中级养老护理员考试试题库与答案

中级养老护理员考试试题库与答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.老年人由于老化导致免疫系统功能下降，这种防卫功能的降低属于下列哪一层次？A.生理层次B.心理层次C.社会文化层次D.技术层次答案：A2.为老年人进行床上擦浴时，水温应保持在：A.30-33℃B.40-43℃C.50-53℃D.60-63℃答案：B3.下列哪项不属于老年人常见的心理问题？A.孤独感B.抑郁C.急性阑尾炎D.焦虑答案：C4.压疮的易发部位不包括：A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.前额答案：D5.协助老年人从床上转移到轮椅时，操作者双脚的正确姿势是：A.双脚并拢B.双脚前后分开，以扩大支撑面C.双脚交叉D.单脚站立答案：B6.为预防老年人跌倒，居室环境应特别注意：A.地面干燥，无积水、无障碍物B.灯光越暗越好C.使用光滑的地板砖D.家具尽量多摆放答案：A7.为鼻饲老年人灌注流质饮食前后，应注入少量温开水的目的是：A.使老年人胃部温暖舒适B.确定胃管是否在胃内C.避免鼻饲液存积于管道中变质，防止管腔堵塞D.冲洗口腔，保持清洁答案：C8.老年人发生I度烫伤（红斑性，皮肤灼红，痛觉过敏）时，现场处理的首要步骤是：A.立即涂抹酱油或牙膏B.立即用冷水冲洗或浸泡伤处C.立即挑破水泡D.立即用碘酒消毒答案：B9.为便秘的老年人进行腹部环形按摩的正确方向是：A.顺时针B.逆时针C.从上至下D.从下至上答案：A10.认知障碍老年人出现“日落综合征”通常表现为：A.清晨情绪最好B.傍晚或夜间出现意识模糊、焦虑、激越等行为异常加剧C.中午食欲最旺盛D.凌晨失眠答案：B11.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.与肘窝平齐答案：B12.协助偏瘫老年人穿脱衣服的原则是：A.先穿患侧，后穿健侧B.先穿健侧，后穿患侧C.先脱患侧，后脱健侧D.先脱健侧，后脱患侧答案：A13.为老年人进行湿热敷时，水温一般为：A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃答案：C14.临终老年人心理反应的五个阶段，由美国库伯勒-罗斯提出，其顺序正确的是：A.否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期B.愤怒期、否认期、协议期、抑郁期、接受期C.否认期、协议期、愤怒期、抑郁期、接受期D.抑郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期答案：A15.使用轮椅下坡时，正确的操作方法是：A.护理员在前，老年人面朝坡下B.护理员在后，老年人面朝坡下C.护理员在前，老年人面朝坡上D.护理员在后，老年人面朝坡上答案：D16.老年人睡眠障碍最常见的形式是：A.入睡困难B.睡眠呼吸暂停C.梦游D.夜惊答案：A17.为老年人进行口腔护理时，对于意识清醒且能合作的老年人，应协助其采取：A.仰卧位B.侧卧位或头偏向一侧C.坐位或半坐卧位D.俯卧位答案：C18.下列哪项不是压疮发生的高危因素？A.长期卧床B.营养状况良好C.大小便失禁D.感觉功能障碍答案：B19.为老年人更换一次性尿袋的时间，一般不宜超过：A.1天B.3天C.1周D.1个月答案：C20.老年人服用降压药后，为防止体位性低血压，应指导其：A.立即下床活动B.服药后卧床休息一段时间，改变体位时动作缓慢C.多喝浓茶D.减少饮水答案：B21.下列哪项属于老年人正常的生理变化？A.心肌收缩力增强B.肺活量增加C.骨质增生和骨质疏松D.味觉、嗅觉敏感性增强答案：C22.为老年人测量腋下体温，测量时间至少需要：A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C23.噎食的早期表现不包括：A.突然不能说话，出现窒息的痛苦表情B.用手按住颈部或胸前C.剧烈咳嗽D.面色、口唇青紫答案：D24.对于有睡眠障碍的老年人，下列哪项护理措施不当？A.睡前用热水泡脚B.睡前饮用咖啡或浓茶C.保持卧室环境安静、舒适D.建立规律的作息时间答案：B25.为老年人进行床上洗头时，应特别注意：A.水温越高越好B.防止水流入眼、耳C.快速洗完D.使用强碱性洗发液答案：B26.糖尿病老年人足部护理，错误的是：A.每日用热水泡脚，水温越高越好B.检查足部皮肤有无破损、水泡C.趾甲修剪平直，不要过短D.选择宽松、透气、柔软的鞋袜答案：A27.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离和时间是：A.小于1米，30分钟B.1-2米，30-60分钟C.2-3米，10分钟D.大于3米，60分钟以上答案：B28.为老年人进行温水擦浴物理降温时，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝、肘窝B.前胸、腹部、后颈C.手心、腘窝D.腹股沟答案：B29.老年人发生跌倒，现场处理时，首先应：A.立即扶起老人B.检查有无骨折等严重损伤C.大声责备老人D.立即进行心肺复苏答案：B30.为老年人滴眼药水时，药液应滴入：A.眼球正中央（角膜上）B.上眼睑内侧C.下眼睑结膜囊内D.内眼角答案：C31.老年人消化系统老化最突出的表现是：A.牙齿脱落，咀嚼功能下降B.胃酸分泌增多C.肠道蠕动增强D.肝脏解毒功能增强答案：A32.护理员与认知障碍老年人沟通时，最不恰当的方式是：A.语速缓慢，语句简短清晰B.一次只问一个问题C.当老人说错时，立即严厉纠正D.使用非语言沟通，如微笑、触摸答案：C33.为老年人进行热水坐浴，其目的不包括：A.消炎、消肿B.减轻肛门、会阴部疼痛C.清洁局部D.促进全身血液循环答案：D34.老年人使用热水袋，水温应低于：A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B35.为卧床老年人更换床单时，操作错误的是：A.关闭门窗，调节室温B.协助老人翻身至对侧，将脏床单向近侧卷起C.动作轻稳，避免拖、拉、推D.更换过程中注意观察老人面色、呼吸答案：B36.下列哪项不是临终老年人的生理变化？A.循环功能减退，四肢发绀B.肌张力丧失，大小便失禁C.胃肠蠕动加快，食欲旺盛D.呼吸功能减退，出现潮式呼吸答案：C37.为老年人进行被动关节活动度训练时，原则是：A.从大关节到小关节，动作快速有力B.从小关节到大关节，动作缓慢柔和C.从大关节到小关节，动作缓慢柔和D.只活动患侧关节答案：C38.老年人饮食原则“三定”是指：A.定人、定时、定位B.定时、定量、定质C.定餐、定点、定价D.定温、定速、定量答案：B39.用平车转运老年人时，老年人头部应位于：A.平车大轮端（推动时在前）B.平车小轮端（推动时在前）C.平车左侧D.平车右侧答案：A40.下列哪项不属于养老护理员的职业守则？A.尊老敬老，以人为本B.服务第一，爱岗敬业C.遵章守法，自律奉献D.追求利润，效率优先答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.老年人安全防护中，防跌倒的措施包括：A.保持地面干燥、平整，通道无障碍B.浴室、厕所安装扶手，放置防滑垫C.老年人衣着合身，避免过长过宽D.夜间保持室内充足照明E.鼓励老年人进行力所能及的活动，无需协助答案：ABCD2.为老年人进行口腔护理的目的包括：A.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染B.去除口臭、牙垢，增进食欲C.观察口腔黏膜、舌苔变化，了解病情D.促进面部血液循环E.锻炼老年人的咀嚼肌答案：ABC3.压疮的预防措施包括：A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.增进营养，给予高蛋白、高维生素饮食D.对骨隆突处使用减压垫（如气垫圈、海绵垫）E.对受压部位进行局部按摩，尤其是已发红的部位用力按摩答案：ABCD4.老年人常见的药物不良反应包括：A.体位性低血压B.尿潴留或尿失禁C.精神症状（如兴奋、抑郁）D.耳毒性（听力下降）E.药物依赖性答案：ABCD5.对认知障碍老年人的照护原则，正确的有：A.提供固定、熟悉、安全的生活环境B.鼓励并协助其维持自理能力C.沟通时使用复杂的长句，以锻炼其思维D.对其异常行为进行耐心解释和引导E.建立规律的生活作息答案：ABDE6.为老年人进行生命体征测量时，正确的做法是：A.测量体温前，应检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下B.测量脉搏时，可用拇指诊脉，压力适中C.测量呼吸时，应避免让老年人察觉，以免影响结果D.测量血压时，袖带松紧以能插入一指为宜E.偏瘫老年人测量血压应选择健侧上肢答案：ACDE7.老年人饮食照护中，预防噎食的措施包括：A.进食时体位适宜，尽量坐位或半卧位B.进食速度宜快，避免食物变凉C.食物应软、烂、小块，避免粘性大的食物D.进食时注意力集中，不看电视、不交谈E.对于吞咽困难的老年人，可给予糊状食物答案：ACDE8.老年人发生烫伤后，正确的急救处理包括：A.立即用冷水冲洗或浸泡伤处15-30分钟B.小心脱去或剪开伤处衣物C.用无菌纱布或清洁布料覆盖伤处D.立即在伤处涂抹酱油、牙膏或药膏E.严重烫伤应立即送医答案：ABCE9.养老护理员在照护临终老年人时，应做到：A.尊重老年人的宗教信仰和民族习惯B.控制个人情绪，不在老年人面前表现悲伤C.鼓励家属陪伴，给予心理支持D.不再进行任何基础护理，让老人安静E.认真进行各项生活护理，保持老人舒适答案：ABCE10.为老年人进行湿热敷时，注意事项包括：A.暴露治疗部位，下垫治疗巾B.敷布拧至不滴水为宜，在手腕内侧试温C.每3-5分钟更换一次敷布，持续15-20分钟D.观察局部皮肤颜色，防止烫伤E.热敷结束后，立即用冷毛巾擦拭，促进血管收缩答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.为老年人翻身时，应尽量将其身体远离护理员一侧，以节省体力。（×）2.老年人每日饮水量（包括食物中的水）一般应在1500-2000毫升左右。（√）3.为老年人进行床上擦浴，擦洗胸腹部时，毛巾应包裹成手套状。（√）4.发现老年人突然跌倒，意识不清，应立即将其扶起至坐位。（×）5.压疮的淤血红润期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛，但皮肤完整。（√）6.为老年人提供娱乐活动的主要目的是消磨时间，活动内容无需考虑老年人兴趣。（×）7.为老年人滴耳药时，应将其耳廓向后上方牵拉（成人）。（√）8.老年人服用安眠药后，护理员应加强夜间巡视，防止跌倒。（√）9.用轮椅推送老年人时，下坡应倒行，即护理员在前，轮椅在后。（×）10.老年人房间使用紫外线灯消毒时，应让老年人留在室内，并覆盖好皮肤和眼睛。（×）四、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下的脉搏频率是\_\_\_\_\_次/分。答案：60-1002.压疮好发于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的\_\_\_\_\_。答案：骨隆突处3.为老年人进行口腔护理时，对于昏迷或意识不清者，应取\_\_\_\_\_位，头偏向一侧。答案：侧卧4.协助老年人服药时，要做到“三查七对”，其中“三查”指操作前查、操作中查、\_\_\_\_\_。答案：操作后查5.海姆立克急救法主要用于抢救因异物阻塞\_\_\_\_\_而引起的窒息患者。答案：呼吸道6.老年人每日蛋白质的摄入量应占总热量的\_\_\_\_\_%为宜。答案：15-207.为老年人进行温水擦浴时，通常使用浓度为\_\_\_\_\_%的乙醇。答案：25-358.协助老年人进行穿脱衣服训练时，应遵循\_\_\_\_\_的原则。答案：先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧9.老年人正常收缩压应低于\_\_\_\_\_mmHg，舒张压应低于\_\_\_\_\_mmHg。答案：140；9010.为卧床老年人更换床单，扫床时，床刷应\_\_\_\_\_包裹，一床一套。答案：湿式11.老年人常见的睡眠障碍包括失眠、\_\_\_\_\_、睡眠呼吸暂停综合征等。答案：睡眠过多（或嗜睡）12.为老年人进行热水坐浴，水温一般为\_\_\_\_\_℃，时间为15-20分钟。答案：40-4513.老年人心理变化的特点包括感知觉衰退、记忆力下降、\_\_\_\_\_增强等。答案：怀旧感（或孤独感、失落感等，合理即可）14.使用冰袋为老年人降温时，应放置在前额、头顶或体表大血管处，如颈部、腋窝、\_\_\_\_\_。答案：腹股沟15.协助老年人如厕时，应遵循\_\_\_\_\_的原则，即从最轻程度的帮助开始。答案：自立支援五、简答题（每题5分，共30分）1.简述压疮的预防措施中“减轻局部压力”的具体方法。答案：（1）定时翻身：对于长期卧床者，至少每2小时翻身一次，必要时每1小时一次。建立翻身记录卡。（2）使用减压垫：在骨隆突处和身体空隙处垫软枕、海绵垫、气垫圈（注意充气至1/2-2/3满，避免环形压迫）或使用专业减压床垫（如交替充气床垫）。（3）正确使用支具：对于使用石膏、夹板、牵引的老年人，衬垫应平整、松软适度，注意观察边缘及骨隆突处皮肤。（4）避免不良卧位：如避免长时间取床头抬高超过30度的卧位，以防剪切力。（5）鼓励和协助老年人进行力所能及的活动，如床上主动翻身、抬臀等。2.简述为老年人进行床上洗头的操作要点及注意事项。答案：操作要点：（1）环境准备：关闭门窗，调节室温至24-26℃。（2）体位：协助老年人斜角仰卧，头靠近床沿，移去枕头，肩下垫毛巾，颈下围干毛巾，将洗头盆垫于头下，盆出口下接污水桶。（3）保护眼耳：用棉球塞双耳，眼罩或纱布遮盖双眼。（4）清洗：用温水充分湿润头发，涂抹洗发液并用指腹揉搓头皮和头发，然后用温水冲洗干净。（5）擦干：洗毕，解下颈部毛巾包住头发，撤去洗头盆，用毛巾擦干面部，再用包头的毛巾和吹风机吹干头发。注意事项：（1）注意保暖，及时擦干头发，防止受凉。（2）操作中随时观察老年人面色、呼吸，询问有无不适。（3）防止水流入眼、耳内，保护床单、衣领不被沾湿。（4）揉搓力量适中，避免指甲抓伤头皮。（5）身体衰弱、病情危重的老年人不宜床上洗头。3.简述老年人发生跌倒的现场应急处理流程。答案：（1）不要立即扶起：发现老年人跌倒，首先应保持冷静，不要急于扶起，应先在原地进行初步评估。（2）检查判断：呼唤老人，判断其意识是否清醒。询问有无剧烈头痛、胸痛、肢体疼痛、麻木等不适。观察有无外伤、出血、肢体畸形（提示骨折）、关节脱位等情况。（3）分类处理：a.如意识清醒，且无严重外伤，可询问跌倒过程，协助其缓慢起身，休息并观察。b.如疑似骨折（如肢体变形、剧痛、不能活动），切勿随意搬动，应固定患肢，拨打急救电话。c.如意识不清、抽搐、剧烈呕吐或怀疑有颅脑、脊柱损伤，应立即拨打急救电话，在医护人员到达前，尽量让老人保持平卧，头部可偏向一侧，保持呼吸道通畅，不要随意搬动。（4）报告与记录：及时通知家属或机构负责人，并详细记录跌倒发生的时间、地点、原因、处理经过及老人情况。4.简述与认知障碍老年人进行有效沟通的原则和技巧。答案：原则：尊重、耐心、接纳、支持。技巧：（1）环境安静：减少干扰，确保老年人注意力集中。（2）正面交流：面对老人，保持目光接触，表情亲切。（3）语言简练：使用简短、清晰、熟悉的词语和句子，一次只问一个问题或给一个指令。（4）语速缓慢：给老人充足的反应和理解时间。（5）非语言沟通：配合手势、表情、触摸等，帮助理解。（6）积极倾听：耐心倾听，即使内容重复或错误，也不要打断或争辩，可适时引导。（7）避免考验：不要问“我是谁”、“今天几号”等可能让其难堪的问题。（8）肯定与鼓励：对其正确的言行给予表扬和鼓励，维护其自尊。5.简述鼻饲老年人发生腹泻的常见原因及预防措施。答案：常见原因：（1）鼻饲液温度过低、浓度过高、输注速度过快、量过多。（2）鼻饲液污染、变质。（3）老年人对鼻饲液不耐受（如乳糖不耐受）。（4）长期使用抗生素导致肠道菌群失调。（5）灌注器或容器不洁。预防措施：（1）鼻饲液温度保持在38-40℃（以手腕内侧试温不烫为宜）。（2）遵循从少到多、从稀到浓、从慢到快的原则，逐渐增加鼻饲量、浓度和速度。（3）现配现用，保证鼻饲液新鲜清洁。配制好的营养液在室温下放置不宜超过4小时。（4）保持灌注器具清洁，每日消毒。（5）注意观察老年人对鼻饲液的耐受情况，必要时遵医嘱调整配方。（6）避免腹部受凉。6.简述养老护理员为老年人提供心理支持的主要方法。答案：（1）陪伴与倾听：花时间陪伴老人，耐心倾听其诉说，不轻易打断或评判，让其感受到被关注和理解。（2）尊重与接纳：尊重老人的价值观、生活习惯和隐私，接纳其因衰老带来的情绪和行为变化。（3）鼓励与肯定：鼓励老人表达情感，肯定其过去的成就和现在的努力，增强其自我价值感。（4）促进社会交往：鼓励老人与家人、朋友及其他老人保持联系和互动，参加集体活动，减少孤独感。（5）培养兴趣爱好：根据老人的兴趣和能力，协助其参与阅读、园艺、手工、音乐等活动，丰富精神生活。（6）帮助适应变化：协助老人适应退休、丧偶、疾病等生活重大变化，引导其积极看待晚年生活。（7）环境支持：营造温馨、安全、舒适的居住环境，摆放老人喜爱的物品（如照片）。（8）及时寻求专业帮助：当发现老人有持续的情绪低落、焦虑等严重心理问题时，应及时报告，协助寻求专业心理支持。六、案例分析题/应用题（每题10分，共30分）1.案例：王奶奶，78岁，因脑卒中后遗症导致左侧肢体偏瘫，长期卧床。近日发现其骶尾部皮肤出现一片约3cm×4cm的压之不褪色的红斑，局部皮温稍高，老人诉有疼痛感。问题：（1）王奶奶骶尾部皮肤处于压疮的哪一期？（2分）（2）针对此期压疮，应采取的护理措施有哪些？（8分）答案：（1）处于压疮的淤血红润期（I期）。（2）护理措施：a.解除压迫：这是最关键的措施。增加翻身频率，至少每1-2小时一次。避免红斑处继续受压，可使用软枕、海绵垫、气垫床等将受压部位悬空。翻身时动作轻柔，避免拖、拉、推。b.保护皮肤：保持床单位清洁、干燥、平整、无碎屑。保持皮肤清洁干燥，出汗、大小便后及时清洗擦干。避免使用刺激性强的清洁剂。c.促进血液循环：可使用红外线灯或烤灯照射，距离皮肤30-50cm，每次15-20分钟，每日2次，注意防止烫伤。也可在局部周围进行轻柔的环形按摩，但禁止在红斑处进行按摩，以免加重损伤。d.加强营养：给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食，增强机体抵抗力和组织修复能力。e.加强观察：密切观察红斑范围、颜色、皮温及有无水泡、破溃等变化，并做好记录。f.健康教育：向家属及老人解释压疮发生的原因、预防的重要性及配合方法。2.案例：李爷爷，85岁，患有高血压、冠心病，近日感冒后咳嗽、痰多粘稠，不易咳出。老人情绪烦躁，食欲下降。问题：（1）可采取哪些方法帮助李爷爷有效排痰？（6分）（2）如何指导李爷爷进行安全有效的咳嗽？（4分）答案：（1）帮助排痰的方法：a.环境与饮水：保持室内空气清新、温湿度适宜（温度18-22℃，湿度50%-60%）。鼓励老人每日饮水1500-2000ml（心肾功能正常者），以稀释痰液。b.体位引流：根据病变部位，协助老人采取相应体位，使病变部位处于高位，引流支气管开口向下，利用重力作用促使痰液流出。每次15-20分钟，每日2-4次，应在饭前或饭后1-2小时进行。c.拍背与振动：手掌呈杯状（空心掌），由下至上、由外至内有节律地叩击老人背部，避开脊柱和肾区。也可使用振动排痰仪。叩击应在老人呼气时进行。d.雾化吸入：遵医嘱使用雾化吸入药物（如化痰药、支气管扩张剂），使药液直接作用于呼吸道，湿化气道，稀释痰液。e.吸痰：对于痰液壅塞、无力咳出者，必要时遵医嘱使用吸痰器吸痰。（2）指导有效咳嗽的方法：a.体位：协助老人取坐位或半坐卧位，上身稍