住院医师规范化培训《临床病理科》测试题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》测试题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.不属于软骨连结的是A、椎间盘B、第一肋与胸骨柄之间的连结C、耻骨联合D、幼儿期的蝶枕结合E、椎弓间的黄韧带正确答案：E答案解析：椎弓间的黄韧带属于纤维连结，其他选项均属软骨连结。2.与表皮角质形成细胞终末分化的标记分子是A、K15B、K19C、K1/K10D、K6/K16E、K5/K14正确答案：C3.关于脱氧核糖核苷酸的生成过程错误的说法是A、体内脱氧核糖核苷酸由核糖核苷酸直接还原而成B、需要核糖核苷酸还原酶D、需要硫氧化还原蛋白及硫氧化还原蛋白还原酶E、反应在核苷一磷酸（NMP）水平上还原生成正确答案：E答案解析：体内脱氧核苷酸由核糖核苷酸直接还原而成，还原反应在核苷二磷酸水平上进行。催化反应的酶是核糖核苷酸还原酶。反应还需要硫氧化还原蛋白、NADPH和硫氧化还原蛋白还原酶等参与。4.关于药疹的治疗，错误的是A、可用钙剂B、给抗过敏药C、所有药疹都必须内用糖皮质激素D、只有重症药疹才能内用糖皮质激素E、可给维生素正确答案：C5.免疫酶细胞化学技术中将组织进行固定的最主要目的是A、使抗原抗体亲和力更强B、保持组织的新鲜状态C、防止组织中酶被降解D、保持组织细胞功能的完整性E、保持组织细胞结构的完整性和所要检测物质的抗原性正确答案：E6.风团的病变组织部位是A、角质层B、真皮深层C、表皮D、真皮浅层E、皮下组织正确答案：D7.浆细胞性骨髓瘤好发于A、中老年女性B、婴幼儿C、中老年男性D、新生儿E、青少年正确答案：C8.男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A、考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗B、考虑肺部感染，加强抗感染治疗C、考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗D、考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗E、考虑药物热，停用所有药物正确答案：C9.男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白(+++)，沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其血C3恢复正常的时间A、＜4周B、4～8周C、2～4个月D、半年E、1年正确答案：B答案解析：其血C3恢复正常的时间是4～8周。10.可作为荧光显微镜的光源的是（）。A、钠灯B、氪灯C、高压汞灯D、氙灯E、红外线灯正确答案：C答案解析：荧光光源一般采用高压汞灯，它可发出各种波长的光，工作时电流通过高压汞蒸汽，使之电离激发，形成放电管中电子、原子和离子间的碰撞而发光。因此答案选C。11.X线自被照体的前面投向后面称为A、前后方向投射B、后前方向投射C、轴方向投射D、冠状方向投射E、切线方向投射正确答案：A12.下述H2受体拮抗药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是A、雷尼替丁B、罗沙替丁C、法莫替丁D、西咪替丁E、尼扎替丁正确答案：C13.痤疮最好发的年龄段为A、10～15岁B、10～20岁C、15～20岁D、15～30岁E、30岁以上正确答案：D14.下列哪项情况不属于化生？（）A、移行上皮转变为鳞状上皮B、胃黏膜上皮改变为肠上皮C、成纤维细胞转变为骨母细胞D、成纤维细胞转变为纤维细胞E、柱状上皮改变为鳞状上皮正确答案：D答案解析：化生是指一种分化成熟细胞因受刺激因素作用转化为另一种分化成熟细胞的过程，是上皮组织储备细胞（干细胞）的转型性分化。常发生于上皮细胞。上皮性化生分为鳞状上皮化生和肠上皮化生两种类型。15.对于桥本甲状腺炎，以下哪项错误A、可合并恶性贫血B、有时可有甲亢表现C、终末期则表现为甲状腺功能减退D、甲状腺中度肿大，可有血管杂音E、甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，有弹性正确答案：D16.A、脊柱CTB、脊柱MRIC、脊柱X线片D、脊髓碘油造影E、脊髓血管造影正确答案：B17.关于神经鞘瘤的描述不正确的是（）。A、易坏死、囊性变B、是良性肿瘤C、包膜完整D、生长缓慢E、肿瘤细胞呈梭形正确答案：A答案解析：神经鞘瘤易出现水肿、出血及囊性变，但无坏死，一般来讲坏死是恶性的特征。因此答案选A。18.免疫酶组织化学染色中过氧化氢液的作用是A、修复抗原B、减少内源性过氧化酶的活性C、激活抗原D、提高抗原抗体的识别能力E、提高敏感性正确答案：B19.关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的-A、促进肝胆汁分泌B、促进胰液分泌C、促进胃运动D、促进胰腺分泌HCO3E、促进小肠液分泌正确答案：C20.下列瘢痕疙瘩的治疗方法中不正确的是A、放射治疗B、糖皮质激素皮损内注射C、手术切除D、外用糖皮质激素E、外用维A酸霜正确答案：C21.关于恶性肿瘤细胞的异型性，下列叙述不正确的是A、肿瘤细胞核的大小、形状及染色不一致B、恶性肿瘤细胞核异常的改变多与染色体呈多倍体或非整倍体有关C、核分裂象的出现是诊断恶性肿瘤的主要根据D、恶性肿瘤细胞核质比例增大，胞质多呈嗜碱性E、恶性肿瘤细胞的形态、大小及染色深浅不一致正确答案：C22.区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，下列项目中最有价值的是A、蛋白定性B、比重C、细胞计数及分类D、胸水癌胚抗原测定E、外观正确答案：D23.急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是A、低分子肝素抗凝B、氯吡格雷抗血小板C、尿激酶溶栓D、有心源性休克时给予升压药维持血压E、三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器正确答案：C答案解析：按照新的指南，目前认为非sT段抬高型心肌梗死溶栓是不适合的。24.男性，16岁，全身水肿，尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是A、肾性骨病B、右下肢静脉炎C、高尿酸血症-痛风D、右下肢静脉血栓形成E、动脉栓塞正确答案：D答案解析：拟诊肾病综合征，易有高凝，用激素促使高凝，右下肢不对称性肿胀伴胀痛可能为右下肢静脉血栓形成。25.男，20岁。外伤致尺骨上1／3骨折并桡骨头脱位，来院检查时发现患手掌指关节不能主动伸直。该患者合并有A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、正中、尺神经同时损伤D、桡神经深支损伤E、桡神经浅支损伤正确答案：D答案解析：桡骨头脱位可致桡神经深支损伤，造成患手掌指关节不能伸直，但可主动伸腕。26.以下哪种激素不是肾脏产生的激素A、肾素，血管紧张素ⅡB、前列腺素C、二羟维生素D3D、促胰液素E、缓激肽正确答案：D27.患儿，男性，7岁。发现颈部前正中肿物1周，肿物随吞咽运动而活动。彩超示囊性肿物，手术切除后送病理。囊肿内充满黏液样液体。镜下见：囊壁内衬假复层纤毛柱状上皮及黏液上皮，囊壁间质内可见甲状腺滤泡。该患儿应诊断为A、甲状舌管囊肿B、鳃裂囊肿C、甲状腺异位D、腺瘤性甲状腺肿E、结节性甲状腺肿囊性变正确答案：A28.细胞缺氧、细胞膜受损，细胞内出现的变化是：A、钠多、钾少、水多B、钠多、钾多、水多C、钠少、钾多、水多D、钠少、钾多、水少E、钠多、钾少、水少正确答案：A29.角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括A、皮疹生长迅速，可自行消退B、皮疹多为单发C、组织病理在表皮有"火山口"样开口，开口周围的表皮边界呈唇样突出D、弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高E、为硬圆顶形结节，中央有结痂，痂下呈脐窝状正确答案：B30.下列关于胃类癌错误的是A、无包膜B、肿瘤细胞大小极不一致C、切面呈灰黄色D、少见E、位于黏膜或黏膜下层正确答案：B31.慢性缩窄性心包炎多见于A、真菌性心包炎B、胶原病性心包炎C、化脓性心包炎D、结核性心包炎E、尿毒症性心包炎正确答案：D答案解析：慢性缩窄性心包炎是由于心包腔内渗出物机化和瘢痕形成，致心脏舒张期充盈受限，严重影响心排出量。多继发于结核性心包炎、化脓性心包炎和出血性心包炎。以结核性心包炎多见。32.区分死后组织自溶与坏死，最可靠的依据是A、细胞内琥珀酸脱氢酶丧失的程度B、细胞核溶解消失情况C、电镜下细胞器破坏情况D、组织轮廓是否存在E、病变周围有无炎症反应正确答案：E33.未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括（）。A、取消执业资格B、停业整顿C、没收非法所得D、罚款E、吊销执业证书正确答案：D答案解析：《母婴保健法》规定，未取得国家颁发的有关合格证书的，有下列行为之一，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止，并可根据情节给予警告或者处以罚款：①从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或医学技术鉴定的；②施行终止妊娠手术的；③出具本法规定的有关医学证明的。34.以下不属于选择偏倚的是（）。A、错误分类偏倚B、诊断怀疑偏倚C、志愿者偏倚D、无应答偏倚E、入院率偏倚正确答案：B35.下列疾病不属于单基因遗传性皮肤病的是A、特应性皮炎B、进行性对称性红斑角化症C、家族性慢性良性天疱疮D、遗传性大疱性表皮松解症E、鱼鳞病正确答案：A36.关于表皮细胞间的联系下列叙述错误的是A、桥粒由桥粒跨膜蛋白和桥粒胞浆蛋白两类蛋白构成B、桥粒使细胞间的连接更为牢固C、在分化过程中产生角蛋白D、角质形成细胞是表皮的主要细胞E、桥粒跨膜蛋白与类天疱疮的发病密切相关正确答案：E37.关于碘过敏反应的描述，错误的是A、多见于血管内给予含碘造影剂B、造影前用抗过敏药可减少碘过敏发生C、用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验D、碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应E、检查室应备足抢救设备和药品正确答案：D38.对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关性疾病存在，应该做下列哪项检查A、胸部X线片B、血T3、T4C、头颅CTD、尿常规E、血糖正确答案：B39.下列涂片涂好后应立即固定的是A、清水样乳头溢液B、腹水C、宫颈涂片D、尿液E、胸腔积液正确答案：C40.对杂交组织切片进行显色的方法是（）。A、PAS染色B、放射自显影或酶检测系统C、甲基绿染色D、锇酸染色E、Masson染色正确答案：B答案解析：显示又可称为检测系统。根据核酸探针标记物的种类分别进行放射自显影或利用酶检测系统进行不同显色处理。因此答案选B。41.关于使用Shikata地衣红染色法进行乙型肝炎表面抗原染色时，地衣红染色液pH应为（）。A、5～6B、3.2～4.2C、1.2～1.6D、8.2～9.2E、6.2～7.2正确答案：C答案解析：Shikata地衣红染色法：地衣红染色液的pH很重要，经过实验证明pH为1.2～1.6，其效果较好。因此答案选C。42.关于侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不恰当A、B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断B、hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠C、葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高，可以确诊D、刮宫标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹E、子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹正确答案：D43.增感屏的保管、使用中，错误的是A、防高温、防潮湿B、发现灰尘即用口吹清除C、防止水或药液溅入D、防阳光曝晒E、暗盒应直立放置，避免重压变形正确答案：B44.骨与关节结核与类风湿性关节炎不同的是，骨与关节结核A、常为对称性B、血清类风湿因子阳性C、好发于小关节D、多继发于肺结核E、多为多发正确答案：D45.主要在肾脏分泌的激素是A、醛固酮B、糖皮质激素C、抗利尿激素D、盐皮质激素E、促红细胞生成素正确答案：E答案解析：抗利尿激素由下丘脑分泌，余均为肾上腺分泌。46.女，40岁。因外伤致股骨内外髁部骨折，关节面不平，相差0．6cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是A、褥疮B、骨化性肌炎C、膝关节僵硬D、膝关节创伤性关节炎E、膝关节外翻正确答案：D答案解析：股骨内外髁部骨折，关节面不平，长期摩擦，晚期并发症是创伤性关节炎。47.急性血吸虫病血象检查显著增多的是A、白细胞总数B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、单核细胞正确答案：C48.幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A、给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B、制酸剂加黏膜保护剂C、抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物D、制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂E、给制酸剂同时加抗菌药物治疗正确答案：B49.左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是A、肝B、甲状腺C、鼻咽癌D、乳腺E、胃正确答案：C答案解析：鼻咽部的原发肿瘤为鳞癌，因此颈部淋巴结转移性鳞癌最可能的是鼻咽癌，故正确答案为A。其他备选答案的原发肿瘤均为腺癌。50.抗体主要存在于人体的A、细胞内B、内环境C、细胞内或内环境D、细胞内和内环境E、体外正确答案：B答案解析：抗体从效应B细胞分泌出来后就不再进入宿主细胞。51.有关生长激素作用的叙述，错误的是A、促进脂肪的合成B、促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖C、加速蛋白质的合成D、过量时可抑制葡萄糖的利用E、生理水平可加强葡萄糖的利用正确答案：A52.关于使用普鲁士蓝染色法观察含铁血黄素的描述，错误的是（）。A、普鲁士蓝反应显示二价铁B、组织固定不能使用酸性固定液C、此染色法中，含铁血黄素呈蓝色D、陈旧标本染色效果不好，必要时可用0.25%高锰酸钾处理切片20～60分钟，再用草酸漂白E、器皿应洁净，操作中避免与铁接触正确答案：A答案解析：盐酸与含铁血黄素中的三价铁反应形成三氯化铁，三氯化铁与亚铁氰化钾反应生成一种很稳定的化合物-蓝色的亚铁氰化铁（即普鲁士蓝）。故普鲁士蓝反应显示三价铁。因此答案选A。53.手术中快速活检要求，错误的是A、签发手术中活检报告的病理医师应该有主治医师以上的资质B、临床医师应在手术前一天向病理科递交快速活检申请单C、负责该项工作的病理医师应该了解患者的临床情况，手术所见D、术前向患者说明快速活检的意义和局限性E、经过培训的医师可以签发手术中病理报告正确答案：E答案解析：签发手术中活检报告的医师应该是主治医师以上病理医师。54.胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑A、强直性脊柱炎B、脊柱结核C、椎间盘突出D、嗜酸性肉芽肿E、椎管狭窄症正确答案：D55.肺栓塞最特异的诊