住院医师规范化培训《全科医学》模拟题（附答案）

住院医师规范化培训《全科医学》模拟题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.有关鼻咽纤维血管瘤错误的是（）A、肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜B、瘤体中分布大量管壁薄且有弹性的血管C、肿瘤具有邻近组织扩张能力D、CT检查可进一步明确肿瘤累及部位E、手术中可采取控制性低血压以减少出血正确答案：B2.不能为机体提供能量的营养素是A、维生素类B、糖类C、脂肪类D、淀粉类E、蛋白质类正确答案：A答案解析：为机体提供能量的营养素是糖类，蛋白质，脂肪，产生的热量分别为9，4，9千卡。3.后房型人工晶状体一般植入于（）。A、瞳孔缘B、后囊后方C、囊袋内D、房角E、睫状体正确答案：C4.小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A、发热、呕吐B、镜检有大量脂肪滴C、有水、电解质紊乱D、每天大便超过10次E、大便有黏液、腥臭正确答案：C答案解析：小儿腹泻重型与轻型的主要区别点有水、电解质紊乱以及全身中毒症状。5.女性，25岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第三至四肋间粗糙的收缩期杂音Ⅲ给，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为1.7：1，诊为肥厚型心肌病（梗阻性），胸痛发作时，应采用何种药物治疗A、维拉帕米（异搏定）B、利多卡因C、洋地黄D、双嘧达莫（潘生丁）E、硝酸甘油正确答案：A6.要评价某种药物预防某种疾病的效果，应采用的研究方法是A、临床研究B、现况研究C、病例对照研究D、实验性研究E、队列研究正确答案：D答案解析：实验性研究与分析性研究和现况研究最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对象，用于比较干预措施对实验组和对照组效应的不同，故选D。7.以下关于CMT病理描述错误的是A、感觉及运动纤维数目减少B、Ⅰ型为轴索变性C、腓肠神经活检见洋葱头样结构D、肌肉损害表现为失神经支配E、自主神经相对保持完整正确答案：B8.右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病A、肝、胆系统感染B、肠系膜淋巴结感染C、肠道感染D、溃疡病发作E、胰腺炎正确答案：A答案解析：肝胆疾病的疼痛多在右上腹部。9.鼻腔后部及鼻咽部出血（）A、前后鼻孔填塞B、切开引流，不行鼻腔填塞C、切开引流，行鼻腔填塞D、后鼻孔填塞E、前鼻孔填塞正确答案：D10.吉兰-巴雷综合征最严重的危险A、心肌炎B、吞咽困难C、呼吸肌麻痹D、肺部感染E、心力衰竭正确答案：C11.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是A、低蛋白血症B、高胆固醇症C、血尿，高血压D、大量蛋白尿E、高度水肿正确答案：C答案解析：凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC：≥-10个／HPF，并证实为肾小球源性血尿者。②反复或持续高血压，学龄儿童>130／90mmHg，学龄前儿童>120／80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。④持续低补体血症。所以选C。12.女性，28岁。单纯性下肢浅静脉曲张4年，妊娠5个月。既往患有先天性心脏病。一般情况较差。根据患者情况，处理宜采取A、暂不作处理B、嘱患者避免久站、久坐C、硬化剂注射和压迫治疗D、穿弹力袜压迫E、大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支正确答案：D13.有关延迟性心因性反应，不正确是A、大多数1天内恢复B、创伤后数日至半年内出现C、男性更易发生D、有异常惊恐或灾难性质的刺激E、少数病人持续多年不愈正确答案：C14.对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是A、恶心、呕吐、腹胀B、咳嗽、胸痛C、气急、发绀D、突然寒战、稽留热E、咳铁锈色痰正确答案：E15.衰老的基本表现不包括（）。A、胶状基质水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输B、生理功能的改变C、细胞的衰老主要表现为细胞数量的减少，及细胞内脂褐质的堆积D、病理变化的出现E、体表外的变化正确答案：D16.男性，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml。查体：剑突下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为A、消化性溃疡B、食管静脉曲张破裂C、胃癌D、应激性溃疡E、慢性胃炎正确答案：A17.一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请你判定哪种方法正确A、胸内电除颤B、静注利多卡因1mg／kgC、胸外心脏挤压D、胸内心脏挤压E、胸外电除颤正确答案：A18.变异系数是指（）。A、两个标准差之比B、两个平均数之比C、标准差与平均数之比D、两个标准误之比E、标准误与平均数之比正确答案：C19.治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的A、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液B、先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液C、轻、中型病人可予以口服补液D、轻、中、重型补液者分别为3000～4000，4000～8000，8000～12000mL，24小时内E、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾正确答案：E20.心绞痛发作的典型部位为A、心前区B、胸骨中、上段胸骨后C、胸骨下段D、心尖部E、剑突下正确答案：B21.描述计数资料的主要指标为（）。A、平均数B、相对数C、中位数D、变异系数E、决定系数正确答案：B答案解析：B项，描述定性变量的数据特征既可以用统计表或统计图的形式表达其频率分布，也可以计算相对数指标。相对数包括：频率型指标、强度型指标、相对比。ACD三项，平均数、中位数和变异系数均用于描述计量资料。E项，决定系数是指线性回归中的回归平方和与总离均平方和之比，反映了回归贡献的相对程度。22.上尿路与下尿路的解剖分界在A、膀胱膜部B、肾盂与输尿管交界处C、膀胱与尿道交界处D、膀胱三角E、输尿管与膀胱交界处正确答案：E23.男性30岁病人，发热伴牙龈出血3周。体查：皮肤黏膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋处3cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90%，过氧化酶染色阳性，未见Aver’s小体。初步诊断为A、急性非淋巴细胞白血病B、骨髓异常增生综合征C、急性淋巴细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、慢性粒细胞白血病慢性期正确答案：A24.有8个某种传染病患者，他们的潜伏期分别为5、2、21、8、12、15、9、13，其中位数是A、9B、13C、4D、10E、12正确答案：D答案解析：直接法计算，但”为偶数时，M=［x(n/2)+x(n/2+1)］÷2，所以本题的中位数等于(8+12)÷2=10。25.某Ⅰ型糖尿病病人，因出差停用胰岛素，发现血糖26.64mmol／L(480mg／dl)。尿酮体(++)，考虑为糖尿病酮症，用小剂量胰岛素治疗，以下哪项说法是错误的A、可减少低血糖发生B、减少低血钾发生C、对纠正酸碱平衡失调不利D、降低病死率E、减少脑水肿发病率正确答案：C26.全反式维甲酸、砷剂和化疗的联合应用，使急性早幼粒细胞白血病的治愈率达A、40%B、70%C、50%D、60%E、80%正确答案：B27.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A、β受体激动剂B、抗组胺药物C、糖皮质激素D、氨茶碱E、抗胆碱药物正确答案：C答案解析：支气管哮喘为气道变应性炎症，控制首选糖皮质激素。28.寻常型银屑病好发于（）。A、皱褶部位B、头皮、四肢伸侧C、面、颈部D、暴露部位E、掌跖部位正确答案：B答案解析：寻常型银屑病的好发部位是头皮、四肢伸侧，因此答案选B。29.哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证A、急性腹膜炎体征B、腹腔穿刺有可凝固血液C、x线片膈下有游离气体D、失血性休克E、腹部有明显移动性浊音正确答案：B30.某女，20岁，曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，那么她应该用的药物是A、第一代头孢菌素B、第二代头孢菌素C、第三代头孢菌素D、磺胺类E、第三代喹诺酮类正确答案：E31.类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A、小动脉内皮细胞增生B、肾小管酸中毒C、肾脏淀粉样变性D、局灶节段坏死性肾小球肾炎E、肾小球基膜多种免疫复合物沉积正确答案：C32.高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A、夜间阵发性呼吸困难B、心尖区第一心音降低C、肺动脉瓣第二音亢进D、劳力性呼吸困难E、室性期前收缩正确答案：A33.女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×10／L。最需做的检查是A、骨髓穿刺B、血小板抗体C、尿便常规D、出凝血功能E、血清铁、铁蛋白正确答案：A34.关于早期胰腺癌腹痛的特点，下列哪项不准确A、常见于中上腹痛B、性质模糊C、逐渐加重D、常见于左上腹E、伴腰背痛正确答案：D35.某痛风患者就诊时咨询下列食品哪种可以食用A、苹果B、豆腐C、啤酒D、海蟹E、猪肝正确答案：A答案解析：痛风患者应避免进食含嘌呤高的食物，如内脏、虾蟹、肉类、豆制品等，要戒酒，多饮水。36.对于开放性关节损伤的处理，下列哪项是错误的？（）A、关节囊缺损较多无法缝合时，不必利用邻近的软组织拼凑缝合B、冲洗关节腔时应从正常皮肤处穿刺C、全身及局部应用抗生素D、切除失去活力的组织时，要爱惜关节囊E、术后持续骨牵引或皮肤牵引正确答案：A答案解析：开放性关节伤即皮肤和关节囊破裂，关节腔与外界相通，其处理原则是清创、关节制动和抗感染。关节囊如果长期开放，将发生粘连，造成关节僵直。37.pH6．5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上A、HbAB、HbHC、HbGD、HbBartE、HbF正确答案：D38.外周血网组织红细胞增多＞5%，最可能的诊断是A、巨幼红细胞性贫血（未治病例）B、缺铁性贫血（未治病例）C、脾功能亢进D、再障E、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)正确答案：E39.男，6岁。在夏季突发高热5小时，呕吐1次，抽搐2次，神志不清，面色苍白，心率加快，手足湿冷，BP60/45mmHg。为明确诊断，首选检查是A、外周血白细胞计数及分类B、血培养C、肛管取粪便，作常规检查D、脑脊液检查E、头部CT检查正确答案：C答案解析：儿童，夏季突然发病，有抽搐，休克等表现，应首先考虑中毒性细菌性痢疾。40.急性白血病贫血的主要原因为A、红系受白血病细胞抑制B、红细胞破坏过多C、无效造血D、失血E、造血原料缺乏正确答案：A41.关于接种卡介苗，下列哪项不正确A、卡介苗不足以预防感染，可显著降低儿童发病率及严重性B、接种卡介苗后2～3周，局部出现红肿、破溃，数周内自行痊愈C、可减少儿童结核性脑膜炎的发生D、患有慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗E、患急性传染病愈后1个多月禁忌接种卡介苗正确答案：E答案解析：患急性传染病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗，故满1个月后可接种卡介苗。42.关于人工全髋关节置换术后早期康复训练，不正确的是（）A、保持术侧肢体外展B、避免上身向术侧倾斜C、保持术侧肢体内收位D、保持术侧髋关节主动伸直动作E、避免术侧髋关节置于外旋伸展位正确答案：C43.负压置换疗法，吸引器产生负压一般不超过A、20kPaB、16kPaC、18kPaD、22kPaE、94kPa正确答案：E44.标准正态分布的均数与标准方差分别为（）。A、0与1B、1与1C、1与0D、1.96与2.58E、以上均不是正确答案：A45.符合器官移植伦理的是（）。A、活体器官捐献者必须年满20岁B、参与器官移植的医生可以从事广告宣传C、从事器官移植的医生可以从事器官买卖D、从事器官移植的医生可以参与捐赠器官的分配E、应严格按先来后到的原则选择器官接受者正确答案：D答案解析：A项，捐赠者必须达到法定年龄，不得摘除未满18周岁公民的活体器官用于移植。B项，从事器官移植的医生不可以从事广告宣传。C项，从事器官移植的医生不可以从事器官买卖。E项，“先来后到”，即登记的先后顺序，是选择器官接受者的通常考虑因素。46.超声波是指频率大于多少的声波A、20000HzB、1000HzC、15000HzD、10000HzE、5000Hz正确答案：A47.衣原体对下列哪种药物最敏感A、庆大霉素B、红霉素C、氯霉素D、青霉素E、环丙沙星正确答案：B48.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔位于前后皱襞及锤骨短突之上者，如图所示，称为（）A、上述都不是B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、松弛部穿孔E、中央性穿孔正确答案：D49.慢性阻塞性肺部疾患病人由于病程长，经常出现的细菌感染有A、肺炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌B、肺炎杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌C、肺炎杆菌、大肠埃希菌D、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌E、肺炎球菌、大肠埃希菌正确答案：B50.以下不属于维生素D缺乏性佝偻病早期临床表现的是A、“手镯”B、多汗C、枕秃D、易激惹E、夜惊正确答案：A51.避免新生儿窒息的不正确做法是（）。A、孕妇定期作产前检查B、产妇在胎儿娩出后，即刻给予吸氧C、提高产科技术D、做好新生儿复苏的准备工作E、对高危妊娠进行产时胎心监护正确答案：B52.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，下列哪项检查最具有诊断意义A、热溶血试验B、蔗糖溶血试验C、酸溶血试验D、荧光斑点试验E、抗人球蛋白试验正确答案：C答案解析：慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿应考虑合并阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。确诊首选酸溶血试验（Ham试验），特异性高。热溶血试验和蔗糖溶血试验因特异性差，常作为筛选方法。53.相对数使用时要注意以下几点，其中不正确的是（）。A、分母不宜过小B、二者之间的可比性C、不要把构成比当率分析D、要分清离散程度和变异程度E、比较时应做假设检验正确答案：D答案解析：使用相对数时要注意以下事项：计算相对数时分母不宜过小，即要有一定量的观察例数；注意平均率的计算方法；不要把构成比当率分析；注意资料之间的可比性；比较总体率的大小时应做假设检验。题目中离散程度和变异程度是计量资料的描述指标，和相对数没有关系。54.感染霍乱弧菌后是否发病，主要是由哪一因素决定