9月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟试题（附答案解析）

9月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟试题（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.WT-1基因突变可引起下列哪种肿瘤？（）A、视网膜母细胞瘤B、鼻咽癌C、食管癌D、肾母细胞瘤E、神经纤维瘤病正确答案：D答案解析：WT-1基因与肾母细胞瘤（WT）相关。有实验证实，WT-1是人早期生长反应基因（EGR1）的功能拮抗蛋白WT-1表达限于肾脏和泌尿生殖系统前体细胞，可能通过阻滞ERG1的促增殖作用，间接促进细胞分化而起抑癌作用。WT-1基因与血液系统恶性肿瘤的关系不甚清楚但发现白血病细胞常表达WT-l。2.卵巢上皮癌的放射敏感性属于（）。A、有高有低B、低度C、高度D、中度E、以上均不是正确答案：D3.NOTES是指A、不经皮肤切口而经人体自然的管壁造口进行的腹部内镜外科手术B、内镜、腹腔镜联合治疗C、单孔腹腔镜技术D、EUS胆管引流技术E、小肠息肉切除正确答案：A4.女，46岁。下腰部不适半年，加重2周。静脉尿路造影见图。最可能的诊断是A、膀胱阴性结石B、膀胱乳头状瘤C、输尿管囊肿D、膀胱内血块E、膀胱癌正确答案：C答案解析：输尿管囊肿典型尿路造影表现为输尿管下端呈"眼镜蛇头"或球状扩张，囊内无对比剂时表现为圆形光滑的充盈缺损。当囊内与膀胱内均有对比剂充盈时，囊壁为一环状透亮影。5.下列器官属于并联结构的是（）。A、脑干B、食道C、脊髓D、肺E、小肠正确答案：D答案解析：属于串联结构的器官包括：脊髓、脑干、小肠、食道等；并联器官包括：肾、肝、肺、心脏等。6.哮喘维持控制多久，治疗方案可以降级？（）A、1个月B、6个月C、2周D、3周E、3个月正确答案：E答案解析：慢性持续期的治疗应在评估和监测患者哮喘控制水平的基础上，定期根据长期治疗分级方案做出调整，以维持患者的控制水平。当达到哮喘控制之后并能够维持至少3个月，可考虑降级治疗。因此答案选E。7.关于不稳定性心绞痛说法错误的是A、患者多有一支或几支冠状动脉病变B、临床上颇不稳定C、通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成而引发D、一种进行性加重的心绞痛E、不需要治疗正确答案：E8.强心苷和氢氯噻嗪合用治疗心衰，应注意补充（）A、镁盐B、钙盐C、高渗葡萄糖D、钠盐E、钾盐正确答案：E9.肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可低于照射前，是因为发生了（）。A、放射损伤修复B、细胞周期再分布C、乏氧细胞再氧合D、再群体化E、以上均不对正确答案：C答案解析：肿瘤经照射后一段时间，血供增加，可能发生乏氧细胞再氧合，导致细胞的乏氧水平低于照射前。10.以下哪种类型的问卷适合于大范围的调查或研究？（）A、非结构型问卷B、开放型问卷C、图画型问卷D、封闭型问卷E、以上都不是正确答案：D11.按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括（）。A、业务水平、工作成绩、身体健康状况B、业务水平、工作成绩、科研教学能力C、业务水平、工作成绩、业务培训状况D、业务水平、工作成绩、外语语言能力E、业务水平、工作成绩、职业道德状况正确答案：E答案解析：《医师法》规定，县级以上人民政府卫生健康主管部门或者其委托的医疗卫生机构、行业组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作业绩和职业道德状况进行考核，考核周期为三年。对具有较长年限执业经历、无不良行为记录的医师，可以简化考核程序。12.患者女，48岁，因头痛2个月就医，CT示额叶见一个3cm×3cm×3cm占位性病变，手术后活检，镜下见细胞弥漫性生长，细胞异型性中等，未见坏死，核分裂象易见，应诊断为A、毛细胞星形细胞瘤B、间变型星形细胞瘤C、胶质母细胞瘤D、弥漫性星形细胞瘤E、多形性黄色星形细胞瘤正确答案：B答案解析：WH0分类中A为Ⅰ级，细胞呈发丝状，无核分裂。C为Ⅳ级，除了核分裂易见外还可见坏死或内皮细胞增生。D为Ⅱ级，核分裂偶见。故正确答案为B。13.患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断A、心功能Ⅲ级，左心衰竭B、心功能Ⅰ级，右心衰竭C、心功能Ⅱ级，左心衰竭D、心功能Ⅱ级，右心衰竭E、心功能Ⅳ级，全心衰竭正确答案：E14.女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A、预防咯血B、肝脏保护C、卧床休息D、合理化疗E、加强营养正确答案：D答案解析：对所有检出和确诊患者均应立即给予化学治疗，有利于迅速发挥杀菌作用，促使病变吸收和减少传染性。15.下列哪种特殊染色中不能用于显示黏液成分？（）A、HID（高铁二胺）染色B、PAS染色C、黏液卡红D、AB（爱尔森蓝）染色E、VG三色染色正确答案：E答案解析：VG三色染色是显示胶原纤维的常用染色方法，常用于鉴别肿瘤组织是否来源于纤维细胞，以及心肌瘢痕灶、早期肝硬化、其他纤维组织增加或减少等疾病的诊断。纤维组织或胶原纤维呈粉红色，肌组织呈黄色。16.疑似输血引起的不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应当（）。A、由患者保管B、由医疗机构保管C、由患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、由患者和医疗机构任何一方均可以保管E、由医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。17.引起副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是（）A、剩饭B、豆制品C、肉制品D、海产品E、奶制品正确答案：D18.在扩张型心肌病长期治疗中，最适合与利尿剂合用的药物是A、β受体阻滞剂B、胺碘酮C、螺内酯（安体舒通）D、阿司匹林E、洋地黄正确答案：A19.肝海绵状血管瘤的X线征中，哪项是错误的（）A、星状瘢痕征B、抱球征C、灯泡征D、树上挂果征E、早出晚归征正确答案：A20.（）X线胸片是诊断肺癌的基本手段，诊断阳性率为56%～100%。A、右前斜位B、正位C、左前斜位D、正侧位E、立式前后位正确答案：D答案解析：正侧位X线胸片是诊断肺癌的基本手段，诊断阳性率为56%～100%。21.肾周间隙内的组织或结构为A、肾上腺B、肾血管C、肾周脂肪D、输尿管近段E、以上都是正确答案：E答案解析：肾周间隙为肾被膜与肾筋膜之间的间隙，其内主要有肾上腺、肾的动静脉、脂肪及输尿管上段。22.下列化疗药物不属于头颈部肿瘤化疗常用药物的是（）。A、多西紫杉醇B、顺铂C、紫杉醇D、氟尿嘧啶E、伊立替康正确答案：E答案解析：头颈部肿瘤常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类，而伊立替康对头颈部肿瘤有效率低，不是常用药物，所以正确答案是E。23.在诊断试验中，串联是指（）。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时，每一个试验结果均阴性最终结果才判定为阴性D、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、平行试验正确答案：D24.苯妥英钠治疗洋地黄中毒所致室上性心动过速，急用时可静脉推注（）A、150mg/5～10minB、100mg/5～10minC、250mg/5～10minD、50mg/5～10minE、200mg/5～10min正确答案：B25.下列哪项是肺棕色硬化的原因（）A、左心衰B、右心衰C、矽肺D、肺纤维组织增生E、以上都不是正确答案：A26.男性，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A、粘膜保护剂B、根除幽门螺杆菌C、解痉止痛药D、抗酸剂E、定期复查胃镜正确答案：B27.关于肾上腺转移瘤，正确的诊断主要依赖于A、单侧或双侧肾上腺肿块B、临床资料C、双侧肾上腺肿块而无原发瘤D、血管造影检查E、MRI反相位检查正确答案：B答案解析：肾上腺转移瘤时，CT、MRI和USG检查均可发现单侧或双侧肾上腺肿块，但诊断在很大程度上依赖于临床资料，如双侧肾上腺肿块并有明确原发瘤，特别是有其他部位转移时，诊断容易；如果双侧肾上腺肿块而无原发瘤，则应与肾上腺结核、嗜铬细胞瘤等鉴别，依赖临床表现，鉴别不难；若单侧肾上腺转移时，MRI反相位检查虽有助于与常见非功能性肿瘤鉴别，但仍需定期随诊或细针活检来明确诊断。28.心肺复苏时首选给药途径是（）。A、皮下B、气管内C、肌肉D、骨髓腔E、静脉正确答案：E答案解析：复苏时首选为经静脉或骨髓腔内注射，但静脉给药更为常用；没有中心静脉置管者可由肘静脉穿刺给药，如无法建立静脉或骨内途径时，可经气管内插管给药；肾上腺素、利多卡因和阿托品均可经气管内给药。29.幽门螺杆菌感染的根除适应证不包括A、胃食管反流病B、胃癌C、特发性血小板减少性紫癜D、慢性胃炎E、消化性溃疡正确答案：A30.临床研究的选题依据是（）。A、选择热门前沿的问题B、选择临床上迫切需要解决、疾病负担重的问题C、以国外正在或已经开展的研究为依据D、尽量与国际热点研究问题接轨E、根据上级的指派任务来立题正确答案：B31.进行序贯试验的要求为（）。A、能较快获得试验结果B、仅以单一指标作为依据C、能依据试验结果决定样本含量的增减D、不预先规定试验次数E、以上皆是正确答案：E32.男性，35岁，膝部疼痛4个月，X线示胫骨近端膨胀，有偏心性密度减低区，边界清晰，无骨膜反应及软组织肿块。最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、软骨黏液纤维瘤C、骨肉瘤D、软骨肉瘤E、皮质旁骨肉瘤正确答案：B答案解析：典型表现在长管状骨，特别是胫骨干骺端有偏心生长的圆形或卵圆形透光区，肿瘤内没有钙化，完全透光密度减低，无骨膜再生33.扩张型心肌病最主要的病理学特征是A、心肌细胞肥大B、心室纤维化C、心肌坏死D、室壁薄E、心室扩大正确答案：E34.急性胰腺炎的尿淀粉酶多在起病后多长时间开始升高A、3～5天B、1～2周C、6～12／小时D、12～14／小时E、48小时正确答案：D35.细胞受一个治疗剂量照射后，有关其结局的描述正确的是（）。A、发生增殖性死亡B、继续进行无限分裂C、发生间期死亡D、以上都有可能E、以上都不可能正确答案：D答案解析：受到一个治疗剂量的照射以后，细胞并不是全部立即死亡，有些细胞会分裂几次后终止分裂活动而死亡；有些细胞能保存其分裂能力而继续进行无限分裂；也有的细胞甚至一次分裂也不能进行就死亡，称为间期死亡。36.抗癌药物对骨髓的抑制作用与血细胞半寿期有关，粒细胞的半寿期为A、6～8hB、12～24hC、24～48hD、48～72hE、100～120h正确答案：A答案解析：红细胞的半寿期为120d，血小板的半寿期为5～7d，粒细胞的半寿期为6～8h37.下列哪个内分泌药物为芳香化酶抑制剂A、法乐通B、三苯氧胺C、来曲唑D、抑那通E、诺雷德正确答案：C答案解析：为第三代芳香化酶抑制剂。38.临床最常用的胃癌TNM(UICC)分期中N2包括A、腹主动脉旁淋巴结转移B、肝十二指肠韧带淋巴结转移C、结肠中动脉周围淋巴结