护士节护理知识竞赛试题及答案

护士节护理知识竞赛试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于护理程序的正确顺序是：A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.评估、计划、诊断、实施、评价D.计划、评估、诊断、实施、评价答案：A2.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.棉球不宜过湿B.用血管钳夹紧棉球，每次一个C.操作前后清点棉球数量D.漱口水应选用温开水答案：D（昏迷患者禁忌漱口，以防误吸）3.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B4.静脉输液时，发现溶液不滴，检查发现针头斜面紧贴血管壁，正确的处理方法是：A.更换针头重新穿刺B.调整针头位置或适当变换肢体位置C.抬高输液瓶D.局部热敷答案：B5.青霉素过敏性休克的首选急救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺答案：C6.成人插胃管时，测量长度的正确方法是：A.从鼻尖至耳垂再至剑突B.从前额发际至胸骨剑突C.从鼻尖至耳垂再至胸骨剑突D.从口唇至耳垂再至剑突答案：C7.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案：B8.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为：A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C9.发生压疮的最主要原因是：A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿、摩擦刺激C.营养不良D.年龄因素答案：A10.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，其有效期为：A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案：C11.皮下注射胰岛素时，常用的注射角度是：A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-90°答案：C12.为患者进行氧气吸入时，湿化瓶内应装入：A.1/3-1/2的蒸馏水或冷开水B.1/2-2/3的生理盐水C.1/4-1/3的酒精D.全满的蒸馏水答案：A13.下列哪项不属于“三查七对”中的“七对”内容？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.药物批号、有效期答案：D（“七对”通常指：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法）14.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞答案：A15.输液过程中出现急性肺水肿，护士应立即采取的措施是：A.加快输液速度B.立即停止输液，通知医生C.取端坐位，双腿下垂D.给予强心、利尿药物答案：B（首要措施是停止输液，防止进一步加重心脏负荷）16.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取的卧位是：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位答案：B（阿米巴滋养体多在回盲部及结肠，右侧卧位利于药液到达病变部位）17.判断瞳孔散大的标准是瞳孔直径大于：A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm答案：D18.为预防脑水肿，降低颅内压，应采用的卧位是：A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位答案：B19.下列哪类药物服用后需多饮水，以减少对肾脏的损害？A.铁剂B.磺胺类药C.助消化药D.止咳糖浆答案：B20.尸体护理时，头下垫枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.便于家属识别C.保持尸体位置良好D.防止胃内容物流出答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情况属于医院感染？A.患者入院时已存在的感染在住院期间急性发作B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：B,C,D,E2.关于压疮的预防措施，正确的有：A.定时翻身，一般每2小时一次B.使用气垫床、减压贴等减压工具C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激D.改善全身营养状况E.对骨隆突处进行按摩，促进血液循环答案：A,B,C,D（E项：对已发红或存在压疮风险的皮肤，应避免按摩，以免加重损伤）3.静脉输液时，溶液不滴的可能原因包括：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案：A,B,C,D,E4.护士在给药过程中，需遵循的安全给药原则包括：A.根据医嘱给药，对有疑问的医嘱应核实后再执行B.严格执行“三查七对”制度C.掌握正确的给药方法、时间和技术D.用药后密切观察疗效和不良反应E.指导患者合理用药答案：A,B,C,D,E5.关于冷疗法的禁忌症，正确的是：A.局部血液循环明显不良B.慢性炎症或深部化脓病灶C.对冷过敏D.组织损伤、破裂E.高热患者答案：A,B,C,D6.为患者进行鼻饲时，正确的操作是：A.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时C.鼻饲液温度应保持在38-40℃D.药片应研碎溶解后灌入E.鼻饲结束后，用少量温开水冲管，并将胃管末端反折用纱布包好固定答案：A,B,C,D,E7.下列哪些情况需进行一级护理？A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，仍需卧床的患者答案：A,B,C8.关于无菌技术操作原则，正确的有：A.操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.进行无菌操作时，身体应与无菌区保持一定距离D.一套无菌物品只供一位患者使用E.无菌物品疑有污染或已被污染，不可使用，应予更换或重新灭菌答案：A,B,C,D,E9.患者发生溶血反应时，其典型症状包括：A.头部胀痛，面部潮红，恶心呕吐B.腰背部剧痛，四肢麻木C.黄疸和血红蛋白尿D.寒战、高热E.呼吸困难，血压下降答案：B,C,D,E（A项是发热反应的表现）10.关于体温的生理性变化，描述正确的有：A.清晨2-6时最低，下午2-8时最高B.女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高C.儿童体温略高于成人，老年人体温略低于成人D.情绪激动、紧张、运动、进食可使体温暂时升高E.环境温度对体温无影响答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共20分）1.护理学的基本概念包括人、环境、健康和______。答案：护理2.脉搏的评估内容包括脉率、脉律、______和动脉壁情况。答案：脉搏的强弱3.臀大肌注射的定位方法有十字法和______。答案：连线法4.正常成人安静状态下的呼吸频率为______次/分。答案：16-205.测量血压时，听到的第一声搏动音为收缩压，搏动音突然变弱或消失时的刻度为______。答案：舒张压6.为患者进行乙醇擦浴时，常用的乙醇浓度为______%。答案：25-357.静脉输液时，应根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速，一般成人______滴/分，儿童______滴/分。答案：40-60；20-408.无菌持物钳（镊）的保存方法有：干燥保存法，有效期为______小时；浸泡保存法，消毒液液面需浸没钳轴关节以上______cm或镊子的______处。答案：4；2-3；1/29.压疮的分期可分为淤血红润期、炎性浸润期、______和______。答案：浅度溃疡期；坏死溃疡期10.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素______单位。答案：200-50011.吸痰时，每次吸痰时间不应超过______秒。答案：1512.临终患者心理反应的五个阶段依次为否认期、愤怒期、______、抑郁期和接受期。答案：协议期（讨价还价期）13.输血“三查八对”中的“三查”指查血液的有效期、血液的______和输血装置是否完好。答案：质量四、简答题（每题5分，共20分）1.简述“三查七对”制度的具体内容。答案：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查。“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。2.简述臀大肌注射的两种定位方法。答案：（1）十字法：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限（避开内角）为注射区。（2）连线法：取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。3.简述输液反应的类型。答案：常见的输液反应包括：发热反应、循环负荷过重反应（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞。4.简述压疮的预防措施中，缓解局部压力的“五勤”是什么？答案：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。五、案例分析题/应用题（每题10分，共20分）1.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。医嘱：持续低流量吸氧，氧流量2L/分。护士小王在为其进行氧气吸入操作。请问：（1）为什么该患者需采用低流量吸氧？（2）如何为患者计算吸氧浓度（写出公式）？该患者目前的吸氧浓度是多少？（3）在吸氧过程中，护士应重点观察哪些内容？答案：（1）慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若吸入高浓度氧，解除了低氧对呼吸的刺激作用，可能导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。因此需采用低流量、低浓度持续吸氧。（2）吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。该患者氧流量为2L/min，吸氧浓度=21+4×2=29%。（3）应重点观察：①患者缺氧症状（如发绀、呼吸困难、神志等）是否改善；②氧气装置是否通畅，有无漏气；③氧流量是否准确，湿化瓶内水量是否合适；④有无氧疗副作用，如氧中毒、呼吸抑制、肺不张、晶状体后纤维组织增生等；⑤患者鼻腔黏膜情况，导管是否固定良好，有无压迫或不适。2.患者，女性，28岁，因肺炎需静脉输注青霉素。护士小张遵医嘱配制好青霉素皮试液，为患者进行皮内注射。请问：（1）青霉素皮试的注射部位是哪里？注射剂量是多少？（2）如何判断青霉素皮试结果？（3）患者皮试后15分钟，局部出现皮丘隆起增大，直径约1.2cm，周围有红晕，并主诉局部发痒。此时护士应如何处理？答案：（1）注射部位：前臂掌侧下段。注射剂量：皮内注射0.1ml，含青霉素20-50单位。（2）皮试结果判断：