2025年院感知识竞赛题库(附答案)

2025年院感知识竞赛题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于手卫生“五个时刻”中的内容？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液暴露后D.离开病房前答案：D2.医疗机构使用的诊疗器械、器具应达到“一人一用一消毒或灭菌”，其中进入人体无菌组织、器官的器械应达到：A.清洁水平B.低水平消毒C.中水平消毒D.灭菌水平答案：D3.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者应采取的隔离措施是：A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C4.医疗废物分类中，使用后的一次性输液器（未被患者血液、体液污染）属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A（注：一次性使用医疗用品无论是否被污染，均属于感染性废物）5.紫外线消毒灯的辐照强度应不低于：A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：B6.进行外科手消毒时，应先进行：A.流动水洗手B.直接使用手消毒剂C.佩戴无菌手套D.检查指甲长度答案：A7.下列哪种情况无需使用护目镜或防护面罩？A.为气管插管患者吸痰B.为发热门诊患者测量体温C.为开放性伤口患者换药D.进行腹腔镜手术答案：B8.医疗机构环境表面清洁消毒应遵循的原则是：A.先消毒后清洁B.先清洁后消毒C.仅消毒不清洁D.清洁与消毒顺序无关答案：B9.多重耐药菌（MDRO）患者的病历应标注：A.“接触隔离”标识B.“空气隔离”标识C.“飞沫隔离”标识D.“保护性隔离”标识答案：A10.使用含氯消毒液进行物体表面消毒时，有效氯浓度一般为：A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L答案：B（注：常规环境消毒使用250-500mg/L，感染暴发时可增至1000-2000mg/L）11.新生儿室、母婴同室的物体表面菌落总数应≤：A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A12.运送感染性医疗废物的专用车辆应：A.每日清洁消毒1次B.每班次清洁消毒1次C.每周清洁消毒1次D.无需定期消毒答案：B13.下列哪种情况属于医院感染？A.入院时已存在的皮肤感染B.住院期间出现的上呼吸道感染（入院48小时后）C.新生儿经胎盘获得的感染D.原有的慢性感染急性发作答案：B14.呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施中，错误的是：A.保持床头抬高30-45度B.每日评估是否需要继续机械通气C.常规使用抗菌药物预防感染D.加强口腔护理答案：C15.血液透析室的分区不包括：A.清洁区B.半清洁区C.污染区D.隔离区答案：B16.手术切口分类中，“有失活组织的陈旧创伤手术”属于：A.Ⅰ类（清洁）切口B.Ⅱ类（清洁-污染）切口C.Ⅲ类（污染）切口D.Ⅳ类（感染）切口答案：C17.对传染病患者实施隔离时，需在床头卡和病历夹上标注的内容不包括：A.隔离种类B.患者姓名C.接触注意事项D.责任护士姓名答案：D18.医务人员职业暴露后，对乙肝病毒暴露者的处理错误的是：A.立即检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg等B.未接种疫苗者24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.已接种疫苗但抗-HBs＜10mIU/mL者无需处理D.暴露后1-6个月复查乙肝标志物答案：C19.下列哪种消毒剂不能用于手卫生？A.含醇类手消毒剂B.碘伏C.氯己定D.过氧乙酸答案：D（注：过氧乙酸刺激性强，不适用于手消毒）20.医院感染暴发报告的时限要求是：A.发现后2小时内B.发现后12小时内C.发现后24小时内D.发现后48小时内答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的目的包括：A.去除手部皮肤表面的暂居菌B.抑制或杀灭常居菌C.预防医院感染D.提高医疗质量答案：ABCD2.属于高度危险性物品的有：A.手术器械B.腹腔镜C.体温表（口表）D.导尿管答案：ABD3.标准预防的核心措施包括：A.手卫生B.安全注射C.正确使用防护用品D.环境清洁消毒答案：ABCD4.医疗废物暂存点应满足的要求有：A.封闭管理B.有防鼠、防蚊设施C.定期清洁消毒D.与生活垃圾混放答案：ABC5.空气消毒的常用方法包括：A.紫外线照射B.循环风紫外线空气消毒器C.过氧乙酸熏蒸D.自然通风答案：ABCD6.多重耐药菌防控的“四早”措施是：A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：ABCD7.下列哪些情况需要穿防护服？A.接触经空气传播的传染病患者B.接触大量体液喷溅的患者C.进入传染病隔离病房D.为普通患者输液答案：ABC8.手术部位感染（SSI）的预防措施包括：A.术前严格皮肤准备（不剃毛或仅剪毛）B.术中保持患者体温正常C.术后尽早拔除引流管D.术后常规使用广谱抗菌药物答案：ABC9.新生儿室的感染防控要点包括：A.严格限制探视B.工作人员健康管理（如无呼吸道感染）C.医疗器械“一人一用一消毒”D.母婴同室时母亲感染需隔离答案：ABCD10.医务人员职业暴露后的处理原则包括：A.立即局部处理（如冲洗、挤压伤口）B.报告医院感染管理部门C.进行暴露源和暴露者的检测D.根据病原体选择预防用药答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.接触患者黏膜或破损皮肤时，只需戴清洁手套，无需进行手卫生。（×）答案：错误（接触患者黏膜或破损皮肤后，需摘手套并进行手卫生）2.无菌物品开启后，若未使用可放回原包装继续保存。（×）答案：错误（无菌物品开启后应注明开启时间，未使用也需按规范处理）3.医疗废物袋达到3/4满时应扎紧袋口。（√）答案：正确4.为开放性肺结核患者进行诊疗时，应佩戴医用外科口罩。（×）答案：错误（需佩戴医用防护口罩，如N95口罩）5.环境表面消毒时，应按照“由洁到污”的顺序进行。（√）答案：正确6.中心静脉导管（CVC）置管后，应每日评估是否需要继续留置。（√）答案：正确7.新生儿暖箱的湿化水应使用无菌水，每日更换。（√）答案：正确8.医务人员发生锐器伤后，应立即从远心端向近心端挤压伤口，促进血液流出。（×）答案：错误（应从近心端向远心端挤压）9.运送患者的平车只需在运送传染病患者后消毒，常规患者使用后无需消毒。（×）答案：错误（所有平车使用后均需清洁消毒）10.医院感染暴发是指短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。（√）答案：正确四、简答题（每题5分，共25分）1.简述手卫生的“五个时刻”。答案：接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者后；接触患者体液暴露后；接触患者周围环境后。2.标准预防的核心内容包括哪些？答案：①认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能具有传染性；②强调双向防护（保护患者和医务人员）；③措施包括手卫生、安全注射、正确使用防护用品（手套、口罩、护目镜/面罩、防护服）、环境清洁消毒、医疗废物规范处理等。3.医疗废物分为哪几类？各类的处理要求是什么？答案：①感染性废物：放入黄色医疗废物袋，由有资质的单位集中焚烧；②病理性废物：手术切除的组织器官等，需专用容器封闭运送，焚烧或深埋；③损伤性废物：放入利器盒，满3/4时封闭，集中焚烧；④药物性废物：过期、淘汰的药品，由专门机构回收处理；⑤化学性废物：废弃的化学试剂，分类后交专业机构处理。4.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施有哪些？答案：①首选单间隔离，无条件时可与同类患者同室；②床头及病历标注“接触隔离”标识；③医务人员接触患者前后严格手卫生，戴手套，可能接触体液时穿隔离衣；④专用诊疗器械（如血压计、听诊器），用后严格消毒；⑤环境表面每日清洁消毒2次，污染时随时消毒；⑥患者转运时通知接收部门采取防护措施；⑦解除隔离需临床症状好转且连续2次（间隔≥24小时）病原学检测阴性。5.空气消毒的常用方法及注意事项有哪些？答案：①自然通风：每日≥2次，每次≥30分钟，适用于普通病房；②紫外线照射：消毒时间≥30分钟，灯管表面每周清洁，监测辐照强度（≥70μW/cm²）；③循环风紫外线空气消毒器：可连续使用，无需人员离开；④过氧化氢雾化消毒：适用于终末消毒，需关闭门窗，作用时间≥30分钟；⑤注意事项：消毒前清洁环境，减少尘埃；紫外线消毒时人员需离开，或佩戴防护眼镜；消毒后开窗通风，降低消毒剂残留。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某医院急诊科接诊1名发热患者（体温39.5℃），自述咳嗽、乏力3天，有新冠病毒感染密切接触史。护士为其测量体温时未戴口罩，随后为患者抽血检查。问题：请指出操作中的院感防控漏洞，并提出整改措施。答案：漏洞：①未对发热伴呼吸道症状患者进行预检分诊，未及时佩戴口罩；②护士接触患者时未采取飞沫隔离措施（未戴口罩）；③抽血操作前后未规范进行手卫生。整改措施：①立即为患者佩戴医用外科口罩，引导至发热门诊进一步筛查；②护士补做手卫生（流动水洗手或使用速干手消毒剂）；③加强急诊预检分诊，对呼吸道症状患者发放口罩并引导至隔离区域；④强化医务人员培训，明确呼吸道传染病患者接触时需戴医用外科口罩（如为新冠等空气传播疾病需戴N95口罩）；⑤完善急诊区域通风，增加空气消毒频次。案例2：某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，同病室另有3名患者。问题：请列出针对该CRE感染患者的防控措施及对同病室其他患者的管理要求。答案：患者防控措施：①立即转至单间隔离（如无单间，与其他CRE患者同室）；②床头标注“接触隔离”标识；③医务人员接触前戴手套，操作可能喷溅时穿隔离衣，操作后脱手套并手卫生；④患者使用的体温计、血压计等专用，用后含氯消毒