住院医师规范化培训《医学检验科》复习题（附答案）

住院医师规范化培训《医学检验科》复习题（附答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.吕氏血清培养基用于培养（）。A、流感嗜血杆菌B、白喉杆菌C、产气荚膜梭菌D、结核分枝杆菌E、肺炎链球菌正确答案：B答案解析：鸡蛋和动物血清不是构成培养基的基本成分，但却是某些细菌生长所必需的营养物质，所以仅用于制备一些特殊的培养基，这些细菌直接从鸡蛋和动物血清中获取营养。如培养结核分枝杆菌的鸡蛋培养基和培养白喉杆菌的吕氏血清培养基等。2.肾单位不包括A、集合管B、髓襻升支C、近曲小管D、肾小球E、髓襻降支正确答案：A答案解析：肾单位包括一直到远曲小管。3.关于瑞氏染色中酸性染料的叙述，正确的是A、助色基团可为氨基B、嗜酸性物质是指与酸性染料相结合的物质C、能与碱性物质结合D、在溶媒中带正电荷E、具有碱性助色基团正确答案：C4.下列与血小板黏附功能有关的是（）。A、血管性血友病因子（vWF）B、肌球蛋白C、纤维蛋白原D、纤维蛋白质E、β血小板球蛋白正确答案：A答案解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能，参与的主要因素有：胶原、vWF、GPⅠb/Ⅸ复合物，GPⅠa/Ⅱa复合物。5.目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A、单基因显性遗传B、心肌能量代谢障碍C、冠状动脉病变D、持续病毒感染E、药物因素正确答案：D6.PCR反应中，引物l又称Watson引物，与引物l互补的寡核苷酸链是（）。A、正义链B、反义链C、负链D、双义链E、编码区段互补链正确答案：A7.多种肿瘤标志物联合检测时，下列组合不恰当的是（）。A、AFP＋AFU＋γGTB、AFP＋CEAC、AFP＋ALPD、AFP＋PSAE、AFP＋NSE正确答案：E答案解析：神经元特异性烯醇化酶（NSE）：血清NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，是神经内分泌肿瘤的特异性标志，如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌（70%升高），可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报。AFP主要用于检测原发性肝癌，两者联合检测意义不大。8.女性，50岁。因心前区剧痛4h来急诊。心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪组导联C、I、aVL正确答案：9.慢性肾炎的主要病变部位是A、双侧肾的肾小管B、先侵犯肾小管后侵犯肾小球C、一侧肾小球D、双侧肾间质E、双侧肾的肾小球正确答案：E10.青年男性，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4d。查体发现左上肺叩浊、语颤增强、闻及湿啰音。血常规9WBC13.5×10/L。最可能的诊断为A、细菌性肺炎B、真菌性肺炎C、病毒性肺炎D、支原体肺炎E、肺结核正确答案：A11.以下对叶酸的论述，不确切的是A、动物脏器如肝等含量丰富B、人类自己能合成叶酸C、叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成D、不耐热E、停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症正确答案：B12.筛选/排除试验选用PK荧光斑点试验，哪项可能为溶血性贫血？（）A、急发性溶血性输血反应B、迟发性溶血性输血反应C、嘧啶-5'-核苷酸缺乏症D、遗传性椭圆形红细胞增多症E、冷凝集素综合征正确答案：C答案解析：嘧啶-5'-核苷酸酶缺乏症是一种常染色体隐性遗传并与RNA分解代谢有关的酶缺乏症，是核苷酸代谢异常最常见的酶缺陷疾病。其检测试验包括PK荧光斑点试验、红细胞形态检查、嘧啶核苷酸比率等。13.正常情况下，原尿中不含什么物质A、钾B、尿胆原C、钠D、尿胆红素E、红细胞正确答案：E14.男，36岁，反复发作咳嗽、咳痰，经抗炎治疗3～4周仍无改善。实验室检查找到抗酸杆菌。该患者首先考虑的诊断是A、支气管炎B、变态反应C、病毒性肺炎D、细菌性肺炎E、肺结核正确答案：E15.慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现（）。A、高镁血症B、高钾血症C、高钙血症D、高磷血症E、水潴留正确答案：C答案解析：慢性肾衰竭患者可出现低钙血症、钙缺乏，主要与钙摄入不足、活性维生素D缺乏、高磷血症、代谢性酸中毒等因素有关。16.血细胞分析过程中不属于技术误差的原因是A、血液发生凝固B、每次充液后细胞在计数室内分布不完全相同C、使用器材不符合要求D、稀释倍数不准E、采血部位不当正确答案：B17.所致的疾病似痢疾，腹泻呈脓血便，里急后重，称为志贺样大肠埃希菌的是A、肠出血型大肠埃希菌B、肠产毒型大肠埃希菌C、肠侵袭型大肠埃希菌D、肠聚集型大肠埃希菌E、肠致病型大肠埃希菌正确答案：C18.人乳头瘤病毒感染时，尿沉渣镜检可见到的特征细胞是A、鳞状上皮中层细胞B、挖空细胞C、鳞状上皮全角化细胞D、肾小管上皮细胞E、鳞状上皮角化前细胞正确答案：B19.A、肾小管性蛋白尿B、肾小球性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白质E、分泌性蛋白尿正确答案：A20.弓形虫病的主要传播途径应除外（）A、密切接触动物B、输血和器官移植C、痰液、飞沫D、生食肉、乳、蛋E、母婴传播正确答案：C21.粪便外观呈白陶土色，主要见于（）。A、肠道寄生虫感染B、服用铁剂、炭粉C、阻塞性黄疸D、胃癌E、消化道溃疡正确答案：C答案解析：白陶土样便是胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成减少甚至缺如，使粪便呈灰白色。主要见于梗阻性黄疸等。22.新生儿从母乳中获得的Ig是A、IgD类抗体B、IgM类抗体C、IgG类抗体D、IgE类抗体E、IgA类抗体正确答案：E23.关于甲基红试验原理错误的是（）。A、使培养基pH下降至4.5以下B、甲基红变色范围为pH4.4～6.2C、丙酮酸进一步分解产生甲酸等D、阳性时呈黄色E、细菌分解葡萄糖产生丙酮酸正确答案：D答案解析：甲基红试验时，将待检菌接种于上述培养基中，培养2～4d，于培养基内加入甲基红试剂，立即观察结果呈现红色为阳性；橘红色为弱阳性；黄色为阴性。24.若患者的中性粒细胞的毒性指数约为0.75，提示患者的病情进展情况为A、中度B、重度C、极轻度D、极度E、轻度正确答案：B25.LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的A、ApoB48B、ApoCC、ApoAD、ApoB100E、ApoD正确答案：D26.真核细胞型微生物的特点是A、无染色体B、无核仁、核膜C、有核仁、无核膜D、无细胞器E、有核仁、核膜正确答案：E答案解析：真核细胞型微生物有典型的细胞核，有核膜、核仁、多个染色体，通过有丝分裂繁殖。多项选择题27.新生隐球菌的传染源主要是A、猫和狗B、鸽子C、蚊子D、苍蝇E、老鼠正确答案：B28.AML-M2a骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的A、≥90％B、30％～89％C、≥30％D、≥50％～89％E、≥60％正确答案：B答案解析：AML-M2a骨髓中原始粒细胞30％～89％，并可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞＞10％。29.渗出液中蛋白质含量一般大于A、50g/LB、10g/LC、20g/LD、15g/LE、30g/L正确答案：E30.下面哪种说法对于急性心包炎是错误的A、心包炎可以单独存在B、心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症C、心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一部分或为其并发症，常被原发病灶掩盖D、急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症E、细菌、病毒、自身免疫、物理、化学性因素均可引起急性心包炎正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.与需氧菌与兼性厌氧菌相比厌氧菌感染引起的败血症的特点有A、峰热，相对缓脉多见B、高胆红素血症C、并发血栓性静脉和迁徙性脓肿或感染D、易并发肺炎，新生儿发生率尤高E、鲎溶解物试验阳性正确答案：BCD2.可引起淀粉酶升高的疾病是（）A、胃炎B、腮腺炎C、腹部疾患D、肝炎E、肾功能不全正确答案：BCE3.以下说法正确的是：A、大量姜片虫感染者可并发肠梗阻B、以5～20岁的儿童和青少年发病率高C、姜片虫病主要流行于东南亚各国D、人是姜片虫病的终末宿主E、姜片虫外形扁平似葵花子仁正确答案：ABCD4.百日咳的并发症为（）A、肺心病B、支气管肺炎C、肺气肿D、脑病E、喉炎正确答案：BCD5.白喉棒状杆菌的致病因素有（）A、索状因子B、链激酶C、白喉外毒素D、K抗原E、凝固酶正确答案：ACD6.BT延长主要见于A、血小板数量异常B、血小板功能缺陷C、血管性血友病D、纤溶亢进症E、DIC高凝期正确答案：ABCD7.血小板的止血作用主要包括A、与血管内皮细胞结合，减低血管的通透性B、粘附功能C、释放功能D、血块收缩功能E、聚集功能正确答案：BCDE8.关于HCG，错误的是（）A、HCG与人绝经期促性腺激素合用以中止妊娠B、HCG亚基具有促进卵泡成熟、促甲状腺及睾丸间质细胞的活性C、HCG能抑制淋巴细胞的免疫性，保护滋养层不受母体的免疫攻击D、妊娠黄体可降低甾体激素的分泌以中止妊娠E、HCG与黄体细胞膜上的受体结合，使黄体增大成为妊娠黄体正确答案：AD9.胃食管反流病的并发症包括A、上消化道出血B、食管憩室C、食管狭窄D、食管癌E、Barrett食管正确答案：ACE10.肿瘤标志物的临床应用主要有（）A、肿瘤的早期发现B、肿瘤的预后判断C、肿瘤的鉴别诊断与分期D、肿瘤的疗效监测及复发预测E、肿瘤治疗方案的选择正确答案：ABCD11.对立克次体病的描述下述哪些是正确的（）A、是由立克次体引起的急性传染病B、立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物C、四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者D、有些立克次体分别与变形杆菌（OX19、OX2或Oxk）有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应E、立克次体能在普通无细菌的培养基上生长正确答案：ABCD12.肝硬化时，下列哪些指标是正确的（）A、单胺氧化酶活性往往升高B、肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALTC、血ALT轻至中度升高D、血清清蛋白减低，A/G比值降低或倒置E、血浆凝血酶原时间延长正确答案：ACDE13.影响血沉测定的因素有A、温度B、血沉管是否干净C、血沉管位置D、血沉管管径E、枸橼酸钠正确答案：ABCD14.成分输血的优点（）A、降低输血传染病的发生B、疗效好C、副作用小D、节约血液资源E、便于保存和运输正确答案：ABCDE15.抗结核药物敏感性测定的主要作用A、流行病学监测B、获取标本检查C、制定合理的化疗方案D、结核病快速诊断E、临床耐药病理的诊断正确答案：ACE16.非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是A、电解质紊乱B、触发活动C、折返D、迷走神经张力增高E、房室交界区组织自律性增高正确答案：BE17.双试剂方式分析的优点有（）A、能消除来自标本的色泽干扰B、能设置两点终点法C、可提高试剂的稳定性D、能