住院医师规范化培训《医学检验科》试题库（附参考答案）

住院医师规范化培训《医学检验科》试题库（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是A、级别管理B、属地管理C、特别管理D、层级管理E、专门管理正确答案：B2.标准化的OGTT，抽血的正确时间顺序的是（）。A、服75g无水葡萄糖后1小时，2小时，3小时，4小时B、服75g无水葡萄糖前，服糖后30分钟，60分钟，90分钟C、服75g无水葡萄糖前，服糖后1小时，2小时，3小时D、服75g无水葡萄糖后30分，60分，120分，180分E、服75g无水葡萄糖前，服糖后30分钟，60分钟，120分钟正确答案：E答案解析：OGTT即口服葡萄糖耐量试验用75g（或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g，总量不超过75g）口服法。于服糖后30分钟，60分钟，120分钟抽取静脉血测血糖，同时搜集尿标本查尿糖。3.糖尿病患者多尿，属于A、渗透性利尿B、肾小管重吸收功能受损C、利尿中枢受损D、水利尿E、以上都不是正确答案：A4.肺结核化学治疗的原则是A、杀菌、灭菌、早期、全程、联合B、全程、适量、联合C、杀菌、早期、规律D、灭菌、全程、适量、联合E、早期气、规律、全程、适量、联合正确答案：E5.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是A、花粉症（枯草热）B、结核病C、青霉素引起的过敏性休克D、SLEE、过敏性溶血性贫血正确答案：D6.机体存在某种疾病时，与其相关的检验结果落在参考范围之外，此概率称作A、特异度B、有效性C、阳性预示值D、准确性E、敏感度正确答案：E7.下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征（）A、释放的激素经血运输后发挥作用B、由轴突释放神经递质C、由轴突释放激素物质D、属于一些特化的神经细胞E、通过胞突接受神经冲动正确答案：B8.女性，28岁，妊娠4个月。有哮喘史。近3d咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗A、环丙沙星B、妥布霉素C、青霉素D、丁胺卡钠E、四环素正确答案：C9.Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是A、血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常B、血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加C、血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高D、血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高E、血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高正确答案：A10.MCV110fl，MCH36pg，MCHC340g／L，其贫血属于A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：A11.嗜铬细胞瘤最主要的症状是A、低血压B、高血压C、心律失常D、心衰E、肺水肿正确答案：B12.血液中运输CO2的主要形式是2--A、CO3B、H2CO3C、HbNHCOOHD、物理溶解E、HCO3正确答案：E13.患者30岁，男。贫血外貌，MCV86fl，MCH29pg，MCHC0.34，其贫血属于A、大细胞性贫血B、小细胞性低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血E、大细胞性低色素性贫血正确答案：C14.下列哪项不是风湿性心脏病的常见并发症A、支气管哮喘B、肺部感染C、充血性心力衰竭D、感染性心内膜炎E、心律失常正确答案：A15.男性，36岁，全身水肿，尿蛋白8.6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是A、停用泼尼松B、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺C、加用肝素D、增加泼尼松用量，延长治疗时间E、改用地塞米松正确答案：B16.为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是A、PAS染色B、POX染色C、AIP积分测定D、ASD-NCE染色E、以上都正确正确答案：B答案解析：小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈POX染色阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。17.手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（）A、腺体大部切除术B、结节切除术C、颈部淋巴结清除术D、腺体大部切除加冰冻切片检查E、全腺叶切除术正确答案：D18.下列哪项叙述不符合重度核异质鳞状上皮细胞的变化A、染色质亦可呈粗颗粒状B、核浆比例明显增大C、胞核增大D、胞核大小不等E、染色质增多，呈细颗粒块正确答案：E19.不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是A、酶缺陷B、遗传性球形红细胞增多症C、脾功能亢进D、自身免疫性E、铅中毒正确答案：A20.浆膜腔积液中嗜酸性粒细胞增多常见于（）。A、结核病B、变态反应性疾病C、伤寒D、化脓性感染E、大叶性肺炎正确答案：B答案解析：浆膜腔积液中嗜酸性粒细胞增多常见于：①胸腔积液见于血胸和气胸、肺梗死、真菌或寄生虫感染、间皮瘤、过敏综合征；②腹腔积液见于腹膜透析、血管炎、淋巴瘤、充血性心力衰竭等。21.女，38岁。腹泻1年。结肠镜示回盲部纵行溃疡和裂隙样溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是A、纤维组织增生B、淋巴组织增生C、淋巴管扩张D、黏膜炎症波及肌层E、非干酪样肉芽肿正确答案：E22.下列对血细胞发育过程的一般规律，描述正确的是（）。A、核浆比例由大到小B、核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致C、细胞体积由小变大D、胞质颗粒从有到无E、核仁由无到有正确答案：A答案解析：血细胞发展的一般规律是：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁由显著可见到无；核浆比例由大到小；胞质颗粒从无到有。23.诊断冷球蛋白血症时多选用A、冷凝集试验B、Coombs试验C、冷球蛋白检测试验D、嗜异性凝集试验E、本周蛋白检测试验正确答案：C24.正常人脑脊液压力的参考范围是A、100～220mmHgB、50～150mmHgC、80～180mmHgD、80～180mmH2OE、100～200mmH2O正确答案：D25.血清抗体滴度常用的评价指标是（）。A、疾病发病率B、疾病感染率C、几何均数D、算术均数E、以上都不是正确答案：C26.艾滋病患者常见的继发肿瘤是A、鼻咽癌B、结肠癌C、卡氏肉瘤D、肺癌E、肝癌正确答案：C27.长期低热是指A、体温在37.5～38.4℃之间持续4周B、体温在37.5～38.9℃之间持续4周C、体温在37.5～38.4℃之间持续2周D、体温在37～38.4℃之间持续2周E、体温在37.3～38℃之间持续3周正确答案：A28.以粪检虫卵诊断寄生虫病不适用于检验（）。A、华支睾吸虫B、日本吸虫C、斯氏狸殖吸虫D、卫氏并殖吸虫E、以上都不是正确答案：C答案解析：斯氏狸殖吸虫的实验诊断：①病原学检查：皮下包块活组织检查；②免疫学检查：同卫氏并殖吸虫病；③辅助检查：血常规、B超、胸片或CT等。29.下列工具酶中不以NAD(P)H为辅酶的是A、LDHB、MDHC、G6PDD、PODE、GLDH正确答案：D答案解析：用做工具酶的脱氢酶都是以NAD(P)H为辅酶的脱氢酶，例如LDH、MDH、G6PD、GLDH等。30.有对照（比较）组的研究，其逻辑学基础是（）。A、剩余法B、同异并用法C、共变法D、求异法E、求同法正确答案：B31.M蛋白的实质是A、多克隆免疫球蛋白B、纤维蛋白原C、单克隆免疫球蛋白D、C反应蛋白E、单克隆清蛋白正确答案：C答案解析：M蛋白是结构均一的单克隆免疫球蛋白。32.下列影响ALP的生理因素中，哪项错误？（）A、临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女B、血标本放置过夜可使ALP增高C、高脂肪饮食时ALP降低D、儿童含量明显高于成人E、在肝脏中含量最高正确答案：C答案解析：ALP在生长发育时期的青少年中含量较高，食用高脂肪食物后ALP增加。33.女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（）。A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理正确答案：E34.女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140／90mmHg，尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊断为A、临界高血压B、肾性高血压C、血压升高D、正常血压E、原发性高血压正确答案：E35.为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为A、4％甲醛B、福尔马林C、丙酮D、4％甲醇E、乙醇正确答案：E答案解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。36.抑制造血细胞增殖、分化的因子是A、促红细胞生成素B、血小板生成素C、集落刺激因子D、乳酸铁蛋白E、淋巴因子正确答案：D37.检测淋巴因子与下列哪项超敏反应有关A、Ⅰ型、Ⅱ型超敏反应B、Ⅳ型超敏反应C、Ⅱ型超敏反应D、Ⅲ型超敏反应E、Ⅰ型超敏反应正确答案：B38.女性，25岁，因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积，诊断考虑A、急性肾小球肾炎B、狼疮性肾炎C、紫癜性肾炎D、IgA肾病E、血管炎肾损害正确答案：C39.自动生化分析仪进行测定时的交叉污染主要是指A、样品之间B、比色杯之间C、废液与试剂之间D、试剂与样品之间E、试剂之间正确答案：A40.根据《医疗事故处理条例》的规定，医患双方当事人的任何一方，若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时，向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限，为收到首次医疗事故技术鉴定结论A、60天内B、45天内C、30天内D、10天内E、15天内正确答案：E41.有关培养基质量检查，叙述错误的是A、进行质量检查的培养基是随机抽取的B、质量检查是在培养基使用前必须进行的C、质量检查的目的是为了保证试验结果的可靠性D、质量检查主要进行效果检定E、效果检定所用细菌须是已知的阳性或阴性标准菌株正确答案：D42.均相酶免疫测定的优点不包括-9A、不易受样品中非特异的内源酶的干扰B、多用于小分子激素和半抗原的测定C、易于自动化分析D、灵敏度可达10mol/LE、勿需分离游离的酶标抗原正确答案：A43.胞质中无颗粒的细胞是（）。A、大淋巴细胞B、幼稚浆细胞C、幼稚淋巴细胞D、浆细胞E、原始淋巴细胞正确答案：E答案解析：原始淋巴细胞的胞质中无颗粒，其余选项的胞质中均有少许的嗜天青颗粒。44.免疫学检测质控品应具备的以下特征，但不包括（）。A、无已知的传染危险性B、瓶间差小C、定性质控品预期结果已确定D、稳定E、纯品并准确定量正确答案：E答案解析：质控品是含量已知（或结果已知）的，与实际标本有相同基质的，用于室内质控或室间质评的物质。质控品应具有与人血清基质相同、分析物含量均一、无传染危险性、稳定性好、瓶间差小、有较可靠的靶值或预期结果等特点。45.破伤风杆菌形态与染色为（）。A、圆形芽孢（＋）、典型菌体呈鼓槌状，培养早期革兰阳性B、圆形芽孢（－）、典型菌体呈鼓槌状，培养早期革兰阴性C、圆形芽孢（＋）、典型菌体呈鼓槌状，培养早期革兰阴性D、圆形芽孢（＋）、典型菌体呈球形，培养早期革兰阳性E、圆形芽孢（－）、典型菌体呈鼓槌状，培养早期革兰阳性正确答案：A答案解析：破伤风杆菌为革兰阳性大杆菌，菌体细长，约（0.5～1.7）μm×（2.1～18.1）μm。周身鞭毛、无荚膜，芽孢位于菌体顶端，呈正圆形，直径大于菌体，使细菌呈鼓槌状或羽毛、球拍状。46.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是A、RBC和Hb先升高，随后网织红细胞升高B、网织红细胞先下降，随后RBC和Hb升高C、网织红细胞先升高，随后RBC和Hb升高D、网织红细胞、RBC和Hb都无变化E、网织红细胞无变化，RBC和Hb升高正确答案：C47.最常用的抗ENA检测方法是（）。A、双糖法B、ELISAC、对流免疫电泳法D、免疫印迹法E、金标法正确答案：D答案解析：ENA抗体检查方法：常用的检测方法有凝胶对流电泳、免疫双扩散和免疫印迹法。目前最常用的是免疫印迹法。其原理是将不同相对分子量的ENA组分，转移到醋酸纤维膜上，然后将被检查者的血清加到反应试纸上，经过一定的处理程序，如果被检查的血清中存在针对某一种或多种相对分子质量的ENA组分，则发生抗原抗体结合反应，显示阳性条带。然后和标准对照带进行比对，确定ENA抗体的类型。48.表头设计的根本原则是（）。A、完全随机设计、配对设计及序贯设计B、拉丁方设计、尧敦方设计及裂区设计C、配伍组设计、均衡不完全配伍组