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11月住院医师规范化培训《眼科》题库+答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.属于白内障的改变的有()A、正常晶状体有不同程度的轻度混浊B、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理C、晶状体核硬化D、晶状体灰白色混浊E、晶状体光学密度增加正确答案:D答案解析:大多数正常的成年人的晶状体会有不同程度的轻度混浊、晶状体核硬化、晶状体光学密度增加、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理,这些属于生理性改变,不属于白内障。2.治疗药物监测的内容不包括A、游离药物B、药物对应体C、原型药物D、活性代谢物E、药物半衰期正确答案:B3.冲洗泪道时,冲洗液从下泪点进入后从上泪点返流,其阻塞部位可能是()A、下泪点B、鼻泪管C、泪总管D、下泪小管E、以上均可能正确答案:C答案解析:冲洗液从上或下泪点进入后,从另一泪点返流者为泪总管阻塞。4.世界上最常见的可预防的致盲原因是A、青光眼B、屈光不正和低视力C、沙眼D、白内障E、角膜病正确答案:C5.光感受器和视网膜色素上皮细胞对下列哪种物质的沉着最敏感A、铁B、铜C、合金D、锰E、铝正确答案:A6.以下对细菌的描述不正确的有A、为真核细胞型微生物B、以二分裂方式进行繁殖C、可分需氧菌和厌氧菌D、有细胞壁、细胞膜、细胞质和核质E、有较完善的呼吸系统正确答案:A7.角膜软化症主要表现为A、患儿消瘦,精神不振B、早期症状是夜盲C、角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝、上皮脱落、基质坏死D、可出现Bitot斑E、以上全对正确答案:E8.眼部电击伤主要表现为()A、眼睑皮肤烧伤B、电击伤性白内障C、脉络膜损伤D、视网膜损伤E、以上都对正确答案:E9.原发性婴儿型内斜视的发病年龄A、3个月B、7个月C、4个月D、5个月E、6个月正确答案:E10.调节眼压的最主要因素是()A、眼球内容物B、房水C、眼球壁的硬度D、玻璃体E、晶状体正确答案:B11.下述疾病中,哪项不属于心身疾病()A、十二指肠溃疡B、支气管哮喘C、癌症D、抑郁症E、糖尿病正确答案:D12.下列哪一种降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼A、乙酰唑胺B、1%毛果芸香碱滴眼液C、溴莫尼定滴眼液D、0.5%噻吗洛尔滴眼液E、1%左旋肾上腺素滴眼液正确答案:E答案解析:缩瞳治疗是急性闭角型青光眼的治疗原则之一。左旋肾上腺素可引起瞳孔散大,加重急性闭角型青光眼患者的发病,因而不适用于急性闭角型青光眼。13.药物作用的两重性指()A、既有治疗作用,又有不良反应B、既有局部作用,又有全身作用C、既有原发作用,又有继发作用D、既有对因治疗作用,又有对症治疗作用E、既有副作用,又有毒性作用正确答案:A14.横纹肌肉瘤可采取的治疗方法有A、手术切除肿瘤B、眼眶内容剜除术C、全身化疗D、放射治疗E、以上都对正确答案:E答案解析:目前对横纹肌肉瘤治疗方法主要采取综合治疗包括手术切除肿瘤,术后辅助化疗和放射治疗,对严重或复发病例可行眶内容剜除术。故正确答案是E。15.要求开展血药浓度监测工作的是()A、五级医院B、三级医院C、四级医院D、一级医院E、二级医院正确答案:B16.下列检查中,最适宜眼眶骨折的检查是A、X线B、B超C、A超D、CTE、MRI正确答案:D17.支气管哮喘急性发作时,应选用()A、氨茶碱口服B、阿托品肌注C、异丙肾上腺素气雾吸入D、麻黄碱口服E、色甘酸钠吸入正确答案:C18.关于恙虫病流行病学的叙述,错误的是A、多为散发B、多发生于夏秋季C、人群普遍易感D、恙螨是此病的传播媒介E、病后有巩固的免疫力,不会再次感染正确答案:E19.关于老年人中枢系统叙述错误的是A、多巴胺水平下降B、胆碱酯酶活性升高C、去甲肾上腺素水平下降D、脑重量减轻E、5-羟色胺水平下降正确答案:B20.体会病人的感受,医生应做到()A、总结思索B、注意观察C、心理换位D、仔细倾听正确答案:C21.开展治疗药物浓度监测主要的目的是A、进行新药药动学参数计算B、处理不良反应C、评价新药的安全性D、对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测,从而获得最佳治疗剂量,制定个体化给药方案E、进行药效学的探讨正确答案:D22.前房角镜检查不能明确哪种病变A、房角后退B、房角异物C、睫状体分离D、睫状体脱离E、房角粘连正确答案:D答案解析:该题是基本概念题。眼球挫伤可导致睫状体损伤,睫状体损伤分为睫状体分离和睫状体脱离。睫状体分离指睫状体在巩膜突处,睫状体纵行肌与巩膜分离,导致睫状体上腔与前房直接交通。睫状体脱离指睫状体与巩膜之间的分离,睫状体纵行肌与巩膜突未分离。前房角镜检查仅能见到前房角的三部分,即前壁、后壁和隐窝。前壁的终点为巩膜突,后壁为虹膜根部,隐窝是睫状体前端。睫状体脱离是睫状体纵行肌与巩膜突未分离,睫状体与巩膜之间的分离,因此前房角镜检查不能明确这种病变,D选项正确。23.最易合并颅内损伤的是()A、眶上壁骨折B、眶下壁骨折C、眶内壁骨折D、眶外壁骨折E、以上都对正确答案:A答案解析:眶上壁是颅底的一部分。24.研究行为的不正常偏离,揭示异常心理的种类,产生原因,发病机制和演变规律()A、变态心理医学B、健康心理学C、生理心理学D、心理生理学正确答案:A25.对多数传染来说,最少见的传染过程的表现是A、隐性感染B、潜伏性感染C、显性感染D、病原携带状态E、病原体被清除正确答案:C26.旋毛虫病的首选治疗药物是A、噻嘧啶B、左旋咪唑C、甲苯达唑D、乙胺嗪E、丙硫咪唑正确答案:E27.下列哪项不属于继发性视神经萎缩的原因A、球后视神经炎B、视乳头炎C、青光眼D、视网膜色素变性E、视乳头水肿正确答案:A28.白内障超声乳化摘除术中晶状体后囊破裂,较大的晶状体碎核掉进玻璃体腔,最好的处理方法是A、术中术后不必理会B、术后密切观察,但不予药物治疗C、术中立即采取玻璃体手术打捞下沉的核碎片D、单纯术后给予激素加强消炎E、日后再次玻璃体手术取出下沉的核碎片正确答案:C答案解析:白内障手术过程中,晶状体核碎片经破裂的后囊膜掉入玻璃体腔,最好的办法是立即采取玻璃体手术,打捞核碎片或直接行碎片咬切。因为晶状体核从不吸收,长期的眼内残留多数会导致眼部炎症加剧,继发青光眼等严重后遗症。故正确的答案是C。29.主要潜伏在三叉神经节的病毒是()A、巨细胞病毒B、单纯疱疹病毒-Ⅱ型C、腺病毒D、单纯疱疹病毒-Ⅰ型E、带状疱疹病毒正确答案:D30.不符合视力特征的是A、是人眼的分辨能力B、用于检测形觉功能C、分远、近视力D、代表黄斑以外视网膜功能E、是分辨二维物体形状、位置的能力正确答案:D31.窄谱抗真菌药是()A、两性霉素BB、灰黄霉素C、酮康唑D、制霉菌素E、林可霉素正确答案:D32.猩红热三大特征性表现A、皮疹、发热、口唇苍白圈B、发热、皮疹、草莓舌C、发热、咽峡炎、皮疹D、皮疹、草莓舌、咽峡炎E、发热、头痛、皮疹正确答案:C33.不易产生耐药的青霉素类药物是()A、哌拉西林B、阿莫西林C、氨苄西林D、羧苄西林E、苯唑西林正确答案:E34.下面哪种情况属于院内感染:A、原有的慢性感染在医院内急性发作B、化学性刺激引起的炎症C、新生儿分娩过程中获得的感染D、无临床症状但皮肤粘膜开放性创口可培养出细菌E、新生儿出生72小时患水痘正确答案:C35.以下对双颞侧偏盲描述错误的有A、可见于高度近视B、可见于脱髓鞘疾病C、常见于视交叉处的损害D、常见脑垂体瘤的压迫E、说明颞侧视网膜功能受损正确答案:E36.关于球结膜充血的描述,不正确的是A、来自结膜血管B、越靠近穹隆部结膜充血越明显C、推动时不随结膜移动D、外观呈鲜红色E、局部滴肾上腺素后,充血减轻正确答案:C答案解析:结膜充血是结膜病的重要体征,该题主要考查的是结膜充血的临床特点,特别是和容易混淆的睫状充血相鉴别。结膜充血的特点是结膜表层的血管充血,以穹隆部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。根据选项可确定应选择C。37.“人性本善”的观点来自于()A、精神分析理论B、行为学习理论C、认知理论D、人本主义理论正确答案:D38.正常结膜囊最大容量为()A、20μlB、10μ1C、50μ1D、30μlE、40μl正确答案:D39.裂孔性视网膜脱离指的是A、视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离B、视网膜色素上皮层与脉络膜的分离C、视网膜内五层与外五层之间的分离D、视网膜内九层内的板层分裂E、视网膜神经纤维层与节细胞层之间的分离正确答案:A答案解析:这是一个概念性考题。要求考生对视网膜组织解剖及胚胎发育有清晰的认识和了解。视网膜组织学上共有十层,其中色素上皮层与神经上皮层两者间存在一潜在的腔隙,当神经上皮层出现全层裂孔时,两层将会因为视网膜下液的积聚而发生分离,这就是裂孔性视网膜脱离。因此,正确答案就是A。视网膜血管网分深浅两层,浅层位于视网膜神经纤维层和节细胞层之间,深层位于视网膜内五层与外五层之间,这些地方通常情况下并不会发生分离,所以答案C和E是错误项。视网膜内九层内的板层分离,通常被称为视网膜劈裂,答案D是干扰项。40.血清中能检出抗HAVIgM的时间是A、起病后6周内B、起病后12周内C、起病后6月内D、起病后4周内E、起病后12月内正确答案:C答案解析:这是一道理解、记忆题。考学生对HAV病原学的认识。预测错误率中等。常见错误:①选答“A”,“起病后6周内”抗:HAVIgM是存在的,但答案不符合题目的要求;②选答“E”,“起病后12月内”抗HAVIgM已消失,因此,选择“起病后12月内”是错误的。要点血清中能检出抗HAVIgM的时间是起病后6个月内。掌握抗HAVIgM存在的时间对甲型肝炎的临床诊断是很重要的,应仔细复习甲型肝炎病原学及实验室诊断方面的知识。41.目前,结膜假膜最主要见于()A、春季结膜炎B、白喉杆菌性结膜炎C、腺病毒性结膜炎D、泡性结膜炎E、单纯疱疹病毒性结膜炎正确答案:C42.多发性大动脉炎的表现不包括A、视力减退B、眩晕C、头痛D、幻视E、下肢无力正确答案:E43.冲洗泪道时,冲洗液从下泪点进入后从上泪点返流,其阻塞部位可能是()A、下泪点B、鼻泪管C、泪总管D、下泪小管E、以上均可能正确答案:C答案解析:冲洗液从上或下泪点进入后,从另一泪点返流者为泪总管阻塞。44.双目间接检眼镜检查时眼底后极部与赤道部的分界标志是()A、睫状后短神经B、涡静脉壶腹C、睫状前动脉D、睫状后长神经E、黄斑区血管拱环正确答案:B45.全世界致盲的首位原因()A、青光眼B、沙眼C、河盲D、儿童盲E、白内障正确答案:E46.医学心理学研究中的心理行为问题()A、所有医学领域B、基础医学C、康复医学D、临床医学正确答案:A47.Jaeger近视力表的检查距离为A、15cmB、25cmC、20cmD、40cmE、10cm正确答案:B48.下列头孢菌素中哪个对肾脏毒性最小()A、头孢氨苄B、头孢羟氨苄C、头孢噻啶D、头孢噻肟E、头孢唑啉正确答案:D49.患者女性,45岁,左眼视力下降1年。Vod0.8,Tod15mmHg,Vos0.3,Tos30mmHg,右眼眼前后段正常。左眼无充血,KP(+),灰

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