2026年护士执业资格考试外科护理模拟试卷

2026年护士执业资格考试外科护理模拟试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.关于术前准备，下列哪项叙述是错误的？A.胃肠道手术前需禁食禁水B.心肺功能不全患者术前应避免屏气试验C.手术前肠道准备的主要目的是减少术后感染D.手术前备皮应尽可能扩大备皮范围2.患者因急性阑尾炎入院，护士为其进行术前护理评估，以下哪项发现提示患者可能存在腹腔脓肿？A.脐周压痛反跳痛阳性B.体温持续升高超过38.5℃C.白细胞计数显著升高D.停止排气排便3.胃大部切除术后，患者出现黑便，护士首先应考虑的是：A.肠梗阻B.应激性溃疡C.胆囊炎D.出血4.胸外科手术后，患者最重要的生命体征监测内容是：A.血压和脉搏B.呼吸频率和节律C.体温和尿量D.血氧饱和度和呼吸音5.肺癌患者进行胸腔闭式引流时，引流管水柱波动不明显，患者出现呼吸困难加重，护士首先应考虑：A.引流管连接处漏气B.水封瓶长玻璃管没入水中C.胸膜腔内压力过低D.患者活动过多6.脊柱骨折患者行颅骨牵引时，为防止颈椎过屈，应：A.床头摇高30°B.床头摇低30°C.使用颈托固定D.持续牵引7.骨折患者进行石膏固定后，护士指导患者抬高患肢的主要目的是：A.促进静脉回流B.减轻疼痛C.防止关节僵硬D.防止肿胀8.泌尿系统结石患者的主要症状是：A.无痛性血尿B.急性腰痛伴血尿C.持续性尿频尿急D.排尿突然中断9.肾脏移植术后早期，患者出现发热、寒战、腰痛、尿量减少，最可能的原因是：A.尿路感染B.移植肾血管栓塞C.移植肾结石D.排异反应10.关于腹腔引流管的护理，下列说法错误的是：A.应保持引流管通畅B.注意观察引流液的颜色、性质和量C.引流液突然减少应立即拔管D.脱出后不可自行塞回，应立即报告医生11.外科患者发生体克时，首要的抢救措施是：A.立即给予吸氧B.快速建立静脉通路C.给予升压药物D.立即进行手术探查12.关于术后疼痛管理，下列哪项叙述是错误的？A.术后疼痛应尽早开始评估和处理B.首选使用非甾体类抗炎药C.对于剧烈疼痛，可考虑使用阿片类药物D.疼痛评估应使用主观指标13.术后早期活动的主要目的是：A.减少肺部并发症B.促进肠功能恢复C.预防下肢静脉血栓形成D.减少切口感染14.关于外科感染的预防，下列哪项措施是错误的？A.严格无菌操作B.保持伤口清洁干燥C.延长手术时间以提高成功率D.加强手术室消毒15.患者因烧伤入院，烧伤面积为30%，属于：A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤16.烧伤创面清创时，首选的消毒剂是：A.70%乙醇B.0.1%苯扎溴铵C.0.5%碘伏D.生理盐水17.关于烧伤补液，下列说法错误的是：A.应根据烧伤面积和深度计算补液量B.第一个24小时内补液量应优先满足基础代谢C.电烧伤患者补液量应适当增加D.补液时应注意晶体液和胶体液的比例18.患者因车祸导致多处骨折，伴有挤压综合征，护士应优先观察的部位是：A.四肢活动情况B.生命体征C.受伤部位皮肤颜色和温度D.意识状态19.患者行甲状腺切除术后，出现呼吸困难、烦躁、喘息，最可能的原因是：A.喉头水肿B.气管塌陷C.肺不张D.出血形成血肿20.关于甲状腺功能亢进症患者的护理，下列说法错误的是：A.应给予高蛋白、高维生素饮食B.避免使用兴奋心脏的药物C.应限制含碘食物D.应保持环境安静，减少刺激21.腹部手术后患者出现发热、腹痛、腹胀、腹部压痛反跳痛，应警惕：A.肠梗阻B.腹膜炎C.胃肠道功能紊乱D.切口感染22.脑出血患者出现一侧肢体无力、口角歪斜、说话不清，提示：A.出血量较小B.出血部位在非功能区域C.可能存在脑神经损伤D.患者处于恢复期23.关于脑室引流的护理，下列说法错误的是：A.应保持引流管通畅B.引流速度应严格控制在每日500ml以内C.应观察引流液的颜色和性质D.拔管前应逐渐减慢引流速度24.颅骨牵引时，患者出现牵引针孔周围红肿、渗液，应首先考虑：A.牵引力量过大B.颌枕带过紧C.皮肤感染D.颅骨骨折25.骨科患者使用预防性抗生素的指征不包括：A.手术部位为污染手术B.患者处于免疫功能低下状态C.手术时间超过2小时D.患者有糖尿病病史26.关于静脉输液，导致静脉炎的主要原因是：A.输液速度过快B.长时间输液C.输液工具消毒不彻底D.输液液体内含有关节刺激物27.患者因车祸导致腹部闭合性损伤，出现腹痛、腹胀、移动性浊音，首先应考虑：A.肝破裂B.脾破裂C.肾挫伤D.肠破裂28.关于腹腔灌洗术，下列说法错误的是：A.主要用于诊断不明腹部损伤B.可以及时清除腹腔内毒素和血液C.灌洗液应自下而上灌入D.灌洗液量应少于引出液量29.胸外科手术后，患者出现进行性呼吸困难、发绀，听诊呼吸音减低，应警惕：A.肺不张B.肺炎C.气胸D.心力衰竭30.关于食管癌患者进食护理，下列说法错误的是：A.应给予温凉流质饮食B.进食速度应缓慢C.进食后应保持坐位或半卧位D.应避免进食过饱31.患者因乳腺癌行乳房切除术后，进行乳腺癌根治术手臂功能锻炼的主要目的是：A.减少术后疼痛B.预防肩关节僵硬C.预防患侧上肢淋巴水肿D.促进手臂血液循环32.关于围手术期营养支持，下列说法错误的是：A.营养支持的主要目的是维持机体正氮平衡B.营养支持应尽早开始C.营养支持的途径首选肠内营养D.营养支持的种类应根据患者具体情况选择33.患者因急性胰腺炎入院，护士应重点观察的指标是：A.体温B.血压C.血清淀粉酶D.腹胀程度34.关于急性胰腺炎患者的护理，下列说法错误的是：A.应禁食水B.应持续胃肠减压C.应给予静脉高营养D.应密切观察有无出血坏死35.患者因骨盆骨折入院，护士为其进行体位护理，主要是为了：A.减轻疼痛B.预防压疮C.促进骨盆复位D.预防下肢静脉血栓形成36.关于移植肾的护理，下列说法错误的是：A.应保持移植肾部位清洁干燥B.应限制蛋白质摄入C.应密切观察尿量和尿常规D.应遵医嘱按时服药37.患者因甲状腺功能减退症入院，其主要症状不包括：A.乏力、嗜睡B.畏寒、体温过低C.心率增快、血压升高D.皮肤干燥、毛发脱落38.关于肠梗阻患者的护理，下列说法错误的是：A.应禁食水B.应持续胃肠减压C.应给予泻药通便D.应密切观察有无腹膜炎体征39.患者因睾丸扭转入院，其典型症状是：A.突发性睾丸疼痛B.阴囊红肿C.排尿困难D.体温升高40.关于压疮的预防，下列说法错误的是：A.应定时翻身B.应保持皮肤清洁干燥C.应使用气垫床D.应给予患者高蛋白饮食二、多项选择题（每题2分，共20分）1.术前准备包括哪些内容？A.心理准备B.胃肠道准备C.皮肤准备D.药物准备E.实验室检查2.腹部手术后早期并发症可能包括：A.肺栓塞B.切口感染C.肠梗阻D.腹膜炎E.出血3.术后疼痛管理的方法包括：A.药物止痛B.物理止痛C.改变体位D.肌肉放松E.调节环境4.外科感染的预防措施包括：A.严格执行无菌操作B.加强手卫生C.保持伤口清洁干燥D.预防性使用抗生素E.改善患者营养状况5.烧伤补液的原则包括：A.先晶后胶B.先快后慢C.见尿补液D.量出为入E.早期补充6.骨科患者常见并发症包括：A.压疮B.深静脉血栓形成C.关节僵硬D.骨折延迟愈合E.感染7.脑损伤患者的护理措施包括：A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.预防压疮D.进行肢体功能锻炼E.营养支持8.甲状腺功能亢进症患者的护理措施包括：A.给予高蛋白、高维生素饮食B.避免使用兴奋心脏的药物C.保持情绪稳定D.观察有无甲亢危象表现E.限制含碘食物9.肠梗阻患者的护理措施包括：A.禁食水B.持续胃肠减压C.腹部热敷D.观察有无腹膜炎体征E.营养支持10.移植患者的护理措施包括：A.保持移植器官部位清洁干燥B.密切观察移植器官功能C.遵医嘱按时服药D.进行移植器官功能锻炼E.营养支持试卷答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.B5.A6.C7.A8.B9.B10.C11.B12.B13.B14.C15.C16.C17.B18.C19.A20.C21.B22.C23.B24.C25.C26.C27.B28.D29.C30.D31.C32.C33.C34.C35.B36.B37.C38.C39.A40.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABDE10.ABCE解析思路一、单项选择题1.术前备皮应尽量在手术区域周围进行，避免扩大范围，以防感染。D错。2.脐周压痛反跳痛阳性是腹腔内器官炎症累及腹膜的典型体征，提示可能存在腹腔脓肿。A对。3.胃大部切除术后，吻合口黏膜下血管丛丰富，易发生溃疡或血管破裂出血，导致黑便。B对。4.胸外科手术后，呼吸系统功能受影响最大，呼吸频率和节律的变化是重要的生命体征监测内容。B对。5.引流管水柱波动不明显，提示引流管可能堵塞或胸膜腔压力过低。若患者呼吸困难加重，高度怀疑引流管堵塞。A最可能。6.脊柱骨折行颅骨牵引时，为防止颈椎过屈，应使头部处于中立位，床头摇低可帮助实现。B对。7.抬高患肢可利用重力促进静脉和淋巴回流，减轻肿胀。A对。8.泌尿系统结石患者，结石在尿路移动时可引起剧烈疼痛，伴血尿。B对。9.肾脏移植术后早期，发热、寒战、腰痛、尿量减少是急性排斥反应的典型表现。D对。10.引流液突然减少可能提示引流管堵塞或滑出，应立即报告医生处理，不可自行操作。C错。11.外科患者发生体克时，首要的抢救措施是快速建立静脉通路，补充有效循环血量。B对。12.对于术后疼痛，应根据疼痛程度选择合适的镇痛药物，非甾体类抗炎药是常用的首选，但阿片类药物对于剧烈疼痛是必要的。B错（非首选）。13.术后早期活动可促进肠蠕动，预防肠粘连，促进肠功能恢复。B对。14.延长手术时间会增加手术部位污染的风险，不利于感染预防。C错。15.成人烧伤面积计算，30%属于中度烧伤。B对。16.烧伤创面清创时，0.5%碘伏具有较好的杀菌作用，且刺激性相对较小。C对。17.第一个24小时内补液量应优先满足生理需要和维持循环稳定，而非仅仅是基础代谢。B错。18.挤压综合征指四肢或躯干肌肉丰富的部位受到重物长时间挤压致肌肉组织缺血性坏死，早期应观察皮肤颜色和温度，判断组织坏死情况。C对。19.甲状腺切除术后，若出现呼吸困难、烦躁、喘息，应警惕喉头水肿压迫气管。A对。20.甲状腺功能亢进症患者应避免摄入过多碘，但高蛋白、高维生素饮食及保持环境安静有助于康复。C错（应限制碘）。21.腹部手术后患者出现发热、腹痛、腹胀、腹部压痛反跳痛，提示腹腔内感染。B对。22.脑出血患者出现一侧肢体无力、口角歪斜、说话不清，提示脑出血影响了运动、感觉或语言中枢，可能存在脑神经损伤。C对。23.脑室引流时，引流速度过快可能导致颅内压骤降，引发脑疝，一般要求缓慢匀速引流，每日引流量不超过500ml。B错（不应严格控制在此）。24.颅骨牵引时，牵引针孔周围红肿、渗液是皮肤感染的典型表现。C对。25.长时间手术（>2小时）本身不是预防性使用抗生素的绝对指征，关键在于手术部位污染或风险等级。C错。26.静脉输液导致静脉炎的主要原因是输入的溶液或药物对静脉内壁产生化学性刺激或引起炎症反应。C对。27.腹部闭合性损伤，出现腹痛、腹胀、移动性浊音，高度提示腹腔内脏器破裂，其中脾破裂可能性较大（出血多）。B对。28.腹腔灌洗术时，灌洗液应自下而上灌入，以充分冲洗腹腔。C错（应为自下而上）。29.胸外科手术后，患者出现进行性呼吸困难、发绀，听诊呼吸音减低，应警惕肺不张。A对。30.食管癌患者进食护理，应给予温凉流质或半流质饮食，进食速度应缓慢，进食后应保持坐位或半卧位防反流，应避免进食过饱防噎食。D错（应避免过饱）。31.乳腺癌根治术手臂功能锻炼的主要目的是促进淋巴回流，预防或减轻患侧上肢淋巴水肿。C对。32.营养支持的途径首选肠内营养（若胃肠道功能允许），因为其更安全、并发症少、能维持肠道功能。C错（首选肠内营养）。33.急性胰腺炎诊断和病情评估的关键指标是血清淀粉酶，其升高程度与胰腺损伤程度相关。C对。34.急性胰腺炎患者，特别是出血坏死型，应禁食水，持续胃肠减压，早期不宜给予静脉高营养（可能加重胰腺负担）。C错。35.骨盆骨折患者不稳定性骨折易发生移位，需卧床休息，并进行体位护理，主要是为了减轻疼痛和防止移位。B对。36.移植肾患者应保持移植肾部位清洁干燥，限制蛋白质摄入（根据肾功能调整），密切观察尿量和尿常规，遵医嘱按时服药（免疫抑制剂）。B错（应限制蛋白质）。37.甲状腺功能减退症（甲减）患者主要表现为代谢减慢，出现乏力、嗜睡、畏寒、体温过低、心率减慢、血压降低、皮肤干燥、毛发脱落等。C错（心率应减慢、血压应降低）。38.肠梗阻患者应禁食水，持续胃肠减压，观察有无腹膜炎体征，但禁忌使用泻药通便（可能加重病情）。C错。39.睾丸扭转是睾丸及其上附睾因精索过长而发生的突然扭转，导致睾丸缺血，典型症状是突发单侧睾丸剧烈疼痛。A对。40.压疮的预防包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫（如气垫床）、促进血液循环（如适当活动）、改善营养状况。D错（不是所有情况都需要）。二、多项选择题1.术前准备包括心理准备、生理准备（如胃肠道准备、皮肤准备、实验室检查）、药物准备等。A、B、C、D、E都对。2.腹部手术后早期并发症包括肺部并发症（肺栓塞、肺不张）、消化道并发症（肠梗阻、恶心呕吐）、泌尿系统并发症（尿潴留）、出血、切口并发症（感染、裂开）