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5月住院医师规范化培训《放射科》模考试题含参考答案解析一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.关于医德规范,下列提法中错误的是()。A、医德原则的具体体现和补充B、调节医务人员人际关系的出发点和根本准则C、把医德理想变成医德实践的中间环节D、社会对医务人员行为的基本要求E、医务人员行为的具体医德标准正确答案:B答案解析:医学道德规范用以调整医学实践中各种利益关系,是评价医学行为善恶的准则,是社会对医务人员的基本道德要求,是医德原则的具体体现。在医疗活动中,医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用。2.女,36岁,发热、咳嗽1周,白细胞增高,胸部CT平扫如图,最可能的诊断为()。A、大叶性肺炎消散期B、支气管肺炎C、过敏性肺炎D、支气管扩张E、肺不张正确答案:D答案解析:根据其病史和CT表现可诊断为支气管扩张。3.同层动态增强扫描主要研究病灶的增强特征,鉴别其性质,最常用于A、提高小肝癌的检出率B、肝癌与肝脓肿的鉴别C、提高肝腺瘤的检出率D、肝癌与血管瘤的定性E、判断肝门淋巴结有无转移正确答案:D答案解析:肝脏正常供血大约25%由肝动脉供血,75%,由门静脉供血,肝癌本身是以动脉供血为主,故动脉期增强明显,俗称“快进快出”,肝血管瘤是以门静脉供血为主,故静脉期增强明显,俗称“快进慢出”。4.彩色多普勒血流显像的特点哪一项是错误的A、动脉血流显示为红色五彩镶嵌,注意:根据颜色并不能区分出动脉与静脉。B、血流方向背离探头,显示蓝色C、血流方向朝向或背离探头且流速高显示亮度大D、出现紊流为混合色E、血流方向朝向探头,显示红色正确答案:A答案解析:彩色多普勒血流显像中红色信号表示朝向探头流动,蓝色信号表示血流背离探头流动,流速越快彩色信号亮度越高,当超过尼奎斯特极限时血流信号出现混迭,常呈5.右肺上叶完全萎缩特征性X线表现为A、斜裂及水平裂均无明显移位B、斜裂上半部向后移位,水平裂向下移位C、斜裂上半部向后移位,水平裂向上移位D、斜裂上半部向前移位,水平裂向下移位E、斜裂上半部向前移位,水平裂向上移位正确答案:E答案解析:肺不张局部产生负占位效应,根据右肺上叶解剖特点,斜裂上半部向前移位,水平裂向上移位。6.以下属于短期栓塞剂的是A、自凝血块B、明胶海绵C、碘油D、液态硅胶E、无水酒精正确答案:A答案解析:自凝血块属于短期栓塞剂,明胶海绵属于中期栓塞剂,而无水酒精、碘油及液态硅胶属于长期栓塞剂。7.关于筛检试验的评价指标,哪些说法是正确的?()A、敏感度愈高,误诊率愈低B、敏感度愈高,漏诊率愈低C、特异度愈高,误诊率愈高D、特异度愈高,漏诊率愈低E、以上都不对正确答案:B8.细支气管的直径为A、2mmB、0.5mmC、1.5mmD、0.25mmE、1mm正确答案:E9.NOMOS设计了一个特别的控制床步进装置CRANE,附于加速器床上,使床的步进精度可达A、1~2mmB、0.1~0.2mmC、2~3mmD、0.2~0.3mmE、0.5mm正确答案:B答案解析:NOMOS设计了一个特别的控制床步进装置CRANE,附于加速器床上,使床的步进精度可达10.有关中耳胆脂瘤的描述,不正确的是A、听小骨吸收破坏B、乳突部胆脂瘤内耳结构多无破坏C、破坏腔边缘骨质可有明显骨质硬化D、病变增强明显E、局部均匀低密度软组织占位正确答案:D答案解析:胆脂瘤CT表现为发病部位骨质受压破坏,边缘光滑并有骨质增生硬化,扩大的腔内多为均匀低密度软组织占位,无增强,受累听小骨吸收破坏,位于中耳乳突部的胆脂瘤内耳结构多无破坏。11.患者,男,32岁。右耳流脓1年,鼓膜穿孔。CT示外耳道嵴骨消失,听小骨破坏,鼓室壁破坏,内有软组织密度影,诊断为A、血管球瘤B、转移瘤C、胆脂瘤D、中耳癌E、面神经纤维瘤正确答案:C答案解析:胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的一种类型。CT能显示胆脂瘤本身的软组织密度影占据含气腔,并向鼓室形成隆起边缘。CT值为30~50HU,或为负值,其密度、CT值无特异性。典型者CT表现为鼓室盾板、上鼓室侧壁(“骨桥”)及鼓前嵴(鼓大嵴)破坏,乳突窦入口及乳突窦扩大,边缘硬化,岩鳞板消失。12.正常左右肾长度差别不超过()。A、3cmB、4cmC、2cmD、5cmE、1cm正确答案:E答案解析:肾是成对的实质性器官,形似蚕豆,在脊柱两侧腹后壁。正常人左肾和右肾都存在的情况下的大小:肾脏的长径是10~12cm,宽径是5~6cm,厚度是3~4cm;一般左右肾脏大小有差别,正常左右肾长度差别不超过1cm。13.有助于鉴别子宫肌瘤与子宫内膜癌的CT征象是A、子宫外形和大小B、肿块大小和密度C、肿瘤轮廓和边缘D、增强扫描的强化特征E、以上都不是正确答案:D答案解析:子宫肌瘤密度平扫与子宫肌层一致,增强扫描肌瘤均匀强化,轮廓清晰,边缘光滑,其密度可低于、等于或高于子宫肌层。子宫内膜癌表现为弥漫性生长时,内膜增厚,轮廓粗糙,增强扫描显示内膜呈弥漫性低密度改变;肿瘤呈菜花状、息肉状向宫腔内生长或肿块侵入肌层时,在低密度腔内液与邻近正常肌层的衬托下,表现为宫腔内与肌层间的乳头结节状软组织密度灶,增强后子宫壁增厚,肌层强化明显,息肉乳头结节病变强化程度低于子宫肌层,子宫对称性或局限分叶状增大,肿块有坏死可显示肿块内不规则低密度灶。14.超声发现盆腔恶性肿瘤附近的膀胱黏膜增厚,要考虑()。A、淋巴结肿大B、肿瘤浸润膀胱C、膀胱炎D、盆腔炎症E、膀胱水肿正确答案:B答案解析:转移性膀胱肿瘤表现为膀胱壁不规则增厚,呈低回声,向膀胱腔内凸起,膀胱黏膜尚属光滑完整,而浆膜层已经残缺不全或已经消失。因此答案选B。15.脑灌注显像的显像剂必须符合的特性是()。A、既溶于脂肪又溶于水B、亲水端的溶解度大于疏水端C、脂溶性D、与溶解性无关E、水溶性正确答案:C答案解析:脑灌注显像的显像剂必须是脂溶性。16.腕间骨最晚出现的是A、月状骨B、舟状骨C、大多角骨D、豆状骨E、三角骨正确答案:D17.下列哪一项不是分子影像成像的目标A、细胞表面受体B、转运载体C、代谢分子D、细胞内的酶E、组织解剖形态正确答案:E答案解析:分子影像是指在活体状态下,应用影像学技术对细胞内的生物学过程进行定性和定量显示的影像。也就是说,无论采取何种成像技术,以及成像的目标是细胞表面受体、转运载体、代谢分子、细胞内的酶还是信使RNA等,只要是对发生在细胞内的生物学过程进行成像和量化的技术都可以称为分子影像。18.下面的结论哪种是错误的A、上叶或中叶肺不张,可使肺门上移或下移B、肺门血管扩张可使肺门增大C、侧位肺门呈”逗号”状,拖长的逗号尾巴是下肺动脉干D、下肺野呈水平走行的肺纹理是肺静脉E、侧位时两侧肺门大部重叠,右肺门略偏前正确答案:A答案解析:上叶或中叶不张可牵拉肺门上移。19.为更好显示彩色多普勒血流信号并测速,不宜采用以下哪种频率探头A、颅内血管(经颅超声)采用2~2.5MHzB、成人心脏采用5MHzC、表浅器官采用≥7MHzD、成人腹部血管采用3.5MHzE、腔内超声应采取≥5MHz正确答案:B答案解析:对于高速血流检测,成人心脏采用频率稍低的3.5MHz探头。20.Gd-DTPA的不良反应可包括A、心前区不适B、头晕C、恶心D、头痛E、以上都是正确答案:E答案解析:Gd-DTPA不良反应有头痛、头晕、恶心、心前区不适等。21.诊断法洛四联症的“金标准”是A、X线平片B、CTC、X线心血管造影D、MRTE、彩色多普勒超声正确答案:C答案解析:X线心血管造影为诊断该病的“金标准”,彩色多普勒超声为首选检查方法,X线平片可以观察肺血改变。22.显像剂引入人体后以一定速度连续或间断地多幅成像称为A、动态显像B、平衡显像C、阴性显像D、介入显像E、静态显像正确答案:A答案解析:显像剂引入人体后以一定速度连续或间断地多幅成像,用以显示显像剂随血流流经或灌注脏器、或被器官不断摄取与排泄、或在器官内反复充盈和射出等过程所造成的脏器内放射性在数量上或位置上随时间而发生的变化,这种显像称为动态显像。23.脑血供属颈动脉系统的分支是A、大脑后动脉和小脑上动脉B、小脑上动脉C、小脑下后动脉D、大脑前动脉和大脑中动脉E、大脑中动脉和小脑下后动脉正确答案:D答案解析:脑血供属颈动脉系统的分支是大脑前动脉和大脑中动脉。24.关于胰腺肿瘤错误的是A、胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌B、疼痛伴黄疸为胰头癌最突出症状C、90%胰腺癌为腺癌D、胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95%,胰头占60%E、胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性正确答案:B答案解析:无痛性黄疸为胰头癌最突出的症状25.SE序列相位一致是指A、质子群所有质子在不同方向,不同步自旋B、质子群所有质子在同一方向,不同步自旋C、180°脉冲激励时D、质子群所有质子在同一方向,同步自旋E、180°冲激励后正确答案:B26.患者,女,40岁,超声体检发现肝左外叶15mm×15mm强回声结节。CT动脉期病灶呈均匀高密度,门静脉期呈略高密度,延迟扫描病灶消失。最有可能的诊断A、肝囊肿B、肝局灶性结节性增生(FNH)C、转移瘤D、肝细胞性肝癌E、肝血管瘤正确答案:E答案解析:肝血管瘤的典型表现。27.以下哪种征象提示肿瘤位于脑实质内?()A、肿瘤边界多不清楚B、邻近颅骨内板骨质改变C、脑皮质受压内移D、邻近脑池、脑沟增宽E、肿瘤以广基与颅骨内板或大脑镰、天幕相连正确答案:A答案解析:肿瘤以广基与颅骨内板或大脑镰、天幕相连;脑皮质受压内移;邻近颅骨内板骨质改变和邻近脑池、脑沟增宽提示肿瘤位于脑实质外。因此答案选A。28.下列关于胸部的X解剖描述中哪一项是错误的A、肺动脉与支气管伴随走行B、右肺有10个肺段,左肺有8个肺段C、肺纹理主要由肺静脉形成,肺动脉、支气管和淋巴管参与阴影形成D、两肺野可分为上中下三部分E、80%病例右肺门比左肺门长正确答案:C29.膝关节滑膜型结核的X线表现哪一项是错误的A、关节间隙狭窄较早B、骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位C、关节肿胀,关节骨端骨质疏松D、愈合后关节多为纤维性强直E、关节边缘非持重面相对局限骨质破坏正确答案:A答案解析:膝关节结核的关节软骨破坏较晚,早期无关节间隙变窄。30.前列腺增生一般不会出现在()。A、内腺B、左右侧叶C、中叶D、前叶E、后叶正确答案:E答案解析:前列腺后叶位于射精管的后下方及中叶和两侧叶后面,易为直肠指检触及,后叶是癌的好发部位,前列腺增生不易出现在该部位。31.PET探测原理是基于A、湮灭辐射B、光电效应C、康普顿效应D、电子对生成效应E、韧致辐射正确答案:A答案解析:PET技术的基础是正负电子”湮灭”所发出的成对光子的复合探测。32.骨肿瘤样病变中,骨皮质膨胀呈”吹泡状”见于A、上皮样骨囊肿B、孤立性骨囊肿C、动脉瘤样骨囊肿D、畸形性骨炎E、骨纤维异常增殖症正确答案:C答案解析:动脉瘤样骨囊肿好发于长骨干骺端,股骨上端、椎体及附件。病灶明显膨胀,囊内有或粗或细的骨小梁分隔或骨嵴病变呈吹泡样改变。33.与CR相比,DRA、空间分辨力提高B、曝光剂量大于CRC、DR可与任何一种常规X线设备匹配,CR则难与原X线设备匹配D、信噪比低E、对一些特殊位置的投照更灵活正确答案:A答案解析:DR与CR相比,空间分辨力和时间分辨力进一步提高;曝光剂量降低,信噪比高;CR可与任何一种常规X线设备匹配,DR则难与原X线设备匹配。对一些特殊位置的投照不如CR灵活。34.以下哪项不是DSA诊断副神经节瘤的优点A、能显示肿瘤与周围结构关系B、很好观察病变与血管整体关系C、准确显示肿瘤供血动脉D、有助于良恶性判断E、较好显示血管细节正确答案:A答案解析:DSA在准确显示肿瘤供血动脉、肿瘤血管细节以及病变与血管整体关系方面明显优于其他影像学检查,副神经节瘤的DSA表现具有特征性,因此,DSA在其诊断、鉴别诊断、良恶性判断及制订治疗方案等方面具有重要价值。35.关于肝癌的描述有下列哪种特点或表现A、多无肝硬化E、用Gd-DTPA有明显异常对比增强正确答案:D36.右上肺野有斑片影,内有圆形透亮区A、化脓性肺炎B、Ⅲ型肺结核C、原发综合征D、亚急性血行播散型肺结核E、支原体肺炎正确答案:B答案解析:Ⅲ型肺结核时可见斑片影内有圆形透亮区。37.肝转移癌的“靶征”中,其高信号的外晕环与下列哪项有关A、脂肪浸润B、肿瘤的液化囊变C、生长活跃的肿瘤细胞D、细胞的凝固性坏死E、纤维结缔组织形成正确答案:C答案解析:靶征外周高信号的晕环与肿瘤周边水肿或丰富血供有关。38.慢性化脓性中耳乳突炎的下列描述,正确的为A、胆脂瘤肉芽肿T1WI为低信号B、炎性肉芽组织T1WI为低信号C、炎性肉芽组织T1WI为等或稍高信号D、胆脂瘤肉芽肿T2WI为低信号E、炎性肉芽组织T2WI为等信号正确答案:C答案解析:与脑灰质相比,炎性肉芽组织在T1WI多数为等信号或稍高信号,T2WI多为高信号,增强扫描多数有强化胆脂瘤肉芽肿在T1WI及T2WI均为高信号。39.骨结核与骨髓炎的鉴别点不正确的是A、骨结核的病程较长B、骨结核死骨较大而常见C、骨结核较多发生纤维性关节强直D、骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀E、骨髓炎骨质破坏伴硬化、结核硬化少正确答案:B答案解析:骨结核多表现为细小砂粒状死骨。40.对弥漫性胸膜间皮瘤的叙述哪项错误A、不规则胸膜肥厚,呈波浪状B、有大量胸腔积液C、是胸膜的原发性肿瘤D、有多个胸膜结节或肿块E、可分为良性或恶性正确答案:E答案解析:弥漫型胸膜间皮瘤均为恶性肿瘤。41.热造影剂栓塞是将泛影葡胺加热到A、80°B、30°C、120°D、100°E、50°正确答案:D答案解析:将泛影葡胺加热到100°,通过导管,以3mL/s的速度注入静脉内,镜下见血管内膜坏死,管腔闭塞,而周围肌肉、血管均无坏死,注射以远血管轻度扩张,既无坏死,也无血栓形成。1~2周后血栓机化,并不引起全身不良反应。42.面神经管分A、5段B、2段C、4段D、3段E、6段正确答案:D43.下列有关能谱的描述正确的是A、γ射线的能量是单一的,脉冲信号的幅度也是单一的B、闪烁探测器输出的脉冲信号的幅度和入射射线的能量成正比C、能谱反映了晶体中接收到的能量的分布情况D、典型的γ能谱包含三个独立的峰,分别是全能峰、康普顿连续谱、反散射峰E、一个γ光子射入晶体后,晶体吸收的能量总是γ射线的全部能量正确答案:C44.照片中可见到不规则的颗粒,对颗粒聚集的区域称作()。A、光渗B、半影C、光晕D、斑点E、模糊度正确答案:D答案解析:当人们用肉眼观察X线照片时,会看到一定量的颗粒,它们不是由乳剂中单个银颗粒或增感屏荧光体颗粒组成,而是一些在一定区域内大量集中的不规则颗粒,这些由颗粒聚集的区域称作斑点(噪声)。45.下列主动脉瓣关闭不全的诊断要点,错误的是()。A、心尖圆钝、上抬B、侧位胸片示食管和心后下缘间的透亮间隙消失C、主动脉弓迂曲、延长,搏动增强D、心尖向左下方移位E、主动脉瓣区舒张期吹风样杂音正确答案:A答案解析:主动脉瓣关闭不全会引起左心室增大,心尖向下,向外移位。X线表现:肺轻度淤血,主动脉型心脏,主动脉结大,肺动脉段凹陷,左心室显著增大,左心缘搏动增强。因此答案选A。46.小叶性肺炎发病开始后多少小时内,往往没有明显的X线征象()。A、12小时B、4

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