住院医师规范化培训《助理全科医生》试题与答案（附解析）

住院医师规范化培训《助理全科医生》试题与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.皮肤软组织感染、创伤感染的抗生素治疗首选+A、苯唑西林或第一代头孢菌素+庆大霉素或奈替米星B、克林霉素+庆大霉索C、诺氟沙星+甲硝唑D、哌拉西林+甲硝唑E、青霉素G庆大霉素正确答案：A2.施灸程序应为A、先腹后背，先下后下B、先下后上，先阴后阳C、先上后下，先阳后阴D、先中后下，先阴后阳E、先中后上，先阳后阴正确答案：C答案解析：临床上一般是先灸上部，后灸下部，先灸阳部，后灸阴部，炷数是先少而后多，艾炷是先小而后大。但在特殊情况下，则可酌情而施，如脱肛时，即可先灸长强以收肛，后灸百会以举陷，因此不可过于拘泥。3.切除听神经瘤的主要术式是A、颅中窝进路B、经迷路进路C、迷路后进路D、乙状窦后进路E、迷路枕下联合进路正确答案：B答案解析：经迷路进路切除听神经瘤为美国耳鼻喉科医生House(1964年)首先报道，现已成为听神经瘤切除的主要方法。该术式的优点为：①可视为微创手术，可直接暴露桥小脑角而不必牵拉小脑；②在内听道底能准确判断面神经解剖位置；③适用范围较广，直径小于2.5cm的小肿瘤或直径大于4cm的大肿瘤均可经此径路切除。4.人类辅助生殖技术带来的伦理问题应除外A、人类辅助生殖技术所生的孩子，其众多父母如何定位B、代孕技术可否允许使用C、精子、卵子、胚胎可否商品化D、有严重遗传病的新生儿可否实施安乐死E、非婚单身女性可否使用相应技术生育孩子正确答案：D5.以下唧项不是化脓性脑膜炎的并发症和后遗症A、脑室管膜炎B、抗利尿激素异常分泌综合征C、脑积水D、心功能衰竭E、硬脑膜下积液正确答案：D答案解析：化脑并发症和后遗症有硬脑膜下积液，脑室管膜炎，抗利尿激素异常分泌综合征，脑积水。6.1岁女孩，因反复上呼吸道感染来门诊，做1：20000T试验，72小时结果：硬结直径为0.9cm，新生儿期接种过卡介苗，判断为A、曾经有结核感染B、其他分枝杆菌感染C、新近有结核感染D、卡介苗反应E、体内有活动性结核病灶正确答案：D7.非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区A、全国人民代表大会B、北京疾病控制中心C、北京市政府D、国务院E、卫生部正确答案：D8.关于固定型药疹叙述正确的是（）A、皮损单发B、复发时皮损不增多C、皮损可见到水疱D、发作次数越多，皮损越红E、皮损发于口腔和生殖器皮肤黏膜交界处，不发于身体其他地方正确答案：C9.处理鼻出血的方法错误的是（）A、轻微出血可采用局部止血法B、找不到出血点时可先采用鼻孔填塞C、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞D、有明确出血点可用冷冻或电灼止血E、应用药物防治感染正确答案：C10.全社会应当尊重医师，医师依法履行职责时应受（）A、群众支持B、法律保护C、卫生行政部门保护D、全社会监督E、医疗机构的保护正确答案：B11.慢性旋转袖肌腱炎患者的放射学检查所见不包括（）A、肩锁关节退行性变B、钙化性肌腱炎C、肩峰硬化D、肱骨头向上方移位E、肱骨头向下方移位正确答案：E12.日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g/L，网织红细胞5%，胆红素20mg/dI，最可能的诊断为A、新生儿颅内出血B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、先天性胆道闭锁E、新生儿肝炎正确答案：C13.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为A、30：2B、30：1C、10：2D、15：1E、15：2正确答案：A答案解析：胸外按压与人工呼吸比例为30：2，避免过度通气。14.关于急性荨麻疹以下哪项是错误的A、可有呼吸困难B、可发生过敏性休克C、可出现腹痛、腹泻D、单个风团持续时间一般很少超过24小时E、单个风团持续时间常超过24小时正确答案：E答案解析：急性荨麻疹单个风团持续时间一般不超过24小时，故选E。15.肺部X线表现为游走性浸润是A、病毒性肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎葡萄球菌肺炎E、以上都不是正确答案：B16.下列急性胰腺炎，不需要外科手术干预的是A、急性胰腺炎合并胰腺脓肿B、急性胰腺炎合并ARDSC、暴发型急性胰腺炎D、腹腔穿刺液为血性或脓性E、腹痛剧烈，恶心呕吐频繁正确答案：E17.男，54岁。阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高。最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、初发性劳力性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、急性心包炎正确答案：D答案解析：体力活动、情绪变化等凡是因心率加快、心肌收缩力增强引起心绞痛发作的都属于劳力型心绞痛，包括初发性劳力性心绞痛和稳定性心绞痛。变异型心绞痛常在安静时发作，与劳累和精神紧张无关，心电图部分导联伴有短暂ST段抬高。故选D。18.有关特发性面神经麻痹的诊断，哪项是不正确的？A、可伴有耳后疼痛B、贝耳现象阳性C、常呈单侧面神经周围性瘫痪D、可伴有同侧舌前2/3味觉障碍E、可伴有同侧咀嚼肌无力正确答案：E19.膈肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在（）A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正确答案：B20.以下不属于急性酒精中毒共济失调期的表现的是（）。A、血酒精浓度达到33mmol/L(150mg/dl)B、肌肉运动不协调、恶心、呕吐C、行动笨拙，言语含糊不清D、眼球震颤，视物模糊，复视，步态不稳E、昏睡、瞳孔散大、体温降低正确答案：E答案解析：共济失调期血酒精浓度达到33mmol/L(150mg/dl)，肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视物模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调。浓度达到43mmol/L(200mg/dl)，出现恶心、呕吐。21.下列关于预防医学的提法中，错误的是A、它以环境-人群-健康为模式B、它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的C、它以防治结合为指导思想D、它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点E、它以人群为主要研究对象正确答案：C22.下列哪项不符合外科感染的特点A、局部症状明显B、受累组织愈合后形成瘢痕C、关节感染愈合后影响功能D、多为混合感染E、常为单一细菌感染正确答案：E答案解析：外科感染多为混合感染，局部症状明显，常影响功能，伤口愈合后常留有瘢痕或功能障碍。23.患者，男，21岁。骑跨式会阴部外伤后，不能自行排尿。会阴部青紫并阴囊血肿，导尿管不能插入膀胱，多为（）。A、膀胱损伤B、尿道球部损伤C、后尿道损伤D、阴囊损伤E、阴茎部尿道损伤正确答案：B答案解析：尿道球部损伤时，血液及尿液可渗入会阴浅袋使会阴、阴囊、阴茎肿胀。24.病人术后的情绪反应属于A、愤怒B、内疚C、抑郁D、恐惧E、焦虑正确答案：C25.并发性白内障的病因不包括A、视网膜脱离B、低眼压C、青光眼D、远视E、葡萄膜炎正确答案：D26.人工关节置换术后最常见并发症是（）A、胃肠道出血B、泌尿系感染C、骨折D、急性肾功能衰竭E、膀胱损伤正确答案：B27.癫痫持续状态判断的标准之一，是指1次发作的时间至少超过？A、10minB、15minC、20minD、25minE、30min正确答案：E答案解析：癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30min以上不自行停止。癫痫持续状态是内科常见急症，若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害，致死率和致残率很高。任何类型的癫痫均可发生癫痫持续状态。28.某患者饮食热汤后数分钟即出风团，直径为2～3mm，周围有红晕，1～2cm。散发于躯干上部和上肢，不互相融合，半小时至1小时内消退，考虑（）A、日光性荨麻疹B、胆碱能性荨庥疹C、压迫性荨麻疹D、寒冷性荨麻疹E、接触性荨麻疹正确答案：B29.以下对于酒精中毒的处理错误的是A、急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场B、急性中毒口服者在60分钟内可催吐C、慢性中毒者彻底戒酒，加强营养，治疗贫血和肝功能损伤，给与其他对症治疗措施D、戎断综合征应安静休息，保证睡眠。加强营养，补充B族维生素E、重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制正确答案：B答案解析：急性中毒口服者在30分钟内可催吐。30.关于腰椎狭窄的症状、体征，正确的是（）A、多数患者年龄在50岁以上，有长期复发性腰痛史B、约50%患者腿痛，为单侧或双侧性C、80%以上患者疼痛在膝的远端D、腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而减轻，这不是腰椎狭窄患者突出的主诉E、不足30%的患者步行平衡受影响正确答案：A31.患者，女性，69岁，患有严重的慢性阻塞性肺病进行气管切开造口，术前进食没有困难，术后发生吞咽困难症状并有右下叶肺炎。气管切开引起吞咽困难，通常由于（）A、声带不能关闭B、限制咽向上向前运动C、由于慢性感染致气管食管瘘D、影响口腔的发动与通过E、食管反流正确答案：B32.腱鞘囊肿的查体所见不包括（）A、有可活动的物体，有时轻度压痛B、腕伸展范围减小C、以笔式电筒光照射肿物时不透光D、指甲板变形E、腕背侧痛正确答案：C33.肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是A、中毒性脑病B、中毒症状明显C、严重喘憋D、合并水痘E、感染性休克正确答案：D答案解析：皮质激素对水痘病程有不利影响，可导致病毒播散，一般不宜用。34.下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）？A、神经源性休克B、心源性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、过敏性休克正确答案：C答案解析：感染性休克是由于各种病原微生物及其毒素入侵人体，经过一系列反应，导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足；而低血容量性休克是因体内液体大量丢失等原因使血容量突然减少所致的休克；心源性休克是由于急性心泵衰竭引起血压降低及重要器官循环衰竭的表现；过敏性休克和神经源性休克是由于外周血管扩张，有效血容量减少而致休克。35.外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征是处理A、外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感B、虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶性率甚高C、明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变D、虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则E、以上均正确正确答案：E36.对于儿童及成人的各类异物都适用的一种喉部异物现场急救方法是（）。？A、纤维喉镜下异物取出术B、气管切开术C、站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增加腹压或胸压排出异物D、直接喉镜下异物取出术E、间接喉镜下异物取出术正确答案：D答案解析：喉部异物现场急救：①婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增加腹压或胸压排出异物。②间接喉镜下异物取出术适用于声门上区的异物，成人或较大儿童能配合者。③直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。④纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。⑤异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术。37.婴儿湿疹与异位性皮炎鉴别点是（）？A、瘙痒与否B、皮损特点C、血中嗜酸性粒细胞比例增高与否D、家族中有无过敏性疾病史E、发病年龄正确答案：D38.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A、实验研究前必须详细了解病人身心情况B、实验研究前必须有严格的审批监督程序C、实验研究前必须经过动物实验D、实验研究结束后必须作出科学报告E、实验研究前必须制定严密科学的计划正确答案：D39.Graves病甲亢甲状腺的特点是A、症状越严重甲状腺越大B、甲状腺质地较硬且有触痛C、用碘剂可使甲状腺变软D、甲状腺呈弥漫性对称性肿大E、大多为结节性甲状腺肿正确答案：D答案解析：Graves病常有甲状腺弥漫性对称