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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、一个原始细胞到成熟细胞可经过的分裂次数为A.1~2B.2~3C.3~4D.4~5E.5~6
2、补体经典途径的激活剂是A.IgGB.IgMC.IgG和IgMD.IgG或IgM与相应抗原形成的复合物E.游离抗原
3、体外药敏试验筛选耐甲氧西林青霉素葡萄球菌(MRS)准确率最高的是A.试管稀释法B.微量稀释法C.琼脂筛选法D.纸片扩散法E.肉汤稀释法
4、常用于淋巴细胞转化率试验以了解细胞免疫功能情况的有丝分裂原是A.植物血凝素B.脂多糖C.肽聚糖D.酵母多糖E.以上都是
5、观察红细胞具有1个或多个胞质突起的炸面圈样细胞的百分率,≥5%认为肾性血尿可能性大,此为()。A.红细胞容积曲线法B.棘形红细胞百分率法C.红细胞直径测定法D.流式细胞数法E.荧光染色法
6、LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是A.10.5B.9.0C.7.6D.7.0E.4.6
7、若利用肝素抗凝血制备血涂片进行血细胞形态学,可以出现A.红细胞串钱状排列B.红细胞大小的变化C.红细胞形态的变化D.出现蓝背景E.白细胞退行性变
8、下面哪一项不属于自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.干燥综合征D.多发性硬化症E.硬皮病
9、肝片形吸虫在人体的发育途径为A.囊蚴经口食入,在肠内脱囊后,童虫逸出,沿胆总管入肝胆管B.囊蚴经口食入,在肠内脱囊后,童虫逸出进入血流,经门静脉系统进入肝胆管C.囊蚴经口食入,在肠内脱囊后,童虫逸出穿过肠壁,经腹腔入肝脏,在肝胆管内发育为成虫D.囊蚴经口食入,在十二指肠脱囊后,童虫入血流经体循环,经门静脉入肝胆管E.囊蚴经皮肤血流移行到肝胆管内
10、下列哪项不符合急性粒-单细胞性白血病(M4)A.M4是粒系和单核系细胞同时恶性变的急性白血病B.M4可分为4个亚型,即M4a、M4b、M4c及M4EoC.M4:原单、幼单和单核细胞>20%(所有的有核细胞)D.M4白血病细胞分别具有粒系、单核系细胞的反应特点E.M4Eo可表现出inv(16)(p13;q22)染色体异常
11、患者女,45岁。腰椎压缩性骨折对症处理40天无好转,腰部疼痛加剧,活动受限并伴鼻出血,月经量过多入院,X线检查发现全身多溶骨性改变,骨髓活检可见散在或成堆浆细胞,不成熟浆细胞占7~16%。尿本-周蛋白阳性,尿蛋白2.1g/24h。该患者的临床诊断为()。A.良性单克隆丙种球蛋白血症B.原发性巨球蛋白血症C.多发性骨髓瘤D.持续性多克隆丙种球蛋白血症E.骨肉瘤
12、分子量为200的某种有机物配成:1mmoL/L的水溶液,用0.5Cm的光径的比色体,使用某一波长光源,测得吸光度为0.100,问该物质的摩尔消化系数为()A.20B.100C.200D.400E.10
13、免疫比浊分析伪浊度形成的原因不包括A.高血脂标本B.反复冻融标本C.比色杯不清洁D.缓冲液离子强度低E.抗体效价低(
14、某病人行右下肢截肢术后,在手术创面出现脓性分泌物。经培养,血平板上有扁平、枫叶状带金属光泽的大茵落生长,具生姜味,有水溶性绿色色素。此菌很可能是()A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.铜绿假单胞菌E.大肠埃希菌
15、移植“增强”效应是指A.高效价抗移植物抗体加速排斥反应B.高效价抗移植物抗体抑制排斥反应C.淋巴细胞在移植部位聚集加速排斥反应的形成D.注射免疫增强性药物控制排斥反应E.注射变应原
16、人进行器官移植时能引起排斥反应的主要MHC分子为A.Ⅰ类+Ⅲ类分子B.Ⅱ类+Ⅲ类分子C.Ⅲ类分子D.Ⅰ类+Ⅱ类分子E.Ⅰ类+Ⅱ类+Ⅲ类分子
17、在用碱性蛋白胨水增菌6~8小时,霍乱弧菌在培养液中不同位置的菌量分布有所不同,在培养液中增殖最多的部位是A.上层B.中部C.底层D.上层和中层E.中层和下层
18、检测抗dsDNA抗体国际公认的标准方法A.间接免疫荧光法B.间接酶标抗体法C.补体结合抗体法D.酶联免疫吸附试验E.放射免疫分析法
19、不属于血糖增高性糖尿的是A.糖尿病B.肾性糖尿C.应激性糖尿D.摄入性糖尿E.甲状腺功能亢进
20、酶联免疫吸附试验检测抗ds-DNA使用的抗原为A.马疫锥虫B.短膜虫C.DNAD.短膜虫或马疫锥虫E.Hep-2细胞
21、酶联发光免疫分析仪不包括A.辣根过氧化物酶标记的化学发光免疫分析仪B.吖啶酯标记化学发光免疫分析仪C.碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析仪D.碱性磷酸酶标记的微粒子荧光免疫分析仪
22、下列关于方阵滴定法,叙述错误的是A.又称棋盘滴定法B.常用来测定抗原抗体反应最适比例的方法C.受抗原抗体比例的直接影响D.是一种液体内沉淀试验E.可测大肠埃希菌浓度
23、以“出芽”方式从宿主细胞中释放的病毒是A.溶解细胞病毒B.病毒编码的蛋白抗原可整合在宿主的细胞膜上C.病毒基本结构中含有宿主的脂类物质D.有包膜病毒E.可形成多核巨细胞的病毒
24、患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na]136mmol/L,[K]4.5mmol/L,[Cl]92mmol/L,pH7.32,CO总量36mmol/L,PCO70mmHg。A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒
25、患者女,26岁。素食多年,近半年头晕、乏力。检查:贫血貌,肝脾肋下未及。检验:血红蛋白中度降低,红细胞大小不均,以小红细胞为主,中居浅染区扩大。血清铁蛋白10μg/L,转铁蛋白饱和度0.13,肝功能正常。最可能的诊断是()。A.铁粒幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.自生免疫性溶血性贫血
26、日本血吸虫主要致病因素是()A.成虫B.童虫C.尾蚴D.毛蚴E.虫卵
27、用免疫荧光法诊断SLE时,下列抗原片的敏感性最高的是A.小鼠肝细胞B.绵羊红细胞C.Hep-2细胞D.Hela细胞E.小鼠腹腔积液癌细胞
28、低密度脂蛋白中脂质含量最多的成分是A.磷脂B.载脂蛋白质C.甘油三酯D.糖脂E.胆固醇
29、IgA及分泌型IgA产生的部位主要是A.脾B.扁桃体C.淋巴结D.胸腺E.骨髓
30、类风湿关节炎患者,Ig以哪型增高为主A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.IgD
31、粪便显微镜细胞检查,正确的是()A.用高倍镜观察B.用低倍镜观察C.观察2个视野D.观察5个视野E.观察8个视野
32、炭疽杆菌致病株在NaHCO血平板上经5%~10%CO培养后形成的菌落为A.M型菌落B.狮子头样菌落C.强β-溶血的菌落D.S型菌落E.R型菌落
33、有关Rh血型不合引起的新生儿溶血症不正确的是A.Rh抗体为IgG类B.初次分娩后,72小时内给母体注射Rh抗体可有效预防再次妊娠时发生新生儿溶血症C.检测方法为间接Coombs试验D.若Rh抗体效价≥1:16,胎儿很可能发生水肿E.属于Ⅱ型超敏反应
34、脑脊液检查,共采集几管脑脊液()。A.1B.2C.3D.4E.5
35、阴道分泌物:杆菌(-),上皮细胞(-),白细胞32/HPF,球菌(++++),清洁度为()。A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ
36、ICSH建议CBC抗凝剂及用量为A.EDTA-Na-2HO,1.5~2.2mg/ml血液B.EDTA-K-2HO,1.5~2.2mg/ml血液C.EDTA-Na-2HO,1.0~2.0mg/ml血液D.EDTA-K-2HO,1.0~2.0mg/ml血液E.EDTA-Na-2HO,1.5~2.2mg/ml血液
37、不是造血必需营养物质的是A.铁B.叶酸C.维生素BD.蛋白质E.锌
38、血CK-MB在下列哪种疾病时常常不增高()A.急性心肌梗死B.不稳定性的心绞痛C.骨骼肌损伤D.病毒性心肌炎E.充血性心力衰竭
39、诊断遗传性球形细胞增多症的试验是A.红细胞渗透脆性试验B.抗人球蛋白试验C.血红蛋白电泳分析D.酸溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验
40、呈现橙红色荧光的是()。A.藻红蛋白B.四甲基异硫氰酸罗丹明C.四甲基联苯胺D.异硫氰酸荧光素E.四乙基罗丹明
41、抗原过剩时产生A.前带现象B.后带现象C.等价带现象D.免疫抑制现象E.免疫竞争现象
42、混浊碱性尿加酸后变清且有气泡产生,可能是因为尿中含有()。A.无定形磷酸盐B.硫酸盐C.碳酸盐D.尿酸铵E.三联磷酸盐
43、原发性纤溶亢进的检测结果是A.PLT↓,血小板表面CD62P表达↑,Di-mer↑B.PLT正常,血小板表面CD62P表达正常,D-Dimer正常C.PLT正常,血小板表面CD62P表达↑,D-Dimer↓D.PLT↓,血小板表面CD62P表达↑,D-Dimer正常E.PLT正常,血小板表面CD62P表达正常,D-Dimer↑
44、Ⅴ型高脂蛋白血症患者的血清4℃静置实验后其外观特征是A.澄清B.混浊C.混浊或澄清D.血清上层"奶油样",下层混浊E.血清上层"奶油样",下层澄清
45、流式细胞仪工作原理不包括A.流式细胞仪产生分析的电信号主要是光散射信号和荧光信号B.分析和分选细胞的依据是细胞流经光照射区时电压讯号的强弱C.采用荧光检测器检测特定荧光的特定发射波长D.光电倍增管将光学信号转换成电脉冲信号E.滤片的作用是将激光和荧光变成平行光,同时去除离散的室内光
46、带绦虫卵A.椭圆形,个体大,壳薄而均匀,有盖,内含卵细胞及卵黄细胞B.灯泡形,个体很小,有盖,内含毛蚴C.卵圆形,无盖,一侧有小棘,内含毛蚴D.椭圆形,壳厚而均匀,壳外有凹凸不平蛋白质膜,内含卵细胞E.圆球形,外有较厚具放射状条纹的胚膜,内含六钩蚴
47、培养弯曲菌属常用的培养基是A.血平皿B.伊红美蓝C.营养琼脂D.SkirrowE.庆大培养基
48、灰白色奶油状白带最可能见于A.真菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.老年性阴道炎D.阴道加德纳菌感染E.子宫内膜炎
49、患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓包疮,查体发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。A.选择性IgA缺乏症B.X-连锁无丙种球蛋白血症C.变态反应性疾病D.多发性骨髓瘤E.白血病
50、胆红素经肠道细菌代谢的产物是()。A.胆红素-白蛋白B.胆红素葡萄糖醛酸酯C.胆红素-Y蛋白D.胆素原E.胆红素-阴离子
51、人出生后唯一造血的器官是()。A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.肾脏E.肺
52、CD4分子的配体为A.MHC-Ⅱ类分子B.ICAM-1C.B7D.MHC-Ⅰ类分子E.LFA-3
53、关于散射免疫比浊分析的原理错误的是A.光线通过溶液中抗原-抗体复合物粒子时发生反射B.光线偏转角度与发射光波长密切相关C.光线偏转角度与抗原一抗体复合物多少密切相关D.光线偏转角度与抗原-抗体复合物大小密切相关E.一定波长的光源沿水平轴照射
54、淋巴细胞分离去除单核细胞方法不包括A.贴壁黏附法B.吸附柱过滤法C.磁铁吸引法D.Ficoll分离液法E.Percoll分离液法
55、对血小板无力症检查有意义的试验A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.简易凝血活酶生成试验D.血小板抗体PAIgG检测E.血小板黏附及聚集功能测定
56、长期大量使用抗生素导致的腹泻属于A.交叉感染B.医源性感染C.内源性感染D.医院感染E.外源性感染
57、实质上是将双向免疫扩散与电泳相结合,在直流电场中加速定向扩散的双向免疫扩散技术A.单向扩散法B.双向扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫电泳E.火箭免疫电泳
58、患者女,23岁。头晕、乏力两年余,一年前出现食欲减退,久蹲直立时眼前发黑。医生查体:贫血貌,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及。实验室检查:Hb74g/L,RBC3.25×10/L,WBC6.2×10/L,网织RBC0.02,MCV76.4fl,MCHC29.6pg,血清铁4.3μmol/L,血清总铁结合力89.4μmol/L,骨髓铁染色:细胞外铁(-),内铁消失。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.PNHE.巨幼细胞性贫血
59、患儿女,1岁,血红蛋白65g/L,MCV110Fl,MCH35pg。该患者最可能属于下列贫血中的哪一种A.再生障碍性贫血B.肾性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血
60、尿纤维蛋白降解产物阳性,提示A.糖尿病肾病B.急性肾炎C.阵发性夜间血红蛋白尿D.卟啉病E.弥散性血管内凝血
61、溶血性贫血时,血涂片红细胞中常可见到A.中毒颗粒B.Auer小体C.染色质小体D.空泡变性E.变性珠蛋白小体
62、PNH的确诊试验是A.异丙醇沉淀试验B.酸化血清溶血试验C.酸化甘油溶血试验D.蔗糖溶血试验E.抗人球蛋白试验
63、待测物的测定值与可接受参考值之间的差异定义为A.偏倚B.变异系数C.准确度D.标准差E.精密度
64、B细胞识别抗原的受体是A.TCRB.CD3C.mIgD.CD4E.MHC-Ⅰ类分子
65、与特发性血小板减少性紫癜实验室特征不符合的是A.血小板计数明显减低B.骨髓巨核细胞增多C.急性型患者以颗粒型巨核细胞增多为主D.血小板寿命缩短E.血小板相关抗体及补体增高
66、传染性单核细胞增多症的病原体是A.EB病毒B.巨细胞病毒C.单纯疱疹病毒Ⅱ型D.单纯疱疹病毒Ⅰ型E.水痘-带状疱疹病毒
67、尿β微球蛋白测定可反映A.肾小管排泌功能B.肾小管酸碱平衡调节功能C.肾小管重吸收功能D.肾小管水、电解质调节功能E.肾小球屏障功能
68、血小板聚集性增高见于A.巨血小板综合征B.血小板无力症C.尿毒症D.肝硬化E.口服避孕药
69、补体经典途径的激活顺序是A.C1→C3→C2→C4→C5→C9B.C1→C2→C3→C4→C4→C9C.C1→C2→C4→C3→C5→C9D.C3→C5→C9E.C1→C4→C2→C3→C5→C9
70、如彩图3所示箭头所示的细胞是A.单核细胞B.中性粒细胞C.异型淋巴细胞Ⅰ型D.异型淋巴细胞Ⅱ型E.异型淋巴细胞Ⅲ型
71、一般情况下ESBLs不能水解的抗生素是A.头孢他啶B.青霉素C.亚胺培南D.头孢曲松E.氨曲南
72、国际酶学委员会将酶分为六类的依据是A.酶的来源B.酶的结构C.酶的物理性质D.酶促反应的性质E.酶所催化的底物种类
73、感染后最易引起溶血性尿毒症的细菌是A.空肠弯曲菌B.假结核耶尔森菌C.宋内志贺菌D.肠炎沙门菌E.0157:H7大肠埃希菌
74、共用题干患儿,女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜,问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.产气肠杆菌D.肺炎克雷伯菌E.普通变形杆菌
75、异种抗原是()A.来源于其他物种的抗原物质B.一类与种属特异性无关的存在于人、动物、植物、微生物之间共同抗原C.同种间不同个体的特异性抗原D.针对自身成分的抗原E.合成抗原
76、与药物分布相关的是A.肾小球滤过率B.生物转化C.肠肝循环D.表观分布容积E.药物脂溶性
77、双缩脲法测定蛋白质含量,反应生成物的吸收峰为A.260nmB.322nmC.540nmD.578nmE.636nm
78、甲状旁腺功能低下A.血钙降低血磷升高B.血钙增高C.血钙和血磷同时降低D.血磷增高E.血钙增高,血磷降低
79、免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的主要是下列哪种方法A.免疫比浊法B.絮状沉淀试验C.单向扩散试验D.双向扩散试验E.棋盘滴定法
80、能使血钙、磷浓度都升高的物质是A.甲状腺素B.甲状旁腺激素C.维生素D.降钙素E.生长激素二、多选题
81、葡萄糖酸盐氧化试验阴性,苯丙氨酸阳性的是A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.鼠疫耶尔森菌D.奇异变形杆菌E.伤寒沙门菌
82、下列关于散射比浊分析描述,错误的是A.测定的散射信号值应是在散射信号响应值曲线的上升部分B.一定要保持抗体过量以维持抗原抗体复合物的相对不溶解性C.散射比浊法分析与透射比浊法分析的原理完全不同D.散射光的强度与复合物的含量成反比E.抗体量恒定时,形成免疫复合物的反应速率与散射信号响应值的上升呈正比
83、慢性淋巴细胞白血病A.酸性磷酸染色强阳性B.骨髓铁染色细胞内,外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞C.糖原染色积分值增高D.过氧化物酶染色阳性E.非特异性酯酶染色强阳性,酶活性可被氟化钠抑制
84、决定病毒体感染性的关键物质是A.衣壳B.包膜C.核酸D.刺突E.核蛋白
85、妊娠早期感染可致流产或死胎的是A.化脓性链球菌B.轮状病毒C.风疹病毒D.冠状病毒E.单纯疱疹病毒
86、DIC发生广泛出现的主要原因是()。A.凝血因子结构异常B.大量血小板及纤维蛋白原消耗C.血管壁广泛损伤D.血浆中激肽浓度升高E.血流速度增加
87、化脓性链球菌肺炎治疗的主要药物是()A.氨基苷类B.青霉素C.红霉素D.磺胺类E.利福平
88、冷球蛋白的复溶解温度是A.-4℃B.16℃C.37℃D.42℃E.45℃
89、HCO排泄分数可反映A.肾小管排泌功能B.肾小管酸碱平衡调节功能C.肾小管重吸收功能D.肾小管水、电解质调节功能E.肾小球屏障功能
90、胞质内出现"非特异颗粒"A.巨核细胞系统B.粒细胞系统C.淋巴细胞系统D.红细胞系统E.单核细胞系统
91、不属于原核生物界的是()。A.细菌B.真菌C.衣原体D.支原体E.螺旋体
92、RDW主要用于评估()。A.红细胞数量B.血红蛋白浓度C.血细胞比容D.红细胞大小悬殊程度E.网织红细胞幼稚程度
93、艾滋病相关性腹泻中,下列哪种原虫引发腹泻最常见()A.蓝氏贾第鞭毛虫B.阿米虫C.隐孢子虫D.鞭虫E.等孢子球虫
94、一名17岁的摔跤队队员因最近肩部有一大水疱前来就诊。他说以前从未得过水痘,2年前接种过水痘疫苗。他觉得身体很不舒服,水疱区所属的淋巴结肿大。从损伤的皮肤处采取的碎片可看到有多核巨细胞。A.带状疱疹B.巨细胞包涵体病C.疱疹性湿疹D.传染性软疣E.羊痘疮
95、关于中性粒细胞生理性变化的叙述,错误的是()。A.新生儿较高B.早晨较低C.运动后升高D.吸烟者低于非吸烟者E.出生后6h与淋巴细胞大致相同
96、诊断肺炎支原体感染常用的血清学方法是A.ELISAB.间接血凝试验C.补体结合试验D.生长抑制试验与代谢抑制试验E.冷凝集试验
97、蛋白质分离与鉴定常用的技术是A.电化学分析技术B.散射比浊法C.电泳技术D.原子吸收分光光度法E.荧光分析法
98、RA常见的自身抗体不包括A.IgM-RFB.抗CCP抗体C.抗角蛋白抗体D.抗核周因子E.抗ds-DNA抗体
99、Th1、Th2细胞检测的方法是A.流式细胞术B.MTT法C.ELISA法D.ELISPOT法E.PCR
100、临床多发性骨髓瘤最重要的死因是A.骨质损害B.脑血管意外C.反复严重感染和肾衰竭D.贫血E.心功能衰竭
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:一个原始细胞经过数代的有丝分裂,形成一大堆成熟细胞。一个原始细胞到成熟细胞可经过4~5次分裂。因此本题正确答案是D。
2、答案:D本题解析:补体经典途径的激活剂是IgG或IgM与相应抗原形成的复合物,游离抗原或抗体均不能激活补体。
3、答案:C本题解析:琼脂筛选法是1997年NCCLS推荐的MRSA的确证试验,即MH培养基加NaCl(40g/L)和苯唑西林(6μg/ml),将菌液(0.5麦氏浊度)点种或划线35℃孵育24小时,只要平皿有菌生长,即使一个菌落也是MRSA,该方法灵敏度为100%,常用于校正其他方法的标准,尤其是适用于检测抑菌圈直径处于中介度的金黄色葡萄球菌。因此本题最佳答案是C。
4、答案:A本题解析:可用于T淋巴细胞转化试验的促有丝分裂原有植物血凝素、美洲商陆、刀豆素A等,其中植物血凝素最常用;脂多糖可刺激B细胞发生转化。
5、答案:B本题解析:棘形红细胞百分率法是区分肾性和非肾性血尿的方法。若具有1个或多个胞质突起的炸面圈样红细胞≥5%,则可判断为肾性血尿。
6、答案:B本题解析:暂无解析
7、答案:D本题解析:肝素具有抗凝力强、不影响血细胞体积等特点。除会干扰凝血相关检查外,大多数检查可用肝素为抗凝剂。肝素可以保持红细胞的形态,但其常可引起白细胞聚集,并使血涂片染色时产生蓝背景。因此,本题最佳答案是D。
8、答案:D本题解析:自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病有系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、干燥综合征(ss)、多发性肌炎(PM)及皮肌炎(DM)、硬皮病(Scl)。多发性硬化症(MS)属于T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病。
9、答案:C本题解析:暂无解析
10、答案:C本题解析:急性粒-单细胞性白血病是一种由于粒细胞和单核细胞两个系统同时恶性增生的急性白血病,根据其粒系和单核细胞系形态不同,将其分为4个亚型。M4a:原始和早幼粒细胞增生为主,原、幼单核和单核细胞≥20%(非红系细胞)。M4b:原、幼稚单核细胞增生为主,原始和早幼粒细胞>20%(非红系细胞)。M4c:原始细胞既具有粒细胞系,又具单核细胞系形态特征,>30%(非红系细胞)。M4Eo:除上述特点外,还有嗜酸性颗粒粗大而圆、着色较深(似嗜碱性颗粒)的嗜酸性粒细胞,占5%~30%(非红系细胞)。M4Eo属于预后较好类型的白血病,可表现出inv(16)(p13;q22)染色体异常。
11、答案:C本题解析:多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白,骨髓中单克隆浆细胞的增生,引起骨骼破坏、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常等症状。题干中患者临床表现符合多发性骨髓瘤的诊断。
12、答案:C本题解析:本题考察比色分析采用的公式。A=εLC,其中A为吸光度,L为比色杯宽度,C为溶液浓度,ε为摩尔消光系数。通过公式计算出ε应为200。
13、答案:D本题解析:缓冲液离子强度太高会对浊度产生影响。
14、答案:D本题解析:本题考察铜绿假单胞茵菌落形态。铜绿假单胞茵在血平皿上形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或兰绿色茵落,菌落成金属光泽。
15、答案:B本题解析:高效价抗移植物抗体抑制排斥反应则为移植“增强效应”。
16、答案:D本题解析:HLA分子分3类,其中MHCⅠ类和Ⅱ类分子与移植免疫的关系较为密切。目前认为HLA-DR座位对移植排斥最为重要,其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP,而HLA-C在移植免疫过程中没有明显作用。
17、答案:A本题解析:暂无解析
18、答案:E本题解析:间接免疫荧光法、间接酶标抗体法、补体结合抗体法及酶联免疫吸附试验检测到的都是低亲和力的抗dsDNA抗体,或敏感性低、重复性差。放射免疫分析法特异性最高,结果可靠,重复性好,因此是目前国际上公认的检测抗dsDNA抗体的标准方法。
19、答案:B本题解析:肾性糖尿与肾糖阈异常有关。
20、答案:C本题解析:不同的抗ds-DNA抗体检测方法所采用的抗原不同,酶联免疫吸附试验以DNA为抗原;间接免疫荧光法以短膜虫或马疫锥虫为抗原;间接酶标抗体法以短膜虫为抗原。
21、答案:B本题解析:酶联发光免疫分析仪包括辣根过氧化物酶标记的化学发光免疫分析仪、碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析仪、碱性磷酸酶标记的微粒子荧光免疫分析。
22、答案:E本题解析:方阵滴定法又称棋盘滴定法,抗原抗体溶液在电解质环境结合形成絮状沉淀,是一种液体内沉淀试验,反应受抗原抗体比例的直接影响,常用来测定抗原抗体反应最适比例的方法。大肠埃希菌属于颗粒性抗原,发生的是凝集反应。
23、答案:D本题解析:以“出芽”方式从宿主细胞中释放的病毒是有包膜病毒。
24、答案:C本题解析:暂无解析
25、答案:C本题解析:患者血象表现为小细胞低色素性贫血,铁蛋白降低,转铁蛋白饱和度降低,可以诊断为缺铁性贫血。
26、答案:E本题解析:暂无解析
27、答案:C本题解析:免疫荧光法检测抗核抗体,以小鼠肝细胞、Hep-2细胞(人喉癌上皮细胞株)、Hela细胞(宫颈癌细胞株)或小鼠腹水癌细胞等作为抗原片,以Hep-2细胞抗原片敏感性较高。
28、答案:E本题解析:暂无解析
29、答案:B本题解析:黏膜伴随的淋巴组织,如扁桃体、阑尾等受局部侵入的病原体激活执行固有和适应性的免疫应答,使B细胞活化分化为浆细胞,产生多种Ig类别的抗体,其中最主要的是IgA及分泌型IgA,执行体液免疫及局部特异性作用。
30、答案:C本题解析:类风湿关节炎患者的Ig以IgM为主,且是针对自身抗原的IgM。
31、答案:A本题解析:本题考察粪便显微镜检查的方法。粪便显微镜检查应用高倍镜观察10个视野。
32、答案:A本题解析:在与人体内相似的碱性、CO环境中,在血平板上炭疽芽孢杆菌能够形成荚膜,菌落为M型。因此本题正确答案是A。
33、答案:C本题解析:检测方法为直接Coombs试验。
34、答案:C本题解析:脑脊液检查应采集3管标本于无菌试管中,每个试管1~2ml。第一管做病原生物学检验,第二管做化学和免疫学检验,第三管做理学和细胞学检验。
35、答案:D本题解析:正常阴道清洁度为Ⅰ~Ⅱ度。判断标准如下:
36、答案:B本题解析:EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小,适用于血液学检查,尤其是血小板计数。但钠盐溶解度低于钾盐,有时影响抗凝效果。根据国际血液学标准化委员会(IC-SH)建议,CBC抗凝剂用EDTA-K-2HO,1.5~2.2mg/ml血液,但不适用于凝血检查、血小板功能试验等。因此本题最佳答案是B。
37、答案:E本题解析:造血必需营养物质包括铁、维生素B、叶酸、蛋白质等,但锌不是造血的必需营养物质。因此,本题最佳答案是E。
38、答案:B本题解析:当心肌缺血时CK-MB都不增高,故UAP患者大多数无CK-MB增高,即使增高也不超过正常上限的2倍。
39、答案:A本题解析:遗传性椭圆形红细胞增多症特点是外周血中出现大量椭圆形,卵圆形或棒状红细胞,其中以椭圆形红细胞为主,一般可高达50%~90%,渗透脆性试验增高。
40、答案:B本题解析:四甲基异硫氰酸罗丹明(TRITC)最大吸引光波长为550nm,最大发射光波长为620nm,呈橙红色荧光。
41、答案:B本题解析:抗原抗体的比例合适时形成的沉淀最多,称为最适比。在抗体或抗原过剩时沉淀减少或无沉淀物形成,称为带现象,抗体过剩为前带,抗原过剩为后带。
42、答案:C本题解析:碳酸盐多出现在碱性尿液中,使尿液呈混浊样外观,加酸后其与酸反应溶解度增大使尿液变澄清,同时产生CO2气体。
43、答案:B本题解析:暂无解析
44、答案:D本题解析:Ⅴ型高脂蛋白血症的患者体内增加的脂蛋白为CM和VLDL,脂类增加以TG为主,TC正常或升高,血清静置后外观特征是上层乳浊,下层混浊。因此,本题最佳答案是D。
45、答案:E本题解析:透镜的作用是将激光和荧光变成平行光,同时去除离散的室内光。滤片包括长通、短通和带通滤片,分别允许不同波长的光通过。
46、答案:E本题解析:1.成熟的血吸虫卵淡黄色,椭圆形,卵壳厚薄均匀,无小盖,卵壳一侧有一逗点状小棘,内含一成熟的毛蚴。2.蛔虫受精卵呈宽椭圆形,卵壳较厚,卵壳外常有一层由子宫分泌物形成的凹凸不平的蛋白质膜,被宿主胆汁染成棕黄色,卵内含有1个大而圆的卵细胞。3.脱掉卵壳的带绦虫卵呈球形或近似球形,外面是较厚的胚膜,呈棕黄色,具有放射状的条纹,膜内是球形的六钩蚴。
47、答案:D本题解析:培养弯曲菌属常用的培养基有Skirrow、Butzler和Campy-BAP。
48、答案:D本题解析:灰白色奶油样白带其黏稠度很低,均匀稀薄,主要见于阴道加德纳菌感染。真菌性阴道炎白带呈豆腐渣样,滴虫性阴道炎常见泡沫状脓性白带,老年性阴道炎、子宫内膜炎常见脓性白带。本题正确答案是D。
49、答案:B本题解析:结核菌素试验属于Ⅳ型变态反应,主要是T淋巴细胞参与的反应。X-连锁无丙种球蛋白血症是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病,为原发性B细胞缺陷的典型代表,也称为先天性低丙种球蛋白血症。该病仅男孩发病,以反复发生细菌性感染为主要临床特征。血清免疫球蛋白测定最宜采用的方法是免疫比浊法。
50、答案:D本题解析:暂无解析
51、答案:C本题解析:正常情况下,骨髓是人出生后唯一的造血器官,在某些病理状态如骨髓纤维化、骨髓增殖性疾病时,可出现肝、脾、淋巴结等器官的髓外造血。
52、答案:A本题解析:暂无解析
53、答案:A本题解析:Eu形成的螯合物具有较长的荧光寿命,可作为时间分辨免疫荧光技术中的标记物。
54、答案:D本题解析:Percoll分离液法也称连续密度梯度离心法、贴壁黏附法、吸附柱过滤法和磁铁吸引法可用于淋巴细胞分离去除单核细胞;Ficoll分离液法主要用于分离外周血中的单个核细胞。
55、答案:E本题解析:1.血小板无力症时黏附及聚集功能均降低。2.简易凝血活酶生成试验可检测内源系统酶生成有无障碍,并通过其纠正试验检查所缺陷的因子。
56、答案:C本题解析:抗生素不仅可以作用于病原菌,也可作用于机体内正常菌群中抗生素的敏感细菌,因此大量使用抗生素会导致肠道菌群失调,使体内正常菌群中耐药的细菌大量繁殖,从而出现二重感染。因此,本题正确答案是C。
57、答案:C本题解析:1.单向扩散试验,向琼脂内混入抗体,待测抗原从局部向琼脂内自由扩散,如抗原和相应抗体结合,则形成沉淀环。2.对流免疫电泳的原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术。通电后,在pH8.4缓冲液中带负电荷的蛋白质抗原流向阳极抗体侧,而抗体借电渗作用流向阴极侧,在两者之间或抗体侧形成沉淀线。3.在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散,在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线,根据沉淀线的位置、形状以及对比关系,可对抗原或抗体作出定性分析的为双向扩散试验。4.免疫电泳是区带电泳和免疫双扩散相结合的一种免疫化学技术。5.火箭免疫电泳的原理是将单向扩散试验与电泳相结合的免疫扩散技术。
58、答案:B本题解析:根据临床表现(患者女,23岁。头晕、乏力2年余,1年前出现食欲减退,贫血貌,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及)、实验室检查(Hb74g/L,RBC3.25×10/L,WBC6.2×10/L,Ret0.02,MCV76.4fl,MCHC29.6pg)考虑小细胞性贫血,根据铁的相关检查(血清铁4.3μmol/L,血清总铁结合力89.4μmol/L,骨髓铁染色:细胞外铁(-),诊断缺铁性贫血,所以第1题选B。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,主要以幼红细胞增生为主,粒红比下降,增生的红细胞以中、晚幼红为主,所以第2题选D。慢性失血是成人铁缺乏的最常见原因,所以第3题选A。铁剂治疗是缺铁性贫血的有效方法,常用的是二价铁药物,所以第4题选B。
59、答案:C本题解析:该患者红细胞参数MCV及MCH均大于参考范围,故最可能属于巨幼细胞性贫血。
60、答案:E本题解析:纤维蛋白或纤维蛋白原在纤维蛋白溶酶作用下产生纤维蛋白降解产物,尿液纤维蛋白降解产物检测主要用于诊断血栓与纤溶性疾病。
61、答案:E本题解析:变性珠蛋白小体生成试验可作为G-6-PD缺乏的筛检试验。
62、答案:B本题解析:暂无解析
63、答案:A本题解析:偏倚是指待测物的测定值与一可接受参考值之间的差异。分为批内偏倚和批间偏倚。
64、答案:C本题解析:暂无解析
65、答案:C本题解析:急性型患者以幼稚型巨核细胞增多为主。
66、答案:A本题解析:在EBV原发感染中,约有半数表现为传染性单核细胞增多症。
67、答案:C本题解析:暂无解析
68、答案:E本题解析:PAgT增高反映血小板聚集能力增强,见于高凝状态和血栓前状态和血栓性疾病,如心绞痛、糖尿病、口服避孕药、高脂血症、瓣膜移植术等。
69、答案:E本题解析:暂无解析
70、答案:D本题解析:异型淋巴细胞Ⅱ型为染色质粗糙,胞质丰富、灰蓝色、无空泡,可有少数嗜天青颗粒等特点符合。
71、答案:C本题解析:产AmpC酶菌株对青霉素类、三代头孢菌素、氨曲南及含酶抑制剂复合制剂耐药。
ESBLs可以水解青霉素类、头孢菌素类及氨曲南。
72、答案:D本题解析:本题考查酶分类的基本概念,按酶促反应的性质可分为:氧化还原酶类、转移酶类、水解酶类、裂解酶类、异构酶类、合成酶类六类。
73、答案:E本题解析:暂无解析
74、答案:B本题解析:肠出血性大肠埃希菌(EHEC)多为水源性或食源性感染,其最常见的血清型为O157:H7,可引起出血性结肠炎,其临床特点是严重腹痛、痉挛,反复出血性腹泻。2%~7%发展为溶血性尿毒综合征,出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜,重者可发展为急性肾衰竭。
尿路感染采集标本目前常采用清洁中段尿,尿路感染常见的病原菌80%是革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希茵最常见。氧化酶阴性可排除铜绿假单胞菌,吲哚阳性可排除产气肠杆菌,尿素酶阴性可排除肺炎克雷伯茵和普通变形杆菌,只有大肠埃希菌的生化反应与题意相符。
75、答案:A本题解析:本题考察异种抗原的概念。并种抗原来源于其他物种的抗原物质。
76、答案:D本题解析:本题考查与药物吸收、利用、分布、代谢、排泄相关的知识点。
77、答案:C本题解析:双缩脲法测定蛋白质含量,反应生成物的吸收峰为540nm。
78、答案:A本题解析:暂无解析
79、答案:A本题解析:免疫比浊法的校正曲线比较稳定,并可进行抗原过量的检测。
80、答案:C本题解析:降钙素(CT)抑制破骨作用,直接抑制肾小管对钙、磷的重吸收,通过抑制1,25(OH)D的生成,间接降低小肠对钙、磷的吸收,使血钙和血磷降低;
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