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文档简介
一、单选题(只有一个正确答案)A.随意调高浴室水温至40C以上A.I期压疮(淤血红润期)C.Ⅲ期压疮(坏死溃疡期)B.立即进行海姆立克急救法(腹部冲击法)A.肥肉、猪油C.米饭、面条解析:进食后呕吐,应保持端坐或半卧位,防止呕吐物误吸入气管导致窒息。A.腿部是否骨折B.头发C.指甲A.一指B.两指A.胸骨左缘第2肋间C.肋骨两侧解析:两乳头连线中点(胸骨下半段)是按压的正确解22.给老人穿鞋时,应注意鞋底?A.光滑、无防滑纹A.快速吞咽26.给老人进行冷疗法(冰袋)时,放置部位首选?C.足底A.血压变化29.为气管切开老人吸痰前,应先给予?B.饮水A.膀胱区热敷C.每天三次B.用75%酒精擦拭消毒33.老人出现精神症状(如躁动),必要时采取的护理措施是?A.强行捆绑A.15分钟B.30分钟35.预防压疮翻身时,应特别注意检查?A.升高至45度以上B.维持在30-45度左右38.老人手指震颤,协助修剪指甲时应?39.老人出现失禁性皮炎(湿疹),护理重点在于?A.浴室防滑垫C.楼梯扶手B.端坐位A.40C以下D.饭后2小时46.失智老人出现行为异常(如打人)时,首要的处理原则是?D.4次解析:剪成弧形且边缘平滑可防止指甲过尖划伤皮肤或嵌入肉内(嵌甲D.抬高臀部,不接触便盆解析:开口器应放在臼齿处(下牙放在下齿列外侧,上牙放在上齿列外侧),防止A.5分钟C.被边露出床缘约20厘米B.1/3至1/2解析:对于单人施救者,标准的CPR比B.2小时解析:协助老人从轮椅侧面(而非后侧,以防撞击)上解析:约束的目的是安全,松紧适宜并定时松解(如每2小时)可预防压疮和血D.给老人喝大量的水63.更换胃管时,应向胃内注入多少温水?解析:注入少量温水(20-50ml)可软化管道B.嘱咐老人戴助听器,面对面交谈68.为截瘫老人擦背时,错误的动作是?解析:反复用力摩擦骨隆突处(如骶尾部)极易导致皮肤破损和压疮。69.鼻饲前必须确认的内容是?D.强行抠便解析:饮食调节(膳食纤维、水)是首选用药前的一线护A.加压触诊解析:加压触诊(桡动脉处加压)可增加血流通过,使脉搏变强,便于测C.嘱咐老人喝水冲洗二、多选题(有2个以上正确答案)C.轮椅停放时应将制动器(刹车)拉起A.袖带下缘应距离肘窝2-3厘米A.定时翻身,一般每2小时一次C.使用减压用具(如气垫床)C.老年人起床时遵循“起床三部曲”(醒后躺30秒,坐起30秒,站立30秒)8.吸痰操作中,以下哪些步骤是正确的?B.操作前应给病人吸氧2-3分钟A.严格执行“四查十对”或混淆;B项碾碎可能改变药理作用(如肠溶片),且易呛咳。A.水温控制在37-40摄氏度左右B.洗澡时间不宜过长,控制在15-20分钟12.以下哪些是鼻饲(胃管)护理操作中必须注意的?C.鼻饲液温度应保持在38-40摄氏度B.口腔护理A.水温应控制在50-60摄氏度B.将轮椅刹车松开,移至床尾与床沿成30-45度角19.下列关于生命体征测量(体温、脉搏、呼吸、血压)的描述,哪些是正确的?D.测量体温通常测5分钟即可读取数值A.进行股四头肌收缩锻炼(直腿抬高)21.进行体位转移(如从床到轮椅)时,以下哪些是正确的?A.准备好移行辅具(如移行板)C.轮椅放置位置应与床沿成30度角A.每次注食量不宜过多,一般200-300毫升B.注食间隔时间应大于2小时28.老年人进行肢体被动运动(关节操)时,以下哪些注意事项是正确的?B.每个关节活动2-3次,每次10-20分钟A.擦浴水温一般为32-34摄氏度32.下列关于使用氧气袋(瓶)的护理,哪些是正确的?C.取出便盆时,动作要轻柔B.袖带下缘应距肘窝2-3cmC.在测量前应让老人安静休息5-10分钟43.下列哪些情况属于老年人体温过低?C.肛温36.5C°B.测量胃残量,残量超过150ml需暂停B.使用开口器时,应从臼齿处放入(牙关紧闭解析:A项和B项在未评估清楚伤情(如骨折)的情况下盲目搬动,可能导致二次伤害(如脊柱损伤、骨裂移位);C和D是正确的急救处理流程。49.为老人进行擦浴降温时,应注意?A.室温应保持在26-28C°B.水温应控制在40-50CC.擦浴时间应控制在15-20分钟51.老人服药过程中,护理人员发现药片外观异常(如变色、发霉),应?53.老人出现压疮(褥疮)高风险时,翻身卡应标注哪些信息?C.翻身方法57.针对失智(认知障碍)老人的照护,以下措施哪项有效?高30-45度为宜,视病情而定。12.心肺复苏按压深度成人至少应达到5厘米。18.使用湿式扫床法(床单位消毒)可以避免尘土飞扬,防止呼吸道感染。
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