【新疆流动人口卫生计生服务管理情况分析案例5600字】

新疆流动人口卫生计生服务管理情况分析案例目录TOC\o"1-3"\h\u8406新疆流动人口卫生计生服务管理情况分析案例 130589一、样本村委会/居委会流动人口卫生计生服务管理相关情况 17441二、对策建议 12在国家卫计委指导下，2016年5月新疆卫计委组织全疆流动人口调查员对12个地州市242个村/居委会就流动人口卫生计生服务管理相关情况进行了调查，下面基于这次调查，对新疆流动人口卫生计生服务管理情况进行分析。一、样本村委会/居委会流动人口卫生计生服务管理相关情况（一）样本村委会/居委会人口基本情况1、12地州市样本村委会/居委会人口基本情况表25显示，12地州市样本村/居委会流入人口占样本村/居委会人口总数比例有高、中、低三个层次，相对占比高的地区是:乌鲁木齐市、吐鲁番市、哈密地区、博尔塔拉蒙古自治州及巴音郭楞蒙古族自治州等5个地区；相对占比中等的地区是：克拉玛依市和阿克苏地区；相对占比低的地区是：昌吉回族自治州、喀什地区、伊犁哈萨克自治州、塔城地区及阿勒泰地区等5个地区。本次抽取的样本村/居委会具有一定代表性，能较好地整体反应新疆流动人口卫生计生服务管理相关情况。表2512地州市样本村/居委会人口基本情况单位：人（%）地区样本村/居委会人口总数（%）样本村/居委会户籍人口数（%）样本村/居委会流入人口数（%）乌鲁木齐市523944(100)282794(54.0)241150(46.0)克拉玛依市36267(100)23708(65.4)12559(34.6)吐鲁番市14774(100)8412(56.9)6362(43.1)哈密地区31401(100)16877(53.7)14524(46.3)昌吉回族自治州65144(100)54019(82.9)11125(17.1)博尔塔拉蒙古自治州16244(100)6473(39.8)9771(60.2)巴音郭楞蒙古自治州366763(100)202954(55.3)163809(44.7)阿克苏地区137493(100)83005(60.4)54488(39.6)喀什地区57320(100)47784(83.4)9536(16.6)伊犁哈萨克自治州63117(100)51107(81.0)12010(19.0)塔城地区22105(100)20516(92.8)1589(7.2)阿勒泰地区16400(100)15703(95.7)697(4.3)合计1350972（100）813352（60.2）537620（39.8）2、12地州市样本村委会/居委会65岁及以上人口基本情况表26显示，12地州市样本村委会/居委会65岁及以上流入人口占样本村委会/居委会65岁及以上人口比例差异较大，其中：乌鲁木齐市、克拉玛依市、巴音郭楞蒙古自治州和阿克苏地区样本村委会/居委会65岁及以上流入人口占样本村委会/居委会65岁及以上人口比达到了30%以上，占比较高；而吐鲁番市、塔城地区和阿勒泰地区样本村委会/居委会65岁及以上流入人口占样本村委会/居委会65岁及以上人口比不到10%，占比较低，尤其是阿勒泰地区占比只有0.5%[1]。表2612地州市样本村/居委会65岁及以上人口基本情况单位：人（%）地区样本村/居委会65岁及以上人口总数（%）样本村/居委会65岁及以上户籍人口数（%）样本村/居委会65岁及以上流入人口数（%）乌鲁木齐市45660(100)31952(70.0)13708(30.0)克拉玛依市4339(100)2760(63.6)1579(36.4)吐鲁番市677(100)629(92.9)48(7.1)哈密地区3086(100)2335(75.7)751(24.3)昌吉回族自治州8053(100)7104(88.2)949(11.8)博尔塔拉蒙古自治州708(100)569(80.4)139(19.6)巴音郭楞蒙古自治州28733(100)17485(60.9)11248(39.1)阿克苏地区5581(100)3493(62.6)2088(37.4)喀什地区6118(100)5288(86.4)830(13.6)伊犁哈萨克自治州6851(100)5621(82.0)1230(18.0)塔城地区1343(100)1229(91.5)114(8.5)阿勒泰地区638(100)635(99.5)3(0.5)合计111787（100）79100（70.8）32687（29.2）（二）样本村委会/居委会社区管理与服务情况1、样本村委会/居委会在12地州市的分布及所在地类型情况本次在全疆12地州市抽取了242个村委会/居委会了解新疆社区管理与服务情况，基于新疆流动人口主要聚集在乌鲁木齐市、巴音郭楞蒙古自治州和阿克苏地区，所以在这三个地区抽取的村委会/居委会数量较多，共计191个，占总样本量约80%；基于流动人口主要分布在城镇，所以在城镇（乡镇政府、区县政府、地市政府及省会城市）抽取的村委会/居委会数量较多，共计215个，占总样本量约89%，而在农村只抽取了27个村委会，占总样本量约11%[1]。详见表27。2、12地州市样本村委会/居委会流动人口比较集中的居住/工作场所情况就流动人口比较集中的居住/工作场所的选项是多项选择题，调查结果显示，242个村委会/居委会就流动人口比较集中的居住/工作场所选择排名前三位的是：连片出租屋、集贸市场、建筑工地。然而，具体到12个地州市，我们发现，各地州市流动人口比较集中的居住/工作场所又有一定差异，如，乌鲁木齐市流动人口宿舍是乌鲁木齐市第二流动人口比较集中的居住场所，哈密地区流动人口比较集中的居住/工作场所是连片出租屋和企业、工厂[1]。详见表28。3、12地州市样本区/县/市的最低生活保障标准情况最低生活保障是指国家对家庭人均收入低于当地政府公告的最低生活标准的人口给予一定现金资助，以保证该家庭成员基本生活所需的社会保障制度。最低生活保障线也即低保线，对达到低保线的人口给予相应补助以保证其基本生活的做法。表29显示：12地州市样本区/县/市最低生活标准均值是每人每月394.19元，最低值是每人每月130元，在巴音郭楞蒙古自治州，最高值是每人每月1000元，在阿克苏地区，差异较大；同时，12地州市样本区/县/市里，哈密地区最低生活标准均值最高，喀什地区最低生活标准均值最低[1]。4、12地州市样本村委会/居委会计划生育工作人员和流动人口协管员配备情况依据千人口配备1个专职计划生育工作人员的标准，表30显示：新疆样本村/居委会整体计划生育专职工作人员配备标准应是1351人，而实际配备是520人，短缺831人；12地州市样本村/居委会计划生育专职工作人员配备，除了博尔塔拉蒙古自治州配备达标外，其他11地州都不达标。依据流动人口专职协管员（500:1）的配备标准，表30显示：新疆样本村/居委会整体流动人口专职协管员配备标准应是1075人，而实际配备是1398人，超过标准323人；然而12地州市样本村/居委会流动人口专职协管员配备却层次不齐，其中吐鲁番市、哈密地区、昌吉回族自治州、阿克苏地区、喀什地区及伊犁哈萨克自治州等6个地州市不达标，乌鲁木齐市、克拉玛依市、博尔塔拉蒙古自治州、巴音郭楞蒙古自治州、塔城地区和阿勒泰地区等6个地州市达标或超标[1]。依据经济欠发达地区流动人口专职协管员（800:1）的配备标准，表30显示：新疆样本村/居委会整体流动人口专职协管员配备标准应是672人，而实际配备是1398人，超过标准726人；然而12地州市样本村/居委会流动人口专职协管员配备仍有3个地州市配备不达标，即吐鲁番市、昌吉回族自治州和阿克苏地区[1]。（三）样本村委会/居委会社区健康教育情况1、过去一年12地州市样本村/居委会设有固定的卫生/计生健康教育宣传栏情况依据2015年健康教育实施方案规定，首先，每个社区卫生服务中心/站和乡镇卫生院/村卫生室都应配置固定的卫生/计生健康教育宣传栏，按此标准，全疆只有乌鲁木齐市有7家样本村/居委会未配置固定的卫生/计生健康教育宣传栏；其次，每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院宣传栏不少于2个，社区卫生服务站和村卫生室宣传栏不少于1个，按此标准，新疆12地州平均每个样本村/居委会所拥有的固定宣传栏个数都达标，甚至9个地州市平均每个样本村/居委会所拥有的固定宣传栏个数超过了标准，尤其喀什地区平均每个样本村/居委会所拥有的固定卫生/计生健康教育宣传栏是16个[1]。详见表31。2、过去一年12地州市样本村/居委会设有固定的卫生/计生健康教育宣传栏内容更新情况依据2015年健康教育实施方案规定，社区卫生服务中心和乡镇卫生院健康教育宣传栏内容每年更新不少于12次，社区卫生服务站和村卫生室每年更新不少于6次。如果按每年更新12次的标准，过去一年，新疆样本村/居委会设有固定的卫生/计生健康教育宣传栏内容平均更新次数是4.8次，不达标；而在12个地州里，只有喀什地区达标。如果按每年更新6次的标准，过去一年，新疆样本村/居委会设有固定的卫生/计生健康教育宣传栏内容平均更新次数仍不达标；而在12个地州里，吐鲁番市、哈密地区、昌吉回族自治州、阿克苏地区和喀什地区等5个地区达标[1]。详见表32。3、过去一年12地州市样本村/居委会开展的健康教育活动内容情况就过去一年样本村/居委会开展的健康教育活动内容的选项是多项选择题，调查结果显示，过去一年，242个样本村委会/居委会开展的健康教育活动内容丰富，涉及到了9类健康教育内容，排在前四位选项的健康教育内容是：生殖与避孕/优生优育、性病/艾滋病防治、慢性病防治和结核病防治；然而，相对而言，防雾霾和精神障碍防治这两方面的健康教育内容较少。同时，具体到12个地州市，我们又发现，过去一年，各地州市健康教育内容的侧重点又会结合本地州市主要健康问题开展；然而，个别地州市健康教育内容不能跟上社会健康发展的需要，如吐鲁番市、哈密地区、喀什地区、伊犁哈萨克自治州和阿勒泰地区没有进行一次防雾霾健康教育活动，而且吐鲁番市和阿勒泰地区也没开展一次职业病防治和精神障碍防治健康教育活动[1]。详见表33。4、过去一年12地州市样本村/居委会开展健康教育活动方式情况就过去一年样本村/居委会开展健康教育活动方式的选项是多项选择题，调查结果显示，过去一年，242个样本村委会/居委会开展的健康教育活动方式多样，涉及到了9种健康教育方式，排在前四位选项的健康教育方式仍是传统的健康教育方式，即宣传栏、宣传资料、健康知识讲座和面对面咨询；相对而言，社区网络咨询和电子显示屏健康教育方式选项较少。同时，具体到12个地州市，我们又发现，过去一年，各地州市健康教育方式都是以宣传栏、宣传资料、健康知识讲座和面对面咨询等为主；同时，各地州虽然开始创新健康教育方式了，但仍有个别地州健康教育方式的创新滞后，如克拉玛依市、伊犁哈萨克自治州和塔城地区没有开通社区网址咨询，阿克苏地区没有开通社区短信/微信[1]。详见表34。（四）样本村委会/居委会公共卫生服务管理情况1、12地州市样本村/居委会户籍人口和流动人口健康档案登记情况2009年国家发布《国家基本公共卫生服务规范》，9项基本公共卫生服务项目启动，其中第一项就是城乡居民健康档案管理。城乡居民健康档案管理开始于2009年，规范于2011年，发展至今已有8年了，健康档案管理运行的滞后性一直阻碍着基本公共卫生服务的深入发展。由表39我们可以看出，截止到2016年5月，新疆12地州市样本村/居委会户籍居民健康档案平均登记率是68.3%，电子健康档案平均登记率是55.2%；同期，新疆12地州市样本村/居委会流动人口健康档案平均登记率是42.7%，电子健康档案平均登记率是23.6%；而2015年国家确立的居民健康档案规范化电子建档率是要达到75%以上。三者对比可以看出：新疆样本村/居委会户籍居民和流动人口健康档案电子建档率都未达标，而且新疆样本村/居委会户籍居民健康档案电子建档率远远高于流动人口。同时具体到12地州市，我们发现12地州市样本村/居委会户籍居民健康档案电子建档率都未达标，其中吐鲁番市和阿勒泰地区只有20%；12地州市样本村/居委会流动人口健康档案电子建档率只有博尔塔拉蒙古自治州达标，剩下11地州市都不达标，其中吐鲁番市和喀什地区最低，只有1.3%。详见表35。2、12地州市样本村/居委会65岁及以上户籍老人和流动老人健康体检情况2009年《国家基本公共卫生服务规范》针对老年人这一特殊群体，实施65岁及以上老年人免费健康体检，这是我国针对老年人健康管理的一项利好政策，也是中国推进健康老龄化的一项具体举措。然而表40显示，新疆12地州市样本村/居委会65岁及以上户籍老年人和流动老年人平均健康体检率都不理想，65岁及以上户籍老年人平均健康体检率是45.9%，65岁及以上流动老年人平均健康体检率只有25.6%；具体到12地州市我们发现，博尔塔拉蒙古自治州样本村/居委会65岁及以上户籍老年人和流动老年人健康体检率都较高。详见表36。二、对策建议（一）加强65岁及以上流动老年人服务管理表30显示，新疆12地州市样本村/居委会65岁及以上流动老年人占样本村/居委会65岁及以上老年人的平均比例达到了30%，而随着举家外出流动人口数量的增加，流动老年人这一群体规模将会继续扩大，我们必须及时正视流动老年人这一群体的客观存在，必须关注流动老年人面临的养老、医疗以及精神赡养等诸多社会问题，而这些都应成为地方政府公共政策的客体。此外，在国家基本公共卫生服务项目实施中，要重视对流动老年人的健康档案的建立及健康管理的实施，使得流动老年人与户籍老年人实际获得均等的基本公共卫生服务，不分户籍地逐步推进健康老龄化目标的实现。（二）根据流动人口居住/工作的聚集地，主动出击，有效地开展流动人口卫生计生服务流动人口的流动性及工作的早出晚归时间特点使得村委会/居委会很多工作无法在上班时间正常开展，甚至一些制度上均等的公共卫生计生服务在现实中也不能有效实施，对此，村委会/居委会相关卫生计生服务部门必须定期主动前往流动人口居住/工作场所的聚集地，进行基本公共卫生计生服务的宣传，开展健康教育，提高流动人口的健康素养，从而促进流动人口的健康行为。而为了使村委会/居委会针对流动人口卫生计生服务工作的常态化，当地辖区政府相关职能部门