物覆盖的皮肤有一黑色点状物与之相连A、表皮样囊肿B、皮样囊肿C、血管瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤正确答案：D46.男，30岁，突发性呼吸困难伴窒息感，体查：R30次/分，呼气期延长，双肺哮鸣音可能诊断是A、心源性哮喘B、急性支气管炎C、自发性气胸D、支气管哮喘E、大叶性肺炎正确答案：D答案解析：患者应该是有急性支气管哮喘发作导致的呼吸困难47.病人对疾病充满不安和恐惧，坚信自己处境极坏属于A、漠不关心型B、歇斯底里型C、疑病型D、精神衰弱型E、抑郁型正确答案：D48.药品质量直接关系到人们用药的安全有效，所以进入流通渠道的药品（）？A、只能是合格品B、是二级产品C、可以是等外品D、应是优质产品E、分为等级产品正确答案：A49.在淋病的发病机制中，淋球菌主要被哪种细胞吞饮，并在其内繁殖（）A、单层柱状上皮细胞B、上皮细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、扁平上皮细胞正确答案：A50.关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状，下列不正确的是A、多见于老年人B、气促不明显C、咳嗽轻，痰为黏液性，量少D、明显瘦弱E、呼吸音减低，湿性啰音稀少正确答案：B答案解析：慢性阻塞性肺气肿气肿型又称红喘型，患者常为瘦长体型，多见于老年人，临床隐匿起病，由于常发生过度通气，可维持氧分压正常，呈喘息外貌，气促明显，听诊呼吸音普遍减弱，呼气延长，并发感染时可有湿啰音，故选B。51.25岁患者，右侧肱骨中、下1/3交界处骨折，复位固定后发现垂腕畸形，最有可能的原因是A、桡神经损伤B、肱桡肌肌腱损伤C、尺神经损伤D、臂丛神经损伤E、正中神经损伤正确答案：A答案解析：桡神经从肱骨中、下1/3交界处穿出，支配旋后肌、尺侧腕伸肌、指总伸肌、示指和小指固有伸肌、拇长展肌和拇长、短伸肌。52.最常见脑脊液鼻漏是A、原发性脑脊液鼻漏B、自发性脑脊液鼻漏C、非外伤性脑脊液鼻漏D、医源性脑脊液鼻漏E、外伤性脑脊液鼻漏正确答案：E53.长期滥用大量催眠药的患者可发生慢性中毒，除有轻度中毒症状外，常伴有精神症状，以下说法错误的是（）。A、出现一时性躁动不安或意识模糊状态B、言语低落、无力、易疲乏C、伴有震颤、咬字不清和步态不稳等D、记忆力、计算力和理解力均有明显下降E、患者丧失进取心，对家庭和社会失去责任感正确答案：B答案解析：长期滥用大量催眠药的患者可发生慢性中毒，除有轻度中毒症状外，常伴有精神症状，主要有以下三点：①意识障碍和轻躁狂状态：出现一时性躁动不安或意识模糊状态，言语兴奋、欣快、易疲乏，伴有震颤、咬字不清和步态不稳等。②智能障碍：记忆力、计算力和理解力均有明显下降，工作学习能力减退。③人格变化：患者丧失进取心，对家庭和社会失去责任感。54.三合诊为A、B超、阴道、腹部检查B、腹部、阴道、直肠联合检查C、B超、阴道镜、腹部检查D、直肠、腹部、阴道镜检查E、B超、阴道镜、直肠检查正确答案：B55.对确诊的儿童艾滋病病毒感染者，医疗机构的工作人员应当将其感染的事实A、告知本人B、告知本人和其监护人C、告知其监护人D、告知本人或其监护人E、以上都不是正确答案：C56.保密原则的具体要求在必要时可以除外A、不公开患者提出保密的预后判断B、保护患者隐私C、告知家属必要信息D、不公开患者提出保密的不良诊断E、保护家庭隐私正确答案：C57.急性感染性多发