12月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+参考答案

12月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列有关乙醇代谢的描述正确的是+A、代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤B、乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加C、体内乙醇代谢的主要部位在胃D、乙醇代谢引起细胞内NADH/NAD比值增大E、过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症正确答案：D2.与动物细胞结构比较，细菌特有的重要结构是A、细胞膜B、线粒体C、细胞壁D、核糖体E、高尔基体正确答案：C3.肾小球可以滤过血浆是依靠A、有效渗透压作用B、主动转运C、易化扩散D、有效虑透压作用E、逆流倍增作用正确答案：D答案解析：肾小球的滤过功能取决于肾血流量及肾小球有效滤过压，血浆是通过肾小球有效滤过压实现滤过作用的。4.患者，女性，52岁，10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。引起该病人高钙血症的病因最有可能为（）。A、原发性甲状旁腺功能亢进症B、恶性肿瘤C、维生素D摄入过量D、甲状腺功能亢进E、维生素A摄入过量正确答案：B答案解析：患者10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，无其他症状，可能为肿瘤复发，考虑引起该病人高钙血症的病因为恶性肿瘤。5.关于尿葡萄糖试带法测定，错误的是A、比班氏定性法的特异性强B、灵敏度高于班氏法C、可用碘化钾作色原D、大剂量的VitC可致假阳性E、属半定量试验正确答案：D6.目前引起下呼吸道医院感染最主要的病原体是A、表皮葡萄球菌B、卡他球菌C、铜绿假单胞菌D、链球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：C7.女性，45岁，甲亢，I治疗后出现下列症状。其中哪种不是I治疗的并发症（）A、浮肿B、突眼加重C、打鼾、嗜睡D、便秘E、甲状腺肿大更加明显正确答案：E8.女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是（）。A、血沉快B、FT3高，TSH降低C、FT3正常，TSH正常D、TSAb阳性E、甲状腺摄取功能降低正确答案：D答案解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病，与自身免疫功能关系不大。9.三糖铁培养基与双糖铁培养基的区别在于加与不加（）。A、葡萄糖B、乳糖C、蔗糖D、枸橼酸铁E、山梨醇正确答案：C答案解析：三糖铁培养基是一种细菌培养基，主要是用来鉴别沙门氏与志贺氏菌属等肠道杆菌，主要成分包括有牛肉膏、蛋白胨、葡萄糖、乳糖、硫酸亚铁、氯化钠、硫代硫酸钠、酚红、琼脂、蒸馏水等。如同时含1%蔗糖，即成三糖铁培养基。而双糖铁培养基不加蔗糖。10.增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首选（）A、双肾上腺全切加垂体放疗B、一侧肾上腺全切，一侧大部分切除C、经蝶窦切除垂体微腺瘤D、肾上腺次全切除加垂体放疗E、肾上腺次全切除加神经递质抑制剂正确答案：C11.有关冷凝集素综合征，下列叙述不准确的是A、0～4℃时凝集能力最强B、抗体为IgMC、冷热溶血试验阴性D、抗原结合位点较多E、溶血不需要补体的参与正确答案：C12.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是A、发生低血糖B、注射处红肿疼痛C、荨麻疹样皮疹D、注射处脂肪萎缩E、过敏性休克正确答案：A13.尿液标本作L型菌培养时，培养基中加入20%蔗糖的原因是A、稀释尿液B、提供高营养C、保持高渗环境D、中和尿液的酸度E、使尿中蛋白质变性正确答案：C14.关于斜面培养基，叙述错误的是A、灭菌后趁热斜置，使之成斜面B、常用于单个细菌的纯培养C、制备时，先分装后灭菌D、接种细菌后，试管必须倾斜置于培养箱内培养E、不能用于观察细菌的动力正确答案：D15.目前临床上最为简便和准确的血清Cl的测定方法为A、火焰光度法B、化学测定法C、离子选择电极法D、滴定法E、电量分析法正确答案：C16.补体系统的激活必须有下列哪种成分的参与A、C1qB、B因子C、C3D、C4E、C567正确答案：C答案解析：补体系统的激活，不论经典途径还是替代途径均有C3的参与。17.触酶是A、超氧化物歧化酶B、细胞色素氧化酶C、过氧化氢酶D、还原酶E、氧化酶正确答案：C18.急性红白血病属于A、淋巴细胞的恶性疾病B、粒细胞的功能异常C、单纯红细胞的恶性疾病D、单核细胞的恶性疾病E、粒细胞和红细胞的恶性疾病正确答案：E19.因子Ⅴ，Ⅷ主要含于下列哪种血液成分中？（）A、正常人贮存血清B、硫酸钡吸附血浆C、正常人新鲜血清D、硫酸钡吸附血清E、正常人贮存血浆正确答案：E20.下列疾病的CSF中，葡萄糖含量增高的是A、低血糖症B、化脓性脑膜炎C、真菌性脑膜炎D、蛛网膜下腔出血E、结核性脑膜炎正确答案：D21.下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称，哪组不正确A、IPPV：间歇正压通气B、SIMV：间歇指令通气C、PSV：压力支持通气D、MMV：分钟指令通气E、CPAP：持续气道正压正确答案：B22.ACD保存液对红细胞的保存期为A、14dB、35dC、21dD、28dE、7d正确答案：C23.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是A、肾未分化癌B、肾母细胞癌C、尿道肿瘤D、膀胱癌E、肾透明细胞癌正确答案：D24.需氧菌将糖最终分解为（）。A、乳酸B、CO2＋H2OC、丙酮酸D、乙醛E、丙酮正确答案：B答案解析：各种细菌将多糖分解为单糖，进而转化为丙酮酸，这一过程是一致的。丙酮酸的利用，需氧菌和厌氧菌则不相同。需氧菌将丙酮酸经三羧酸循环彻底分解成CO2和水。厌氧菌则发酵丙酮酸，产生各种酸类、醛类、醇类和酮类。25.下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷A、变性珠蛋白小体试验B、硝基四氮唑蓝试验C、G-6-PD活性检测D、G-6-PD荧光斑点试验E、高铁Hb还原试验正确答案：C答案解析：G-6-PD活性减少即可确诊G-6-PD缺陷。26.“灭活”是指使病毒失去（）。A、细胞融合性B、感染性C、红细胞凝集性D、红细胞吸附性E、以上均不是正确答案：B答案解析：灭活病毒，会使病毒蛋白的高级结构受到破坏，蛋白不再有生理活性，所以失去感染、致病和繁殖能力27.甲状腺功能亢进所致甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是A、表面光滑、质地柔软B、甲状腺触及结节C、有震颤和杂音D、弥散性对称性肿大E、固定不移动正确答案：C28.关于液体培养接种，错误的是A、用手斜持液体培养基管B、在与液面交接处的管壁上轻轻研磨，并沾取少许培养基液体调和C、有细菌生长时，培养管可呈现混浊、沉淀等现象D、无菌操作关闭试管，直立培养E、根据接种物性质，可选用接种针或接种环正确答案：B29.下列哪一项符合高血压的治疗原则A、联合用药，达到降压目标后长期服用维持量B、症状不重者不宜使用降压药C、间断用药，避免产生抗药性D、联合用药，达到降压目标后停药E、联合用药，达到降压目标后短期服用维持量正确答案：A30.肾脏的基本功能单位是A、肾小囊B、肾实质C、肾单位D、肾小球E、肾小管正确答案：C31.判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是：A、胃震水音B、可见胃蠕动波C、失水及代谢性碱中毒D、呕吐大量隔夜酸酵宿食E、上腹部胀满不适正确答案：D32.关于结核分枝杆菌形态染色特点，错误的是A、要着色必须加温或延长染色时间B、菌体有分枝并常聚集成团C、壁中脂质多，故易被脱色，呈革兰染色阴性D、不容易着色E、细长略弯的杆菌正确答案：C33.维生素K依赖因子为A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、XB、Ⅲ、V、Ⅸ、XC、Ⅱ、V、Ⅸ、XD、Ⅷ、V、Ⅸ、XE、Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X正确答案：A答案解析：维生素K是肝脏合成的必不可少的辅助成分，因为维生素K中含有Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X等因子。34.用于耐高温、耐湿等物品的最佳灭菌方法是A、高压蒸气灭菌法B、流动蒸气灭菌法C、间歇蒸气灭菌法D、巴氏消毒法E、煮沸法正确答案：A35.糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是A、6-磷酸果糖B、3磷酸甘油酸C、1，3-二磷酸甘油酸D、6-磷酸葡萄糖E、1.6-二磷酸果糖正确答案：C36.有关HbF酸洗脱法的说法，下列哪项是不正确的A、HbF、抗酸性比HbA强B、新生儿55％～85％C、2岁后＜2％D、成人＜1％E、2岁后＞2％正确答案：E37.立克次体感染人类的主要传播途径是A、家禽排泄物B、粪口途径C、哺乳动物排泄物D、患者分泌物E、节肢动物叮咬正确答案：E38.下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A、肾病综合征B、糖尿病肾病C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g／24hE、慢性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g／24h正确答案：A39.洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是（）。A、房性心动过速伴房室阻滞B、食欲减退，恶心、呕吐C、头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视D、窦性心动过速伴QRS增宽E、心房颤动合并加速性交界区心律失常正确答案：D答案解析：洋地黄中毒的表现：①各类心律失常，常见：室性期前收缩，多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，心房颤动及房室传导阻滞等。快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现；②胃肠道表现包括：恶心、呕吐；③神经系统症状如视力模糊、黄视、绿视、定向力障碍、意识障碍等则较少见。40.原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是A、高血压B、口渴、多饮、多尿C、肢端麻木D、肌无力及周期性瘫痪E、心律失常正确答案：A41.用于尿蛋白成分保存的防腐剂是A、甲醛B、甲苯C、稀盐酸D、麝香草酚E、浓盐酸正确答案：B42.甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（）A、术中止血彻底B、基础代谢率降到正常范围再进行手术C、手术切除腺体适当D、术毕冲洗切口E、术中勿过多挤压甲状腺正确答案：B43.关于细胞因子的特征以下说法正确的是A、细胞因子具有功能的多样性B、细胞因子分泌增加在病理情况下是局部病变的结果C、细胞因子具有组织细胞的特异性D、一种细胞只能产生一种细胞因子E、细胞因子在病理情况下是局部病变的原因正确答案：A44.2型糖尿病发病机制是（）A、胰岛素拮抗激素分泌增多B、胰岛素B细胞遗传缺陷C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足E、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤正确答案：C45.关于魏氏法测血沉操作的叙述，错误的是（）。A、血沉管内径应标准（2.5mm）B、血沉管必须垂直C、抗凝剂与血液按1:4混匀D、测定温度最好是18～25℃E、用109mmol/L的草酸钠溶液作抗凝剂正确答案：E答案解析：魏氏法测血沉时取109mmol/L枸橼酸钠作抗凝剂，抗凝剂与血液比例为1:4。血沉管内径应标准（2.5mm），放置要垂直，不得倾斜。血沉架应避免直接光照、移动和振动。最适宜温度为18～25℃，并要求在采血后2h内完成检验。46.左下叶和舌段支气管扩张同时存在的原因是A、支气管扩张可发生在多个肺叶B、左舌叶支气管细长不易引流C、两者支气管开口相邻，下叶感染累及舌叶D、舌叶支气管受心脏压迫影响引流E、左下叶支气管引流差易感染正确答案：C47.正常成年人脑脊液的分布，正确的是A、全部存在于脑室B、全部存在于蛛网膜下腔C、3／4存在于蛛网膜下腔，1／4存在于脑室D、1／4存在于蛛网膜下腔，3／4存在于脑室E、1／2存在于蛛网膜下腔，1／2存在于脑室正确答案：C48.关于血沉阶段的叙述，错误的是A、血沉过程分为三个阶段B、不同疾病血沉三个阶段存在差异C、同种疾病不同阶段血沉三个阶段无差异D、血沉仪可打印H-t曲线E、血沉仪可动态记录整个血沉过程的变化正确答案：C49.改