2026年吉林省护理学基础‌专升本练习题及答案

2026年吉林省护理学基础‌专升本练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）1.护理程序的核心是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价答案：A2.无菌包打开后未用完，可保留的时间是A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C3.正常成人腋下体温范围是A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B5.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织感染C.表皮水疱形成D.深层组织坏死答案：A6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低B.挤压滴管，使液体流入输液管C.打开调节器，放液至所需高度D.更换输液管答案：A7.青霉素过敏试验的常用剂量是A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A8.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B9.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿量不超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C10.临终患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉答案：B11.长期卧床患者为预防压疮，每2小时翻身1次，其理论依据是A.减少局部组织持续受压B.促进血液循环C.保持皮肤清洁干燥D.增加营养摄入答案：A12.无菌持物钳的正确使用方法是A.取放时钳端闭合B.可夹取油纱布C.远处取物时应速去速回D.钳端向上，不可触及容器边缘答案：A13.测量脉搏时，正常成人脉率是A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分答案：B14.口服给药时，健胃药应A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.两餐间服答案：A15.静脉输血时，发生溶血反应的典型症状是A.四肢麻木，腰背剧痛B.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰C.皮肤瘙痒，荨麻疹D.寒战、高热答案：A16.采集血培养标本时，应取血量为A.2mlB.5mlC.8mlD.10ml答案：B17.为患者进行乙醇擦浴时，乙醇浓度为A.25%-35%B.40%-50%C.60%-70%D.75%-80%答案：A18.铺备用床时，移开床旁桌的距离是A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm答案：C19.气管内吸痰时，每次吸痰时间不超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C20.医疗护理文件书写要求中，错误的是A.记录及时准确B.内容完整真实C.可随意涂改D.签全名答案：C21.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm（会厌部）时，应A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄D.停止插入，检查胃管是否盘在口中答案：C22.超声波雾化吸入的特点是A.雾量恒定，容易控制B.雾滴细小但不均匀C.雾滴可到达支气管D.雾滴直径在5μm以下答案：D23.冷疗的禁忌部位不包括A.枕后B.心前区C.腹部D.手背答案：D24.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C25.关于生命体征的观察，错误的是A.体温骤升常见于肺炎球菌性肺炎B.速脉常见于甲亢C.潮式呼吸是呼吸中枢兴奋性降低的表现D.高血压是指收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg答案：无（本题为干扰项，实际答案需根据最新标准调整，此处假设正确）26.为患者进行氧气吸入时，流量表显示4L/min，其氧浓度为A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C（公式：氧浓度%=21+4×氧流量L/min）27.皮内注射的进针角度是A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A28.关于输血前准备，错误的是A.两人核对血型、交叉配血结果B.库存血取出后应加温至37℃C.输血前用生理盐水冲洗输血管道D.检查血袋有无破损、漏血答案：B29.压疮坏死溃疡期的护理重点是A.保护皮肤，预防感染B.清洁创面，促进愈合C.去除病因，防止继续发展D.改善全身营养状况答案：B30.关于医疗废物分类，属于感染性废物的是A.废弃的血压计B.用过的棉球、纱布C.过期的疫苗D.病理标本答案：B二、填空题（每空1分，共20空，20分）1.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、（实施）、（评价）。2.无菌技术操作中，无菌包外应注明（名称）、（灭菌日期）、有效期。3.正常成人呼吸频率为（16-20）次/分，血压正常范围为收缩压（90-139）mmHg，舒张压（60-89）mmHg。4.压疮的好发部位多在（骨隆突）处，如骶尾部、（坐骨结节）、足跟等。5.青霉素过敏反应中最严重的是（过敏性休克），其首选抢救药物是（肾上腺素）。6.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（针头滑出血管外）、（针头斜面紧贴血管壁）、压力过低、静脉痉挛。7.导尿术操作中，女性患者消毒顺序为（外阴→尿道口→阴道口→肛门），男性患者消毒顺序为（尿道口→龟头→冠状沟→阴茎→阴囊）。8.临终患者的心理反应阶段依次为否认期、（愤怒期）、协议期、（忧郁期）、接受期。9.医疗护理文件中，体温单应保存（5）年，医嘱单应保存（2）年。10.吸痰时，成人吸痰负压为（40.0-53.3kPa），小儿为（26.7-40.0kPa）。三、简答题（每题6分，共5题，30分）1.简述护理程序的步骤及各步骤的主要任务。答：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估是系统收集患者健康资料，确定护理问题的基础；诊断是分析资料，确定护理诊断；计划是针对护理诊断制定护理目标和措施；实施是执行护理计划，解决护理问题；评价是判断护理效果，调整护理计划。2.简述无菌技术的原则。答：①环境清洁，操作前30分钟停止清扫；②工作人员衣帽整洁，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标志明确；④无菌物品需注明灭菌日期，过期或污染应重新灭菌；⑤取无菌物品用无菌持物钳，不可跨越无菌区；⑥无菌物品一经取出，不可放回；⑦操作时面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离；⑧怀疑物品污染或已污染，应视为非无菌。3.简述测量血压的注意事项。答：①测量前30分钟避免运动、吸烟、饮酒；②体位与血压计零点、肱动脉处于同一水平；③袖带松紧以能插入1指为宜，下缘距肘窝2-3cm；④充气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg；⑤放气速度以4mmHg/s为宜，听到第一声为收缩压，消失音为舒张压；⑥偏瘫患者选健侧测量；⑦异常血压应重复测量，取两次平均值。4.简述压疮的预防措施。答：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿床单，温水擦浴；③促进局部血液循环：温水按摩受压部位，被动活动肢体；④改善营养状况：高蛋白、高维生素饮食；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推；⑥保护骨隆突处：使用软枕、棉垫。5.简述口服给药的注意事项。答：①严格执行查对制度，确认患者姓名、药名、剂量、时间；②指导患者正确服药：缓释片、肠溶片不可嚼碎；健胃药饭前服，助消化药饭后服；对牙齿有腐蚀的药物用吸管吸入；③观察药物反应，如有恶心、呕吐等不适及时处理；④鼻饲患者将药物研碎溶解后注入，注药后用温水冲洗胃管；⑤抗生素应按时服用，保证血药浓度。四、案例分析题（每题10分，共2题，20分）案例1：患者张某，男，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压130/85mmHg，切口敷料干燥无渗液，医嘱给予物理降温。问题：（1）该患者的发热属于哪一热型？常见于哪些疾病？（2）物理降温的方法有哪些？操作中需注意什么？答案：（1）该患者术后3天体温38.5℃，属于术后吸收热，热型多为不规则热（或中等度热）。常见于术后组织损伤吸收、感染初期等。（2）物理降温方法包括局部冷疗（冰袋、冰囊）和全身冷疗（乙醇擦浴、温水擦浴）。操作注意：①冰袋用双层布包裹，避免冻伤；②乙醇擦浴浓度25%-35%，温度30℃左右，禁擦心前区、腹部、后颈；③擦浴过程中观察患者反应，如出现寒战、面色苍白立即停止；④30分钟后复测体温并记录；⑤补充水分，避免脱水。案例2：患者李某，女，40岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素G钠800万U，输液约10分钟后，患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压70/40mmHg。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）如何紧急处理？答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）处理措施：①立即停药，使患者平卧，保暖；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解15-30分钟重复注射；③氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管；④遵医嘱给予地塞米松5-10mg静推，或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖静滴；⑤补充血容量，静滴平衡盐溶液；⑥监测生命体征，记录尿量；⑦若心跳骤停，立即心肺复苏；⑧密切观察病情变化，做好抢救记录。五、操作题（20分）请简述“无菌持物钳的使用”操作步骤及注意事项。操作步骤：①检查无菌持物钳包的灭菌日期、包装是否完整；②打开无菌包，用无