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文档简介
2025年实习意外伤害补充协议甲乙双方根据《实习协议》(以下简称“主协议”)及相关法律法规,本着平等自愿、协商一致的原则,就实习期间意外伤害保障事宜,达成如下补充协议:第一条双方信息甲方(实习单位):[实习单位全称]法定代表人/授权代表:[姓名]地址:[单位地址]乙方(实习生):[实习生姓名]身份证号/监护人身份证号:[身份证号码]住所地/监护人住所地:[地址]联系方式:[电话号码]第二条主协议确认双方确认,乙方已根据主协议在甲方处进行实习。本补充协议是主协议的补充,旨在进一步明确实习期间意外伤害事件的相关事项。第三条实习意外伤害的定义与范围本协议所称“实习意外伤害”是指:(一)乙方在主协议约定的实习期间内,于甲方指定的实习工作场所内,或者经甲方批准或安排的、与实习相关的外出活动(包括但不限于实习考察、培训、会议等)中,突然发生的外部原因造成的、非本协议第四条所列情形下的身体伤害。(二)伤害后果包括但不限于轻微伤、骨折、伤残、死亡等。本协议所述“实习意外伤害”不包括但不限于以下情形:(一)乙方因故意犯罪、醉酒、吸毒、自残、自杀等行为导致的伤害;(二)乙方因重大过失(如严重违反甲方的安全操作规程)导致的伤害;(三)乙方在实习前已存在的疾病或旧疾复发导致的伤害;(四)乙方因进行与实习无关的活动导致的伤害;(五)其他根据保险合同或法律规定不属于保险责任范围的情形。第四条保障措施与责任承担(一)保险购买甲方同意并承担费用为乙方购买实习意外伤害保险(或补充医疗保险),保险期间自乙方正式开始实习之日起至实习结束之日止。保险由[保险公司名称]承保,具体保险产品为[保险产品名称],保险单号/保函号:[号码]。该保险的保障范围包括但不限于意外身故保险金、意外伤残保险金、意外医疗费用赔偿等,具体以保险合同条款为准。保险金额分别为:意外身故保险金[金额]元,意外伤残保险金[金额]元(按伤残等级比例赔付),意外医疗费用赔偿限额[金额]元(其中免赔额[金额]元,报销比例[百分比]%,有药品目录限制)。(二)单位补充责任除上述保险责任外,在保险赔付之后,甲方同意承担以下补充责任(可选条款,根据实际情况选择或修改):1.对于经甲方指定医疗机构诊断确认的轻微伤,甲方负责承担其必要的、合理的现场处理费用,最高不超过[金额]元。2.对于因实习期间发生的意外伤害导致乙方产生重大医疗费用,在乙方已获得保险赔付后,若剩余费用超出[金额]元,且该费用属于乙方基本医疗保险报销范围的部分,甲方负责再额外承担[百分比]%的补充报销,最高不超过[金额]元。3.甲方负责为受伤的乙方提供必要的医疗救助协调服务,包括但不限于协助联系医疗机构、转诊等。4.若乙方所受伤害符合当地《工伤保险条例》等规定情形,且甲方已依法为乙方缴纳工伤保险费,则甲方应依法承担相应的工伤保险待遇;若甲方未依法缴纳工伤保险费,则甲方应在应得的工伤保险待遇标准内承担相应责任。(三)乙方责任乙方承诺:1.遵守国家法律法规及甲方关于安全生产、劳动保护、消防安全等各项规章制度和操作规程。2.严格遵守甲方提供的岗位操作指导和安全培训要求。3.在实习期间发生意外伤害时,应立即向甲方相关负责人报告,并积极配合甲方的现场处理、事故调查以及后续的医疗救治和保险理赔等事宜。4.如实向甲方提供个人健康信息,不得隐瞒可能影响保险承保或理赔的重大疾病或病史。第五条事故处理程序(一)事故报告:乙方发生或遭遇实习意外伤害后,应立即口头报告给现场负责人,并应在[小时]内以书面形式(如微信、钉钉、邮件或书面报告)向甲方[部门,如人事部或指定部门]报告。乙方或其监护人亦应在知晓事故后[小时]内通知甲方。(二)急救与送医:甲方接到报告后,应根据情况立即对乙方进行必要的现场急救处理。对于需要送医的,甲方应协助乙方前往甲方指定的或乙方就医方便的、具备相应医疗条件的医院就诊。相关急救和医疗费用,按照本协议第四条约定的责任承担方式处理。乙方应积极配合治疗,并保留好医疗记录、费用单据等证明材料。(三)保险理赔:甲方负责协助乙方或其监护人办理保险理赔手续。乙方或其监护人需按照保险合同约定及甲方要求,及时提供事故证明、医疗诊断证明、医疗费用发票、身份证明等所需材料。甲方应在收到完整材料后[工作日]内,配合乙方或其监护人向保险公司提交理赔申请。保险理赔流程及结果以保险公司最终核定为准。(四)事故调查:甲方应根据需要,对事故发生的原因进行调查,并形成调查报告。调查结果应告知乙方或其监护人。(五)费用结算:医疗费用等各项费用的结算,按照保险合同、本协议约定以及甲方财务制度执行。第六条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[选择仲裁或诉讼,如:甲方所在地有管辖权的人民法院]提起诉讼。第七条生效与终止(一)生效:本协议自双方授权代表签字并加盖单位公章(或合同专用章)之日起生效。(二)终止:本协议随主协议的终止而终止。若主协议先于本协议终止,本协议在主协议终止后继续有效直至保险期间届满或相关保障事项处理完毕。保险期间届满后,本协议自动失效。第八条其他本协议是主协议不可分割的一部分,与本协议具有同等法律效力。本协议未尽事宜,由双方另行协商解决。本协议一式[份数]份,甲方执[份数]份,乙方(或其监护人)执[份数]份,具
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