2026年全国护师类之护士资格证考试培优拓展题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、共用题干患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。A.停止灌肠B.协助患者平卧C.嘱患者张口深呼吸D.提高灌肠筒高度E.移动肛管或挤捏肛管

2、患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是（）。A.迎接患者B.简单作入院介绍C.简单向患者及家属介绍住院环境D.边通知医生，边做好抢救准备工作E.立即进行人工呼吸、心外按压

3、患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。最可能的诊断为A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.混合性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血

4、治疗猩红热的首选抗菌药物是A.头孢菌素B.庆大霉素C.红霉素D.青霉素E.链霉素

5、肾结核的原发病灶大多在（）。A.骨B.肺C.肠D.肝E.脑

6、患者，男性，58岁，急性心肌梗死并发心房颤动。A.一人操作，先测心率，后测脉率B.只需测量心率，以心率代表脉率C.两人分别测脉率和心率，同时计数1分钟D.两人分别测脉率和心率，同时计数30秒，将结果乘以2E.报告医生，由医生来测心率和脉率

7、李先生，35岁，被确诊为2型糖尿病，后努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于A.生理适应B.心理适应C.文化适应D.社会适应E.技术适应

8、门静脉高压症可引起哪种肛门疾病A.肛裂B.肛瘘C.直肠脱垂D.痔E.直肠息肉

9、糖尿病时尿量较多的机制是（）。A.渗透性利尿B.肾脏浓缩功能下降C.肾脏重吸收功能下降D.肾脏滤过率增高E.肾功能不全

10、患者，女，50岁。一氧化碳中毒2小时入院治疗。为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是（）。A.湿化瓶加酒精B.高压氧舱治疗C.低流量吸氧D.脱离环境E.心肺复苏

11、患儿，女，5岁。发热、出疹3天，以“猩红热”收住入院。医生嘱家长在病程2～3周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是（）。A.了解有无肾损害B.为控制活动量提供依据C.决定饮食调整方案D.了解药物副作用E.了解疾病恢复情况

12、绌脉常见于A.心房纤颤患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高血压患者

13、患者，女性，57岁。肺源性心脏病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH7.30，PaO50mmHg，PaCO60mmHg，给患者给氧的正确方式是A.持续吸入高浓度氧B.持续吸入低浓度氧C.间歇吸入低浓度氧D.间歇吸入高浓度氧E.交替吸入低浓度和高浓度氧

14、患者，男，28岁。自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及出现双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。患者双下肢水肿的原因是A.左心衰竭B.肾功能衰竭C.肝功能衰竭D.右心衰竭E.细菌感染

15、男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。考虑病人是A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动

16、患者，男，31岁，因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出现，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括（）。A.突然屏气B.持举重物C.情绪激动D.饱餐E.长时间卧床

17、患者，52岁。卵巢癌术后两个月。化学治疗过程中出现脱发及皮肤色素沉着，护士应A.向患者解释，告知停药后会消失B.立即报告医生处理C.减少化学治疗药物剂量D.减慢输液速度E.停止化学治疗

18、患者，女，26岁。确诊为“SLE”。健康教育的重点是避免日光直射，原因是A.紫外线是本病的重要诱因B.紫外线可致雌激素作用增强C.紫外线直接破坏细胞D.紫外线直接损害骨髓E.紫外线加重关节滑膜炎

19、患者，女，25岁，患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以"感染性心内膜炎"收住入院。现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本的时间选择，正确的是A.第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血B.第1日间隔1小时采血，共3次，不需体温升高时采血C.第1日间隔1小时采血，共3次，高热寒战时采血D.入院3小时内采血，间隔1小时/次E.停用抗生素2～7天后采血，体温升高时采血

20、患者，男性，34岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了（）。A.幽门梗阻B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.十二指肠溃疡复发

21、慢性肺源性心脏病的症状加重主要是由于A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄类制剂

22、在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是（）。A.操作前备齐用物按顺序放置B.操作中使用腕部力量C.铺床角时两腿并列站齐D.塞中单时身体保持站立位E.铺大单时身体尽量远离床边

23、患者，女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺Ⅰ度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4?263nmol/L，均高于正常水平。该患者最可能的诊断是（）。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌

24、初产妇，35岁，妊娠31周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。A.高龄初产妇B.人工流产史C.胎儿情况D.反复无痛性阴道流血E.规律宫缩

25、甲状腺大部切除术后伤口内出血，患者出现呼吸困难，应采取的紧急措施为A.注射止血剂B.氧气吸入C.拆除缝线去除血块D.气管插管E.加压包扎

26、患者男性，54岁，吸烟史30年，近来出现刺激性咳嗽，有时候咳少量白色痰液，带有少量鲜血丝，自感疲乏无力，消瘦。该患者最可能的诊断是A.支气管黏膜结核B.渗出性胸膜炎C.肺癌D.自发性气胸E.心功能不全

27、常见的属于外邪致病的先导的邪气是A.凉邪B.风邪C.冷邪D.湿邪E.燥邪

28、某社区妇幼保健院机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是（）。A.妊娠13～19周，每个月检查一次B.妊娠20～36周，每周检查一次C.妊娠7～12周，每周检查一次D.妊娠32～37周，每个月检查一次E.妊娠32～34周，每个月检查一次

29、关于新生儿肺透明膜病描述正确的是A.主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡细胞引起B.出生时即可出现窒息C.呼吸困难进行性加重D.X线显示双肺透明度增高E.胃液震荡试验阳性可确诊

30、患者，女性，51岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是A.火腿、鱼、菠菜B.咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜C.青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐D.皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝E.土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐

31、患者男性，56岁，慢性肺源性心脏病，神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血氧分压5kPa，二氧化碳分压3kPa。该患者正确的给氧方法是A.高浓度间歇给氧B.低流量间歇给氧C.低流量低浓度持续给氧D.间歇给氧E.高压给氧

32、患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为A.病毒性心肌炎B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

33、下列哪项对丹毒的描述是不正确的A.属于皮肤及其网状淋巴管的急性炎症B.由β溶血性链球菌引起C.好发于面部及下肢D.起病慢E.疖肿或足癣为诱发因素

34、患者，女性，45岁，因有机磷农药中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度意识障碍、步态蹒跚、肺水肿，偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是A.血胆碱酯酶活性50%～70%B.血胆碱酯酶活性30%～50%C.血胆碱酯酶活性35%～60%D.血胆碱酯酶活性＜35%E.血胆碱酯酶活性＜30%

35、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。A.找护士长来输液B.装作没听见患者的话，继续操作C.表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力D.让患者等着，先去为其他患者输液E.找家属，让其劝说患者同意为其输液

36、小儿使用要素饮食时最大的浓度是A.10％B.11.5％C.12.5％D.15％E.25％

37、患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是A.胸腔穿刺抽气B.立即人工呼吸C.立即体位引流，清除血块D.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂E.立即输血、输液

38、心包炎患者做出下列哪项表述时，护士还需进行健康教育？（）A.“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋”B.“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼”C.“每天饭菜量必须足够，不能饿着”D.“我每天都要多吃一些新鲜水果”E.“要多吃蔬菜不然会便秘”

39、患儿，1岁。诊断维生素D缺乏性佝偻病（活动期），因腹泻后突发惊厥，应采取的急救措施是A.应用镇静药同时给钙B.静脉注射葡萄糖酸钙C.静脉注射葡萄糖D.肌内注射硫酸镁E.肌内注射维生素D

40、患儿，男，3岁。奔跑时摔倒，诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止，护士提供正确的心理护理措施是（）。A.安慰，解释治疗的重要性B.请患儿妈妈进入留观室陪伴C.让患儿听舒缓的音乐D.询问患儿需求，给予满足E.请主治医生与患儿交谈

41、X线腹部透视见膈下有游离气体，见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂

42、原发性心肌病临床最常见的类型是A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.限制型心肌病D.克山病E.致心律失常型右室心肌病

43、下列有关血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施，不正确的是A.患肢局部加温保暖B.要求患者绝对戒烟C.重者可用麻醉性止痛药缓解患者疼痛D.抬高患肢，防止皮肤受损E.鼓励患者多活动，指导做伯格运动

44、患者，女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗。12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了（）。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死

45、患者，男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350mL，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀

46、PDCA循环中的“D”代表A.管理B.计划C.实施D.检查E.处理

47、破伤风抗毒素（TAT）的作用是（）。A.中和游离的毒素B.清除毒素来源C.控制惊厥D.防治并发症E.镇静催眠

48、患者，男性，38岁。乙型肝炎病史10年，近期因劳累后皮肤、巩膜黄染，自觉全身乏力，丙氨酸氨基转移酶升高，血清胆红素升高，肝大入院，现患者好转出院，对患者的床单位处理正确的是A.床及床头柜用清水擦拭B.污染的被服撤下直接送到洗衣房C.床垫在日光下曝晒3小时D.撤下被服立即铺好备用床E.按终末消毒法处理床单位

49、患者男，30岁。因皮肤黏膜出血来诊。诊断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热药E.头部及大血管处放置冰袋

50、患者女，42岁，肝硬化腹水、重度高血压，但水肿较轻因此给予低盐饮食，每日食盐量不超过（）。A.3gB.0.5gC.1gD.2gE.5g

51、与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常，不包括A.总胆固醇增高B.高密度脂蛋白增高C.甘油三酯增高D.低密度脂蛋白增高E.极低密度脂蛋白增高

52、李女士，48岁，近1年来出现月经紊乱，潮热、出汗，诊断为围绝经期综合征。护士关于该病原因正确的回答是A.子宫缩小B.卵巢功能衰退C.垂体功能衰退D.下丘脑功能衰退E.甲状腺功能衰退

53、男性，19岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应。此时患者的意识障碍属于（）。A.深昏迷B.浅昏迷C.嗜睡D.昏睡E.谵妄

54、患者，女，73岁。患肺气肿15年。因胸闷、憋气、烦躁不安入院就诊。体格检查：呼吸30次／分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.肺气肿D.肺部炎症E.自主呼吸困难

55、患儿女，1岁。多汗，睡眠不安，方颅及肋骨串珠，X线检查骨骺端临时钙化带消失，呈毛刷样，杯口状改变，骨骺软骨带明显增宽，骨密度减低。此患儿最可能的临床诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

56、患者女性，58岁，诊断为宫颈癌。为患者行宫颈癌根治术，护士告诉患者拔除尿管的时间是术后A.1～2天B.3～5天C.6～8天D.10～14天E.2周后

57、患者，男性，28岁。自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。患者出现水冲脉，毛细血管搏动的原因是（）。A.脉压增大B.肺淤血C.微循环障碍D.大循环淤血E.心力衰竭

58、判断患者心脏骤停的最重要标志是A.呼吸停止B.瞳孔散大C.心尖搏动及心音消失D.皮肤苍白E.大动脉搏动消失

59、患者女，50岁，因胰腺癌手术治疗后5天，突发心悸、冷汗。急查血糖：3.0mmol/L。护士首选的处理是A.输注血浆B.补充葡萄糖C.补充盐水D.补充钾盐E.补充胰岛素

60、伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是（）。A.静脉炎B.动脉炎C.丹毒D.淋巴结炎E.管状淋巴管炎

61、患者，女性，27岁。患慢性咽喉炎。最近上感后咳嗽加剧，痰黏稠，医嘱给予超声雾化吸入治疗。A.拟肾上腺素类药B.沙丁胺醇C.地西泮D.α-糜蛋白酶E.氨茶碱

62、患者腹部手术后，为减轻缝合处皮肤张力，避免疼痛，适宜取A.俯卧位B.半坐卧位C.平卧位D.端坐卧位E.中凹位

63、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（）。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统

64、患者，女性，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。针对上述症状的护理措施是A.静脉滴注碳酸氢钠B.端坐位，加压吸氧C.皮下注射肾上腺素D.置患者于左侧卧位或头低脚高位E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

65、患者王某，男，68岁，因肝癌行肝肿瘤切除术，术中大出血，给予输入大量库存血，术后患者出现手足抽搐、血压下降、心率缓慢、心电图出现Q-T间期延长，该患者出现了何种反应A.溶血反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.枸橼酸钠中毒反应E.出血倾向

66、患者既往有肝硬化病史12年，现因食管一胃底静脉曲张破裂出血，应用三腔二囊管压迫止血，三腔二囊管插管多长时间可开始间断放气A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时

67、患者昏迷，为患者插胃管。鼻饲两次间隔应该A.大于等于2hB.大于等于90分钟C.大于等于lhD.大于等于30分钟E.大于等于10分钟

68、胰腺癌术后胆瘘发生时间一般在（）。A.5～10天B.3～4天C.15～20天D.11～14天E.1～2天

69、患者，男，67岁，双下肢水肿2周，血压150/100mmHg，尿常规：蛋白(+++)，血浆白蛋白25g/L，血红蛋白68g/L，诊断为“慢性肾衰竭”。导致贫血的最主要原因是A.缺铁B.食欲减退C.营养不良D.骨髓抑制E.红细胞生成素减少

70、封某，糖尿病，医嘱给予普通胰岛素8U皮下注射ac，ac的执行时间是A.早上8时B.晚上8时C.临睡前D.饭前E.必要时

71、关于室间隔缺损，下列错误的是（）。A.左向右分流型B.体循环血流量减少C.肺循环血流量增加D.肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期喷射性杂音

72、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出。首先要A.立即报告医生B.用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口C.把脱出的引流管重新插入D.给病人吸氧E.急送手术室处理

73、患者，男性，27岁，酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87/min，血压105/75mmHg(14/10kPa)；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。若处理不当，可能出现的并发症是A.穿孔B.感染性休克C.急性化脓性梗阻型胆管炎D.出血坏死性胰腺炎E.急性胆囊炎

74、患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。A.降低大脑耗氧量B.增加脑部供氧C.维持出入量平衡D.预防脱水E.防止脑疝

75、再生障碍性贫血患者，红细胞计数3.0×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞计数3.5×109/L患者要求外出看电影，护士应（）。A.坚决禁止B.嘱咐其早回病房休息C.让其问医生D.嘱家属陪同E.嘱多带衣服

76、最常见引起亚急性自体瓣膜心内膜炎的病原体是A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.淋球菌E.流感杆菌

77、患者，男性，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是（）。A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半卧位

78、患者男性，58岁，吸烟35年，自述胸痛，痰中带血丝3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第1天患者最适宜的体位是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.头低脚高位E.半卧位

79、不属于青春期保健重点的是（）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育

80、帕金森病患者，出现面部表情呆板、活动笨拙，起床、翻身、步行及转身都迟缓，手指精细动作困难，拟给予药物治疗。关于药物治疗的叙述，正确的是A.从小剂量开始，缓慢递增B.用足量已达到满意疗效C.一旦症状改善即可逐渐减量D.首选抗胆碱能药物E.在晚上加用单胺氧化酶二、多选题

81、李女士，29岁，初产妇，足月临产来院分娩。此时产妇非常紧张，大喊大叫。产科检查：先露头已入盆，胎心180次/分，胎膜未破，宫颈口开1cm。以下首选的护理措施是A.每隔0.5～1小时听一次胎心B.应在宫缩时测血压C.外阴清洁并备皮D.立即给予产妇吸氧E.鼓励少量多餐进食

82、小儿，女。三个月，母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。接种结束后，错误的健康指导是A.可以立即回家B.交代下次接种时间C.嘱咐家长合理给予患儿饮食D.嘱咐注意保护注射部位E.嘱咐家长让孩子多休息

83、患者，男性，64岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。A.脑血管造影B.脑电图C.头颅CTD.脑脊液检查E.肝功能、肾功能检查

84、患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T38℃，P120次／分，R22次／分，BP85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.营养失调：低于机体需要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力

85、下列情况绝对禁忌热疗的是A.关节强直所致疼痛B.年老体弱C.早产儿D.炎症后期E.软组织损伤或扭伤的初期

86、张某，女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗。经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液l小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。处理措施中，下述哪项不妥A.停止输液B.氧气吸入C.给予缩血管药物D.可用镇静剂E.必要时四肢轮扎

87、患者女，50岁。因风湿性心脏瓣膜病入院，给予抗心衰和抗感染治疗后好转，拟今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是A.减少运动，多休息B.坚持锻炼，防止呼吸道感染C.坚持限制钠盐饮食D.减轻心理压力，增强康复信心E.定期复查，必要时作细菌培养

88、共用题干患者，男性，18岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38.O℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。A.咯血情况B.体温变化C.痰液情况D.缺氧表现E.体重变化

89、患者男性，75岁，近期出现近事遗忘，智能减退，难以胜任简单的家务，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等主要表现。若病情继续进展，晚期可能出现A.丧失生活能力，需要人照顾B.幻觉C.妄想D.情感淡漠E.注意力不集中

90、影响肺换气功能的主要因素不包括A.肺泡膜的厚度和通透性B.气体与血流接触时间C.肺泡面积D.肺泡膜内外的气体分压差E.胸腔内外的压力差

91、张同学，18岁，青春痘处理不当导致鼻部疖肿，表现为红、肿、热、痛，护士错误的做法是A.肌内注射抗生素B.口服抗生素C.局部冷敷D.局部热敷E.局部换药

92、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是A.门冬氨酸转移酶B.乳酸脱氢酶C.肌酸磷酸激酶D.碱性磷酸酶E.谷氨酸转移酶

93、急性一氧化碳中毒迟发性脑病的主要临床表现是A.震颤麻痹B.意识障碍C.大小便失禁D.呼吸循环衰竭E.失言

94、患者既往有冠心病史，活动后突发心肌梗死。用此药后重点观察（）。A.心率B.意识C.血压D.呼吸抑制E.凝血酶原时间

95、男性，70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。护理评估时，评估的内容是（）。A.诱发因素B.痴呆程度C.肢体功能D.心理状态E.自主呼吸功能

96、绌脉常见于A.心房纤颤患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高血压患者

97、支气管扩张的早期病理改变是A.柱状扩张B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成

98、当患者对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在患者同意后才能继续进行。这属于患者的（）。A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权

99、某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术。正确的操作是（）。A.将胸腔引流管连接于A管B.将胸腔引流管连接于D管C.每天记录引流液（2）的液体量D.观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动E.需要负压吸引时连接A管

100、某孕妇，妊娠38周，骨盆外测量结果：髂棘间径24cm，骶耻外径15cm，坐骨结节间径5cm，还应测量的径线是A.出口后矢状径B.对角径C.粗隆间径D.坐骨棘间径E.髂脊间径

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：暂无解析

2、答案：D本题解析：患者头部外伤后出现昏迷、休克，病情危重，随时可能出现生命危险而需要抢救，护士应该边通知医生，边做好抢救准备工作。

3、答案：B本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：肾结核多为继发性的，大多是由肺结核侵犯。

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：该患者努力调整自己的心态去接受患病的事实，属于心理适应。

8、答案：D本题解析：门静脉高压症时，因直肠静脉丛的解剖特点—直肠上静脉丛无静脉瓣膜，位于门静脉系的最低处，静脉回流困难；直肠上、下静脉丛壁薄、位置表浅，且缺乏周围组织支持，易形成静脉扩张，进而形成痔（D对）。

9、答案：A本题解析：糖尿病患者血糖较高，导致血液渗透压增高，一方面生成的原尿增多；另一方面若血糖超过肾糖阈时，肾小管重吸收的原尿减少，最终通过渗透性利尿作用，导致尿量较多。

10、答案：B本题解析：一氧化碳中毒患者，血红蛋白结合氧气的能力下降，为改善患者状况，可选高压氧舱治疗。

11、答案：A本题解析：猩红热是由A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，容易并发急性肾炎。应密切观察尿量、尿色变化，警惕急性肾炎的发生。

12、答案：A本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：暂无解析

15、答案：B本题解析：患者心率200次／分，心律齐，需要与窦性心动过速鉴别，窦性心动过速心率一般不超过160次／分，故此时的情况应为阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速的特点是突发突止，可持续数分钟至数小时甚或数天不等；发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等；心脏听诊心率快而规则，常达160~220次／分。而阵发性室性心动过速对患者的影响要更大，可导致心排血量降低，血流动力学明显障碍，心肌缺血，出现呼吸困难、心绞痛、血压下降和晕厥；心脏听诊心率增快，心律可有轻度不齐，第一心音强弱不一。因而从题干给出的要点分析，患者应诊断为室上性心动过速。

16、答案：E本题解析：护士需告知梗阻性肥厚型心肌病患者应避免激烈运动、突然屏气或站立、持重、情绪激动、饱餐、寒冷刺激，且应戒烟酒，以防诱发心绞痛。

17、答案：A本题解析：化学治疗过程中，出现脱发及皮肤色素沉着是化疗药的副作用。疗程结束后会长出新发，皮肤色素沉着也会消退。因此，没必要减少化学治疗药物剂量及停止化疗，否则影响疾病的治疗效果。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。感染性心内膜炎已用过抗生素患者，应停药2～7天后采血，体温升高时采血（E对）。该患者以“感染性心内膜炎”收住入院，应在入院后3小时每隔1小时采集血标本共3次（ABCD错）。

20、答案：D本题解析：胃大部切除术后并发输出段梗阻，多因粘连、大网膜水肿或炎性肿块压迫等所致，表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。

21、答案：A本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：铺床时的节力原则包括：①操作前，要备齐物品，按顺序放置。计划周到，以减少无效动作，避免多次走动。②铺床前，能升降的床应将床升至便于铺床的高度，以防腰部过度弯曲。③铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚左右或前后分开，以扩大支撑面。④操作中，使用肘部力量，动作要平稳连续。

23、答案：C本题解析：患者有高代谢症候群如怕热、多汗、多食，及精神神经兴奋的表现如脾气暴躁、失眠。查体：甲状腺肿大，眼突，心率偏快。实验室检查：T3、T4均增高。结合症状体征及实验室检查，患者诊断为甲状腺功能亢进症。

24、答案：D本题解析：1.反复无痛性阴道流血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。2.前置胎盘的治疗原则：妊娠37周以前，或者估计胎儿体重低于2300g，在保证孕妇安全的前提下，使用期待疗法，使胎儿能达到或者接近足月，提高胎儿的存活率；妊娠37周后发生出血，或不足37周，反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时，应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前，胎儿存活，排除羊膜腔感染，应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘，故B超最有助于诊断。

25、答案：C本题解析：暂无解析

26、答案：C本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：暂无解析

28、答案：A本题解析：产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周前每4周（每个月）检查一次，妊娠28周后每2周查一次，妊娠36周后每周查一次。凡属高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数。

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：E本题解析：1.少量出血无呕血者，可进温凉、清淡流质饮食，这对消化性溃疡病人尤为重要，因进食可中和胃酸，促进溃疡愈合，有利止血。因病人有少量出血，其余饮食均不适宜。2.出血停止后可逐渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食，但病人血压高，应给低脂、低盐饮食。3.火腿为高盐食品，蛋黄、动物内脏是高胆固醇的食物。4.潜血试验前应禁食肉类、肝类、血类食物,大量绿色蔬菜及含铁剂药物,以免影响判断检验结果。因食用这些食物可出现潜血实验假阳性。

31、答案：C本题解析：暂无解析

32、答案：D本题解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断。由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，因早期心排血量可有心悸，体检可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该患者为主动脉瓣关闭不全。

33、答案：D本题解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由β溶血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入，好发于面部及下肢，起病急且进展快，常伴有周围淋巴结的肿大、疼痛，严重时可致全身脓毒血症。

34、答案：E本题解析：有机磷农药轻度中毒，血胆碱酯酶活性50%～70%；有机磷农药中度中毒，血胆碱酯酶活性30%～50%；有机磷农药重度中毒，血胆碱酯酶活性＜30%。

35、答案：C本题解析：患者担心新护士的操作水平，是由于不信任导致的。信任感是建立良好护患关系的前提和基础，而良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术是获得患者信任的重要保证。护士应该表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力。

36、答案：C本题解析：要素饮食最大浓度为成人不超过25%，小儿不超过16.5%。

37、答案：C本题解析：咯血是支扩的常见症状，且为威胁生命的主要原因，咯血常无明确的诱因，也不一定与其他症状，如发烧、咳脓痰等平行。题干提示患者是因为咯血造成窒息。所以选项C最合理。

38、答案：A本题解析：心包疾病患者，健康指导包括：①嘱患者注意休息，加强营养，增强机体抵抗力，进食高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，限制钠盐摄入，注意防寒保暖，防止呼吸道感染；②用药与治疗指导坚持足够疗程药物治疗，注意药物不良反应，定期随访肝肾功能。

39、答案：A本题解析：紧急处理：加压吸氧，控制惊厥与喉痉挛，用10%水合氯醛保留灌肠。钙剂治疗：10%葡萄糖酸钙5～10ml，以10%葡萄糖溶液稀释1～3倍后缓慢静脉推注(10分钟以上）或滴注。

40、答案：B本题解析：患儿主要的心理问题是缺乏安全感，应请患儿母亲陪伴，消除患儿心理上的恐惧，从而停止哭闹。

41、答案：A本题解析：膈下游离气体是指肠管外异常气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致，呈新月形透亮区，上方线条影为膈肌，下方为肝脏影，中间即气体，肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔，多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征（A对，BCDE错）。

42、答案：B本题解析：考点：原发性心肌病的分型；精析：原发性心肌病是一组发病缓慢、病因未明、以心脏增大为特点、最后发展为心力衰竭的心脏病。最初可无自觉不适，以后可在劳累时或轻度劳动时出现气急、心悸、胸闷、呼吸困难等症状。心脏重量增加，各心腔扩大，心肌灰白而松弛；室壁厚度近乎正常，心内膜也可增厚，可有心腔内附壁血栓，常有心肌纤维化，也可心壁成片受损，心脏起搏系统亦可受侵。以扩张型多见。避错：部分考生易错选A，本题是一道记忆题，部分考生因记不清是哪种类型最常见而发生错误，原发性心肌病以扩张型多见。因此，本题选B。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：E本题解析：股骨头下骨折破坏了股骨头大部分血供，因此易发生股骨头缺血性坏死。现患者非手术治疗12周后症状仍未缓解，应首先考虑患者出现了股骨头缺血性坏死。

45、答案：B本题解析：患者情绪高度紧张，诉说有濒死感，可判断入院时患者主要的心理问题是恐惧。

46、答案：C本题解析：暂无解析

47、答案：A本题解析：破伤风抗毒素是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂，可以中和游离的破伤风毒素，用于预防和治疗破伤风。

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：E本题解析：患者有高热并且时有抽搐，这是高热惊厥的表现，可在头部及大血管处放置冰袋进行物理降温。

50、答案：D本题解析：肝硬化有腹水者应低盐或无盐饮食，钠的摄入限制在每天500～800mg（氯化钠1～2g/d），高血压患者一般每人每天平均食盐量应降至6g。

51、答案：B本题解析：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低是动脉粥样硬化的危险因素。

52、答案：B本题解析：围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退，雌激素下降或波动引起的疾病。

53、答案：B本题解析：意识障碍包括：①深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。②浅昏迷：意识大部分丧失，压眶时有痛苦表情及躲避反应。③嗜睡：处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒。④昏睡：处于熟睡状态，不易唤醒。

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：B本题解析：维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经和精神症状（激惹、枕秃）；激期主要为骨骼改变（方颅、鸡胸）；恢复期主要表现为症状减轻或消失，后遗症期主要为骨骼畸形，多见于2岁以后小儿。新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800IU可防止本病；维生素D缺乏性佝偻病患儿应避免早坐、站、行；避免久坐、久站，以防发生骨骼畸形。

56、答案：D本题解析：暂无解析

57、答案：A本题解析：主动脉收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，周围血管内压力迅速上升后又迅速下降，脉搏幅度增大，从而产生一系列周围血管体征，如水冲脉、明显颈动脉搏动、点头运动、毛细血管搏动、枪击音和双重杂音等。

58、答案：E本题解析：大动脉搏动消失是判断心脏骤停的最重要标志。

59、答案：B本题解析：该患者考虑为术后低血糖反应，适当补充葡萄糖。

60、答案：E本题解析：急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎，入侵的致病菌引起淋巴管周围组织充血水肿。管状淋巴管炎在浅部表现为感染灶近侧出现“红线”，硬而有压痛。

61、答案：D本题解析：1.超声雾化吸入治疗时，嘱患者紧闭口唇深吸气。2.α-糜蛋白酶是黏痰溶解剂，通过作用于痰液中的黏蛋白使其断裂，从而使黏痰变稀薄，易于咳出。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：D本题解析：当人被携带乙脑病毒的蚊子叮咬后，乙脑病毒进入人体，在血管内皮细胞、淋巴结、肝、脾等吞噬细胞内增殖，并经血液循环最终到达脑部而引起炎症。流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起，以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。因此答案选D。

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：大量输血使枸橼酸钠大量进入体内，如果患者的肝功能受损，枸橼酸钠不能完全氧化和排出，而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：胆瘘多发生于胰腺癌术后5～10日，表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状，T形管引流量突然减少，但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。术后应保持T形管引流通畅，每日做好观察和记录。对胆瘘周围皮肤做好护理。

69、答案：E本题解析：肾脏具有分泌促红细胞生成素的功能，当肾功能衰竭时，肾脏分泌促红细胞生成素的能力下降，促红细胞生成素减少，导致贫血。

70、答案：D本题解析：本题考查的是给药时间缩写的含义，ac代表饭前，因此D为正确。

71、答案：E本题解析：室间隔缺损为最常见的先天性心脏病。室间隔缺损时，胸骨左缘3～4肋间可闻Ⅲ～Ⅴ/Ⅳ级全收缩期反流性杂音，第二心音（P2）增强，伴有肺动脉高压者P2亢进。

72、答案：B本题解析：暂无解析

73、答案：D本题解析：1.急性胰腺炎的常见病因：①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此，胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶，还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致消化酶和消化液的排泄不通畅。③其他：如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。2.血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24h达高峰，4～5d后逐渐至正常：尿淀粉酶在24h才开始升高，48h达到高峰，1～2周恢复正常。3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰腺合成的作用，能减轻绞痛，减少局部并发症的发生。4.急性胰腺炎常见局部并发症：胰腺及胰周组织坏死、胰腺及胰周组织脓肿、急性胰腺假性囊肿和胃肠道瘘口。5.多数患者需禁食1～3d，明显腹胀者需胃肠减压，其目的是减少胰液和胰酶的分泌，使胰腺得到休息。6.患者应绝对卧床休息，协助患者取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。7.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识：平时应规律进食，避免暴饮暴食；腹痛缓解后，从少量低脂、低糖饮食开始，逐渐恢复正