2025年8月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题及答案

2025年8月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者男，62岁。右下6残冠需要拔除。有心律失常病史，但近2年病情平稳，少有发作。拔牙时麻醉药宜选用A、2%普鲁卡因B、2%含肾上腺素普鲁卡因C、2%利多卡因D、2%含肾上腺素利多卡因E、2%地卡因正确答案：C答案解析：利多卡因有较强的组织穿透性和扩散性，可用作表面麻醉，下颌磨牙的拔除，多用2%利多卡因行阻滞麻醉。利多卡因还有迅速而安全的抗室性心律失常的作用，因而对心律失常患者常作为首选的局部麻醉药。故此题选C。2.关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是A、牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切B、牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应C、牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体D、牙髓和牙本质是一个生物整体E、以上都是正确答案：E答案解析：我们学习了牙髓组织生理学特点以后，在临床工作中应时刻意识到牙髓和牙本质是一个生物整体，治疗过程中应注意保护牙髓。3.最易发生腺源性感染的间隙是A、下颌下间隙B、眶下间隙C、咽旁间隙D、舌下间隙正确答案：A4.牙齿的Ⅱ度松动，是指A、垂直向松动B、颊(唇)舌向+近远中向+垂直向松动C、颊(唇)舌向松动D、近远中向松动E、颊(唇)舌向+近远中向松动正确答案：E5.患者女，18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智牙正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是A、远中龈瓣切除B、拔除下颌智牙C、同时拔除上、下颌智牙D、理疗E、不处理正确答案：A答案解析：患者已行抗炎治疗3天，急性期已过，故可不考虑急性期应急处理。口腔检查见智牙正位且远中龈瓣覆盖部分牙面，说明有足够的位置使智牙萌出，且上颌智牙正位萌出，最佳的方案是保留上下颌智牙，仅将下颌智牙的远中龈瓣切除。故选A。6.有关丁卡因的叙述中，错误的是（）。A、对中枢神经系统及心脏有抑制作用B、属酯类局麻药C、脂溶性好、吸收快D、比普鲁卡因作用强E、可用于浸润麻醉正确答案：E答案解析：E项，丁卡因表面麻醉效果好，但毒性较大，应避免用于浸润麻醉和阻滞麻醉，临床主要用于表面麻醉。7.患者男，64岁。缺失，首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是A、上前牙排向唇侧较多B、前牙排列的覆盖过小C、前牙排成深覆（牙合）D、垂直距离低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛正确答案：B答案解析：咬唇是由于上下前牙的覆盖过小，使唇部软组织向内凹陷，造成咬唇，所以B正确。而答案A是覆盖过大，因此A错误。正常情况下，上前牙切端应在上唇缘下2mm，前牙排成深覆（牙合）后，上下前牙达到对刃时，下颌需要下降更多，因此不易咬下唇，因此C错误。垂直距离低会导致鼻唇沟加深，面容苍老，因此D错误。下唇是靠上下前牙来支持以保持正常的外形，因此E错误。本题应选B。8.组成全口义齿吸附力的是A、附着力和大气压力B、附着力和粘着力C、粘着力和大气压力D、粘着力和内聚力E、以上都不是正确答案：B答案解析：总义齿的固位力主要有：①吸附力：吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系。接触面积越大越密合，其吸附力也就越大。②表面张力。③大气压力：总义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入基托与黏膜之间，在基托黏膜之间形成负压，在大气压力作用下，基托和组织密贴而使义齿获得固位。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用可言。9.可摘局部义齿基托与天然牙的关系中正描述正确的是（）。A、基托近龈缘处应适当缓冲B、基托应进入基牙邻面的倒凹区C、基托应与牙面密合，并有一定的压力D、前牙基托的边缘应位于舌隆突以下E、下颌磨牙后垫处应适当缓冲正确答案：A答案解析：A项，近龈缘区基托要做缓冲，以免压迫龈组织，并有利于摘戴。BD两项，基托边缘应与天然牙轴面的非倒凹区接触，前牙区基托边缘应该在舌隆突上。C项，基托与天然牙贴合，但对牙齿无主动压力。E项，下颌基托应该覆盖在磨牙后垫的1/2～2/3，密合而无压痛。10.贴面修复不适用于下列哪种情况A、前牙四环素牙B、上颌侧切牙反（牙合）C、上颌中切牙间隙过大D、前牙釉质发育不良E、前牙切角缺损正确答案：B11.导致颅面分离的骨折类型为A、LefortⅠ型骨折B、LefortⅡ型骨折C、LefortⅢ型骨折D、下颌骨骨折E、颧骨骨折正确答案：C答案解析：LefortⅢ从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额向后达翼突，导致颅面分离。12.银汞合金可塑性较大的时间范围是A、10～14minB、15～20minC、5～9minD、21～25minE、26～30min正确答案：B13.患者70岁，女性，1周前行全口义齿修复。初戴后，复诊时主诉在大张口时上颌义齿易脱落，应检查的是A、人工牙的排列B、咬合是否稳定C、覆（牙合）覆盖情况D、义齿边缘伸展E、以上都不对正确答案：D14.当进行胸外按压时，你应将手放在患者（）。A、胸骨中上1/3部分B、胸骨中下1/3部分C、胸骨下半部分，剑突上D、胸骨上半部分E、胸骨正中线左侧的心前区正确答案：B答案解析：胸外按压的部位是胸骨下半部，双乳头之间，即胸骨中下1/3部分。用一只手掌根部放在胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一手平行重叠压在手背上，保证手掌用力在胸骨上，避免发生肋骨骨折，不要按压剑突。15.MRI与CT相比的优点中，以下哪项说法不正确A、不用造影剂增强即能显示肌、血管及肿瘤的范围B、无电离辐射，对人体基本无害C、骨组织的显示特别好D、软组织的显示特别好E、能充分显示病变全貌及立体定位正确答案：C答案解析：MRI相对于CT的优点是对软组织的病变显示特别好。16.造成铸件变形的原因不包括（）A、打磨的方法不当B、模型复制不够准确C、铸造压力不足D、蜡型变形E、材料的膨胀不能补偿铸金的收缩正确答案：C17.根管预备的原则是A、无痛，无菌，不超出根尖孔B、保持根管原有的解剖形态C、冠1/3充分敞开，根尖形成根充挡D、准确掌握工作长度E、以上都是正确答案：E答案解析：根管预备时严格遵守基本原则，形成良好的根管形态，去尽感染物质，同时为良好的根充打基础，控制在工作长度内，减少对根尖区组织的刺激，促进其愈合。18.固定桥的固位原理包括（）。A、摩擦力、吸附力、大气压力B、摩擦力、粘结力、大气压力C、摩擦力、粘结力、重力D、摩擦力、粘结力、约束力E、摩擦力、粘结力、吸附力正确答案：D答案解析：吸附力、大气压力是全口义齿的固位原理，而不是固定桥的固位原理。19.氟牙症的临床表现以下描述正确的是A、恒牙、乳牙均多见B、全口牙均受累C、15岁以前居住在高氟区可患氟牙症D、患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损E、患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强正确答案：E答案解析：氟牙症的临床表现特点是在同一时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色素沉着斑块和蜂窝状或云雾状釉实质缺损，患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强，带状釉质缺损一般出现于釉质发育不全；在6～7岁之前长期居住在高氟区者即使日后迁往他处也不能避免发生氟牙症，但7岁后迁入高氟区者不出现氟牙症；多见于恒牙，由于胎盘对氟有一定的屏障作用，发生在乳牙者甚少。20.肯氏三类牙列缺损，支点线和牙弓的关系是A、支点线横切牙弓B、支点线纵切牙弓C、支点线斜切牙弓D、支点线构成三角形E、支点线构成多边形正确答案：B答案解析：肯氏三类牙列缺损，牙弓一侧后牙缺失，且缺隙两端均有天然牙。因为没有末端游离缺失，故在近缺隙侧可设立支托，支点线与牙弓的关系即两支托连线和牙弓的关系，为支点线纵切牙弓。故选B。21.牙科X线片中，最阻射X线的组织是A、牙釉质B、牙髓C、牙槽骨D、牙骨质E、牙本质正确答案：A22.全口覆盖义齿基牙的选择通常多选择（）。A、第一磨牙B、尖牙C、侧切牙D、第一前磨牙E、第二磨牙正确答案：B答案解析：因为尖牙的牙根较长，可以承受的咬合力较大，固位力好，因此为覆盖义齿较常选用的基牙。23.避免银汞合金的迟发膨胀，临床在充填时应该（）。A、医嘱3～5天复诊B、挤压银汞合金C、24小时内不用患侧咀嚼D、恢复牙体外形E、严格隔湿正确答案：E答案解析：银汞合金的迟发膨胀多发生在3～5天后，可延续数月，其原因是调和时混入的水分（唾液、手汗）等成为电解质或锌银汞中的阳极元素之间产生电解，生成氢气所致。所以临床在充填银汞合金时必须严格隔湿。24.在牙颈部的牙骨质与牙釉质交界处称为釉牙骨质界，哪种牙釉质与牙骨质的连接形式为最多见A、牙骨质覆盖牙釉质B、二者端端相连C、二者不相连接，其间牙本质暴露D、牙釉质覆盖牙骨质E、以上都不是正确答案：A25.患儿女性，3个月，该患儿左侧腭部由软腭到切牙孔完全裂开，但牙槽突未裂开，右侧腭部黏膜和鼻中隔黏膜部分相连，该患者的诊断为A、单纯性腭裂B、左侧Ⅰ°腭裂C、左侧Ⅲ°腭裂D、左侧Ⅱ°腭裂E、完全性腭裂正确答案：C26.进行口底、颌下检查时常采用的触诊方式为A、在可能张口时触诊B、由口外触诊C、由口内触诊D、用一手的拇指、示指分别置于病变两侧触诊E、双手口内外合诊正确答案：E27.猛性龋是（）A、多数或全口牙发生急性龋B、龋坏进展较快C、龋坏发生的牙面广泛D、以上全是正确答案：D28.全口义齿垂直距离过大的表现是（）。A、说话时可闻后牙撞击声B、唇红部显宽C、咀嚼时要用较大的力量D、颏部前突E、鼻唇沟较深正确答案：A答案解析：垂直距离过大表现：上下唇张开、颏唇沟变浅、肌张力增加、易出现肌疲劳、说话进食后牙相撞声。29.可复性关节盘前移位时弹响杂音的特点A、一般无弹响B、连续摩擦音C、开口末闭口初清脆单声弹响D、多声破碎音E、开口初期或开口初闭口末清脆单声弹响正确答案：E30.下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是A、根尖周囊肿B、甲状舌管囊肿C、非牙源性囊肿D、角化囊肿正确答案：D31.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是（）。A、增加固位B、获得平衡(牙合)C、防止咬颊D、提高咀嚼效率E、减少支持组织负荷正确答案：E答案解析：可摘局部义齿人工牙减径主要目的是减小(牙合)面面积，减小支持组织负荷。32.以下哪一组神经属纯感觉神经？（）A、上颌神经、迷走神经、舌咽神经B、眼神经、颊神经、下牙槽神经C、鼻腭神经、面神经、腭前神经D、耳颞神经、舌神经、鼓索E、上牙槽后神经、颊神经、舌神经正确答案：E答案解析：①颊神经（颊长神经）：经翼外肌两头之间穿出，分布于下颌后牙颊侧牙龈及颊部黏膜、皮肤，属于感觉神经。②舌神经：经翼外肌深面至其下缘，于翼内肌和下颌支之间下行。主要分布于同侧舌侧牙龈、舌前2/3及口底黏膜、舌下腺；舌神经收纳面神经的鼓索，将味觉纤维分布于舌前2/3的味蕾；将副交感纤维导入下颌下神经节，交换神经元的节后纤维分布于舌下腺和下颌下腺，是纯感觉神经。③上牙槽后神经经翼突上颌裂进入颞下窝，分出上牙龈支布于上颌磨牙颊侧的黏膜及牙龈，属于感觉神经。33.颧骨颧弓骨折手术的适应证是A、面部塌陷畸形B、开口受限C、复视D、眶下神经受损E、A+B+C正确答案：E34.为取得固定义齿良好的稳固性应选择A、3/4冠B、高嵌体C、桩冠D、双面嵌体E、全冠正确答案：E35.诊断邻面龋最准确的方法是（）A、咬合翼片B、染色法C、探诊D、视诊E、温度刺激试验正确答案：A36.脱位后牙再植之后的治疗方案错误的是（）。A、全身使用抗生素至少1周B、若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育C、3～4周内避免咬合力D、若牙根发育完成，两周后拔髓行牙胶充填E、复诊时间间隔可随着观察的推移而变长正确答案：D答案解析：牙根发育完成的牙齿，应该充填氢氧化钙制剂，可以预防牙根吸收。等到牙齿稳固后再行永久性充填治疗。2周时间牙齿尚未稳固，2周后拔髓尚早。37.固定桥的修复效果不受以下哪方面的影响（）A、患者性别B、固定桥的设计是否合理C、材料性能D、适应证的选择是否恰当E、患者年龄正确答案：E38.纤维化慢性下颌下腺炎的治疗方法是A、硬化剂治疗B、导管结扎术C、药物治疗D、摘除涎石E、下颌下腺摘除正确答案：E答案解析：下颌下腺涎石病反复发作，使得下颌下腺继发慢性纤维硬化性下颌下腺炎，出现腺体萎缩。失去摄取和分泌功能时，即使摘除涎石，也已经不能使腺体的功能恢复，可摘除下颌下腺。故选E。39.具有阻止义齿（牙合）向脱位作用的部分是（）A、（牙合）支托B、连接体C、卡环臂D、卡环体E、以上说法都不正确正确答案：C40.患者女，20岁。偶有咬硬物出血1年。检查牙石(+)，大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm，但未探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是A、慢性牙周炎B、妊娠期龈炎C、慢性龈缘炎D、药物性牙龈增生E、白血病的牙龈病损正确答案：C答案解析：慢性龈缘炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符。患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎，排除A；妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血1年，排除B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D;白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状，排除E。所以此题选C。41.根分叉病变的治疗目标不包括A、彻底清除病变区菌斑牙石B、尽早进行牙周夹板固定以防脱落C、早期病变应争取组织再生D、形成利于菌斑控制的局部解剖外形E、控制炎症，阻止病变加重正确答案：B42.牙周膜面积大小的正确排序是A、67453B、76453C、76345D、67543E、67345正确答案：E43.某无牙颌患者，女，56岁，戴义齿1周，自诉戴入义齿后恶心、呕吐，其原因不包括（）。A、上颌义齿后缘过长B、基托后缘与口腔黏膜不密合C、上下前牙接触，而后牙无接触D、患者属更年期E、人工牙接触面积小正确答案：E答案解析：人工牙接触面积小仅涉及咬合，不会引起恶心、呕吐。44.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎(又称为急性牙槽脓肿)的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。45.以英文字母DB记录的窝洞是A、远中唇面洞B、远中颊面洞C、远中（牙合）面洞D、远中舌面洞E、近中舌面洞正确答案：B46.颞下颌关节的功能面是（）。A、关节结节后斜面和髁状突后斜面B、关节结节前斜面和髁状突后斜面C、关节结节后斜面和髁状突前斜面D、关节结节前后斜面和髁状突横嵴E、关节结节前斜面和髁状突前斜面正确答案：C答案解析：下颌骨髁突内外径长，前后径短。