7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题+答案（附解析）

7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.眶壁骨膜下脓肿不影响下列哪种脑神经症状（）A、ⅡB、ⅢC、ⅣD、ⅤE、Ⅰ正确答案：E2.关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断，错误的是：A、脓毒血症为本病主要表现B、应与疟疾、伤寒鉴别C、Tobey－Ayer试验有助于诊断D、脑脊液检查多正常E、颞骨CT有较高的诊断和定位意义正确答案：E3.每张西药、中成药处方开具的药品种类上限是（）。A、7种B、5种C、3种D、4种E、6种正确答案：B答案解析：《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。4.颈内动脉的体表投影（）A、自环状软骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线B、自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线C、自锁骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线D、自舌骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线E、自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线正确答案：B5.无需施行隔离治疗的传染病是（）。A、鼠疫B、艾滋病C、霍乱D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感正确答案：B答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。AC两项，鼠疫和霍乱属于甲类传染病，需行隔离治疗。DE两项，对于乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感以及新型冠状病毒感染的肺炎，需采取甲类传染病的预防控制措施，仍需行隔离治疗。6.Ohngren界限是指：A、通过同侧瞳孔和下颌角之间作一假想平面B、以瞳孔为中心作一假想平面C、通过中鼻甲下缘作一假想平面D、通过同侧内眦和下颌角之间作一假想平面E、通过同侧外眦和下颌角之间作一假想平面正确答案：D7.鉴别先天性喉蹼与先天性喉喘鸣的要点是（）A、有无声嘶B、吞咽困难C、是否需要治疗D、呼吸困难的程度E、是否出生后应出现症状正确答案：A8.中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是（）。A、鼻腔与口腔无有效的气流通过B、持续的奋力呼吸C、鼾声明显D、动脉血氧饱和度下降E、胸腹呼吸运动停止正确答案：E答案解析：中枢型睡眠呼吸暂停是呼吸中枢对血液中二氧化碳分压变化的反射性刺激发生障碍，导致各呼吸肌暂时停止运动，因而出现呼吸暂停。此型缺乏奋力呼吸，无膈肌与胸壁肌的运动，不伴有明显鼾声。阻塞型睡眠呼吸暂停，由于上呼吸道阻塞，胸壁肌和膈肌虽出现持续性运动，但鼻腔与口腔却无有效的气流通过。9.梅尼埃病累及双侧者常在几年内先后患病A、3年B、4年C、2年D、半年E、1年正确答案：A10.下列关于急性型咽后脓肿的处理，不正确的是（）。A、口内切开排脓宜取半坐位，利于脓液吐出B、一般不考虑颈外入路切开C、应用抗生素冲洗脓腔D、可以反复穿刺抽脓E、切开排脓时应作好气管切开准备正确答案：A答案解析：急性型咽后脓肿常从口内切开引流，由于其位于喉部上方，切开后可能会有脓液流入喉腔造成窒息或吸入性肺炎。因此，切开时，应备好吸引器，做好气管切开准备，并特别注意体位为头低脚高，避免脓液吸入。11.患者，女性，67岁。回吸鼻涕带血1年，鼻窦CT示右侧上颌窦占位，并有钙化斑，可能的诊断是A、上颌窦囊肿B、上颌窦息肉C、上颌窦恶性肿瘤D、上颌窦真菌病E、单纯上颌窦炎正确答案：D12.组成听性脑干反应的正波是A、3个B、4个C、5个D、6个E、7个正确答案：E答案解析：听性脑干反应(ABR)是利用声刺激诱发潜伏期在10ms以内的脑干电反应，检测听觉系统与脑干功能的客观检查。脑干听性反应由潜伏期1～10ms的7个正波组成。13.听神经瘤的早期症状不包括（）。A、步态不稳B、眩晕C、耳鸣D、感音神经性聋E、面部感觉麻木正确答案：E14.无恶臭气味存在时，却能闻到恶臭，可能是：A、嗅觉丧失B、幻嗅C、嗅觉减退D、嗅觉倒错E、嗅觉过敏正确答案：B15.食管异物治疗原则错误的是（）。A、食管镜检查未见异物，复查影像学后仍不能排除者，条件许可时可安排再次手术B、对怀疑有异物的病人必须经过影像学确诊后，再行食管镜检查C、对怀疑有异物的病人应做食管镜检查，可起诊断与治疗作用D、若已诊断为异物，唯一方法是在食管镜下取出，越早越好，以免炎症加剧或出现并发症E、经各种方法多次试取仍无法取出或取出有可能造成致命性创伤者，应请胸外科会诊，考虑行开胸手术正确答案：B答案解析：已明确诊断或高度怀疑食管异物时，应尽早行食管镜检查，发现异物及时取出。16.下列不是原发部位不明转移癌诊治要点的是：A、颈部肿块，针吸活检证明是转移癌，即行局部肿块切除术B、多见于中老年男性，一般缺乏原发灶所产生的症状和体征C、对原发部位不明的颈部转移癌，采用边积极治疗，边查找原发病灶的原则D、肿块位于上颈部者，原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位E、上颈部肿块，特别是低分化癌转移，应考虑为原发性鼻咽部的隐匿癌，按鼻咽癌进行治疗正确答案：A17.胸外心脏按压的操作方法，错误的是（）。A、背部垫硬板B、部位在锁骨中线第4肋间C、按压次数约100次/分D、使胸骨下陷5～6cmE、每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案：B答案解析：B项，胸外心脏按压的部位是胸骨下半部，双乳头之间（男性患者约平第五肋间）。18.特发性鼻出血是A、发病过程中找不到确切病因，鼻出血控制后未再出现的鼻出血B、由全身性疾病引起的鼻出血C、暂时找不到病因的反复鼻出血D、由遗传性疾病引起的鼻出血E、由鼻腔特殊感染引起的鼻出血正确答案：A19.对鼓膜张肌收缩时功能的描述，不正确的是A、减小鼓膜张力B、牵拉锤骨柄向内C、增加鼓膜张力D、以免鼓膜震破E、以防伤及内耳正确答案：A答案解析：鼓室肌的收缩会改变中耳的传声特性。鼓室肌包括鼓膜张肌和镫骨肌。鼓膜张肌受三叉神经支配，收缩时将锤骨柄与鼓膜向内牵引，使鼓膜紧张度增加，并相应地引起镫骨足板推向前庭窗，以致内耳外淋巴压力增高；镫骨肌受面神经支配，收缩时牵引镫骨头向后，使足板前部向外跷起，导致外淋巴压力减低。此二肌相互作用，可预防或减轻耳蜗受损。20.中鼻甲后部附着于A、筛骨水平板B、鼻腔外侧壁的后部C、筛窦顶壁D、鼻腔内侧壁的后部E、蝶窦前壁正确答案：B21.耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果有误的是（）A、As型鼓室导抗图B、Weber试验偏向不定C、Rinne试验阳性D、Schwabach试验骨导缩短E、纯音测听图形如图正确答案：C22.患儿男，5岁。发现颈侧瘘管5年，关于先天性颈侧瘘管的病因，下列不正确的是A、遗传因素B、胸腺咽管残留C、颈窦存留或未闭D、鳃沟闭合不全及闭膜破裂E、母亲孕期病毒感染正确答案：E23.鼻咽纤维血管瘤检查方法不包括（）。A、间接鼻咽镜检查B、X线摄片C、颈动脉造影D、病理活检E、CT和MRI正确答案：D答案解析：鼻咽或后鼻孔发现大致为球形的红色光滑新生物，临床可初步诊断。一般不必活检，以免出血不止。X线摄片可了解肿瘤的范围及对邻近组织的侵犯情况；CT和MRI则更能精确显示，特别是对侵犯上颌窦后壁与颅底颅内的肿瘤价值更大。颈动脉造影，能显示肿瘤的血供全貌。24.下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的（）A、多由急性扁桃体炎反复发作所致B、因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染所致C、因扁桃体增生肥大所致D、葡萄球菌及链球菌感染所致E、可继发于白喉等其它感染正确答案：C25.下列胸外心脏按压的禁忌证不包括（）。A、晚期妊娠B、心包压塞C、胸廓或脊柱严重畸形D、心脏瓣膜置换术后E、下肢开放性骨折致失血性休克正确答案：E答案解析：胸外心脏按压的禁忌证包括胸肋骨骨折、胸廓或脊柱严重畸形、心包填塞、主动脉瘤、心包填塞、心脏瓣膜置换术后等。E项，下肢开放性骨折致失血性休克不属于胸外心脏按压的禁忌证。26.扁桃体上端的粘膜皱襞被称为（）A、扁桃体上隐窝B、腭咽弓C、三角襞D、半月襞E、腭舌弓正确答案：D27.关于咽部黏膜层，下列说法错误的是（）。A、口咽部和喉咽部的黏膜为复层扁平上皮B、口咽部和喉咽部的黏膜下层有黏液腺C、鼻咽部黏膜固有层中有浆液腺D、鼻咽部黏膜为假复层纤毛柱状上皮E、口咽部和喉咽部上皮层下有大量淋巴组织聚积正确答案：C答案解析：功能不同，咽部黏膜结构不同。鼻咽部为假复层纤毛柱状上皮，其固有层含有混合腺。口咽和喉咽部为复层扁平上皮，黏膜下层含有黏液腺和浆液腺，还有大量淋巴组织聚集。28.鼻中隔偏曲的正确概念是：A、生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲B、鼻中隔不完全垂直可称为鼻中隔偏曲C、在鼻中隔上有前向后呈长条形山脊样凸起者D、鼻中隔偏曲，并有相应鼻塞、鼻出血等症状E、鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲正确答案：D29.上颌窦癌的早期症状不包括（）。A、面及鼻部隆起，眼球移位有复视B、面颊及上牙槽麻木，坠胀沉重感C、上列磨牙松动，疼痛，伸长感D、一侧进行性鼻塞伴有血性鼻涕E、患侧头，面颊及齿槽骨持续钝痛正确答案：A30.治疗喉水肿，正确的是A、立即用足量的抗生素B、立即用足量的糖皮质激素，咽喉部喷雾1：2000肾上腺素C、立即行纤维喉镜检查，了解喉黏膜的情况D、立即行气管切开术E、以上都对正确答案：B答案解析：喉水肿发病迅速，常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难甚至窒息，应立即用足量糖皮质激素，咽喉部喷雾1：2000肾上腺素，使水肿尽快消除。感染性者给予足量抗生素；有重度喉梗阻者，应及时行气管切开术；如能查出水肿原因，可针对病因治疗。31.女，64岁，发现双甲状腺肿大一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）A、结节性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌并淋巴结转移D、甲状腺转移癌E、甲状腺结核正确答案：C32.阻塞性呼吸暂停综合征患者，夜间7h的睡眠时间内出现呼吸暂停次数至少为A、10次B、20次C、50次D、30次E、5次正确答案：D33.外耳道内1/3病变更为常见的是：A、外耳道湿疹B、真菌性外耳道炎C、外耳道疖D、外耳道炎E、恶性外耳道炎正确答案：B34.患者杨某，男，80岁，处于濒死期，患者呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是A、手按胸腹部，以胸腹部起伏次数计数B、仔细听呼吸音并计数C、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率D、测量脉率乘以1/4，以推测呼吸的次数E、手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过计数正确答案：C答案解析：当患者呼吸微弱时，肉眼不易观察到呼吸运动，可用棉絮测量。35.确诊慢性扁桃体炎的主要依据是（）。A、扁桃体表面有脓B、反复急性发作史C、咽部疼痛D、颌下淋巴结肿大E、扁桃体肿大正确答案：B36.鼻咽癌常见临床症状为（）。A、涕血和鼻出血吸鼻后口中吐出带血鼻涕B、耳鸣及听力减退C、头痛D、视力障碍、视野缺损、复视E、以上均正确正确答案：E答案解析：鼻咽癌常见临床症状有：①鼻部症状，早期可出现回缩涕中带血或涕中带血，瘤体增大后可引起鼻塞；②耳部症状，肿瘤压迫咽鼓管咽口，引起耳鸣、耳闭塞感及听力下降，导致分泌性中耳炎；③颈部淋巴结肿大；④脑神经症状，发生于咽隐窝的肿瘤，侵犯脑神经，可引起复视，上睑下垂、视力下降和软腭瘫痪等；⑤骨、肺、肝等远处转移的症状。37.囊状水瘤多位于（）A、颈动脉三角区B、领下三角区C、颈后三角区D、颈前三角区E、颏下三角正