2026年《老年人能力评估师》三级模拟习题含参考答案

2026年《老年人能力评估师》三级模拟习题含参考答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.依据《老年人能力评估》国家标准（GB/T35796-2017），以下哪项不属于“日常生活活动”（ADL）评估维度？A.进食B.床椅转移C.记忆功能D.如厕参考答案：C2.对认知功能中度受损的老年人进行评估时，最适宜的沟通方式是？A.快速提问要求即时回答B.用复杂句式解释评估目的C.配合手势、图片等辅助工具D.直接询问“你昨天吃了什么”参考答案：C3.某老年人在“上下楼梯”项目中需借助扶手缓慢完成，无他人帮助，应判定为？A.可独立完成（0分）B.需部分帮助（5分）C.需极大帮助（10分）D.完全依赖（15分）参考答案：B（依据标准，需借助辅助器具但无他人帮助为部分帮助，计5分）4.评估老年人“精神状态”时，发现其近1个月内频繁因小事哭泣，自述“活着没意思”，但无自伤行为，应判定为？A.无异常（0分）B.轻度异常（1分）C.中度异常（2分）D.重度异常（3分）参考答案：C（标准中“情绪低落、抑郁”持续2周以上但无自伤为中度异常，计2分）5.以下哪项不属于评估前需确认的“基础信息”？A.老年人近期用药史B.评估环境温度（22-26℃）C.家属是否签署知情同意书D.老年人既往重大疾病史参考答案：B（环境属于评估实施条件，非基础信息）6.对“视力障碍”老年人进行ADL评估时，正确的做法是？A.要求其独立完成所有动作以判断真实能力B.由家属代述日常表现，无需现场观察C.调整评估环境，确保无障碍物并口头引导D.直接判定为“完全依赖”参考答案：C7.某82岁老年人，患阿尔茨海默病3年，目前能辨认家人但叫不出名字，经常忘记关煤气，无法自行穿衣，其“认知功能”应判定为？A.认知功能完好（0分）B.轻度受损（5分）C.中度受损（10分）D.重度受损（15分）参考答案：C（中度受损表现为时间、人物定向障碍，日常事务部分丧失能力，计10分）8.评估“社会参与”时，需重点考察的内容是？A.老年人是否参加社区活动B.子女探望频率C.每月医疗费用支出D.过去1年是否发生跌倒参考答案：A9.以下哪项符合“能力完好”老年人的判定标准？A.ADL总分≤10分，认知与精神状态正常B.ADL总分≤20分，认知轻度受损C.ADL总分≤30分，精神状态中度异常D.ADL总分≤40分，社会参与正常参考答案：A（国家标准规定，能力完好需ADL≤10分且认知、精神状态正常）10.评估过程中，老年人突然情绪激动拒绝继续，评估师应首先？A.强行完成剩余项目B.暂停评估并安抚情绪C.记录“不配合”并终止D.要求家属强制其配合参考答案：B二、判断题（每题1分，共5分）1.老年人能力评估结果有效期为1年，到期后需重新评估。（）参考答案：√（国家标准规定有效期原则上不超过1年）2.评估“进食”时，若老年人需他人用勺子喂食但能吞咽，应计10分。（）参考答案：×（需极大帮助计10分，部分帮助如自己持勺但需喂食计5分）3.认知功能评估中，“回忆2分钟前告知的3样物品”属于“定向力”测试。（）参考答案：×（属于“记忆力”测试，定向力考察时间、地点、人物识别）4.对失语症老年人，可通过观察其日常行为替代口头提问进行评估。（）参考答案：√5.评估报告中需注明评估师姓名、职称，但无需记录评估具体时间。（）参考答案：×（需记录评估时间以明确有效期）三、简答题（每题5分，共15分）1.简述老年人能力评估中“间接评估法”的适用场景及操作要点。参考答案：适用场景：老年人因意识障碍、严重认知障碍等无法直接配合时；操作要点：①选择2名及以上知情者（如家属、照护者）；②通过结构化访谈获取日常行为信息；③交叉验证不同知情者描述的一致性；④结合现场观察（如进食、移动状态）辅助判断。2.列举“抑郁情绪”与“老年抑郁症”在评估中的3项区别要点。参考答案：①持续时间：抑郁情绪＜2周，抑郁症≥2周；②严重程度：抑郁情绪可通过外界干预缓解，抑郁症常伴随兴趣丧失、睡眠障碍；③社会功能：抑郁情绪不影响日常活动，抑郁症导致ADL能力下降；④躯体症状：抑郁症常伴食欲减退、体重明显变化。3.说明“压疮风险”与老年人能力等级的关联及评估注意事项。参考答案：关联：压疮高风险（如Braden评分≤12分）提示老年人活动能力差、长期卧床，可能导致ADL评分升高（能力下降）；注意事项：①评估时观察皮肤状态（红斑、破损）；②结合“移动能力”“如厕”等ADL项目综合判断；③需记录照护者是否已采取防压疮措施（如翻身、使用气垫床）；④压疮本身不直接影响能力等级，但反映照护需求。四、情景分析题（每题15分，共30分）情景1：评估师对75岁的张奶奶（退休教师）进行家庭评估。张奶奶患高血压10年，1年前因脑梗死遗留右侧肢体轻度无力，目前独居，子女每周探望2次。家属反映：张奶奶近3个月经常忘记关水龙头，炒菜时多次烧糊锅；能自己穿衣但系纽扣困难；每天可下楼散步10分钟，但需扶楼梯扶手；近1个月因“总觉得有人偷东西”拒绝让保洁进门，情绪易烦躁。现场评估记录：ADL：进食（独立，0分）、穿衣（需部分帮助，5分）、如厕（独立，0分）、床椅转移（需部分帮助，5分）、行走（需部分帮助，5分）、上下楼梯（需部分帮助，5分）；总分20分。认知功能：时间定向（知道月份但说不出日期，2分）、人物定向（认识子女但叫不出名字，2分）、记忆（能回忆1样物品，3分）；总分7分（标准中≤5分为完好，6-10分为轻度受损，11-15分为中度受损）。精神状态：存在猜疑（1分）、情绪烦躁（1分）；总分2分（≤1分为正常，2分为轻度异常，3分为中度异常）。问题：（1）根据评估结果，张奶奶的能力等级应判定为哪一级？依据是什么？（2）针对张奶奶的情况，提出2项具体的照护建议。参考答案：（1）能力等级：轻度失能。依据：ADL总分20分（国家标准中，能力完好≤10分，轻度失能11-20分，中度失能21-40分，重度失能＞40分）；认知功能轻度受损（总分7分）；精神状态轻度异常（总分2分），综合判定为轻度失能。（2）照护建议：①认知干预：使用记忆辅助工具（如带日期的备忘录、分药盒），每天进行10分钟回忆训练（如复述当天早餐内容）；②环境改造：在厨房安装自动关水龙头装置，将常用物品固定位置并标注名称；③情绪管理：鼓励参加社区老年兴趣小组（如书法），子女增加视频通话频率，缓解孤独感。情景2：李爷爷，80岁，帕金森病5年，长期服用左旋多巴，近半年出现“剂末现象”（药效减退时肢体震颤加重）。家属主诉：李爷爷现在需家人搀扶才能起床，自己拿碗吃饭会洒出一半，晚上经常尿床，白天能坐轮椅在小区转10分钟，但拒绝使用纸尿裤（觉得“丢人”）。评估时观察到：李爷爷回答问题缓慢，需等待10秒以上，但能正确说出自己姓名、住址；情绪低落，反复说“拖累孩子”。问题：（1）计算李爷爷ADL各项目得分并汇总总分。（2）评估中需重点关注的潜在风险是什么？应如何记录？参考答案：（1）ADL评分：进食：需部分帮助（自己持碗但洒出，5分）；穿衣：假设需极大帮助（帕金森震颤导致无法自行穿衣，10分）；如厕：完全依赖（尿床且拒绝使用辅助工具，15分）；床椅转移：需极大帮助（需搀扶，10分）；行走：完全依赖（需轮椅，15分）；上下楼梯：完全依赖（无法独立完成，15分）；总分：5+10+15+10+15+15=70分。（2）潜在风险：①跌倒风险：帕金森震颤+剂末现象可能导致起身、转移时跌倒；②皮肤受损风险：长期尿床易引发压疮、尿布疹；③心理风险：情绪低落可能发展为抑郁症。记录要点：在“特殊事项说明”中注明“帕金森病病史5年，存在剂末现象；拒绝使用纸尿裤，夜间尿床频率约2次/晚；情绪状态：主诉‘拖累孩子’，建议心理科会诊”。五、综合应用题（20分）请根据以下信息撰写一份完整的老年人能力评估报告（需包含评估对象信息、评估结果、能力等级判定、照护建议4部分）。评估对象：王阿姨，72岁，退休工人，丧偶，与女儿同住；高血压病史8年（规律服药，血压控制在130/80mmHg）；2年前因髋关节置换术后遗留行走缓慢（需拄拐）；近1年出现“经常忘记关火，上周差点引发火灾”“洗澡时需女儿帮忙搓背”“白天爱睡觉，晚上睡不着”；家属反映其“最近总说‘死了算了’，但没真做过什么”。现场评估数据：ADL：进食（独立，0）、穿衣（需部分帮助，5）、如厕（独立，0）、床椅转移（需部分帮助，5）、行走（需部分帮助，5）、上下楼梯（需极大帮助，10）；总分25分。认知功能：时间定向（知道年份但说不出月份，3分）、人物定向（认识女儿但记错外孙女名字，3分）、记忆（能回忆0样物品，5分）；总分11分（中度受损）。精神状态：存在自杀观念（2分）、睡眠紊乱（1分）；总分3分（中度异常）。参考答案：老年人能力评估报告一、评估对象信息姓名：王阿姨；性别：女；年龄：72岁；居住情况：与女儿同住；既往病史：高血压8年（控制良好）、髋关节置换术后2年；主诉：近1年记忆力减退、日常生活需部分帮助、睡眠颠倒、有自杀观念。二、评估结果1.日常生活活动（ADL）：总分25分（进食0分、穿衣5分、如厕0分、床椅转移5分、行走5分、上下楼梯10分）。2.认知功能：总分11分（时间定向3分、人物定向3分、记忆5分），判定为中度受损。3.精神状态：总分3分（自杀观念2分、睡眠紊乱1分），判定为中度异常。三、能力等级判定依据《老年人能力评估》国家标准（GB/T35796-2017），ADL总分25分（属于21-40分区间），认知功能中度受损，精神状态中度异常，综合判定为中度失能。四、照护建议1.认知干预：①使用智能提醒设备（如带语音提示的燃气灶、定时药盒）；②每日进行30分钟认知训练（如识别常见物品名称、回忆近期事件）。2.ADL支持：①为卫生间安装