DB12T 1459-2026 中医技术操作规范 调理脾胃针法

11.02012CCSC05天津市地方标准DB12/T1459—2026中医技术操作规范调理脾胃针法Specificationtechniques—Regulatingspleenstomachacupuncturemethod2026-06-10发布2026-07-10实施天津市市场监督管理委员会发布DB12/T1459—2026前言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件由天津市卫生健康委员会提出并归口。本文件起草单位：天津市中医药研究院附属医院、天津中医药大学。本文件主要起草人：张智龙、郭义、杨元庆、王栩、赵雪、吉学群、薛莉、王漫、丛林。IDB12/T1459—2026中医技术操作规范调理脾胃针法12范围本文件规定了中医技术调理脾胃针法的操作步骤与要求、操作方法、适应症、禁忌症和注意事项。本文件适用于从事调理脾胃针法技术操作的人员。规范性引用文件文件。GB/T12346-2021经穴名称与定位GB/T21709.20-2013针灸技术操作规范第部分：毫针基本刺法GB/T21709.21-2013针灸技术操作规范第部分：毫针基本手法GB/T33415针灸异常情况处理3术语和定义GB/T12346-2021GB/T21709.20-2013GB/T21709.21-20133.1腧穴acupuncturepoint针灸刺激及诊察的人体特定部位。3.23.3经穴meridianpoint归属于十二经脉及任脉、督脉的腧穴。调理脾胃针法regulatingspleenstomachacupuncturemethod脾胃升降运化功能失常所致病症的一种针刺方法。4操作步骤与要求4.1操作前准备4.1.1针具选择～0.30mm40～60mm，根据穴位深度调整），针具应包装完整、在有效期内。4.1.2体位选择1DB12/T1459—2026选择患者舒适、医者便于操作的施术体位。一般取仰卧位，确保患者舒适且穴位充分暴露。4.1.3环境要求安静舒适便于操作的安全环境。4.1.4消毒部位消毒以穴位为中心，用75%酒精棉球由内向外螺旋式消毒，直径不小于5cm。医者消毒医者双手用肥皂水清洗干净，再用75%乙醇擦拭或佩戴一次性无菌手套。4.2穴位定位应根据GB/T12346取穴：——中脘ōngwǎnCV12）：在上腹部，脐中上4寸，前正中线上；——曲池Qūchí（）；在肘外侧，尺泽(LU5)与肱骨外上髁连线的中点处；——合谷Hégǔ（）：在手背，第一掌骨和第二掌骨之间，约平第2掌骨桡侧的中点；——足三里Zúsānlǐ（ST36(ST35)下3(ST35)与解溪(ST41)连线上；——阴陵泉Yīnlíngquán（）：在小腿内侧，由胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘形成的凹陷中；——三阴交Sānyīnjiāo（SP6）：在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际；——丰隆Fēnglóng（ST40）：在小腿前外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌的外缘；——血海Xuèhǎ（SP10）：在股前内侧，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处；——地机Dìjī（SP8）：在小腿内侧，阴陵泉（SP9）下3寸，胫骨内侧缘后际；——太冲Tàichōn（LR312跖骨间波动处。4.3操作方法应按照GB/T21709.20-2013疾提插泻法，留针分钟，具体如下并参见附录：——中脘（CV12）：快速垂直进针至皮下，缓慢捻转进针至得气深度（约1.01.5寸），均匀提插捻转（频率次分钟），得气为度；——血海（SP100.8～1.260次/分钟），得气为度；——太冲（LR30.5～1.0～次/感向足背放射以示得气；——足三里（ST36）：缓慢进针至得气深度（1.0～1.5寸），慢插（3秒）至深层，快提（1秒）至浅层，重复～5次；——阴陵泉（SP9）：直刺进针至得气深度（1.0～1.5寸），慢插（3秒）至深层，快提（1秒）至浅层，重复～5次；——三阴交（SP6）：针尖略向上斜刺进针至得气深度（0.8～1.2寸），慢插（3秒）至深层，快提（1秒）至浅层，重复～52DB12/T1459—2026——曲池（LI111.01.513浅层，重复35——合谷（LI4）：直刺进针至得气深度（0.5～1.0寸），快插（1秒）至深层，慢提（3秒）至浅层，快插（1秒）至深层，重复～5次；——丰隆（ST401.01.513浅层，重复35——地机（SP8）：直刺进针至得气深度（0.8～1.2寸），快插（1秒）至深层，慢提（3秒）至浅层，重复355适应症用于治疗由脾胃升降运化功能失常所致的一系列病证：2型糖尿病及其慢性并发症、代谢综合征、眩晕、中风病、脾胃诸疾等。禁忌症6.1体质禁忌极度虚弱、疲劳者；过敏体质（对金属、消毒用品等过敏）；瘢痕体质患者。6.2疾病禁忌6的患者。6.3特殊生理状态禁忌孕妇、经期月经量正常或偏多的女性。7注意事项7.1施术前应全面评估患者状况，对过度饥饿、疲劳、精神紧张或年老体弱者，应慎用针刺或采取仰卧位施术，以防晕针。7.2针刺操作应以“得气”为度，精准控制针刺深度与角度。施行补泻手法时，力度应均匀柔和，避免粗暴提插，防止损伤血管、神经。7.3留针期间，施术者应密切观察患者反应，及时询问有无不适。若出现晕针、滞针、弯针等情况，应立即起针并按照GB/T33415相应处理。7.4患者针刺后2小时内针孔处避免沾水。3DB12/T1459—2026附录A（资料性）调理脾胃针法针刺操作图解A.1中脘穴见图A.1A.2曲池穴见图A.2。A.3合谷穴见图A.3。图A.1中脘穴图A.2曲池穴图A.3合谷穴4DB12/T1459—2026A.4血海穴见图A.4。A.5阴陵泉穴见图A.5。A.6地机穴见图A.6。图A.4血海穴图A.5阴陵泉穴图A.6地机穴5DB12/T1459—2026A.7足三里穴见图A.7。A.8丰隆穴见图A.8。A.9三阴交穴见图A.9。图A.7足三里穴图A.8丰隆穴图A.9三阴交穴6DB12/T1459—2026A.10太冲穴见图A.10。图A.10太冲穴7DB12/T1459—2026参考文献[1]GB/T20000.1—2014标准化工作指南第1部分：标准化和相关活动的通用术语[2]世界卫生组织标准针灸经穴定