中医护理肩周炎的常用穴位与手法

汇报人2026.04.11中医护理肩周炎的常用穴位与手法CONTENTS目录01

引言02

中医对肩周炎的认识03

中医护理肩周炎的常用穴位04

中医护理肩周炎的常用手法CONTENTS目录05

中医护理肩周炎的注意事项06

临床案例分析07

总结08

结论肩周炎中医护理要点

中医护理肩周炎的常用穴位与手法引言01中医护肩浅探肩周炎基础概况作为临床常见慢性关节病，好发于50岁左右人群，又称"五十肩"，以肩痛、活动受限为主要特征，严重者会关节僵硬、肌肉萎缩。西医治疗局限性现代医学多采用非甾体抗炎药、物理治疗、关节囊扩张术等，虽有一定作用，但疗效有限且存在副作用。中医护理优势特点中医护理有独特理论体系与丰富经验，通过辨证施治、穴位干预等，能有效缓解疼痛、改善关节功能，安全无副作用。本文核心内容说明将从中医理论出发，系统阐述肩周炎中医护理的常用穴位与手法，为临床实践提供相关参考。中医对肩周炎的认识021.1病因病机中医认为肩周炎的发生与以下因素密切相关

1.1.1气滞血瘀长期伏案、姿势不良或外伤致肩部气血不畅，气滞血瘀阻经络，引发肩关节疼痛。1.1.2肝血不足年老体衰或久病耗伤肝血，血虚不能濡养筋脉，导致肩部筋脉失养，引发疼痛和活动受限。1.1.3肾气亏虚肾主骨生髓，肾气亏虚则骨骼失养，肩关节周围肌肉、肌腱得不到充分濡养，容易出现退行性改变。1.1.4感受风寒肩部暴露于寒冷环境中，或睡眠时受凉，风寒侵袭经络，寒凝气滞，导致肩关节疼痛剧烈。1.2.1风寒袭络型主要表现为肩部冷痛，遇寒加重，得温痛减，活动受限，舌淡苔白，脉弦紧。1.2.2气滞血瘀型肩部疼痛如针刺，痛有定处，夜间加重，舌暗有瘀斑，脉涩。1.2.3肝血不足型肩部隐痛，活动时加重，伴有头晕耳鸣，面色萎黄，舌淡红苔少，脉细弱。1.2.4肾气亏虚型肩部疼痛，关节活动受限，伴有腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖苔白，脉沉细。1.2辨证分型根据中医理论，肩周炎可分为以下四种证型中医护理肩周炎的常用穴位032.1肩部常用穴位肩部穴位是中医治疗肩周炎的重要部位，主要包括以下穴位

2.1.1肩髃穴定位：肩峰外侧端与肱骨大转子连线上，肩峰外缘凹陷处。2.1.2肩髎穴定位：肩髃穴后方，肩峰与肱骨大转子之间，当三角肌上部中央。2.1.3肩贞穴定位：肩关节后下方，肩胛骨外侧缘与肱骨大转子连线中点处。2.1.4肩井穴定位：大椎穴与肩峰连线的中点，肩部最高点。2.1肩部常用穴位

2.1.5曲池穴定位：肘横纹外侧端，肱二头肌腱外侧凹陷处。

2.1.6手三里穴定位：前臂外侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。

2.1.7外关穴定位：前臂背侧，当阳池与肘尖连线上，腕背横纹上2寸。

2.1.8肩中俞穴定位：背部，当第7颈椎棘突下，旁开3寸。2.2.1合谷穴定位：手背第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。2.2.2阳溪穴定位：手腕背侧，当阳谷与小海的连线上，腕背横纹上1寸。2.2.3阳池穴定位：手腕背侧，当指总伸肌腱沟凹陷处。2.2.4腕骨穴定位：手背，当腕背横纹中央，尺骨茎突远端凹陷处。2.2上肢常用穴位上肢穴位对缓解肩周炎疼痛、改善关节功能具有重要作用2.3背部常用穴位背部穴位通过调节脏腑功能，改善肩部气血运行

2.3.1胸椎穴定位：背部，当第7颈椎棘突下，旁开1.5寸。

2.3.2胸俞穴定位：背部，当第5胸椎棘突下，旁开3寸。

2.3.3背俞穴定位：背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。2.4其他相关穴位2.4.1足三里穴定位：小腿外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前嵴一横指（中指）。2.4.2阳陵泉穴定位：小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。2.4.3三阴交穴定位：小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。中医护理肩周炎的常用手法043.1.1推按肩髃穴操作方法：用拇指指腹按在肩髃穴上，力度适中，反复推按1-2分钟，以感觉酸胀为宜。3.1.2揉捏三角肌双手拇指按三角肌前后侧，余指托住肌肉，由轻到重揉捏，持续3-5分钟。3.1.3推按肩胛骨操作方法：用拇指沿肩胛骨内侧缘自上而下推按，力度适中，反复3-5遍。3.1.4拍打肩部操作方法：用手掌或空拳轻拍肩部肌肉，力度适中，持续3-5分钟，以感觉发热为宜。3.1按摩手法按摩手法是中医治疗肩周炎的基础方法，通过揉、捏、按、摩等手法，舒筋活络，缓解疼痛3.2拔罐疗法拔罐疗法通过负压吸引，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，消除炎症

3.2.1肩部拔罐肩部拔罐：选适配玻璃罐，用闪火或投火法吸住，留罐10-15分钟，起罐后可涂艾叶油或红花油。3.2.2留罐法操作方法：在疼痛部位留罐，留罐时间可根据患者耐受度调整，一般10-20分钟。3.2.3走罐法肩部涂润滑剂，罐内可放酒精或艾叶点燃，沿肩部肌肉走向来回推拉，持续5-10分钟。3.3艾灸疗法艾灸疗法通过温热刺激，温经通络，散寒止痛

013.3.1温针灸温针灸操作：点燃艾条，悬于穴位上方2-3寸处或直接插入穴位，持续10-15分钟，以感温热为宜。

023.3.2雀啄灸操作方法：将艾条点燃，在穴位上方进行雀啄式移动，持续10-15分钟，以皮肤潮红为宜。

033.3.3艾条灸操作方法：将艾条固定在穴位上，用酒精灯点燃，持续10-15分钟，以感觉温热为宜。3.4.1捻转进针操作方法：用28号毫针直刺肩髃穴，进针深度1-1.5寸，行捻转手法，留针20分钟。3.4.2泻法针刺操作方法：用28号毫针直刺肩贞穴，进针深度1寸，行泻法针刺，留针20分钟。3.4.3留针法操作方法：针刺后留针20-30分钟，期间可配合艾条温针，以增强疗效。3.4针刺疗法针刺疗法通过刺激穴位，调节气血，疏通经络3.5功能锻炼功能锻炼是肩周炎康复的重要环节，通过主动活动肩关节，改善关节功能

3.5.1露肩锻炼操作方法：坐位或站立位，缓慢抬起患侧手臂，逐渐增加活动范围，每次持续10分钟。

3.5.2挂钟锻炼操作方法：坐位，患侧手抓住椅子边缘，缓慢画圈，逐渐增加活动范围，每次持续10分钟。

3.5.3仰头锻炼操作方法：坐位，缓慢将患侧手臂向后伸，逐渐增加活动范围，每次持续10分钟。中医护理肩周炎的注意事项054.1辨证施治中医治疗肩周炎强调辨证论治，应根据患者具体症状选择合适的穴位和手法，避免盲目治疗4.2疗程安排肩周炎治疗周期较长，一般需要2-3个月，患者应坚持治疗，避免半途而废4.3生活调摄

患者应注意肩部保暖，避免受凉，同时保持良好的睡眠姿势，避免压迫肩部4.4饮食调理患者应避免生冷食物，多吃温补食物，如羊肉、鸡肉等，以促进气血运行4.5心理调适

患者应保持乐观心态，避免焦虑和抑郁，以增强治疗效果临床案例分析065.1案例一

患者就诊情况58岁男性患者，因右肩疼痛伴活动受限1个月就诊，查体见右肩活动范围明显受限、压痛(+)。

诊疗及恢复情况辨证为风寒袭络型，采用艾灸肩髃穴、拔罐肩部、功能锻炼治疗，2周后疼痛缓解，3个月后恢复正常。5.2案例二

患者病情概况52岁女性患者，左肩疼痛伴活动受限2个月，查体左肩活动范围明显受限、压痛(++)，舌暗有瘀斑，辨证为气滞血瘀型。

治疗及恢复情况采用针刺肩髃穴、按摩肩部、功能锻炼等方法治疗，疗程1周后疼痛明显缓解，2个月后恢复正常。5.3案例三患者病情概况65岁男性患者，右肩疼痛伴活动受限3个月，查体右肩活动范围明显受限、压痛(+)，伴腰膝酸软。诊疗方案及效果辨证为肾气亏虚型，采用艾灸肩井穴、按摩肩部、功能锻炼治疗，2周后疼痛缓解，3个月后恢复正常。总结07中医护肩核心内容

中医护肩作用原理中医护理肩周炎有独特理论与丰富经验，通过辨证施治、穴位干预、功能锻炼等，可有效缓痛、改善关节功能，安全无副作用。

常用穴位与手法肩部常用肩髃、肩髎等穴，上肢常用合谷、阳溪等穴，背部常用胸椎、胸俞等穴，常用按摩、拔罐、艾灸、针刺等手法。

中医护肩注意要点中医护理肩周炎需注重辨证施治、疗程安排、生活调摄、饮食调理及心理调适，以提升治疗效果。中医护肩核心内容系统阐述了中医护理肩周炎的常用穴位与手法，为临床实践提供理论依据和方法指导。中医护肩治疗优势可缓解肩周炎疼痛、改善关节功能，还能调节脏腑功能，增强机体免疫力，具备多方面治疗优势。中医护肩发展展望随着中医护理的不断发展，中医护理肩周炎将在临床实践中发挥更大作用，为患者带来更多福音。中医护肩价值与展望结论08中医护肩效佳法全

中医护理核心作用通过辨证施治、穴位干预、功能锻