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文档简介

住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟试题(附答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.急性失血致病人休克时,提示失血量最少已达总血容量的A、10%B、10%~20%C、20%~40%D、>40%E、以上都不是正确答案:C2.化脓性阑尾炎,阑尾切除术后第四天发热,右下腹部反跳痛,切口部红肿,有压痛。最大可能是A、切口内积血B、腹腔内感染C、腹腔内脓肿形成D、切口感染E、阑尾根部盲肠坏死正确答案:D答案解析:切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症,切口红肿和压痛均提示切口感染。3.医务人员共同的首要义务和天职是A、维护医务人员和医院的自身利益B、维护病人的利益和社会公益C、维护医务人员之间、医院间的和谐D、维护医务人员和医院的经济效益E、维护医务人员和医院的声誉正确答案:B4.按照《中华人民共和国传染病防治法》,属于乙类传染病分类,但依法采取甲类传染病的预防、控制措施的是()A、病毒性肝炎B、流行性出血热C、艾滋病D、肺结核E、肺炭疽正确答案:E5.对已经发生甲类传染病病例的场所,所在地的县级以上地方人民政府可以()A、采取强制隔离措施B、采取必要的预防措施C、实施隔离措施D、在指定场所进行医学观察E、予以隔离治疗正确答案:C6.男,32岁,左侧下颌部肿块,CT如图所示,最可能的诊断是()A、造釉细胞瘤B、颌骨囊肿C、鳃裂囊肿D、颈部淋巴管瘤E、舌下腺囊肿正确答案:E7.头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用A、凡土林纱布贴敷B、包扎疗法C、暴露疗法D、湿润疗法E、以上都不对正确答案:C8.一妇女染发几小时后,面部出现红斑,肿胀明显,应考虑A、变态反应性接触性皮炎B、急性湿疹C、过敏D、原发刺激性接触性皮炎E、特应性皮炎正确答案:A9.目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为A、利多卡因B、阿司匹林C、胺碘酮D、美托洛尔E、维拉帕米正确答案:D答案解析:β受体阻滞剂能明显减少急性心肌梗死、心梗后及充血性心力衰竭患者心脏性猝死的发生,美托洛尔为β受体阻滞剂,利多卡因为Ⅰb类-钠通道阻滞药,阿司匹林为解热镇痛药,能抑制血小板聚集,胺碘酮为延长动作电位时程药,维拉帕米为钙通道阻滞药,故选D。10.细胞脱水特别是脑细胞脱水时,应采用哪种液体治疗()A、5%碳酸氢钠液B、等渗盐水C、高渗盐水D、2:1溶液E、5%葡萄糖液正确答案:E11.鼻部硬性乳头状瘤来自A、鼻中隔黏膜上皮B、鼻咽部黏膜上皮C、鼻前庭或鼻中隔前部皮肤D、鼻旁窦黏膜上皮E、鼻腔黏膜上皮正确答案:C12.能反映医学本质特征的是A、人才B、道德C、设备D、管理E、技术正确答案:B13.鼻出血时采用腭大孔注射法止血主要是封闭A、上颌动脉B、鼻腭动脉C、蝶腭动脉D、上唇动脉E、筛前动脉正确答案:C答案解析:翼腭管注射法自腭大孔经翼腭管将利多卡因注入翼腭窝,封闭上腭动脉的分支蝶腭动脉,用以治疗鼻后部出血。14.鼻及鼻窦恶性肿瘤发病率居耳鼻咽喉头颈外科范围癌症的第几位?()A、5B、2C、1D、4E、3正确答案:E15.流行性腮腺炎的处理不包括A、必要时可加用中等量的糖皮质激素短期治疗B、局部涂敷中药C、干扰素治疗可能有加速消肿、缩短热程的效果D、阿昔洛韦治疗效果明显E、应卧床休息,给予对症治疗正确答案:D答案解析:流行性腮腺炎无特殊治疗药物。16.麻疹前驱期的特征表现是A、口腔黏膜出现麻疹黏膜斑B、发热、流涕、流泪、眼结膜充血C、胸、腹皮肤出现风疹样皮疹D、软腭、扁桃体出现黏膜疹E、发热、头痛、眼睑水肿、畏光正确答案:A17.男性,54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌,手术探查发现肝大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块,尚能推动。根据患者情况,手术宜采取A、胆囊空肠吻合术B、胰头切除术C、全胰腺切除术D、胰十二指肠切除术E、全胰十二指肠切除术正确答案:D答案解析:手术探查胰头部包块尚能推动,说明肿瘤尚未侵及系膜上血管及周围组织。患者病程短,一般情况良好,无手术禁忌证,故宜采取胰十二指肠切除术。18.传染病流行过程需要的三个基本条件是()A、传染源、传播途径、易感人群B、病原体、社会因素、自然因素C、屏障作用、吞噬作用、体液作用D、病原体、人体和它所处的环境E、病原体的数量、致病力、特异性定位正确答案:A19.丝虫病所致水肿最主要因素是A、钠和水的潴留B、淋巴液回流受阻C、毛细血管通透性升高D、毛细血管滤过压升高E、血浆胶体渗透压升高正确答案:B答案解析:丝虫病(filariasis)是指丝虫寄生于人体淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔、心血管等部位所致的慢性寄生虫病。目前已知对人致病的丝虫共有8种。我国仅有班氏丝虫和马来丝虫,寄生于人体淋巴系统而引起疾病,又称淋巴丝虫病(lymphaticfilariasis)。本病通过蚊虫传播。主要临床特征有早期淋巴管炎和淋巴结炎,反复发作,慢性期因淋巴管阻塞常发生象皮肿、乳糜尿等。丝虫病呈世界性分布,流行极广,在我国遍及沿海地区及长江流域的16个省、自治区、直辖市(包括台湾省)。近年来,由于有效的防治,发病人数已明显减少。20.指甲下脓肿应采取的最佳措施是A、抗生素B、理疗C、在甲沟处切开引流D、热敷E、拔除指甲正确答案:E21.精神类药品处方保存时间A、4年B、13年C、11年D、2年E、5年正确答案:D答案解析:医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理。麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。22.与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是A、流涕B、纳差C、咽部充血D、前囟膨隆E、发热正确答案:D答案解析:上感常于受凉后1~3天出现鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适发热等,热度高低不一。婴幼儿可骤然起病,高热、纳差、咳嗽、可伴有呕吐、腹泻、烦躁,甚至高热惊厥。部分患儿发病早期出现脐周阵痛,与发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。体检可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触痛。肺部呼吸音正常或粗糙。肠道病毒所致者,常伴不同形态的皮疹。病程约3-5天。如体温持续不退或病情加重,应考虑炎症波及其他部位。23.药品必须符合A、直辖市药品标准B、自治区药品标准C、国家药品标准D、省药品标准E、国际药品标准正确答案:C24.听神经瘤早期肿瘤直径A、<1.5cmB、<3.5cmC、<2cmD、<3cmE、<2.5cm正确答案:E25.下列哪项不属于灭菌法A、机械消毒法B、过滤除菌法C、辐射灭菌法D、湿热灭菌法E、干热灭菌法正确答案:A26.血栓闭塞性脉管炎常有的临床症状中应除外A、局部皮肤颜色改变B、休息痛C、对寒冷敏感性增加D、活动时有间歇痛E、间歇发作的突发性疼痛正确答案:E答案解析:血栓闭塞性脉管炎起病隐匿,进展缓慢,多次发作后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:①患肢怕冷,皮肤温度降低,苍白或发绀。②患肢感觉异常及疼痛,早期起因子血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。③长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。严重缺血者,患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽。④患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。⑤发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。27.皮损表现为全身红斑肿胀,似有渗出结痂,继而大片脱屑者属于()A、湿疹型药疹B、多形红斑型药疹C、剥脱性皮炎型药疹D、大疱性表皮松解坏死型药疹E、麻疹型药疹正确答案:C28.按照世界卫生组织残疾分类法,残疾包括A、残损、残疾和残障B、残损和残障C、残疾和残损D、残障和残疾E、以上都不是正确答案:A29.下列病证,不宜进行拔罐的是A、体弱疲劳B、闪挫扭伤C、瘀血痹阻D、溃疡患处E、伤风感冒正确答案:D答案解析:皮肤溃疡患处,一般不宜拔罐,是拔罐的禁忌症。30.直肠癌的组织学分型中,不包括A、未分化癌B、内分泌癌C、黏液腺癌D、腺癌E、腺鳞癌正确答案:B31.有关特发性面神经麻痹的诊断,哪项是不正确的?A、常呈单侧面神经周围性瘫痪B、贝耳现象阳性C、可伴有同侧咀嚼肌无力D、可伴有耳后疼痛E、可伴有同侧舌前2/3味觉障碍正确答案:C32.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则应除外A、安全有效的准则B、研究无禁区的准则C、防止商品化的准则D、尊重的准则E、知情同意的准则正确答案:B33.糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是A、低血压B、血酮体阳性C、二氧化碳结合力小于13.5mmol/L(30Vo1%)D、血清碳酸氢根浓度小于5mmol/LE、血pH小于6.9正确答案:D34.有关抗-HBs的下述论点中,不正确的是A、是HBsAg的抗体B、滴度>20U时对攻击才有免疫力C、有保护性D、为中和抗体E、在乙肝恢复期出现,持续6个月至数年正确答案:B答案解析:抗-HBs的保护效果与抗体梯度成正比,故答案选B。35.急性乳腺炎发病多在产后()A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、5周以上正确答案:C36.患者,女性,24岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有1次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是?A、地西泮10mg静注B、苯妥英钠0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌肠E、苯巴比妥0.5g肌注正确答案:A答案解析:根据题干给出患者的症状考虑癫痫持续状态,终止发作的首选药物是地西泮,常用剂量为10~20mg,静脉注射。37.目前,国际上从立法角度认可安乐死的国家是A、德国B、荷兰C、英国D、澳大利亚E、美国正确答案:B38.临终关怀的伦理意义表现在A、它维护临终病人的生命尊严B、它有利于建立和谐社会C、它理解临终病人的需求D、它同情和关心临终病人的家属E、它体现生命神圣、质量和价值的统一正确答案:E39.关于腹股沟直疝,下列哪项错误A、疝内容物不进入阴襄B、疝襄位于精襄后内方C、多见于老年男性,常为双侧耻骨结节外上方半球形包块D、疝襄颈位于腹壁下动脉外侧E、很少嵌顿正确答案:D40.下哪项与急性脑病综合征不符A、可意识模糊、思睡B、多继发于急性躯体疾病或急性应激状态C、重者出现谵妄状态D、轻者出现幻觉、错觉、妄想E、以意识障碍为主正确答案:D41.口服避孕药失败的主要原因A、产生耐药性B、频繁性交C、月经周期中突然排卵D、由于胃肠吸收障碍E、未按要求服药正确答案:E42.严重的鼻中隔前方出血可结扎()?A、颈内动脉B、颈外动脉C、上颌动脉D、上唇动脉E、筛前动脉正确答案:D43.跟腱炎患者的典型病史不包括()A、体育训练改变时常出现症状B、体育活动(如:奔跑)时疼痛减轻C、运动中损伤时可听见爆裂声D、跟腱区痛与压痛E、体育活动(如:奔跑)时疼痛加重正确答案:C44.急性胰腺炎当出现下列哪种情况时,应考虑重症胰腺炎A、代谢性酸中毒B、高血糖C、低钙血症D、白细胞明显升高E、血、尿淀粉酶明显升高正确答案:C45.医学伦理学的研究对象,除外以下A、医务人员和病人的关系B、医务人员和社会的关系C、医际之间的关系D、政府行政部门之间的关系E、医务人员和医学科学发展之间的关系正确答案:D46.男,45岁。发热、咳嗽、咳脓性痰2天。查体:体温385℃,双下肺可闻及湿啰音,痰涂片革兰染色示阳性球菌成簇分布。胸部X线片示双下肺炎,其中可见多个透亮区。该患者最可能感染的病原体是A、厌氧菌B、卡他莫拉菌C、军团菌D、肺炎链球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E答案解析:患者起病急,高热、咳嗽、咳脓痰,痰涂片见革兰阳性球菌,结合胸片呈肺炎表现、多个透亮区,首先考虑为金黄色葡萄球菌感染,故答案选E。47.绞窄性肠梗阻的临床表现错误的是A、肠鸣音消失或减弱B、X线显示孤立、突出胀大的肠襻随时间而改变其位置C、出现腹膜刺激征D、持续腹痛无缓解E、吐血性或棕褐色液体正确答案:B48.医师进行实验性临床医疗,应当A、经医院批准B、征得本人同意C、征得患者本人或者其家属同意D、经医院批准并征得患者本人或者其家属同意E、经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案:D49.下面哪项不是肛瘘的表现A、局部少量脓性分泌物B、局部红肿痛C、全身发热、乏力D、局部皮肤瘙痒E、前哨痔正确答案:E答案解析:肛瘘的主要症状是肛门周围的外口不断有少量脓性分泌物排出,可刺激皮肤引起瘙痒,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液不能排出而形成脓肿时,出现局部红肿痛、全身发热、乏力等直肠肛管周围脓肿的症状。前哨痔是肛裂"三联征"的表现之一,并出现在肛瘘病人。50.下列哪种疾病与其他几种病因不同A、尖锐湿疣B、寻常疣C、跖疣D、老年疣E、扁平疣正确答案:D51.烧伤后期可出现感染的表现,烧伤创面会有脓性分泌物,全身表现有()。A、体温升高,呼吸减慢,心率增快B、体温降低,呼吸减慢,心率增快C、体温升高,呼吸增快,心率增快D、体温升高,呼吸增快,心率减慢E、体温降低,呼吸减慢,心率减慢正确答案:C答案解析:烧伤后期可出现感染的表现,烧伤创面会有脓性分泌物,全身表现有体温升高,呼吸增快,心率增快。52.根据霍乱弧菌鞭毛的数量和位置,它属于A、单毛菌B、丛毛菌C、周毛菌D、无鞭毛的细菌E、双毛菌正确答案:A53.可引起痤疮型药疹的药是A、氯霉素B、雄激素C、链霉素D、庆大霉素E、青霉素正确答案:B54.患者,女性,36岁,乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块,压迫时乳头溢出血性液体,最可能的诊断是()A、乳管内乳头状瘤B、乳腺纤维囊肿C、Paget's病D、乳腺脓肿E、乳腺管内增生正确答案:A答案解析:乳腺管内乳头状瘤多发生在乳头的壶腹部,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。55.击入性骨折的典型X线平片可见A、眶

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