住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟练习题（附答案解析）

住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟练习题（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是A、思维散漫B、强迫性思维C、思维奔逸D、病理性象征性思维E、强制性思维正确答案：E2.急性病毒性肝炎妇女，避孕方法最好选择A、口服短效避孕药B、使用长效避孕针C、放置宫内节育器D、阴茎套E、安全期避孕正确答案：D3.女，50岁，因无意间发现左乳房肿块而就诊，下列哪种方法最有助于诊断（）A、常规胸部摄片B、胸部CTC、仔细体格检查D、远红外线扫描E、乳房钼靶摄片正确答案：C答案解析：当发现乳房肿块时，首先应进行体格检查，其次才进行必要的特殊检查。4.活体器官移植接受者及其家属，对捐赠者应遵守的准则不包括A、不能为了个人的利益，向没有血缘关系者恳求、或利诱其捐出器官B、捐赠者已达到法定年龄C、不可付钱给捐赠者，但可给捐赠者在手术与住院期间所受到的经济损失给予补偿D、捐赠者应符合伦理、医学与心理方面的捐赠标准E、可接受未成年人捐献的器官，但应保证其身体不受严重影响正确答案：E5.寻常性痤疮感染的微生物主要有A、杜克雷嗜血杆菌B、大肠埃希菌C、结核杆菌D、丙酸棒状杆菌E、表皮癣菌正确答案：D6.一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最根本的原因是A、没有建立良好信任的医患关系B、医生太年轻，说话没有分量C、患者常常自以为是D、医生没有丰富的经验E、患者的角色行为缺如正确答案：A7.下列不属于直肠癌手术"保肛"条件的是A、肿瘤距肛缘的距离B、肿瘤是否已发生肝转移C、患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等D、肿瘤的病理类型E、肿瘤的大小正确答案：B8.喉异物种类繁多。常见的尖锐异物包括果核、鱼骨、瓜子等；较大异物包括果冻、花生米等。多发生在（）的幼儿。A、3岁以下B、4岁以下C、2岁以下D、5岁以下E、1岁以下正确答案：D答案解析：喉异物种类繁多，常见的尖锐异物包括果核、鱼骨、瓜子等，较大异物包括果冻、花生米等，多发生在5岁以下的幼儿。9.确诊慢性胃炎的主要依据是A、胃液分析B、X线钡餐检查C、粪便潜血试验D、病史和临床表现E、胃镜及胃黏膜活检正确答案：E答案解析：慢性胃炎是以胃黏膜炎性细胞浸润为特征的胃黏膜慢性炎症，其诊断必须依靠胃镜取活组织作病理组织学检查，确定胃炎的分型，并常规做幽门螺杆菌检查，故本题选E。胃液分析可能发现胃酸水平偏高或偏低，对胃炎的诊断和分型有一定提示意义，但不足以确诊，故不选A；X线钡餐对于胃炎的诊断意义不大，一般没有阳性发现，故不选B；粪便潜血阳性只能说明存在消化道出血，具体部位和原因还是要靠胃镜等检查，故不选C；胃炎的病史和临床表现有时难以与胃溃疡鉴别，关键是依靠胃镜和病理检查，故不选D。10.糖尿病病人易患痈是由于（）A、血糖高B、尿糖高C、淋巴细胞缺乏D、白细胞功能下降，游动缓慢E、白细胞少正确答案：D11.以下各项中，不属于走罐法适宜施术部位的是（）A、大腿B、肩胛C、腰臀D、头部E、脊背正确答案：D12.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为？A、意识蒙胧状态B、交替人格C、双重人格D、非真实感E、幻觉正确答案：D13.细胞脱水特别是脑细胞脱水时，应采用哪种液体治疗（）A、等渗盐水B、2:1溶液C、5%葡萄糖液D、高渗盐水E、5%碳酸氢钠液正确答案：C14.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的（）A、出现肠鸣音消失及腹胀B、X线检查发现膈下有游离气体C、血压有下降趋势D、腹部透视发现胃泡明显扩大E、全身情况恶化正确答案：D15.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用A、多巴酚丁胺B、硝酸甘油C、洋地黄D、利尿剂E、吗啡正确答案：C答案解析：急性心肌梗死24小时内洋地黄类药物为禁忌证。急性心梗出现心力衰竭是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，此时应用洋地黄制剂，容易出现洋地黄中毒，发生恶性心律失常，甚至猝死。16.急性胰腺炎病情严重的重要指标是（）9A、血糖超过200mg/dl，尿糖阳性B、血淀粉酶>256U（温氏法）C、血清脂肪酶>1.5UD、血白细胞>15×10/LE、血钙＜1.75mmol/L(7mg/dl)正确答案：E17.下列哪项不属于思维形式障碍A、思维迟缓B、牵连观念C、思维中断D、病理性赘述E、思维散漫正确答案：B18.精神疾病中自杀最多的是A、癔症B、躁狂症C、强迫症D、抑郁症E、精神分裂症正确答案：D19.直肠癌血行播散常先侵犯的脏器是（）A、肺B、子宫C、前列腺D、骨骼E、肝正确答案：E答案解析：直肠癌最常见的血行转移是侵入静脉后沿门静脉转移至肝，直肠癌手术时有10%～15%的病例已经发生肝转移。20.前房角是指()A、虹膜之后与睫状体之间的间隙B、巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝C、角膜之后的周边部分D、角膜与虹膜睫状体之夹角E、巩膜与虹膜睫状体之夹角正确答案：B21.关于神经症下列哪项正确A、神经症是一组精神障碍性疾病B、神经症就是神经衰弱C、神经症就是人格障碍D、神经症是一组精神病正确答案：B22.不属于预防医学的道德要求的是A、提高社区服务水平，保障妇女儿童和老年人权益B、爱岗敬业，宣传大卫生观，言传身教C、防疫工作者有权在疫区切断传染病传播途径的各种措施D、改善工作和学习环境，严把防疫和食品卫生观E、严格监管，控制污染，保护生态环境，促进社会文明，科学严谨，实事求是，信息透明公开正确答案：C23.关节内骨折最常见的并发症是A、骨生成异常B、骨折不愈合C、缺血性骨坏死D、创伤性关节炎E、骨化性肌炎正确答案：D答案解析：创伤性关节炎常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红肿活动受限等。24.治疗强直性脊椎炎时对NSAIDs的治疗应考虑（）A、NSAIDs可缓解症状，停止疾病的进展B、COX-2抑制剂比其他NSAIDs有效C、与NSAIDs相比，柳氮磺胺嘧啶是较好的一线药物D、间断用药与连续用药同样有效，副作用较少E、吲哚美辛是可选用的NSAIDs正确答案：D25.一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻。且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A、不伤害原则与尊重原则的冲突B、不伤害原则与公正原则的冲突C、有利原则与公正原则的冲突D、不伤害原则与有利原则的冲突E、有利原则与尊重原则的冲突正确答案：D26.流行性出血性结膜炎是由（）引起的A、7型腺病毒B、70型肠道病毒C、8型腺病毒D、10型肠道病毒E、以上均可引起正确答案：B答案解析：流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒引起的。27.在美国，有40个州通过了《死亡权利法案》的时间是A、1967年B、1977年C、1947年D、1987年E、1957年正确答案：B28.女孩，生后4个月，3天前突然出现多次类似大幅度拥抱反射动作发作，发作间期查体正常。除下列哪项外，均为可取的检查措施A、脑电图B、心电图C、头CTD、血中葡萄糖水平测定E、尿的代谢检查正确答案：B29.病人休克时若补钾，每小时的尿量必须超过（）A、50mlB、20mlC、30mlD、10mlE、40ml正确答案：E30.乳头溢液为血性、暗棕色或黄色液体，最多见于？A、急性乳腺炎B、早期妊娠C、乳管内乳头状瘤D、乳腺纤维瘤E、乳腺囊性增生病正确答案：C31.绞窄性肠梗阻的临床表现错误的是A、肠鸣音消失或减弱B、X线显示孤立、突出胀大的肠襻随时间而改变其位置C、出现腹膜刺激征D、持续腹痛无缓解E、吐血性或棕褐色液体正确答案：B32.未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠A、阻断浅表静脉回流B、伤口内的钳夹止血C、止血药物D、靠体位如抬高患肢止血E、体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血正确答案：E33.膝关节脂肪垫主要功能（）A、加强膝关节稳定和减少摩擦B、减少膝关节摩擦和减轻膝关节负重C、吸收震荡和减少摩擦D、减轻膝关节负重和加强膝关节稳定E、吸收震荡和加强膝关节稳定正确答案：A34.异位急性阑尾炎的特点，不包括下列哪一项A、临床诊断上有一定困难，易误诊B、异位阑尾炎的治疗原则与一般阑尾炎相同C、转移性腹痛是诊断的主要依据D、临床上较多见的异位阑尾为盆腔位、肝下位和左侧位E、由于胚胎发育异常，导致阑尾的位置异位于腹腔的任何部位正确答案：C答案解析：异位急性阑尾炎中除盆腔位可有转移性腹痛外，其他异位阑尾炎均表现不明显。35.不孕症妇女应用促排卵药物，首选A、LHRHB、hCGC、hMGD、溴隐亭E、氯米芬正确答案：E答案解析：目前E为首选促排卵药物，排卵率高达70%～80%。36.严重的中鼻甲下缘平面以上部位出血可结扎A、上颌动脉B、上唇动脉C、筛前动脉D、颈外动脉E、颈内动脉正确答案：C答案解析：筛前动脉供应前筛窦、中筛窦、额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部。临床常用结扎筛前动脉的方法治疗鼻出血。37.氨基糖苷类抗生素不包括A、新霉素B、庆大霉素C、卡那霉素D、麦利多霉素E、丁胺卡那霉素正确答案：D38.慢性化脓性中耳炎的临床特点是A、耳流脓B、鼓膜穿孔C、眩晕D、耳聋E、耳痛正确答案：D答案解析：慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在，本病极为常见，临床上以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点，可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。39.闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是A、缩瞳孔B、缓解疼痛C、降低后房压力D、减少房水生成E、解除周边虹膜对小梁网的堵塞正确答案：E40.细菌性痢疾的肠道病变及脓血便主要是什么引起的A、痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层，因其固有层小血管痉挛，上皮细胞坏死，形成溃疡B、内毒素引起肠壁坏死C、外毒素引起肠黏膜坏死D、迟发型变态反应E、痢疾杆菌所产生的溶组织酶正确答案：A41.关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是（）A、小儿组的发生率明显高于成人组B、择期手术的发生率明显高于急症手术C、大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误D、ASA3级、4级病例明显高于1级、2级E、诱导期明显高于维持期正确答案：B42.细菌性痢疾散发流行的主要途径是A、接触病人的血液经伤口感染B、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染C、与病人密切接触经呼吸道传染D、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染E、集体食堂食物被污染造成经口感染正确答案：B43.甲状腺功能亢进患者，停用甲巯咪唑的指征是9A、全身酸痛出汗B、突眼加重流泪C、胃肠道症状，肝大D、白细胞数＜3×10/LE、心悸头昏抽搐正确答案：D答案解析：甲巯咪唑的常见不良反应有粒细胞减少、皮疹、胆汁淤积性黄疸、中毒性肝炎等，粒细胞严重99减少时机体免疫力下降，容易并发感染，因此当中性粒细胞＜1.5×10/L或外周血白细胞＜3×10/L时应停药。故本题选D。44.麻疹病人解除隔离的指标是A、出疹后10～14天B、隔离至热退C、出疹后3～4天D、出疹后5天E、皮疹完全消退后正确答案：D答案解析：一般麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察三周。45.单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是A、角膜易受单纯疱疹病毒感染B、潜伏在三叉神经节内的病毒活化C、角膜受外伤D、病毒潜伏在角膜基质层内E、潜伏期在结膜襄内的病毒活化正确答案：B46.C6神经根受压时选择颈椎牵引的最佳角度是须前屈（）A、0°B、10°C、15°D、20°E、25°正确答案：D47.扁平疣皮疹如搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称A、同形反应B、Auspitz征C、Gottroll征D、皮肤划痕征E、尼氏征正确答案：A48.关于腰椎关节突疼痛的典型描述是（）A、屈曲时腰痛，放射至大腿后部、小腿与足底B、屈曲时腰痛，放射至大腿外侧、小腿外侧、足背C、普遍性腰痛，放射至腹股沟D、腰痛向膝部放射E、腰痛常为单侧，伸展与旋转时加重，可放射至同侧臀部正确答案：E49.面部"危险三角区"疖的危险性在于（）A、容易引起海绵状静脉窦炎B、容易引起眼球感染C、容易形成痈D、抗生素治疗无效E、进入上颌窦正确答案：A50.关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是？A、腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者B、腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者C、腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者D、诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段E、抗休克血压不升或血压不稳定者正确答案：D51.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未912及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10/L，N30%，L65%，红细胞为4.5×10/L，血小板为15×109/L，尿蛋白(+)，本例最可能的诊断是A、登革热B、传染性单核细胞增多症C、麻疹D、钩端螺旋体病E、流行性出血热正确答案：C答案解析：本例最可能的诊断是麻疹，依据是青年男性，冬春季节发病；发热伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛；发热第4天出现皮疹；体检结果。52.膀胱刺激症状是指A、尿急、尿痛、血尿B、尿频、尿痛、排尿困难C、尿频、尿急、排尿困难D、尿频、尿急、尿痛E、尿痛、血尿、排尿困难正确答案：D答案解析：膀胱刺激征是指泌尿系统受到刺激而出现的症状，临床表现为尿频、尿急、尿痛。因此选D。53.在丁型肝炎预