2026年药店零售实操考试题及答案

2026年药店零售实操考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据2025年修订的《药品经营质量管理规范》（GSP），以下关于处方药销售的要求，错误的是（）A.执业药师不在岗时应暂停销售处方药B.必须凭医师签名的处方销售，处方留存至少5年C.含可待因复方口服溶液需登记购买者身份证信息D.处方经审核后可直接调配，无需再次核对患者信息答案：D解析：处方药销售需严格执行“四查十对”，调配后需再次核对患者姓名、药品名称、剂量等信息，确保准确性。2.某顾客主诉“近3天咳嗽，咳黄色浓痰，伴咽痛，体温37.8℃”，最可能的诊断是（）A.病毒性感冒B.急性支气管炎（细菌感染）C.过敏性咳嗽D.肺炎支原体感染答案：B解析：黄色浓痰提示细菌感染，结合低热、咽痛，符合急性支气管炎特征；病毒性感冒多为白色稀痰，过敏性咳嗽无发热，支原体感染常为刺激性干咳。3.以下关于中药饮片陈列的要求，符合GSP规定的是（）A.毒性中药饮片与普通饮片同柜陈列，加锁管理B.中药饮片斗谱按“常用先取”原则排列，质地重的饮片放上层C.装斗前需复核饮片质量，清斗后可直接装新饮片D.饮片标签需标明品名、产地、规格、生产企业答案：D解析：毒性中药饮片需专库（柜）存放；质地重的饮片应放下层；装斗前需清斗并清洁，避免串斗。4.顾客购买胰岛素笔芯（需2-8℃冷藏），店员应重点提示（）A.未开封时可常温保存1个月B.开封后需冷藏，28天内用完C.注射前需摇晃均匀D.运输时可使用普通保温袋，无需冰袋答案：B解析：未开封胰岛素需2-8℃冷藏，开封后可室温（≤25℃）保存28天；胰岛素为澄清液体，不可摇晃；运输需使用含冰袋的保温箱。5.某老年患者长期服用华法林（抗凝药），因关节痛要求购买非甾体抗炎药（NSAIDs），店员应推荐（）A.阿司匹林（300mg/片）B.布洛芬缓释胶囊C.对乙酰氨基酚片D.双氯芬酸钠凝胶（外用）答案：D解析：华法林与NSAIDs（口服）联用会增加出血风险；对乙酰氨基酚短期小剂量使用相对安全，但长期使用仍可能影响凝血；外用凝胶全身吸收少，风险较低。6.以下关于含麻黄碱复方制剂的销售管理，错误的是（）A.一次销售不得超过2个最小包装B.需登记购买者身份证信息C.不得开架销售，需专区专柜D.执业药师不在岗时可由药师代行审核答案：D解析：含麻黄碱复方制剂销售需执业药师审核，其他药学人员不可代行。7.顾客咨询“夏季中暑后如何用药”，正确的指导是（）A.立即服用藿香正气水（含乙醇），同时饮用冰镇可乐B.体温38.5℃以上时，可联用布洛芬与对乙酰氨基酚C.意识清醒者可口服淡盐水，配合十滴水缓解恶心D.昏迷患者应喂服人丹，并用酒精擦拭全身降温答案：C解析：藿香正气水含乙醇，避免与头孢类同用；布洛芬与对乙酰氨基酚联用增加肝损伤风险；昏迷患者不可喂药，酒精擦拭可能引起吸收中毒。8.某药店新引进的中药配方颗粒，其包装标签必须标注的内容不包括（）A.中药配方颗粒字样B.执行标准（如国家药品标准）C.功能主治（与原饮片一致）D.用法用量（需注明“供中医临床配方使用”）答案：C解析：中药配方颗粒标签需标注品名、规格、生产企业、批号、生产日期、有效期、执行标准、“中药配方颗粒”字样及“供中医临床配方使用”，但不得标注功能主治（原饮片功能主治由医师判断）。9.关于儿童用药指导，错误的是（）A.2岁以下幼儿发热首选对乙酰氨基酚滴剂B.腹泻时可推荐蒙脱石散，需与其他药物间隔1-2小时服用C.过敏性鼻炎可使用氯雷他定糖浆（12岁以下需按体重计算剂量）D.咳嗽剧烈时可联用可待因桔梗片与复方甘草片答案：D解析：可待因与复方甘草片（含阿片粉）均为中枢镇咳药，联用可能导致呼吸抑制，儿童禁用。10.某顾客购买降血压药时说“最近总忘记吃药，经常漏服”，店员最合理的建议是（）A.推荐长效制剂（如氨氯地平），减少服药次数B.建议将药盒放在餐桌上，设置手机闹钟提醒C.告知漏服后立即补服，即使接近下次服药时间D.推荐联合用药（如厄贝沙坦+氢氯噻嗪），增强疗效答案：B解析：长效制剂可减少漏服，但需结合患者原用药方案；漏服后是否补服需根据药物半衰期判断（如短效降压药漏服超过2小时不建议补服）；联合用药需医生调整；设置提醒是最直接的干预措施。二、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.非处方药（OTC）可开架销售，无需药学人员指导。（）答案：×解析：OTC虽可开架，但需药学人员主动提供用药指导，尤其是特殊人群（如孕妇、老年人）。2.药品拆零销售时，需在拆零包装袋上标注药品名称、规格、数量、用法用量、有效期、药店名称。（）答案：√3.顾客购买复方氨酚烷胺片（含对乙酰氨基酚、金刚烷胺），提示“服药期间不得驾驶机动车”，因金刚烷胺可能引起嗜睡。（）答案：×解析：嗜睡主要由马来酸氯苯那敏引起，金刚烷胺可能引起头晕、失眠。4.胰岛素注射笔用后可重复使用，只需更换笔芯。（）答案：×解析：注射笔需与笔芯配套使用，部分笔可重复，但针头为一次性，不可重复使用。5.中药饮片装斗时，可将外观相似的饮片（如柴胡与银柴胡）相邻放置，方便拿取。（）答案：×解析：外观相似的饮片需分开存放，避免混淆。6.顾客投诉“购买的维生素C片有异味”，店员应首先道歉，确认药品批次，核对存储条件，必要时联系厂家送检。（）答案：√7.哺乳期妇女需使用抗生素时，优先选择青霉素类（如阿莫西林），因乳汁中浓度低，对婴儿影响小。（）答案：√8.含碘喉片（如西地碘含片）可用于甲状腺功能亢进患者，缓解咽喉肿痛。（）答案：×解析：碘剂可能加重甲亢症状，甲亢患者禁用。9.药店可以销售未取得药品批准文号的中药代煎服务，但需标注“仅作汤剂使用”。（）答案：×解析：中药代煎服务需使用有批准文号的中药饮片，代煎不属于药品销售，但需符合《中药配方颗粒管理暂行规定》。10.顾客咨询“服用益生菌时能否同时喝酸奶”，应告知“可以，酸奶中的活菌会增强益生菌效果”。（）答案：×解析：酸奶中的乳酸菌与药品益生菌菌株不同，且酸奶需冷藏，与药物同服可能影响菌株活性，建议间隔2小时。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述药店需设置“阴凉区”的药品范围及温度要求，并列举3类需阴凉保存的常见药品。答案：阴凉区需存放未明确要求冷藏（2-8℃）但对温度敏感的药品，温度要求≤20℃。常见需阴凉保存的药品包括：①胶囊剂（如左氧氟沙星胶囊，高温易软化）；②栓剂（如甲硝唑栓，温度过高易融化）；③部分中药注射剂（如双黄连注射液，高温可能析出沉淀）。2.顾客购买“阿托伐他汀钙片”（降脂药），需重点提示哪些内容？（至少5点）答案：①需晚间服用（因胆固醇合成高峰在夜间）；②定期监测肝功能（服药4-6周查ALT、AST）；③避免与葡萄柚汁同服（可能增加血药浓度）；④出现肌肉酸痛、乏力需立即停药并就医（警惕横纹肌溶解）；⑤需长期用药，不可自行停药（需医生评估后调整）。3.简述“四查十对”的具体内容，及其在处方药调配中的作用。答案：“四查”指查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性；“十对”指对科别、姓名、年龄；对药名、剂型、规格、数量；对药品性状、用法用量；对临床诊断。作用：通过系统性核查，避免调配错误（如药名相似、剂量错误），减少用药风险（如配伍禁忌），确保患者用药安全。4.某顾客因“胃溃疡”就诊，医生开具“奥美拉唑肠溶胶囊（20mgqd）+克拉霉素片（0.5gbid）+阿莫西林胶囊（1.0gbid）+枸橼酸铋钾颗粒（0.6gtid）”，作为店员需向顾客解释哪些用药注意事项？（至少4点）答案：①奥美拉唑需餐前30分钟服用（抑制胃酸分泌，提高抗生素疗效）；②克拉霉素需餐后服用（减少胃肠道刺激）；③枸橼酸铋钾需与其他药物间隔1小时（避免相互吸附影响吸收）；④服药期间大便可能变黑（铋剂所致，属正常现象）；⑤需足疗程（通常14天），不可自行停药（避免幽门螺杆菌耐药）。5.列举5类需专柜存放、专人管理的药品或物品，并说明管理要求。答案：①含特殊药品复方制剂（如含可待因复方口服液体制剂）：专柜加锁，登记购买者身份证，单次销售不超过2个最小包装；②毒性中药饮片（如生川乌）：专库（柜）存放，双人双锁，专账记录；③二类精神药品（如地西泮片）：专库（柜），双人双锁，专用账册（保存5年）；④拆零药品：专柜存放，保留原包装至拆零完毕；⑤近效期药品（距有效期6个月内）：专区陈列，标记“近效期”，优先销售。四、案例分析题（共40分）案例1（15分）：顾客张女士（58岁，高血压病史5年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mgqd，血压控制在130/80mmHg左右），主诉“近1周鼻塞、流清涕，无发热，轻微头痛”，要求购买感冒药。（1）需询问哪些关键信息？（5分）（2）推荐2种适合的感冒药，并说明理由。（5分）（3）需重点提示的注意事项。（5分）答案：（1）关键信息：①鼻涕性状（清涕提示病毒性，黄涕提示细菌感染）；②是否有咳嗽、咽痛（判断是否合并上呼吸道感染）；③近期是否有用药（如是否服用其他降压药或抗过敏药）；④过敏史（如对解热镇痛药是否过敏）；⑤血压控制情况（近期是否有波动）。（2）推荐药物及理由：①氯雷他定片（10mgqd）：张女士流清涕、无发热，考虑过敏性鼻炎或病毒性感冒早期，氯雷他定可缓解鼻痒、流涕症状，且无伪麻黄碱成分（避免升高血压）；②复方氨酚美沙糖浆（不含伪麻黄碱）：含对乙酰氨基酚（缓解头痛）、右美沙芬（镇咳）、马来酸氯苯那敏（缓解流涕），成分温和，适合高血压患者。（3）注意事项：①避免选择含伪麻黄碱的感冒药（如复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊），可能引起血压升高；②服用氯雷他定期间避免驾驶（可能引起嗜睡）；③监测血压（感冒药中马来酸氯苯那敏可能影响血压，需每日测量）；④若3天后症状无缓解或出现黄涕、发热，需就医（可能合并细菌感染）；⑤多饮温水，注意休息。案例2（15分）：某药店收到供应商配送的一批药品，其中包括：①注射用头孢曲松钠（需2-8℃冷藏），配送时保温箱温度显示10℃；②人血白蛋白（生物制品），包装破损，液体外渗；③复方甘草片（含阿片粉），随货同行单与实物批号不符（实物批号为20260301，随货单为20260228）。（1）针对3类药品，分别应如何处理？（9分）（2）简述药品验收的“三查”内容及意义。（6分）答案：（1）处理措施：①注射用头孢曲松钠：冷藏药品运输温度超标（10℃＞8℃），拒绝收货，联系供应商说明情况，要求提供运输过程温度记录，确认是否影响质量（如超温时间短，可协商退回；超温时间长，需报药监部门）；②人血白蛋白：包装破损、液体外渗，属于质量问题，拒绝收货，拍照留存证据，立即联系供应商召回，同时登记不合格药品台账；③复方甘草片：随货单与实物批号不符，属于票货不符，拒绝收货，要求供应商提供正确随货单，核对无误后再验收（含特殊药品复方制剂需票、账、货一致）。（2）“三查”内容及意义：“三查”指查药品外观（包装、标签、批号、有效期）、查质量证明文件（检验报告、随货同行单）、查运输条件（温度、湿度记录）。意义：确保入库药品符合质量要求（外观无破损、标签信息完整），来源合法（有正规质检文件），运输过程符合储存条件（避免因运输不当导致药品失效），从源头保障药品质量安全。案例3（10分）：顾客王先生（32岁）购买“甲巯咪唑片”（抗甲状腺药物），称“最近确诊甲亢，医生让吃这个药”，但忘记具体用法。（1）需核实哪些信息？（4分）（2）若药品规格为5mg/片，初始治疗剂量通常为30mg/日，应如何指导患者用药？（6分）答案：（1）核实信息：①医生是否明确诊断为甲状腺功能亢