护理十八项核心制度考核试题及答案

护理十八项核心制度考核试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于护理十八项核心制度的是（）A.护理分级制度B.患者身份识别制度C.消毒隔离制度D.护士岗前培训制度2.进行任何护理操作前，核对患者身份至少需要几种独立核对方式（）A.1种B.2种C.3种D.根据情况随意调整3.危急值报告记录内容不包括下列哪项（）A.报告者姓名、科室B.接收报告时间（精确到分钟）C.患者既往病史D.告知医生时间及处理措施4.手术安全核查的三个法定时机不包括（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.缝合皮肤前5.我国现行分级护理级别不包括下列哪项（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理6.一级护理患者至少多长时间巡视一次（）A.1小时B.2小时C.3小时D.每班7.接班时发现的护理问题，责任应由谁承担（）A.交班者B.接班者C.共同承担D.护士长8.对存在疑问的医嘱，处理方式正确的是（）A.直接按医嘱执行B.先执行再询问开具医嘱医生C.向开具医嘱医生澄清疑问核对无误后方可执行D.报告护士长后直接执行9.护理不良事件上报原则是（）A.主动上报，惩罚当事人B.非惩罚性，主动上报C.隐瞒不报，私下处理D.只上报严重不良事件10.手术部位识别标识应由谁完成确认（）A.手术主刀医生B.巡回护士C.麻醉医生D.器械护士11.抢救结束后，要求多长时间内补记抢救医嘱和护理记录（）A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时12.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者B.重症监护患者C.病情稳定仍需卧床的慢性病患者D.各种复杂或者大手术后患者13.临床输血时，需要几名护士共同核对无误后方可输注（）A.1名B.2名C.3名D.根据情况定14.新业务新技术开展准入要求，下列说法正确的是（）A.只要科主任同意即可开展B.按流程申报获批、完成人员培训后方可开展C.护士自行探索开展即可D.医生同意即可开展15.下列哪类患者不需要进行床边交接班（）A.新入院患者B.手术当日返回病房患者C.病情稳定的慢性康复期患者D.危重患者二、多选题（每题3分，共30分）1.护理十八项核心制度中，手术安全相关制度包括下列哪几项（）A.手术安全核查制度B.手术部位识别标示制度C.手术器械清点制度D.手术费用核算制度2.无法确认身份的无名患者，正确的身份识别方式包括（）A.腕带标注“无名+编号”B.仅核对床头卡C.接诊医护人员共同核对身份信息D.单独依靠床号识别3.下列关于查对制度的说法，正确的是（）A.给药时需查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期B.使用毒麻精神类药品需双人核对C.输注血液制品需双人核对D.手术物品清点需双人核对4.交接班制度要求，必须进行床边交接班的患者包括（）A.危重患者B.新入院患者C.手术当日患者D.特殊治疗患者E.病情发生变化的患者5.下列属于护理十八项核心制度的有（）A.危急值报告制度B.护理不良事件报告制度C.抢救工作制度D.护士薪酬管理制度6.临床所说的“危急值”是指（）A.直接可能危及患者生命的异常检查结果B.超出医学决定水平的异常检验结果C.所有轻度异常的检查结果D.不及时处理会导致严重不良后果的异常结果7.急救药品物品管理要求做到“五定”，具体包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修8.下列关于医嘱执行制度说法正确的是（）A.一般情况下不执行口头医嘱B.抢救患者时可执行口头医嘱，执行前需复述一遍核对无误后方可执行C.执行医嘱后需签全名及执行时间D.常规医嘱需每班查对，每周进行一次总查对9.临床输血护理核对内容包括（）A.患者姓名、床号、住院号B.血袋号、血型、交叉配血结果C.血液种类、剂量D.血液有效期、血液外观是否正常10.下列属于上报范围的护理不良事件包括（）A.给药错误B.院内压疮C.患者跌倒坠床D.非计划拔管三、判断题（每题1分，共10分）1.为核对方便，操作时可以仅以床号作为患者身份识别的唯一依据。（）2.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。（）3.手术安全核查需要手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同参与完成。（）4.接到危急值报告后，护士只需通知医生即可，不需要进行记录。（）5.护理不良事件发生后，当事人应在24小时内上报护理不良事件报告表。（）6.交接班过程中，交班者未完成本班工作、交接内容不清，接班者可以拒绝接班。（）7.抢救患者时执行口头医嘱，抢救结束后医生要及时补开书面医嘱。（）8.新业务新技术开展前必须对护理人员进行专项培训考核，合格后方可参与实施。（）9.对有疑问的医嘱，护士不得擅自更改，必须经开具医嘱医师核对修改后方可执行。（）10.消毒隔离制度要求，一次性使用医疗用品不得重复使用。（）四、简答题（每题5分，共10分）1.请列出护理十八项核心制度的具体名称。2.简述一级护理的适用对象及巡视要求。五、案例分析题（共20分）患者李某，男，68岁，因“急性阑尾炎”入院行阑尾切除术，术后返回普通病房，责任护士接班时仅口头交接生命体征，未查看患者腹部切口及腹腔引流管情况。术后6小时患者主诉腹胀头晕，护士未查看引流袋，仅给予平卧休息，1小时后患者血压下降至80/50mmHg，医生查看发现腹腔引流管血块堵塞，引流不畅，腹腔内持续出血，随即紧急送手术室再次止血，经抢救后患者好转。请结合护理核心制度分析该案例中存在哪些违规问题，写出正确的处理流程。参考答案一、单选题答案1.D2.B3.C4.D5.E6.A7.A8.C9.B10.A11.C12.C13.B14.B15.C二、多选题答案1.AB2.AC3.ABCD4.ABCDE5.ABC6.ABD7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题答案1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题答案1.护理十八项核心制度具体为：①护理分级制度；②患者身份识别制度；③查对制度；④交接班制度；⑤医嘱执行制度；⑥护理不良事件报告制度；⑦危急值报告制度；⑧手术安全核查制度；⑨手术部位识别标示制度；⑩临床用血审核制度；⑪抢救工作制度；⑫护理会诊制度；⑬护理病例讨论制度；⑭特殊护理岗位管理制度；⑮特殊药物护理管理制度；⑯消毒隔离制度；⑰护理安全管理制度；⑱新业务新技术准入制度。2.一级护理适用对象：①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。巡视要求：至少每1小时巡视患者一次，观察患者病情变化。五、案例分析题答案1.存在的违规问题：（1）违反交接班制度：对术后手术患者未按要求进行床边交接班，未实地查看患者切口、引流管、引流情况，导致接班护士未掌握患者术后实际情况。（2）违反分级护理制度：术后患者为一级护理，未按要求每1小时巡视患者、观察病情变化，接患者主诉后未及时评估病情。（3）违反护理安全管理制度：接到患者腹胀头晕主诉后，未进行针对性的病情评估，未查看腹部切口及引流情况，延误了出血的早期发现。2.正确做法：（1）严格落实交接班制度：术后新回病房的手术患者必须进行床边交接班，交班者向接班者交代手术方式、麻醉方式、引流管情况、生命体征、皮肤情况，接班者亲自查看患者切口、引流液性状及引流量、皮肤，确认各项治疗在位通畅后签