细胞治疗工程工程师考试试卷及答案

细胞治疗工程工程师考试试卷及答案填空题（10题，1分/题）1.CAR-T细胞治疗中，CAR的全称是______。2.间充质干细胞（MSC）常见组织来源包括骨髓、脂肪和______。3.CAR结构核心组成包括胞外抗原结合域、跨膜域和______。4.CAR-T治疗血液肿瘤最常用靶点是______。5.干细胞按分化潜能分为全能、多能和______干细胞。6.CAR-T回输前患者通常需接受______预处理。7.常用基因编辑工具包括CRISPR/Cas9、TALEN和______。8.细胞冻存常用低温保护剂是______。9.CAR-T回输主要途径是______。10.同种异体细胞治疗面临的免疫排斥类型是______。答案1.嵌合抗原受体2.脐带（或胎盘）3.胞内信号域4.CD195.单能（专能）6.淋巴细胞清除（清淋）7.ZFN（锌指核酸酶）8.二甲基亚砜（DMSO）9.静脉输注10.宿主抗移植物反应（HVGR）单项选择题（10题，2分/题）1.不属于CAR结构的是？A.胞外抗原结合域B.跨膜域C.胞内信号域D.细胞因子分泌域2.MSC表面标志物不包括？A.CD73B.CD90C.CD105D.CD343.CRISPR/Cas9中gRNA的作用是？A.切割DNAB.识别靶序列C.激活Cas9D.修复DNA4.细胞治疗临床阶段不包括？A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期（基础研究）5.CAR-T最常见急性副作用是？A.GVHDB.CRSC.神经毒性D.感染6.HLA配型要求最高的是？A.异基因造血移植B.自体移植C.脐血移植D.半相合移植7.CAR胞外域功能是？A.结合靶抗原B.传递活化信号C.锚定细胞膜D.促T细胞增殖8.不属于MSC来源的是？A.骨髓B.脂肪C.外周血D.脐带9.细胞长期冻存温度是？A.-20℃B.-80℃C.-196℃（液氮）D.4℃10.CD19主要表达于？A.实体瘤B.B淋巴细胞C.T淋巴细胞D.MSC答案1.D2.D3.B4.D5.B6.A7.A8.C9.C10.B多项选择题（10题，2分/题）1.CAR结构组成包括？A.胞外抗原结合域B.跨膜域C.胞内信号域D.共刺激域2.细胞治疗常用干细胞类型？A.造血干细胞B.MSCC.胚胎干细胞D.iPS细胞3.CAR-T常见副作用？A.CRSB.神经毒性C.GVHDD.感染4.基因编辑工具包括？A.CRISPR/Cas9B.TALENC.ZFND.PCR5.细胞冻存关键步骤？A.细胞计数B.加保护剂C.梯度降温D.液氮保存6.CAR-T制备流程？A.T细胞采集B.基因修饰C.细胞扩增D.质量检测7.MSC特性包括？A.多向分化B.免疫调节C.自我更新D.表达CD348.细胞治疗应用领域？A.肿瘤B.组织修复C.自身免疫病D.遗传病9.CAR-T靶点选择原则？A.肿瘤高表达B.正常组织低表达C.与肿瘤发生相关D.易被识别10.免疫细胞治疗类型？A.CAR-TB.TCR-TC.树突状细胞疫苗D.NK细胞治疗答案1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD判断题（10题，2分/题）1.CAR-T属于基因修饰免疫细胞治疗。（√）2.MSC可分化为骨、软骨、脂肪细胞。（√）3.CRISPR可敲除T细胞PD-1增强活性。（√）4.细胞长期冻存需-80℃冰箱。（×）5.CAR-T仅适用于血液肿瘤。（×）6.造血干细胞可分化为血细胞。（√）7.CAR胞内域含CD3ζ链。（√）8.细胞治疗临床试验需符合GCP。（√）9.CAR-T回输前需清淋。（√）10.同种异体MSC移植无免疫排斥。（×）简答题（4题，5分/题）1.简述CAR-T结构及各部分功能。答案：CAR-T由T细胞和CAR组成。CAR分三部分：①胞外域（scFv）：特异性识别肿瘤抗原；②跨膜域：锚定CAR于T细胞膜；③胞内域（CD3ζ+共刺激域）：传递活化信号，增强T细胞增殖/存活。无需MHC呈递，可精准杀伤肿瘤细胞。2.MSC主要来源及临床潜力。答案：来源为骨髓、脂肪、脐带/胎盘。潜力：①组织修复（骨关节炎、心肌梗死）；②免疫调节（自身免疫病）；③支持造血（辅助移植）；④肿瘤辅助治疗（抑制血管生成）。低免疫原性、来源广，是重要种子细胞。3.常用基因编辑技术及优势。答案：包括CRISPR/Cas9（设计简单、效率高）、TALEN（特异性强）、ZFN（早期应用广）。可敲除抑制基因（PD-1）、敲入CAR、修复突变，提升细胞治疗疗效与安全性。4.CRS主要表现及处理原则。答案：因CAR-T活化分泌大量细胞因子所致，表现为发热、低血压、呼吸困难、肝肾功能损伤。处理：轻度对症支持；中重度用IL-6抑制剂（托珠单抗）、激素；监测生命体征及细胞因子，干预器官损伤。讨论题（2题，5分/题）1.CAR-T治疗实体瘤的挑战及解决方案。答案：挑战：①肿瘤异质性（靶点不均）；②肿瘤微环境抑制（Treg、巨噬细胞）；③穿透性差；④脱靶毒性。方案：①双靶点CAR（减少脱靶）；②改造CAR-T表达趋化因子受体（增强浸润）；③联合PD-1/溶瘤病毒；④选肿瘤特异性抗原（如Claudin18.2）。2.干细胞治疗的伦