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颊针疗法在三叉神经痛治疗中的应用一四二三目录三叉神经痛简要科室介绍颊针疗法概述

病例分享一、定义：是原发三叉神经痛的简称，表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛。二、临床表现：我们对三叉神经痛不陌生，是病理性疼痛，号称天下第一疼，表现为电灼样、刀割样、针刺样、撕裂样疼痛，持续几秒几分钟不等，突发突止间歇期完全正常。三、治疗方法：1、药物治疗，卡马西平代表性2、射频消融，术后面部麻木感3、三叉神经血管减压术，有风险，多数人不接受4、无水酒精滴定5、球囊扩张术，费用高，不报销效果可以6、针灸物理治疗没有哪一个治疗方法是永恒的，不复发的，各有利弊。今天我给大家分享一个治疗方法，颊针疗法。颊针发现

颊针的发现：1991年1991年王永洲教授为患者治疗牙痛时，无意发现患者的坐骨神经痛也有好转。之后，他又以同样方法治好了三名腰腿痛患者，疗效显著，而这是传统针灸理论无法解释的。带着满满的困惑，他开始了颊针探索之旅……

一炁周流图2017年6月，《颊针疗法》一书已由人民卫生出版社正式出版发行。全书由理论和实践两大部分组成，通过完整的理论体系和大量实际医疗案例，详细介绍了颊针的穴位选取、疾病诊断方法、治疗与操作。颊针疗法秉承传统，又不拘泥于传统。在临床治疗上，更是以无痛、安全、标准、精准、全科的特色成为中、外患者均能接受的医疗手段，创造性的建立了人体治疗的新体系，展现了颊针的非凡魅力。《颊针疗法》出版

一炁周流图2017年6月，《颊针图谱》由中国医药科技出版社正式出版发行，该图谱分挂图和手图两部分。《颊针图谱》出版颊针穴位标椎化定位主要适应症上颈穴颈穴垂直向上骨性横切迹下缘头疼、颈性眩晕、失眠、焦虑症、枕大神经痛、高血压、眼疾、耳鸣、耳聋、落枕、上颈段疼痛。

体表投影劲2棘突颈穴颧弓根上缘处颈痛、落枕、颈椎病、咽痛、眩晕、头疼、偏头痛、紧张、斜角肌痉挛、胸廓出口综合征、耳鸣

体表投影：背穴颧弓根下缘颞颌关节下背痛、背凉、菱形肌劳损、胸闷、心悸、气短、胃疼、膈肌痉挛

体表投影：腰穴背穴与骶穴连线中点处腰疼、腰肌劳损、急性腰扭伤、坐骨神经痛、腰椎间盘突出

体表投影：骶穴下颌角前上0.5寸骶棘肌劳损、妇科腰疼、骶髂韧带损伤、遗尿、性功能障碍、前列腺炎

体表投影：肩穴颞颧缝中点处肩痛、肩周炎、肱二头肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、冈上肌肌腱炎、肩袖损伤、胸锁乳突肌痉挛、肩胛提肌损伤

体表投影：肘穴眼外疵与颧骨最下端连线中点肘痛、网球肘、高尔夫球肘、腕穴鼻孔下缘引水平线与鼻唇沟交点处腕痛、腕关节扭伤、腕管综合征、指痛手穴鼻孔下缘中点与上唇线连线的中点手指关节炎、腱鞘炎、指尖麻木、手掌麻髋穴咬肌粗隆，下颌角前上1寸坐骨神经痛、外伤性髋关节炎、梨状肌损伤、腹股沟疼痛膝穴下颌角与承浆穴连线中点处膝关节疼痛、腓浅神经痛、膝关节炎、腘肌损伤、腓肠肌痉挛、下肢静脉曲张、下肢水肿踝穴膝与承浆穴连线靠人体中线1/3处踝关节损伤、肿痛、踝关节炎、跟腱炎、跟痛症足穴承浆穴旁0.5寸处痛风、跖筋膜损伤、足底痛、跟痛症、趾痛下腰穴腰穴与骶穴连线中下2/3处腰骶劳损、骶髂韧带损伤、妇科盆底疾患、性功能障碍、慢性前列腺、肛肠病骨盆带穴下颌内角前缘处与腰穴连线中点盆底病、不孕症、腹型肥胖、妇科病、肛肠病、男科、压力性尿失禁、月经病、腹胀腹痛、腹股沟痛、臀部肌肉疼痛承浆穴属于任脉，颏唇沟的正中凹陷处生津液，舒筋活络，口歪、齿龈肿痛、流涎（xian二声）一、全息层面：以四肢脊柱部位的急慢性疼为主，各种软组织损伤引起的急慢性颈、肩、腰、腿疼痛，一部分复杂的颈椎病及腰椎间盘突出、椎管狭窄等。二、三焦层面：主要针对胸腹腔的内脏病机及症状，如：胸闷、心季、咳喘、痰多、乳房胀痛、胃痛、泛酸、烧心、腹胀、腹泻、便秘、尿频尿急、痛经等，部分与内脏疾病相关联的颈、背、腰、骶疼痛。三、身心层面：烦躁、紧张、焦虑、情绪化变态反应性疾病、风湿类风湿、内分泌疾病、顽固性皮肤病、慢性过敏性哮喘、顽固性失眠、记忆衰退、老年痴果、头痛、偏头痛等。颊针适应症颊针理论全息理论心身理论大三焦理论全息理论《生物全息律》：生物体的任一相对独立的部分的每一点的化学组成相对于这一部分的其他位点，都和整体上这点所对应的部位的化学组成相似程度较大，这些点在这一相对独立的部分的分布规律与其所对应的部位在整体的分布规律相同。简而言之，生物体每一相对独立的部分在化学组成的模式上与整体相同，是整体的成比例的缩小。生物全息论全息现象病例一，2024.04.17，男，92岁，吃饭刷牙时疼痛20年，诊断左三叉神经第二支疼，患者去口腔科就诊，反复修牙，疼痛依然存在。患者顾虑1、药物卡马西平有副作用，2手术风险高。疼痛发作，停止一切活动，直到疼痛消失。直到听说三院疼痛科治疗三叉神经痛不吃药不手术，前来就诊，介绍颊针穴位治疗能接受，查体、选穴、针刺查体调针查体，疼点消失，留针60分钟，隔一天复诊，告诉疼痛明显减轻，针灸11次完全不疼。病例二、2023.04.20，女，行开颅三叉神经血管减压术后10年，疼痛2年8个月为主诉来诊，吃饭刷牙说话风吹放电样疼，口服卡马西平一日两次，一次2mg，复发后尝试过好几种治疗方法，效果不佳。查体、取穴、施针，疼痛针灸15次，现在基本上两月来一次，张医生，我怕复发，你再给我扎扎针。病例三、2024.07.24，女，68岁，洗脸、触摸右眼睑泪窝时疼痛，加重俩个月主诉来诊，没有吃过药，近两个月不敢洗脸，李主任查体触摸眼睑，疼痛爆发，放电样针刺样疼，不能说话，十分钟后疼痛减轻，查体取穴扎针查体调针加针，疼痛缓解，口服卡马西平一日一次，一次一片，辅助甲钴胺，复合维生素B，治疗8次，效果满意，现在洗脸触摸，找不到扳机点，患者露出满意的笑容。颊针特点安全化无痛化标准化精准化全科化疼痛、睡眠医学科简介疼痛科业务以“精准化、微创化、可视化”为核心，通过技术创新、多学科协作及基层推广，逐步实现从单一止痛到病因治疗、从院内到居家的全周期管理。未来将聚焦亚专科建设、区域医疗中心打造及慢性疼痛防治网络完善，进一步提升患者生活质量。一、诊疗范围：疼痛科依托药物治疗、物理疗法及微创介入等多种先进手段，专注于各类急慢性疼痛及相关疾病的诊断与治疗，致力于为患者提供精准、个性化的疼痛管理方案。主要诊疗范围包括：1、神经病理性疼痛：如带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等，多因神经损伤或功能紊乱引起，治疗强调早期干预与神经调控。2、软组织疼痛：涵盖肌筋膜疼痛综合征、腱鞘炎、肌肉拉伤等，常与长期劳损、急性外伤或姿势不良相关，注重病因干预与功能恢复。3、骨关节疼痛：包括颈椎病、腰椎间盘突出、骨关节炎、肩周炎等，累及骨骼、关节及周围支持结构，强调综合评估与阶梯治疗。4、头痛与面部疼痛：如偏头痛、紧张性头痛、颈源性头痛等，病因多样，需多维度鉴别与个体化干预。5、癌痛：针对肿瘤相关疼痛实施全面评估，采用多模式镇痛策略，提升患者舒适度与生活质量。6、其他慢性难治性疼痛：如慢性盆腔痛、复杂性区域疼痛综合征（CRPS）等，通过多学科协作进行系统管理。7、失眠（疼痛、焦虑相关）：针对伴发或继发于慢性疼痛的睡眠障碍，综合运用认知行为疗法、药物滴定、星状神经节阻滞、肌筋膜松解及针灸等手段，实现疼痛与睡眠的同步改善。疼痛科坚持“精准诊断、个体治疗”的理念，旨在有效缓解疼痛、恢复身体功能、提升生活质量。对于急性发作或伴有显著功能障碍者，将联合相关科室开展多学科协同诊疗。一、疼痛科采取的治疗方法：疼痛科在微创介入治疗、神经阻滞、射频调控以及物理与康复疗法等领域具有鲜明的特色。治疗过程中以精准、微创为原则，致力于为各类急慢性疼痛提供有效的缓解方案。以下是主要治疗方法及其适应症：治疗方法特点适应症常用技术微创介入治疗创伤小、恢复快、精准定位椎间盘突出、关节病变、神经压迫Disc-FX、胶原酶溶解术、臭氧融核术

神经阻滞与毁损阻断疼痛传导通路，缓解神经病理性疼痛带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、癌痛局部麻醉药注射、神经丛阻滞、化学或射频毁损

射频调控技术热凝或脉冲调节神经功能，长效镇痛

慢性腰腿痛、颈肩痛、顽固性神经痛慢性腰腿痛、颈肩痛、顽固性神经痛连续射频、脉冲射频、脊髓电刺激（SCS）疼痛科以专业化和综合性的治疗手段，为患者提供优质的医疗服务，帮助患者摆脱疼痛困扰，重获健康生活。二、特色诊疗1.以神经调控为核心的微创介入技术：医生在影像（超声，CT、DSA、C臂）引导下，通过穿刺针等微创工具，对负责传导疼痛的神经进行精确干预。例如，采用射频热凝、低温等离子消融、球囊压迫等技术治疗三叉神经痛；使用神经脉冲调节术、脊髓电刺激治疗顽固性神经痛；通过射频靶点热凝术、臭氧介入术、胶原酶溶盘术、Disc-FX技术处理颈腰椎间盘突出。这些方法创伤小，旨在阻断或调制疼痛信号的传导。2、神经阻滞疗法（“封闭”）：这是疼痛科最基本和常用的诊断与治疗手段之一。通过在神经干、丛周围注射麻醉、消炎、营养药物，暂时或长期阻断痛觉传导，并消除神经周围炎症。3、中医特色治疗：融合传统与现代医学，我们提供针灸、推拿正骨、拔罐、理疗、穴位埋线及中药治疗，有效缓解急慢性疼痛，并帮助调理亚健康状态。物理与康复疗法无创、改善局部循环、促进组织修复软组织损伤、慢性劳损、术后康复热疗、电疗、磁疗、针灸、推拿

药物治疗多种药物联合，针对不同疼痛机制炎症性疼痛、神经病理性疼痛、癌痛非甾体抗炎药、阿片类药物、抗抑郁/抗惊厥