推进“一老一小”工作实施方案（2023-2025年）

推进“一老一小”工作实施方案（2023-2025

年）

为贯彻落实《关于印发“一老一小”整体解决方案的通

知》文件精神，进一步加强“一老一小”人口服务体系建设，

奋力实现民生三感更足的新**,特制定本方案。

一、总体要求

全面贯彻党的二十大精神，立足新发展阶段、贯彻新发

展理念、构建新发展格局，坚持政府主导，加快建立公办机

构兜底保障、普惠服务为主、市场化协同发展的多层次、多

样化的养老托育服务体系。充分发挥市场主体作用，进一步

扩大养老托育服务及产品供给，推动养老托育事业和产业提

质扩容，更好地满足全县老年人健康服务和婴幼儿照护服务

需求，使人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有

保障、更可持续，谱写“爽爽**•心学**”现代化建设新篇

章。

二、工作目标

2023年，进一步完善敬老院、老年活动中心等配套设施，

新建养老服务站4个以上，全县社区养老服务设施达到8个

以上，基本建立城市社区“15分钟养老服务圈”，普惠养老

服务供给能力大幅提升，逐步实现基本养老服务向符合条件

的老年群体全覆盖，全县养老机构护理型床位占比达到48%

1-

以上。逐步实现对婴幼儿照护服务的标准化、规范化管理，

每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到3.7个以上。

到2025年，居家社区机构相协调、医养康养相结合的

养老服务体系基本建成，社会力量运营的养老床位占比超过

60%,新建养老服务中心1个以上，全县养老机构护理型床

位占比达到55%以上。基本形成“规范化、多层次、多样化、

可选择、个性化”的婴幼儿照护服务体系，婴幼儿照护服务

机构普惠性覆盖面进一步扩大，每千人口拥有3岁以下婴幼

儿托位数达到4.5个，力争达到4.7个。

三、重点任务

（一）强化养老托育兜底保障。坚持公办（含公建民营）

养老机构公益属性，贯彻执行《基本养老服务清单》，建立

健全特殊困难老人社会救助保障制度、关爱服务机制和定期

探访制度。完善县、乡两级托育服务中心和社区（村）综合

服务所、宣传点的托育服务供给网格体系，健全完善妇幼保

健网络，强化0—6岁儿童健康管理，将婴幼儿照护纳入城

乡社区服务范围，将公办托育服务与妇幼保健服务有效绐合,

发挥其示范引领作用。全面落实产休假、男方护理假、3周

岁以下婴幼儿的父母双方每年10天育儿假政策。到2025年，

基本医疗保险、基本养老保险参保率均达95%以上，失能特

困人员供养率达到60%,实现特殊困难老年人月探访；建成

一所以上示范性、综合性的公办托育服务中心，乡（镇、街

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道）托育服务覆盖率达到90%,新生儿访视、新生儿预防接

种均达到95%以上，实现婴幼儿早期发展指导全覆盖。（责

任单位：县民政局、县卫生健康局、县人力资源和社会保障

局、县医保局、县财政局按职责分工负责，各乡镇、街道人

民政府落实。以下各事项均需各乡镇、街道人民政府落实，

不再列出）

（二）深化养老托育服务普惠供给。加大政府政策扶持

力度，按照“价格可负担、质量有保障、运行可持续”的原

则，综合运用规划、土地、人才、资金等支持政策，鼓励通

过公建民营、民办公助、以奖代补和政府购买服务等方式，

引导社会力量参与推动普惠养老、托育服务设施建设和运营。

持续推进我县“养老改革试点县”改革工作，推进社会化养

老服务事业发展，努力打造政策养老、社会养老、家庭养老

齐头并进的综合养老服务体系。到2025年，兜底线和普惠

型养老床位合计占比达到30%,普惠性托位占比达到40%

以上。（责任单位：县民政局、县卫生健康局按职责分工负

责）

（三）促进多市场主体协同发展。大力发展多种形式的

养老托育服务，枳极探索家庭照护、托幼托育一体化、机关

事业单位照护等多种婴幼儿照护服务模式，支持培训疗养机

构改革转型发展养老服务，支持医疗机构开展医养结合服务。

鼓励社会力量将具备条件的闲置办公用房、学校、宾馆、医

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院、疗养院、厂房、商业设施、住宅等各类房屋，依法办理

手续后改造为养老托育服务机构。允许营利性养老托育机构

依法执行“一张营业执照，多个经营地址，一次行政许可”，

实现规模化、连锁化、品牌化运营。引进、鼓励知名养老托

育服务品牌在我县布局设点或托管经营，形成示范带动效应。

到2025年，我县符合养老服务质量标准机构设施达到5家,

示范性婴幼儿照护服务机构达到1家，培育民办养老企业数

量达1家以上，骨干托育企业数量达到1家。（责任单位：

县卫生健康局、县民政局、县市场监管局、县自然资源局、

县住房和城乡建设局按职责分工负责）

（四）夯实基础配套设施建设。统筹养老服务设施规模

和布局，优化资源配置，分层次加强养老服务设施建设，补

齐小区配套养老服务设施。盘活已建成的3所老年人日间照

料中心、2个养老服务站运营工作，让日间照料中心发挥其

该有的作用和服务功能，全力为老年人服务，让老年人玩有

所场，乐有所处°实施老年人居家和社区适老化改造，构建

乡（镇、街道）区域养老服务中心与社区养老服务站点功能

互补的“15分钟养老服务圈”。加强母婴设施配套建设，依

托妇幼保健机构、社区卫生服务中心等医疗机构建设嵌入式、

分布式托育服务设施，鼓励机关、企事业单位、产业园区等

利用自有土地或设施新建、改扩建托育设施，引导鼓励向下

延伸招收2-3岁幼儿托班的民办幼儿园达2家以上，满足居

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民托育的需求。完善医疗卫生服务体系，标准化、规范化推

进卫生院（卫生服务中心）和村卫生室建设，进一步完善县、

乡（镇、街道）、村（居）三级医疗卫生服务网络。加快推

进阳明综合医院（含疾控中心）项目建设，建成投用县妇幼

保健院。到2025年，新建城区和新建居住区按标准配套建

设养老托育服务设施，乡（镇、街道）区域具备综合功能的

养老服务机构覆盖率达到50%以上、托育服务覆盖率达到90%

以上。（责任单位：县民政局、县卫生健康局、县教育局、

县住房和城乡建设局、县自然资源局、县发展改革局按职责

分工负责）

（五）完善居家社区服务功能。推动现有养老托育服务

设施向居民小区延伸，将养老托育服务纳入我县的“三感社

区”建设，发展集中管理运营的社区养老和托育服务网络。

加强社区养老托育服务设施与社区服务中心（站）、文体、

妇女儿童等基础设施的功能衔接，发挥综合效益。推动配建

社区居家养老服务用房，发展老年人助餐配餐服务、居家适

老化改造等，逐步构建街道、社区、小区、家庭四级服务网

络，探索医院治疗、社区康养、居家照护的“医院一社区一

家庭”三元联动医养结合模式，延伸老年健康服务，不断满

足老人在家、就近健康养老的需要。开展家庭式托育试点工

作，探索建立村级婴幼儿照护服务点、居委会（社区）托育

综合服务所，对家庭式托幼服务供需情况、管理规范、设置

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标准、质量评估等进行调查研究，进一步优化完善家庭式托

育服务环境。到2025年，实现居家社区养老服务全覆盖，

村（居）托育服务覆盖率达到30%。（责任单位：县民政局、

县卫生健康局按职责分工负责）

（六）提升农村养老托育服务能力。统筹整合农村养老

服务与卫生健康资源，通过支持县级中心敬老院建设改造、

将具备条件的乡镇级特困人员供养服务设施（敬老院）改扩

建为区域养老服务中心等方式，因地制宜实现农村有意愿的

特困老年人集中供养。盘活现有农村幸福院，构建农村互助

式养老服务网络。支持专业化养老服务企业运营农村养老服

务设施6家以上，同等享受城市养老服务补助待遇。到2025

年，实现农村养老服务全覆盖。在建设农村社区综合服务设

施时，统筹考虑婴幼儿照护服务设施建设，鼓励利用农村公

共服务设施、闲置校舍等资源，建设非营利性托育机构，多

渠道增加农村普惠托育服务资源供给。支持有条件的民办幼

儿园开设3岁以下婴幼儿托班，配合开展婴幼儿照护双创孵

化基地托育进乡对试点工作。充分发挥公益慈善类社会组织

等社会力量的积极作用，探索增强农村家庭科学育儿能力，

加大对农村婴幼儿照护服务的支持。（责任单位：县民政局、

县卫生健康局、县教育局按职责分工负责）

（七）推进医养结合深度融合。加快推进医养服务机构

建设，建立“医办养”、“养办医”、“两院一体”、“医

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养签约”等多元化的医养结合模式。优化基层医疗卫生和养

老机构布局，推进新建的乡镇卫生院和敬老院、村卫生室实

现与农村幸福院毗邻建设。做好医养结合机构审批登记工作,

推动符合条件的养老机构内设医疗机构按规定纳入医保定

点，享受相关扶持政策。鼓励社会力量举办多层次、多样化

的医养结合机构。到2025年，每个养老机构至少与1家医

疗机构建立协作合作机制，实现医养签约服务全覆盖。(责

任单位：县卫生健康局、县民政局按职责分工负责)

(A)建立健全健康支撑体系。构建“预防、治疗、照

护，，三位一体的老年健康服务模式，为老年健康服务管理提

供有力保障。开展老年健康宣传教育活动，普及健康文化、

健康养老等理念，提高老年人健康素养。落实基本公共卫生

服务老年人健康管理服务项目，加强老年人健康危险因素早

筛查、干预、分类管理和健康指导，推动实施老年人体质健

康干预计划，加强体医融合和非医疗健康干预，做好老年人

健康管理和中医药健康管理服务。推进县人民医院设立老年

医学科，依托基层医疗机构、社区日间照料中心、乡镇敬老

院等机构为老年人提供长期照护服务。建立健全以妇幼保健

机构和综合医院儿科为核心，基层医疗卫生机构为基础，集

预防保健、临床指导、科研于一体的婴幼儿健康管理服务体

系，探索“医育结合”的婴幼儿照护服务体系。各托育机构

要与周边医疗机构建立“医育结合”帮扶协议，配备儿童保

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健签约医师，确保紧急情况时优先保障婴幼儿安全健康。到

2025年，人均预期寿命达到78岁以上；65岁及以上常住居

民老年人健康管理率力争达到70%；巩固提升县妇幼保健院

建成市级儿童早期发展中心。（责任单位：县卫生健康局、

县民政局按职责分工负责）

（九）推动形成智慧养老托育服务新业态。积极配合构

建全市养老服务综合管理信息系统，推动智慧养老示范机构

建设，提高养老服务的大数据应用水平。配合建设托育信息

化管理平台，推进“互联网+托育服务”，支持优质托育机

构平台化发展。到2025年，配合建成并成功接入养老服务

综合管理信息系统和婴幼儿服务信息化管理系统。（责任单

位：县卫生健康局、县民政局按职责分工负责）

（十）培育壮大银发经济新动能。持续扩大“爽爽**•心

学**”城市品牌影响力，做深文旅融合，大力发展避暑康养

旅游，培育集度假休闲、休憩观光、文化创意、乡村旅游、

乡村民俗、生态农业等多种功能为一体的休闲避暑康养产品。

立足中医药、民族医药资源，积极建设中医药康养示范基地。

依托温泉资源，发挥温泉及其周边气候的保健作用，培育以

温泉养生、温泉酒店、温泉地产等“温泉服务”为核心的特

色产业。全力推进苏格兰牧场提升项目、阳明文旅康城项目，

力争启动圣益文旅度假区项目、龙冈书院温泉项目。以预防

和康复为目标，依托县域医疗机构，整合优质资源，发展“体

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育+医疗+养老”模式，培育体医养服务新业态，深挖阳明文

化时代价值，大力推动将阳明文化优势与传统太极拳文化有

机结合，用“太极养生”推动老年人强身健体、陶冶情操。

建设适老化健身设施，提升改造健身步道，充分利用玩易公

园健身步道、登山步道、健身广场、部分体育设施为老年服

务。利用我县森林资源优势，积极探索引进理念先进、经营

管理效益显著、具有实力的企业，投资森林康养产业，不断

丰富康养产品，以桃源河国家森林康养基地、景阳森林康养

基地为示范，努力打造一批各具特色的森林康养基地。积极

申报森林康养项目，争创贵州首批“省级森林康养示范基地”,

力争将贵州景阳森林康养基地打造为省级示范基地，提升我

县康养品牌影响力和知名度。到2025年，新增不少于15个

适老化健身设施，力争提升改造一个县级老年人体育活动中

心；提升改造一枇森林康养基地，建设一批健康养老基地、

民族（中医药）养生基地。（责任单位：县卫生健康局、县

民政局、县文体广电旅游局、县自然资源局、县综合行政执

法局、县发展改革局按职责分工负责）

（十一）营造和谐友好的社会环境。弘扬尊老爱幼的社

会风尚，将其纳入社会公德、职业道德、家庭美德和个人品

德建设，推动尊老爱幼社会风尚进学校、进家庭、进机关、

进社区。大力发展老年教育，逐步健全县、乡（镇、街道）、

村（居）三级老隼教育网络，实现老年教育全覆盖。指导乡

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（镇、街道）及村（居、社区）老年学校增加班级和课程,

开展好“送学上门”、文艺演出等活动，提升老年人参与学

习的兴趣，带动乡（镇、街道）、村（居、社区）老年学校

的办学效率，吸收更多的老年人加入到老年教育中。加大养

老托育服务政策宣传力度，传播科学养老托育理念与知识,

弘扬尊老爱幼传统美德，构建尊老爱幼友好的社会环境。到

2025年，以各种形式经常性参与教育活动的老年人占老年人

口总数的比例达到25%以上。（责任单位：县委组织部、县

委宣传部、县民改局、县卫生健康局、县老年大学按职责分

工负责）

（十二）促进养老托育服务产业蓬勃发展。推动“养老

+"、“托育+”多元融合，积极促进养老托育服务与文化、

旅游、餐饮、体育、家政、教育、健康、金融、地产等行业

的融合发展，拉长产业链条，拓展旅居养老育幼、文化养老

育幼、健康养老育幼等新型消费领域，丰富养老托育服务内

容，为老年人、婴幼儿提供多样化、多层次的产品和服务。

依托已建成**森林康养基地以及新建成的2022年省级十件

民生实事森林康养步道，将康养步道与康养基地相结合打造

网红打卡点，将旅游与康养结合，打造老少皆宜的旅游康养

产业。积极引进养老托育特色产业入驻产业园，支持老年及

婴幼儿用品关键技术和产品的研发、推广及应用，大力发展

功能性、日用辅助产品等，进一步扩大发展老年、婴幼儿用

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品市场。到2025年，培育一批养老托育创新型企业，打造

一批在养老托育服务领域具有影响力和竞争力的品牌，初步

形成技术、产品、服务和应用相协调发展的良好格局，将我

县打造成为养老基地和康养目的地。（责任单位：县卫生健

康局、县民政局、县工信局、县商务局、县文体广电旅游局、

县自然资源局按职责分工负责）

四、保障措施

（一）加强组织保障。建立健全党委领导、政府主导、

部门负责、社会参与的养老托育工作推进机制。发挥好促进

养老托育服务工作领导小组统筹协调作用，县发展改革局、

县民政局、县卫生健康局、县财政局等各成员单位要按职责

推进落实各项工作任务，进一步健全完善配套措施，加强对

养老托育工作的指导、监督和管理，督促整体解决方案的实

施，协调解决有关重大问题，县民政局、县卫生健康局要定

期报告“一老一小”整体解决方案实施情况。（责任单位:

县促进养老托育服务工作领导小组成员单位按职责分工负

责）

（-）统筹协同发展。各行业主管部门要根据“一老一

小”人口分布和结构变化，科学规划“十四五”养老托育服

务体系，将“一老一小”整体解决方案作为养老托育服务体

系建设的一项具体举措，相关工作列入年度实事项目清单统

筹推进，进一步促进服务能力提质扩容和区域均衡布局。各

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相关单位要建立用应的工作推进机制，加强养老托育项目统

筹谋划，落实用地等资源供应保障，按照清单化、项目化、

责任化的要求确保各项工作任务落地落实。（责任单位：县

民政局、县卫生健康局按职责分工负责）

（三）加大财税金融支持。全面落实养老托育服务机构

有关税收优惠、行政事业性收费减免和建设补助、运营补贴

等优惠政策，实施境内外资本举办养老托育机构享有