患者出现精神症状的应急演练脚本(2篇)

患者出现精神症状的应急演练脚本(2篇)（地点：精神科普通病区，时间：上午10:15，参演人员：责任护士小张、值班医生李医生、保安王哥、辅助护士小刘、扮演患者老赵，既往诊断酒精依赖伴精神病性症状，今日偷藏打火机被发现后情绪激动）小张（正在整理护理记录，听到走廊动静抬头）：怎么了3床老赵？你先放下手里的暖瓶！别激动！老赵（双眼通红，把暖瓶狠狠砸在地面，热水和玻璃碎片溅开，挥着拳头往门口冲）：你们全是坏人，都关着我！我今天就要出去，谁拦我我弄死谁！小张（立刻后退一步退到安全距离，按下床旁的紧急呼叫铃，对着走廊方向喊）：小刘快过来，3床冲动伤人了，赶紧通知值班医生！小刘（听到呼叫立刻跑回护士站拨内线）：李医生，3床老赵情绪失控要伤人，你快来！李医生（刚查完房拿着病历立刻往病房跑）：所有人不要扎堆围堵，都拉开安全距离，他现在意识清楚吗？小张：刚才查床发现他藏打火机，我们要收缴他立刻就炸了，现在一门心思要冲出去。李医生（放缓脚步声音放柔）：老赵，你别冲动，我们不是不让你出去，你现在情绪太激动了，咱们去对面活动室坐会，我让护士给你拿你上周说爱喝的绿茶，咱们慢慢说行不行？老赵（抄起墙角的拖把往李医生方向挥过来）：少来骗我！我砸死你！小张（给保安王哥递眼色示意侧面包抄，和李医生分别站在正面两侧吸引老赵注意力）：小刘准备好氟哌啶醇肌注了吗？做好保护性约束准备！王哥（趁老赵挥拖把打空击中扶手的空档，从侧面快速上前一把攥住老赵上臂，小张和小刘立刻上前分别控制另外两个肢体）：别乱动，小心伤着你自己！李医生：动作轻一点，别磕到他的头部，约束带垫好棉垫，绑在床栏上就可以，不要绑太紧。小张（快速在四肢约束部位垫好棉垫，系约束带保证能伸进一根手指的松度）：约束好了，现在测生命体征：血压145/90mmHg，脉搏102次/分，呼吸22次/分，都稳定。李医生：肌注氟哌啶醇5mg，苯海拉明20mg，拉好床挡，留专人看护，半小时测一次生命体征，每十五分钟观察一次约束部位血运。小张（核对药物推注后做好记录）：药打好了，我在这守着。半小时后，老赵呼吸慢慢平稳，靠在床上喘气，情绪渐渐平复下来。小张：赵叔，刚才你情绪太激动，约束你是怕你伤着自己也伤着别人，现在舒服点了吧？我给你松一点约束带揉揉胳膊？老赵：……刚才我控制不住自己，对不住啊。李医生：没事，病情波动很正常，打火机属于危险物品，放在你这确实不安全，等你情绪稳定三天，我们可以每天安排你出病区散步半小时，行不行？老赵点头同意。小张随后打扫干净地面碎玻璃，整理好抢救用物，按流程登记不良事件上报。（地点：综合医院消化内科病房，时间：凌晨2:20，参演：值班护士小韩、值班医生陈医生、患者家属老林、实习护士小吴，扮演患者林某，72岁，肝癌晚期，一周前出现肝性脑病前兆，今日突发精神异常）小韩（刚巡完房换完输液，听到312病房传来喊叫声，快步走过去推开门）：怎么了这是？出什么事了？家属老林（死死拽着患者胳膊，满头大汗，胳膊上还挨了患者一拳）：小韩护士快过来！我爸刚才好好睡着，突然醒过来就喊说屋子里有鬼，要爬窗户跑出去！你看他都把输液针拽掉了，手流了好多血！患者林某（衣冠不整，双眼直勾勾盯着墙角，拼命挣扎着要往窗户方向去，嘴里不停念叨：别抓我，放我走，那黑影过来抓我了），一边挣扎一边挥手打拽着他的老林。小韩（立刻上前一步挡住窗户，按下门口的呼叫铃，对着走廊喊：小吴快拿安定过来，通知陈医生！赶紧把窗户限位锁锁死，拉起床挡！）实习护士小吴：好我这就去！小韩（放缓声音对着林某轻声说：叔叔，我是护士小韩，这里是医院，没有坏人，我陪着你呢，你看看我，还记得我吗？昨天我还给你送过温水擦脸呢。林某完全不理会，继续挣扎，抬手就要打小韩，小韩侧身躲开，一只手扶稳床架防止患者坠床。陈医生（带着药箱跑进来）：家属往后站一点，注意保护自己，生命体征现在怎么样？小韩：刚拽掉针，血压还没测，脉搏摸了大概110次/分，呼吸比较急促，血氧刚才掉了一下到93%，现在回到95%了。陈医生：老爷子，你别害怕，我们都在这儿呢，给你推点药让你好好睡一觉，睡醒就没事了，好不好？示意小韩准备开放静脉通路。小韩（已经快速消毒重新扎好留置针，核对药物后抽药）：地西泮10mg，核对无误。陈医生（接过注射器连接通路）：我慢推，你盯着呼吸和意识。推注3mg后：你看，肌张力下来一点了对吧？继续推。10mg推完五分钟后，患者呼吸慢慢平稳，涣散的眼神慢慢收拢，闭上眼睛开始打盹。小韩（给患者重新包扎好穿刺点，绑好止血带，测生命体征）：血压138/82mmHg，脉搏90次/分，血氧饱和度96%，都平稳了。陈医生：这是肝性脑病诱发的谵妄精神症状，现在呼吸平稳，你作为陪人一定要24小时不离人，把病房里的剪刀、玻璃杯子、皮带这些危险物品都收起来，窗户一直锁好，要是再出现躁动随时叫我们，我马上开血气和血氨检查，早上出来结果调整降氨药物的用量。家属老林：好好好，谢谢医生护士，刚才可吓死我了。小韩：叔你别太担心，我们半小时会巡一次房，你有情况随时按铃就好，这个