临床常见动物致伤蜂蛰伤途径、自救、症状、处理、就医及预防要点

临床常见动物致伤蜂蛰伤途径、自救、症状、处理、就医及预防要点一、生活中常见蜇人的蜂主要有哪些？日常生活里最常见的是蜜蜂和胡蜂（马蜂、黄蜂）。蜜蜂的螫刺带有倒钩，蜇人后毒刺会留在皮肤内，且蜜蜂蜇人后自身会死亡，一般仅能攻击一次；胡蜂的螫刺无倒钩，不会残留毒刺，可以反复蜇人。同时两者毒液酸碱性不同，后续伤口清洗方式也不一样，胡蜂毒性整体更强，群蜇危害极大。二、被蜂群围攻时，如何自救？优先护与躲避：立刻用衣物、背包等物品护住头、颈、眼、耳等要害部位，朝远离蜂巢的方向快速撤离，及时躲进房屋、车辆、帐篷等封闭空间。严禁扑打、狂奔：挥手拍打、快速跑动会激怒蜂群，还会释放特殊气味，引来更多蜂虫攻击。切勿跳水躲避：蜂群会在水面上空等候，人浮出水面后会再次遭到蜇伤。无法逃离时就地防护：实在来不及撤离，就原地趴下，用衣物裹紧身体、减少皮肤外露，保持静止，等待蜂群散去。三、蜂蜇伤有哪些症状？马蜂（胡蜂）毒刺没有倒刺，可反复蜇人，毒液包含组胺、多巴胺、激肽、磷脂酶A、透明质酸酶等物质，会引发人体过敏与炎症反应，症状分为三类：局部症状：蜇伤处及周边快速红肿、疼痛、发痒，部分伤口有灼热感，严重时局部皮肤会出现坏死、化脓。全身轻症：单只蜂蜇伤后，敏感人群可出现头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身皮疹等不适。危重症状：一是严重过敏，短时间内全身起大片红疹、咽喉发紧、胸闷、呼吸困难，可进展为过敏性休克；二是群蜂重度中毒，会出现乏力、意识异常、茶色或酱油色尿液，还会引发呼吸循环衰竭、肝肾功能损伤、凝血异常、重症肺部感染，多器官受损可直接危及生命。四、蜂蜇伤后如何正确处理？1.清理毒刺马蜂蜇伤一般不会残留毒刺；若皮肤留有刺体，可用镊子、指甲钳夹出。严禁用手挤压，避免毒液渗入体内。2.冲洗伤口（分蜂处理）马蜂毒液呈碱性，优先使用食醋、醋酸等酸性液体冲洗，也可使用清水冲洗；蜜蜂毒液为酸性，需用肥皂水等碱性液体中和毒液。3.冷敷消肿止痛用冰袋或冷毛巾敷在患处，每次15~20分钟。禁止热敷，防止加速毒液扩散。4.局部用药可涂抹炉甘石洗剂止痒，或使用地塞米松、布地奈德软膏抗炎；疼痛明显可外用利多卡因凝胶。5.居家观察与用药仅局部不适、单处蜇伤者，可口服氯雷他定、地氯雷他定等抗过敏药。全程密切观察身体状态，出现头晕、皮疹、呼吸困难等症状，立即就医。6.破伤风预防蜂蜇伤口属于污染伤口，需根据个人疫苗接种史，规范预防破伤风。7.重症处置遭到群蜂蜇伤，或出现过敏性休克、多器官损伤等危重情况，立即拨打120送医抢救。五、出现哪些情况，必须立刻送医？出现以下任意一种情况，说明存在过敏、中毒或脏器损伤风险，务必马上就医：蜇伤位置在头面部、眼周、口唇、咽喉等关键部位；全身起大片红疹、瘙痒，伴随喉咙发紧、胸闷、心慌、头晕，这是过敏性休克前兆，十分凶险；被胡蜂群蜇（蜇伤数量超10处），出现恶心、腰痛、尿液呈茶色或酱油色，提示可能出现溶血、肝肾损伤；伤者为老人、婴幼儿、既往有蜂蜇过敏史或过敏体质人群；伤口后续破溃、流脓，发生继发性感染。六、如何有效预防蜂蜇伤？不主动招惹、追逐马蜂，严禁用石块、棍棒击打蜂巢，发现马蜂窝请联系专业人员处置，切勿自行摘除。野外、花丛活动时，优先穿戴浅色长袖衣裤；不使用浓香香水、发胶、护肤