2026年护理三基知识模拟练习题及答案

2026年护理三基知识模拟练习题及答案1.护士在给急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入的乙醇浓度是A.20%～30%B.35%～40%C.45%～50%D.50%～70%答案：A解析：急性肺水肿患者肺泡内渗出物较多，产生大量泡沫堵塞气道，20%～30%的乙醇可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，快速缓解缺氧症状。浓度过高会加重肺泡组织损伤，过低达不到理想的消泡效果，因此选A。2.成人男性血红蛋白正常参考值范围是A.100～140g/LB.120～160g/LC.110～150g/LD.90～120g/L答案：B解析：我国血液病学会统一规定，成年男性血红蛋白正常参考值为120～160g/L，成年女性为110～150g/L，新生儿为170～200g/L，因此本题选B。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.弯盘B.压舌板C.吸水管D.止血钳答案：C解析：昏迷患者吞咽反射消失，不能自主配合操作，禁忌漱口，也不需要吸水管，操作过程中液体误入气道很容易引发误吸窒息。操作时需要用弯盘承接擦拭残留的液体，压舌板撑开颊部暴露操作部位，止血钳夹取拧干的棉球擦拭黏膜，因此不需要准备吸水管，选C。4.发生青霉素过敏性休克时，首先采取的急救措施是A.立即皮下注射盐酸肾上腺素1mgB.立即通知医生C.立即给予氧气吸入D.立即建立静脉通路答案：A解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、增加外周阻力、提升血压，兴奋心肌、增加心输出量，还可以松弛支气管平滑肌，快速缓解呼吸困难症状。发生过敏性休克时必须立即就地抢救，第一时间注射肾上腺素，再同时通知医生进行后续处理，因此选A。5.大量不保留灌肠的禁忌症不包括A.妊娠B.急腹症C.消化道出血D.伤寒答案：D解析：大量不保留灌肠禁忌症包括妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等，灌肠会刺激肠道，加重原有病症，伤寒患者可以进行大量不保留灌肠，只是需要将灌肠液量控制在500ml以内，降低灌肠压力，避免诱发肠穿孔，因此D不属于禁忌症，选D。6.无菌持物钳的正确使用方法是A.可以夹取任何无菌物品B.门诊换药室使用频率高，应每周消毒一次C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D.使用时保持钳端向下，不可平持或倒转向上答案：D解析：无菌持物钳只能夹取一般无菌物品，不能夹取油纱布，也不能直接用于伤口换药，A错误；门诊换药室、手术室等使用频率较高的场所，无菌持物钳应每日消毒更换，B错误；到远处夹取物品时，需要将无菌持物钳和存放容器一同搬移，避免钳端在空气中暴露过久引发污染，C错误；使用时必须保持钳端向下，防止消毒液倒流污染钳端的无菌区域，因此D正确，选D。1.下列属于一级护理指征的有A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者答案：ABCD解析：根据我国分级护理标准，特级护理适用于病情危重，随时需要抢救的患者；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、术后或治疗期间严格卧床患者、生活完全不能自理且病情不稳定患者、生活部分自理但病情随时可能变化的患者，E选项属于特级护理的指征，因此正确答案为ABCD。2.胸腔闭式引流的护理要点正确的有A.保持引流管道密闭B.引流瓶位置低于胸壁引流口平面60～100cmC.引流管长度保持在1m以上方便患者活动D.观察记录引流液的量、颜色、性质E.挤压引流管时应从近端向近端挤压答案：ABD解析：胸腔闭式引流护理中，必须严格保持引流管道密闭，防止空气进入胸膜腔诱发气胸；引流瓶位置应低于胸壁引流口平面60～100cm，依靠重力引流，同时避免引流液逆流进入胸膜腔引发感染；引流管长度需维持在100cm以内，过长易发生扭曲折叠，阻碍引流通畅，过短易牵拉引流口引起疼痛、增加引流管脱出风险，因此C错误；护理过程中需密切观察并记录引流液的量、颜色、性质，及时发现异常出血、气胸等情况；挤压引流管时应从近端（靠近胸壁端）向远端（靠近引流瓶端）挤压，促进引流块排出，同时避免逆行感染，因此E错误。本题正确答案为ABD。3.下列属于输液反应的有A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.空气栓塞E.循环负荷过重答案：ACDE解析：临床常见的输液反应包括发热反应、循环负荷过重反应（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞，过敏反应多为药物本身引发的特异性过敏反应，不属于常规输液反应的分类范畴，因此本题选ACDE。4.关于压疮分期，下列属于淤血红润期的表现正确的有A.局部皮肤红肿B.局部皮肤破溃C.受压部位皮肤温度升高D.可出现麻木或触痛感E.损伤可达皮下组织答案：ACD解析：淤血红润期为压疮初期，是受压局部出现的暂时性血液循环障碍，表现为受压皮肤红、肿、热、麻木或触痛，皮肤完整性未破坏，没有皮肤破溃，也未累及皮下组织，皮肤破溃、累及皮下组织属于炎性浸润期或浅度溃疡期的表现，因此BE错误，正确答案为ACD。患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg，血气分析结果示PaO252mmHg，PaCO265mmHg，PH7.32。请回答以下问题：（1）该患者的吸氧浓度应为多少？为什么？答案：该患者应给予低浓度低流量吸氧，吸氧浓度一般控制在28%～30%，对应氧流量1～2L/min。原因：该患者为慢性阻塞性肺疾病急性发作，存在Ⅱ型呼吸衰竭，即缺氧伴二氧化碳潴留，此时中枢化学感受器对二氧化碳的刺激已经不敏感，呼吸的维持主要依靠缺氧对外周颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激，若吸入高浓度氧快速纠正缺氧后，会削弱低氧对化学感受器的刺激作用，导致呼吸抑制，进一步加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病，因此需给予低浓度低流量持续吸氧。（2）若该患者输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺布满湿啰音，应考虑发生了什么情况？列出主要的护理措施。答案：该患者发生了急性肺水肿。护理措施：①立即停止输液，保留静脉通路，通知医生抢救，协助患者取端坐位，双腿下垂，减少静脉回心血量，减轻心脏前负荷；②给予高流量氧气吸入，氧流量6～8L/min，湿化瓶内加入20%～30%乙醇湿化，改善肺泡气体交换，缓解缺氧症状；③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血