11月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》测试题（附答案）

11月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》测试题（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.与鼻咽癌发病机制有关的病毒是（）A、HBVB、HIVC、HPVD、EBVE、HCV正确答案：D2.中鼻甲是下述哪一骨的一部分（）A、筛骨B、上颌骨C、齿槽骨D、犁骨E、蝶骨正确答案：A3.鼻中隔偏曲的正确概念是：A、在鼻中隔上有前向后呈长条形山脊样凸起者B、生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲C、鼻中隔不完全垂直可称为鼻中隔偏曲D、鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲E、鼻中隔偏曲，并有相应鼻塞、鼻出血等症状正确答案：E4.一对农村夫妇抱着刚满周岁的喉梗阻患儿去医院求治。患儿呼吸困难，医生决定做气管切开，但患儿的父母坚决不同意，医生对患儿的病情和手术的必要性进行了简要的解释，并劝患儿父母同意为患儿做手术。关于医生的权利和义务，正确的是（）。A、医生对患儿救治的权利服从患儿监护人的权利B、医生有尊重患儿监护人知情同意的义务C、医生对患儿有救治的义务D、医生对患儿的特殊干涉权优于患儿监护人的权利E、医生对患儿有救治的权利正确答案：D答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。此外，医方需尊重患者的生命权，如果患儿父母拒绝治疗后会给患儿带来严重后果，医生有权在做好认真解释的前提下进行干涉。5.临床诊疗的伦理原则不包括（）。A、公正原则B、最优化原则C、知情同意原则D、患者至上原则E、保密守信原则正确答案：A答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。BCDE四项属于临床诊疗的伦理原则。A项，公正原则为医学伦理学原则。6.与海绵窦无密切关系的结构是下列哪一种（）A、三叉神经B、动眼神经C、筛前神经D、视神经E、眼动脉正确答案：E7.真菌性鼻窦炎最常见的致病菌是（）。A、毛霉菌B、鼻孢子菌C、念珠菌D、申克孢子丝菌E、曲霉菌正确答案：E答案解析：真菌性鼻窦炎常见的致病真菌为曲霉菌，曲霉菌为条件致病菌，只有在机体抵抗力下降或者某一个部位抵御侵袭能力降低时致病。8.鼻额筛眶复合体骨折时，内眦间距多在（）A、25mm以上B、30mm以上C、35mm以上D、40～54mm上E、以上都不对正确答案：D9.母婴保健工作方针不包括（）。A、预防为主B、以保障生殖健康为目的C、以母婴保健为中心D、提高出生人口素质E、保健和临床相结合正确答案：D答案解析：母婴保健工作以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的方针。10.半规管接受的适宜刺激是（）A、匀速直线运动刺激B、旋转加速运动刺激C、匀速旋转刺激D、直线运动刺激E、变速直线运动刺激正确答案：B11.变应性鼻炎发作时，鼻粘膜呈浅蓝色，出现鼻塞的原因（）A、鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多B、迷走神经敏感性增加C、鼻腔容量血管扩张，粘膜水肿D、感觉神经敏感性增强E、毛细血管通透性增加正确答案：C12.最常见的慢性化脓性中耳炎颅内并发症是（）A、硬脑膜下脓肿B、化脓性脑膜炎C、脑脓肿D、乙状窦血栓性静脉炎E、硬脑膜外脓肿正确答案：E13.根据我国《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条的规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年？住院病历的保存期不得少于多少年？（）A、15、20B、15、30C、10、15D、10、30E、10、20正确答案：B答案解析：《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。14.下列关于外半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Roll试验时，其眼震特点描述中，不正确的是（）。A、快相朝向地面方向的水平眼震B、管结石症眼震持续时间＜1分钟C、嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟D、眼震有疲劳性E、潜伏期短正确答案：A答案解析：Roll试验为检测水平半规管良性阵发性位置性眩晕的诱发试验，嘱患者处于仰卧位，头和躯干慢慢旋转90°，可以观察到快相朝向地面方向的水平眼震。15.扁桃体隐窝表面的上皮是A、移行上皮B、假复层纤毛柱状上皮C、腺上皮D、纤毛柱状上皮E、鳞状上皮正确答案：E16.先天性喉喘鸣的病因是A、胚胎发育时两侧声带之间前部未能分开B、先天性甲状软骨裂或甲状软骨部分缺失C、先天性双会厌或会厌过大D、先天性喉裂或喉狭窄E、妊娠期营养不良，胎儿缺钙致喉软骨软化正确答案：E17.下列关于鼻周期的说法错误的是（）。替性改变A、慢性肥厚性鼻炎的患者不存在鼻周期B、鼻黏膜获得适当的休息与恢复时机C、指正常人两侧下鼻甲黏膜内的容量血管呈交替性收缩与扩张，表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交D、可促使人们在睡眠时翻身E、更好地控制进入鼻咽的气流量正确答案：A答案解析：正常人的鼻阻力呈昼夜及左右规律和交替变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态影响，间隔2～7小时出现一个周期，称之为生理性的鼻周期。由于鼻周期的作用，一侧鼻腔病变引起持续性阻塞时，患者会主诉双侧间歇性鼻阻塞症状，且卧位时此种症状加重；故鼻病患者大多于夜间睡眠时鼻阻塞程度更加明显。18.对声时的描述，不正确的是A、指深吸气后能持续发声的最长时间，又称最大发声时间B、可推测受检者喉部调节功能及发声的持续能力C、测定时通常发"啊"或"衣"音，测试3次后取其最大值D、正常情况下男性声时约为20s，女性声时约为30sE、声带有病变时声时缩短，气流率高于正常人正确答案：D答案解析：最大发声时间又称声时，指深吸气后能持续发声的最长时间，可推测受检者喉部调节功能及发声的持续能力。测定时通常发"啊"或"衣"音，测试3次后取其最大值。正常情况下声时男性约为30s，女性约为20s。全身健康状况、年龄、体形、肺活量、呼吸方法等多种因素可影响声时，当声带有病变时声时缩短，气流率(单位时间内经声门呼出的气流量，通常用ml／S表示)高于正常人。19.患者，女性，55岁。反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是A、行鼻中隔黏膜划痕术B、鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时C、在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管D、用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔E、用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区正确答案：C20.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指A、成人7h睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次口鼻气流停止流通至少5s以上B、成人7h睡眠时间内，至少有20次呼吸暂停，每次口鼻气流停止流通至少10s以上C、呼吸暂停指数大于10D、呼吸暂停指数大于5E、以上均不是正确答案：D21.有关扁桃体血供动脉不包括（）A、甲状腺上动脉B、腭降动脉C、舌背动脉D、咽升动脉E、面动脉分支正确答案：A22.鼻旁窦最常见的良性肿瘤是A、骨瘤B、骨化纤维瘤C、血管瘤D、乳头状瘤E、纤维瘤正确答案：C23.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯筛板，肿瘤的T分级是A、T4B、T1C、T2D、TisE、T3正确答案：A24.周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因为（）A、肿瘤B、出血C、多发性神经炎D、血栓形成E、咽部炎症正确答案：C25.气道激光手术一旦发生气管导管着火，错误处理是（）A、即刻拔除气管插管，面罩加压给氧B、应用激素和抗生素C、用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物D、冷生理盐水冲洗咽部E、取头高位以减轻水肿正确答案：A26.下列哪个鼻甲是筛骨的一部分（）A、中鼻甲B、下鼻甲C、上鼻甲D、中鼻道E、以上都是正确答案：A27.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤若侵犯面颊部皮肤，肿瘤的T分级是A、T4B、T3C、T2D、TisE、T1正确答案：B28.患儿男，3岁。入院后诊断为鼻腔异物（豌豆）。检查见异物位于鼻腔后段，黏膜已肿胀，患儿极不合作。为取出异物应选用的麻醉方法是A、全麻，气管插管B、地卡因表面麻醉C、全麻，气管切开D、全麻E、利多卡因局麻正确答案：A29.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由为（）。A、涉及死因、伤残等级鉴定B、系当事人近亲属C、与医疗事故争议无利害关系D、与医疗事故争议当事人没有其他关系E、为处理医疗事故争议提供医学证据正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。30.鼻咽癌患者放疗后的5年生存率（）A、35%B、45%C、25%D、65%E、55%正确答案：B31.用于比较受试者两耳骨导听力的检查是（）。A、林纳试验B、韦伯试验C、施瓦巴赫试验D、Gelle试验E、音衰变试验正确答案：B答案解析：韦伯试验（WT），骨导偏向试验，敲击后将音叉置于颅面中线任何一点；“＝”示听力正常或者两耳听力损失相等，骨导声偏向耳聋侧，表示患耳传导性耳聋，偏向健侧表示患耳感音神经性耳聋。A项，林纳试验通过比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质；C项，施瓦巴赫试验用于比较受试者与正常人（一般是检查者本人）的骨导听力；D项，Gelle试验用于检查镫骨底板是否活动；E项，音衰变试验为区别蜗内与蜗后病变的诊断法。32.与海绵窦无密切关系的结构是A、视神经B、眼动脉C、颈内动脉D、动眼神经E、三叉神经正确答案：B33.临床上功能性失声喉检诊断要点为（）A、喉镜检查声带外展位B、咳嗽时发声良好C、突然失声或仅能耳语D、青年女性E、情绪激动后出现正确答案：B34.气管异物的病因不包括A、幼儿声门狭小，声门下组织疏松B、气管内假膜、鼻腔内干痂脱落C、全麻患者护理不当误吸D、婴幼儿口中含物时哭闹嬉笑E、幼儿喉保护性反射不健全正确答案：A35.声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为A、声导抗B、镫骨肌声发射C、自发性耳声发射D、瞬态诱发性耳声发射E、刺激声频率耳声发射正确答案：B36.对鼻损伤皮肤裂伤而污染较明显之病人，为预防破伤风，可采取的最有效的措施（）。A、立即注射破伤风抗毒素B、立即缝合伤口C、立即清洗伤口D、立即服用抗生素E、立即包扎伤口正确答案：A37.萎缩性鼻炎鼻腔检查可见（）A、鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭B、鼻粘膜干燥，鼻腔宽大，鼻甲缩小，有大量灰绿色脓痂，有恶臭C、粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨肥大D、鼻粘膜呈苍白色，明显水肿E、粘膜肿胀，暗红色，表面光滑正确答案：B38.上颌窦穿刺最适于治疗A、急、慢性蝶窦炎B、急、慢性上颌窦炎C、慢性全鼻旁窦炎D、急、慢性筛窦炎E、急、慢性额窦炎正确答案：B39.总体率95%可信区间的意义是（）。A、95%的正常值在此范围B、样本率在此范围内的可能性为95%C、95%的样本率在此范围D、95%的总体率在此范围E、总体率在此范围内的可能性为95%正确答案：C答案解析：按一定的概率或可信度（1－α）用一个区间来估计一个样本的某总