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文档简介
2026年寄生虫学检验习题(含答案)1.检查蛲虫病最常用的方法是A.粪便直接涂片法B.肛门拭子法C.饱和盐水浮聚法D.自然沉淀法答案:B解析:蛲虫雌虫不在人体肠道内产卵,多在夜间爬行至肛周皮肤褶皱处产卵,因此粪便中很难查到虫卵,最常用肛周透明胶纸拭子法或棉签拭子法检查,所以选B。2.人体感染弓形虫后多表现为A.急性弓形虫病B.慢性弓形虫病C.隐性感染D.弓形虫脑炎答案:C解析:弓形虫感染人体后,免疫功能正常者感染后多为隐性感染,只有免疫功能低下者如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者才会出现急性感染或者脑炎等严重病变,因此选C。3.下列寄生虫感染中,嗜酸粒细胞不升高的是A.钩虫感染B.蛔虫感染C.蛲虫感染D.阿米巴痢疾答案:D解析:肠道蠕虫感染多会引起外周血嗜酸粒细胞升高,而溶组织内阿米巴是原虫,主要侵犯肠道和肝脏,一般不会引起嗜酸粒细胞升高,因此选D。4.饱和盐水浮聚法最适合检查的寄生虫卵是A.钩虫卵B.蛔虫卵C.蛲虫卵D.姜片虫卵答案:A解析:钩虫卵比重约为1.06,饱和盐水比重为1.20,钩虫卵容易在饱和盐水中上浮,因此饱和盐水浮聚法对钩虫卵检出率远高于其他方法,是检查钩虫感染最常用的浓集方法,选A。5.可引起异嗜症的寄生虫是A.鞭虫B.钩虫C.蛔虫D.丝虫答案:B解析:钩虫感染会导致患者慢性失血,引起贫血,部分患者会出现喜食生米、泥土、煤灰等异嗜症,与缺铁引起的消化系统功能紊乱有关,因此选B。6.确诊钩虫病最常用、阳性率高的方法是A.粪便直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.自然沉淀法D.肛门拭子法答案:B解析:钩虫卵比重较轻,在饱和盐水中容易上浮,饱和盐水浮聚法的检出率远高于直接涂片法,是目前钩虫病病原学诊断最常用的方法,因此选B。7.日本血吸虫的主要致病阶段是A.虫卵B.尾蚴C.童虫D.成虫答案:A解析:日本血吸虫虫卵沉积在宿主的肝脏和肠壁组织,虫卵肉芽肿反应是血吸虫病最主要的病理改变,虫卵是血吸虫最主要的致病阶段,因此选A。8.马来丝虫主要寄生于人体的A.深部淋巴系统B.浅部淋巴系统C.主动脉旁淋巴结D.腹腔淋巴管答案:B解析:班氏吴策丝虫主要寄生于人体深部淋巴系统和浅部淋巴系统,而马来布鲁线虫主要寄生于人体的下肢浅部淋巴系统,因此选B。1.可引起人脑部病变的寄生虫有A.猪带绦虫囊尾蚴B.曼氏迭宫绦虫裂头蚴C.溶组织内阿米巴D.刚地弓形虫E.细粒棘球绦虫棘球蚴答案:ABCDE解析:猪带绦虫囊尾蚴可寄生在人脑引起脑囊尾蚴病,是最常见的中枢神经系统寄生虫病之一;曼氏迭宫绦虫裂头蚴可移行至脑部引起脑裂头蚴病;溶组织内阿米巴可随血流侵入脑部引起阿米巴脑脓肿;刚地弓形虫可侵犯中枢神经系统,免疫低下者弓形虫脑炎死亡率高;细粒棘球绦虫棘球蚴可寄生在脑组织引起脑棘球蚴病,压迫脑组织引起颅内压升高,因此全选。2.下列属于机会致病寄生虫的有A.刚地弓形虫B.卡氏肺孢子虫C.隐孢子虫D.蓝氏贾第鞭毛虫E.溶组织内阿米巴答案:ABC解析:机会致病寄生虫是指在宿主免疫功能正常时在宿主体内处于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时才会大量繁殖引起疾病的寄生虫,常见的包括弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫,都是艾滋病患者常见的机会性感染病原体,蓝氏贾第鞭毛虫和溶组织内阿米巴不属于典型的机会致病寄生虫,免疫正常人群也可出现显性感染,因此选ABC。3.经输血可感染的寄生虫有A.疟原虫B.刚地弓形虫C.杜氏利什曼原虫D.蓝氏贾第鞭毛虫E.血吸虫答案:ABC解析:疟原虫可寄生于红细胞,输入带疟原虫的血液可感染;弓形虫可寄生于有核细胞,输血可传播;杜氏利什曼原虫寄生于单核巨噬细胞,也可通过输血传播,蓝氏贾第经粪口传播,血吸虫经皮肤接触疫水传播,因此选ABC。4.猪带绦虫病患者容易合并囊尾蚴病的原因是A.自体内感染B.自体外感染C.异体感染D.蚊虫叮咬传播E.呼吸道传播答案:AB解析:猪带绦虫病患者,当发生反胃呕吐时,小肠内的孕节片逆流入胃,虫卵进入胃内孵化出六钩蚴,发育为囊尾蚴,引起自体内重复感染;另外患者也可因为自己的手沾染自己粪便中的虫卵,经口感染发生自体外感染,因此猪带绦虫患者发生囊尾蚴病的概率远高于普通人群,因此选AB。5.下列需要用肛门拭子法检查的寄生虫有A.蛲虫B.牛带绦虫C.猪带绦虫D.钩虫E.蛔虫答案:AB解析:蛲虫雌虫在肛周产卵,牛带绦虫孕节片会从宿主肛门排出,孕节片破裂后虫卵也会散落在肛周,因此检查这两种寄生虫都可以用肛门拭子法提高检出率,因此选AB。1.什么是带虫免疫?简述其特点。答案:带虫免疫是寄生虫感染中常见的一种免疫状态,指人体感染寄生虫后,获得一定的保护性免疫力,这种免疫力不能清除体内已经存在的寄生虫,使虫体维持在一个低虫荷水平,同时对再次入侵的同种寄生虫具有一定的抵抗力,一旦体内寄生虫被完全清除,这种免疫力也会逐渐消失。特点:①属于非消除性免疫,是寄生虫感染免疫的最常见类型;②免疫力的维持依赖于体内寄生虫的持续存在;③可抵抗同种寄生虫的再感染,降低再感染的发病概率;④不能清除体内原有的寄生虫,不会实现完全免疫清除,当寄生虫被清除后免疫力会逐渐消退,典型例子为疟原虫感染后的带虫免疫。2.如何用病原学方法诊断急性阿米巴痢疾?检查时应注意什么?答案:病原学诊断主要是从粪便中查找溶组织内阿米巴滋养体。具体方法为:挑取急性阿米巴痢疾患者粪便的黏液脓血部分,直接做生理盐水涂片,镜下观察,找到活动的、吞噬红细胞的溶组织内阿米巴滋养体即可确诊。注意事项:①粪便要新鲜,采集后半小时内送检,保证滋养体活力,放置过久滋养体会死亡溶解难以辨认;②取材容器要清洁干燥,不能接触尿液、消毒剂,避免化学因素杀死滋养体;③冬季送检要注意保温,防止低温降低滋养体活力;④注意和非致病的结肠内阿米巴滋养体鉴别,溶组织内阿米巴滋养体可吞噬红细胞,结肠内阿米巴滋养体不吞噬红细胞;⑤一次检查阴性不能排除诊断,需要多次重复送检提高检出率。3.简述疟疾发作的周期和发作原因。答案:疟疾发作的周期和疟原虫红内期裂体增殖的周期一致,间日疟和卵形疟发作周期为48小时,三日疟为72小时,恶性疟发作周期不规则,多为36~48小时。发作原因:疟原虫红内期裂体增殖完成后,胀破红细胞,裂殖子、疟原虫代谢产物、破碎的红细胞残片等进入血液,其中部分物质作为内源性致热原,刺激下丘脑体温调节中枢,引起寒战、高热等发作症状;当致热原被机体代谢清除后,体温逐渐恢复正常,进入发作间歇期,等待下一批红内期疟原虫完成裂体增殖后,再次引发发作,因此发作周期与红内期裂体增殖周期完全对应。4.为什么说诊断牛带绦虫病时,问病史比查虫卵更重要?答案:牛带绦虫的核心生物学特点是孕节片成熟后会主动从宿主肛门逸出,多数患者都是因为发现肛门排出白色节片才就诊,这是本病最典型的就诊原因。其次,牛带绦虫虫卵和猪带绦虫虫卵形态完全一致,无法区分,仅查到虫卵只能确诊带绦虫感染,不能明确虫种,而区分虫种对后续治疗和处理非常重要,猪带绦虫感染需要警惕合并囊尾蚴病,治疗方案也有差异。另外通过询问排节片病史,可让患者保留排出的孕节,检查孕节的子宫分支数目即可明确虫种,牛带绦虫子宫分支多为15支以上,排列整齐,猪带绦虫多为15支以下,分支不整齐,因此问排节片病史比单纯查虫卵诊断价值更高。5.简述隐孢子虫病的病原学诊断方法。答案:隐孢子虫感染的病原学诊断主要是检查粪便中的隐孢子虫卵囊,常用方法包括:①金胺-酚染色法:染色后卵囊在荧光显微镜下发出明亮的黄绿色荧光,操作简便,阳性率高,适合大规模筛查;②改良抗酸染色法:染色后卵囊
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