2026年《方剂学》试题及答案

2026年《方剂学》试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列方剂中，以黄芪为君药且配伍活血通络药物的是A.补中益气汤B.玉屏风散C.补阳还五汤D.当归补血汤答案：C2.患者症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.四逆散答案：A3.组成中含有生地、熟地、阿胶三味药物的方剂是A.炙甘草汤B.黄土汤C.归脾汤D.一贯煎答案：B（黄土汤组成：甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩、灶心黄土）4.下列方剂中，体现“通因通用”治则的是A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.木香槟榔丸答案：D（木香槟榔丸主治湿热积滞之痢疾，用行气攻积药通导积滞，属“通因通用”）5.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例是A.1:1B.2:1C.1:2D.3:2答案：A6.患者咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。治疗应选用A.麦门冬汤B.清燥救肺汤C.百合固金汤D.养阴清肺汤答案：A（麦门冬汤主治虚热肺痿，症见咳唾涎沫、短气、咽干舌燥）7.下列药物中，不属于半夏泻心汤组成的是A.黄芩B.黄连C.干姜D.生姜答案：D（半夏泻心汤组成：半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、甘草）8.治疗肝胃不和之脘腹疼痛，喜温喜按，神疲乏力，舌淡苔白，脉弦细，应首选A.逍遥散B.痛泻要方C.小建中汤D.吴茱萸汤答案：C（小建中汤温中补虚，缓急止痛，主治中焦虚寒、肝脾不和之脘腹疼痛）9.川芎茶调散中用量最重的药物是A.川芎B.荆芥C.防风D.薄荷答案：D（川芎茶调散中薄荷用量独重，取其轻清上行、清利头目之效）10.患者小便频数，尿如米泔，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。治疗应选用A.桑螵蛸散B.缩泉丸C.萆薢分清饮D.金锁固精丸答案：A（桑螵蛸散主治心肾两虚之尿频、遗尿、健忘）11.下列方剂中，具有“凉肝熄风，增液舒筋”功效的是A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.大定风珠答案：A12.组成中含有“二陈汤”全部药物的方剂是A.温胆汤B.清气化痰丸C.小陷胸汤D.半夏白术天麻汤答案：A（温胆汤组成：半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓，含二陈汤药物半夏、陈皮、茯苓、甘草）13.患者身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数。治疗应选用A.白头翁汤B.芍药汤C.葛根芩连汤D.黄芩汤答案：C14.下列药物中，不属于龙胆泻肝汤组成的是A.泽泻B.木通C.车前子D.滑石答案：D（龙胆泻肝汤组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草）15.治疗血虚发热证，症见肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力，应首选A.当归补血汤B.归脾汤C.八珍汤D.补中益气汤答案：A16.下列方剂中，以麝香为佐使药的是A.安宫牛黄丸B.苏合香丸C.至宝丹D.紫雪丹答案：B（苏合香丸中麝香芳香开窍、通经络，为佐使药之一）17.患者脘腹痞满胀痛，下利赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实。治疗应选用A.木香槟榔丸B.芍药汤C.枳实导滞丸D.保和丸答案：A（木香槟榔丸主治湿热积滞之痢疾，症见脘腹痞满、里急后重、下利赤白）18.下列配伍中，体现“金水相生”的是A.百合固金汤中百合与熟地B.麦门冬汤中麦冬与半夏C.一贯煎中沙参与麦冬D.六味地黄丸中熟地与山茱萸答案：A（百合固金汤滋养肺肾，百合润肺，熟地滋肾，体现金水相生）19.患者头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，肢体渐觉不利，口眼渐形㖞斜，脉弦长有力。治疗应选用A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.大定风珠答案：B（镇肝熄风汤主治肝阳上亢、气血逆乱之头目眩晕、脑部热痛、肢体不利）20.下列方剂中，具有“温阳化饮，健脾利湿”功效的是A.苓桂术甘汤B.真武汤C.实脾散D.五苓散答案：A二、填空题（每空1分，共10分）1.麻子仁丸的组成包括麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、__________。答案：杏仁2.完带汤的君药是__________。答案：白术、山药3.三仁汤中“三仁”指的是杏仁、白蔻仁、__________。答案：薏苡仁4.天台乌药散的功效是__________，散寒止痛。答案：行气疏肝5.血府逐瘀汤中引血下行的药物是__________。答案：牛膝6.大补阴丸的配伍特点是__________与滋阴降火并用。答案：培本（或“补肾填精”）7.固冲汤的君药是__________。答案：白术、黄芪8.炙甘草汤中用量最重的药物是__________。答案：生地黄9.半夏白术天麻汤的主治证是__________。答案：风痰上扰证10.复元活血汤中“酒煎”的目的是__________。答案：增强活血通络作用三、简答题（每题6分，共30分）1.简述麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍意义。答案：麻黄汤中麻黄为君药，发汗解表、宣肺平喘；桂枝为臣药，解肌发表、温通经脉。麻黄得桂枝，发汗之力增强（因桂枝可助麻黄透达营卫）；桂枝得麻黄，温通之功更著。二者相须为用，共奏发汗解表之效，针对太阳伤寒表实证“卫闭营郁”的病机，解决卫气闭塞、营阴郁滞的问题。2.试述逍遥散中薄荷的作用。答案：逍遥散主治肝郁脾虚血弱证。方中薄荷用量较轻，其作用有三：①疏肝散热：薄荷辛凉，轻清疏散，助柴胡疏肝解郁，且可清散肝郁所生之热；②透达郁热：针对肝郁化热之象，薄荷能透热外出；③引药入肝经：其辛散之性引导诸药入肝，增强疏肝效果。3.比较白虎汤与竹叶石膏汤在组成、功效及主治上的异同。答案：相同点：均以石膏、甘草、粳米为基础，具有清热生津作用，用于气分热证。不同点：组成：白虎汤为石膏、知母、甘草、粳米；竹叶石膏汤为石膏、竹叶、麦冬、人参、半夏、甘草、粳米。功效：白虎汤清热生津力强，纯清无补；竹叶石膏汤清热与益气养阴并行，兼和胃降逆。主治：白虎汤主治阳明经热盛证（大热、大渴、大汗、脉洪大）；竹叶石膏汤主治伤寒、温病、暑病后期，余热未清、气津两伤证（身热多汗、心胸烦闷、气逆欲呕、口干喜饮、舌红少津、脉虚数）。4.简述归脾汤中木香的配伍意义。答案：归脾汤主治心脾两虚、气血不足证，方中重用补气养血药（如黄芪、人参、当归、龙眼肉），易致补而壅滞。木香辛香理气，其作用有三：①理气醒脾：防止补益药滋腻碍胃，增强脾胃运化功能；②调畅气机：使补而不滞，补中有行，气血生化更畅；③佐助心气：气行则血行，助心主血脉之功。5.试述独活寄生汤的配伍特点。答案：独活寄生汤主治痹证日久、肝肾两虚、气血不足证，其配伍特点为：①祛邪与扶正兼顾：以独活、防风、秦艽、细辛祛风湿、止痹痛（祛邪），伍桑寄生、杜仲、牛膝补肝肾、强筋骨，人参、茯苓、甘草、当归、芍药、地黄补气血（扶正）；②标本同治：祛风湿止痹痛治其标，补肝肾、益气血治其本；③温而不燥，补而不滞：方中辛温祛风湿药与甘平补益药相伍，避免辛燥伤阴，补益药得祛邪药佐助，补而不壅。四、论述题（每题15分，共30分）1.试从组成、功效、主治、配伍特点四方面比较补中益气汤与参苓白术散的异同。答案：相同点：均以补气药（人参、白术、甘草）为基础，具有益气健脾作用，用于脾胃气虚证。不同点：组成：补中益气汤含黄芪、升麻、柴胡、当归、陈皮；参苓白术散含黄芪（无）、白扁豆、薏苡仁、山药、莲子肉、砂仁、桔梗。功效：补中益气汤补中益气、升阳举陷；参苓白术散益气健脾、渗湿止泻。主治：补中益气汤主治①脾胃气虚证（食少体倦、少气懒言）；②气虚下陷证（脱肛、子宫脱垂、久泻久痢）；③气虚发热证（身热自汗、渴喜热饮、脉大无力）。参苓白术散主治①脾胃气虚夹湿证（饮食不化、胸脘痞闷、肠鸣泄泻、四肢乏力）；②肺脾气虚之痰湿咳嗽（咳嗽痰多色白、舌淡苔白腻）。配伍特点：补中益气汤①重用黄芪为君，配伍升麻、柴胡升阳举陷；②补气与升提结合，体现“甘温除热”；③少佐当归补血，陈皮理气防壅。参苓白术散①补气药与渗湿药（茯苓、薏苡仁、白扁豆）相伍，补中有行；②桔梗载药上行，培土生金；③山药、莲子肉等药兼能涩肠，针对脾虚湿盛之泄泻。2.分析血府逐瘀汤的配伍特点，并结合临床举例说明其应用。答案：血府逐瘀汤为理血剂中活血化瘀代表方，主治胸中血瘀证，其配伍特点可概括为“活血化瘀、行气止痛、兼顾气血、升降同调”。具体分析如下：①活血化瘀为主，辅以行气：方中桃仁、红花、赤芍、川芎、牛膝活血化瘀（桃仁、红花为君，牛膝引血下行）；柴胡、枳壳、桔梗行气宽胸（柴胡疏肝，枳壳理气，桔梗载药上行），气行则血行，增强活血效果。②活血而不伤血，养血以和血：生地、当归养血活血，使祛瘀而不伤正，且生地凉血，防活血药温燥。③升降同调，调和气机：桔梗升提肺气，载药上行；牛膝引血下行，二者一升一降，调整气机升降，针对“胸中血瘀、气机阻滞”之病机。④整体配伍，标本兼治：既祛胸中瘀血（标），又调畅气机、养血和血（本），使瘀血去、气机畅、血脉通。临床应用举例：①胸痹（冠心病心绞痛）：症见胸痛如刺、痛有定处、入夜尤甚、舌暗有瘀斑、脉弦涩。血府逐瘀汤活血化瘀、行气止痛，可缓解心脉瘀阻，改善胸痛症状。②头痛（瘀血头痛）：症见头痛经久不愈、痛如锥刺、固定不移、舌暗脉细涩。方中川芎为“血中气药”，善治头痛；牛膝引血下行，合桃仁、红花祛头面瘀血，故可用于瘀血头痛。③产后腹痛（恶