2025年超声考试库题目及答案

2025年超声考试库题目及答案1.关于超声波在人体软组织中的传播特性，下列说法正确的是：A.超声波在骨骼中的传播速度最快，在空气中传播速度最慢B.超声波在人体软组织中的平均声速设定为1540m/s，这是为了简化测距计算而设定的经验值C.频率越高，波长越长，穿透力越强D.超声波在介质中传播时，其频率随传播距离的增加而逐渐降低E.纵波只能在固体中传播，横波只能在液体和气体中传播2.在彩色多普勒血流成像（CDFI）中，如果血流速度超过了尼奎斯特（Nyquist）极限，会出现下列哪种现象？A.频谱倒置B.彩色混叠C.信号丢失D.频谱增宽E.伪像增强3.某患者进行心脏超声检查，为了准确测量二尖瓣口的血流速度，探头方向与血流方向的夹角（θ）应控制在：A.小于30°B.小于60°C.小于90°D.大于90°E.任何角度均可，因为多普勒角度校正不影响血流速度测量4.关于超声生物效应与安全指数，下列描述错误的是：A.热指数（TI）反映了超声束可能引起组织温度升高的潜在风险B.机械指数（MI）反映了超声束可能引起空化效应的潜在风险C.在胎儿成像中，应尽量控制TI值在较低水平D.机械指数的计算公式中，峰值稀疏波压与中心频率的平方根成正比E.当MI值大于1.0时，肯定会造成人体组织的永久性损伤5.下列哪项是超声诊断中“彗星尾”征的典型临床应用场景？A.胆囊胆固醇息肉B.肝血管瘤C.肾结石D.子宫肌瘤E.甲状腺腺瘤6.患者男，45岁，因“右上腹疼痛伴发热3天”就诊。超声显示胆囊壁增厚，呈双层结构，胆囊内可见强回声团伴声影，随体位改变移动。最可能的超声诊断是：A.急性无结石性胆囊炎B.急性化脓性胆囊炎伴胆囊结石C.胆囊癌D.胆囊腺肌症E.黄色肉芽肿性胆囊炎7.在肝脏超声检查中，对于“第一肝门”的解剖结构描述，正确的是：A.门静脉、肝动脉、肝总管在此出入B.门静脉、肝静脉、下腔静脉在此出入C.肝动脉、肝静脉、胆总管在此出入D.肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉在此汇合E.仅包含门静脉和肝动脉8.关于肝细胞肝癌（HCC）的典型超声表现，下列哪项不符合？A.病灶多为单发，也可多发B.多呈圆形或椭圆形，边界清晰，常有低回声晕C.病灶内部回声多以均匀低回声为主，较大病灶可出现液化坏死D.彩色多普勒常显示病灶内部血流丰富，呈“篮网状”或“抱球状”E.常伴有病灶周围组织的明显萎缩和钙化9.某患者超声检查发现胰头部一3cm×4cm的低回声肿块，呈“蟹足状”向周围浸润，胰管扩张，胆总管明显扩张。最可能的诊断是：A.胰头胰岛素瘤B.胰头假性囊肿C.胰头癌D.胰头黏液性囊腺瘤E.胰腺结核10.肾脏超声检查中，关于肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）的描述，错误的是：A.是肾脏最常见的良性肿瘤B.由血管、平滑肌和脂肪三种成分构成C.典型表现为边界清晰的强回声肿块D.肿瘤较大时容易发生自发破裂出血E.彩色多普勒显示内部血流信号极其稀少11.下列关于脾脏肿大的测量标准，正确的是：A.脾脏长径>10cm，厚径>3cmB.脾脏长径>11cm，厚径>4cmC.脾脏长径>12cm，厚径>4cmD.脾脏长径>13cm，厚径>5cmE.脾脏长径>15cm，厚径>6cm12.甲状腺结节TI-RADS分类中，哪一类提示恶性风险极高（>95%），建议直接进行穿刺活检或手术？A.3类B.4a类C.4b类D.4c类E.5类13.乳腺超声检查中，下列哪项是恶性病灶的典型特征？A.形态规则，平行于皮肤生长B.边界清晰，有完整包膜C.纵横比>1（即“站立位”生长）D.后方回声增强E.内部无钙化或仅有粗大钙化14.关于颈动脉粥样硬化斑块的超声评估，易损斑块（高风险斑块）的特征通常包括：A.强回声、表面光滑、均质B.低回声或混合回声、表面不规则、伴有溃疡C.钙化斑块、伴有明显声影D.扁平斑块、厚度<1mmE.位于颈总动脉分叉处且为均质强回声15.在产科超声检查中，测量胎儿双顶径（BPD）的标准切面是：A.小脑横切面B.丘脑水平横切面C.侧脑室水平横切面D.颅后窝切面E.面部冠状切面16.某孕妇，孕24周，超声检查发现胎儿侧脑室宽径为12mm。下列判断正确的是：A.正常范围B.轻度侧脑室扩张（10-12mm），需定期随访C.中度侧脑室扩张（12-15mm），建议进一步检查D.重度脑积水（>15mm），需立即干预E.胎儿染色体异常确诊，建议引产17.下列关于异位妊娠的超声表现，最典型的是：A.子宫内膜增厚，宫腔内可见妊娠囊B.附件区可见类妊娠囊回声，内可见胚芽及原始心管搏动，且宫腔内无妊娠囊C.附件区仅可见囊性肿块，盆腔无积液D.子宫大小正常，肌层内可见低回声结节E.直肠子宫陷凹无积液18.常见的卵巢畸胎瘤（皮样囊肿）的特异性超声征象是：A.面团征B.网络征C.杂乱结构征D.声影E.以上都是19.在经阴道超声（TVS）监测卵泡发育中，优势卵泡成熟并即将排卵的典型指标是：A.卵泡直径约10-12mm，壁薄B.卵泡直径约14-16mm，壁厚C.卵泡直径约18-24mm，壁薄，形态饱满，突向卵巢表面D.卵泡直径>25mm，内部出现网状分隔E.卵泡消失，子宫直肠陷凹出现积液20.超声心动图检查中，测量左室射血分数（LVEF）最常用且推荐的方法是：A.M型超声Teichholz法B.二维双平面Simpson法C.多普勒压差法D.三维超声容积法E.组织多普勒成像法21.二尖瓣狭窄患者的经胸超声心动图特征，不包括：A.二尖瓣叶增厚、回声增强，尤其是瓣尖B.瓣叶活动受限，呈“曲棍球杆”样改变C.二尖瓣口面积减小（MVA<2.0cm²）D.左心房明显扩大，有时可见左心房自发显影（“烟雾状”回声）E.左心室明显扩大22.关于主动脉瓣狭窄的超声评估，下列公式用于计算主动脉瓣口面积（AVA）正确的是：A.AB.AC.AD.AE.A23.感染性心内膜炎的主要超声诊断依据是：A.瓣膜脱垂B.瓣膜穿孔C.瓣叶上可见赘生物（摆动的团块回声）D.瓣膜钙化E.连枷样瓣叶24.扩张型心肌病（DCM）的典型超声表现是：A.心室壁明显增厚，心腔缩小B.全心扩大，以左心室为著，室壁运动弥漫性减弱，心肌收缩力下降C.室间隔非对称性增厚，主动脉瓣下流出道狭窄D.右心室扩大，左心室正常，室壁运动正常E.心包积液，心脏摆动25.肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）的特征性超声表现是：A.室间隔厚度与左室后壁厚度之比<1.3B.室间隔非对称性肥厚，主要累及基底部，造成左室流出道梗阻C.SAM征（收缩期二尖瓣前向运动）少见D.左室流出道血流速度正常E.左心房通常不扩大26.在超声造影检查中，常用的造影剂微泡成分通常是：A.空气或氟碳气体B.氧气C.氮气D.碘化油E.硫酸钡27.肝脏超声造影时，门脉相通常开始于注射造影剂后的：A.0-30秒B.30-90秒C.90-180秒D.3-6分钟E.6分钟后28.超声引导下介入操作的优势不包括：A.实时监测，避免损伤大血管B.无辐射，可重复操作C.费用低廉，操作简单D.对于所有含气器官（如肺、充满气体的肠道）均能完美显示E.可用于穿刺活检、置管引流及消融治疗29.下列关于乳腺BI-RADS0类的描述，正确的是：A.评估不完全，需要召回患者进一步检查或与其他影像学资料对比B.阴性，无需常规随访C.良性发现，常规随访D.可能良性，短期随访（6个月）E.高度怀疑恶性，建议活检30.关于腹膜后肿瘤的超声定位特征，下列说法正确的是：A.肿物位于腹膜后，通常不随呼吸运动而移动B.肿物使腹膜后大血管（如腹主动脉、下腔静脉）向前移位C.肿物与肾脏、胰腺等腹膜后脏器分界不清，受压变形D.肠管通常位于肿物的前方E.以上都是31.某患者超声检查发现胆囊壁弥漫性增厚，呈“双层”征，胆囊腔缩小。最不可能的病因是：A.急性胆囊炎B.肝硬化低蛋白血症C.右心病导致的心力衰竭D.胆囊癌E.胆囊腺肌症32.甲状腺癌（乳头状癌）最常见的颈部淋巴结转移区域是：A.颈上深淋巴结群B.颈下深淋巴结群C.颈外侧区（LevelIII/IV）和气管旁D.颌下淋巴结E.颏下淋巴结33.下列关于睾丸扭转的超声表现，描述错误的是：A.患侧睾丸体积增大，回声减低B.睾丸内部血流信号明显减少或消失C.睾丸位置抬高，呈横位D.附睾通常明显肿大，血流丰富E.精索呈扭曲样改变34.输尿管结石最常嵌顿的部位是：A.肾盂输尿管连接部B.输尿管跨髂血管处C.输尿管膀胱壁内段D.输尿管上段E.输尿管中段35.超声评价动脉狭窄程度的常用血流动力学参数，不包括：A.收缩期峰值流速（PSV）B.舒张末期流速（EDV）C.狭窄处与狭窄近端流速比值D.阻力指数（RI）E.血管搏动指数（PI）虽然常用，但不是直接计算狭窄百分比的主要参数，主要依据PSV和比值。此题选E作为非主要狭窄度参数，或选D（RI变异大）。通常狭窄分级主要看PSV和比值。36.肝硬化失代偿期的典型超声表现，不包括：A.肝表面凹凸不平，呈锯齿状或结节状B.肝实质回声增粗、增强，分布不均C.肝静脉变细、扭曲D.门静脉主干内径<1.0cmE.脾脏肿大，腹水37.下列关于胆囊息肉样病变的描述，正确的是：A.超声均能准确区分胆固醇性息肉、腺瘤和腺癌B.息肉直径>10mm时，恶变风险显著增加，建议手术C.所有息肉均伴有明显的后方声影D.息肉通常不随体位改变移动E.多发性息肉比单发性息肉更容易癌变38.超声检查中，鉴别肾囊肿与肾实性肿块的要点是：A.囊肿边界清晰，实性肿块边界不清B.囊肿内部无血流信号，实性肿块内部常有血流信号C.囊肿后方回声增强，实性肿块后方回声衰减D.囊肿具有侧壁声影，实性肿块无E.以上都是39.关于胎盘植入的超声诊断，下列征象提示植入风险高的是：A.胎盘后间隙消失B.膀胱壁不光滑，可见结节状隆起C.胎盘内出现大量血管腔隙（“瑞士奶酪”样）D.子宫肌层变薄，胎盘与肌层界限不清E.以上都是40.胎儿神经管缺陷的超声筛查中，最重要的切面是：A.颜面部正中矢状切面B.小脑横切面C.脊柱纵切面与横切面D.四腔心切面E.腹部横切面41.下列关于正常成人二尖瓣口血流频谱多普勒特点，正确的是：A.呈双峰波形，E峰>A峰B.呈单峰波形C.E峰<A峰D.呈三相波形E.E峰与A峰相等42.超声心动图测量左室舒张功能时，E/e'比值的意义在于：A.评估左室收缩功能B.评估左室充盈压（左房压）C.评估右室收缩压D.评估肺动脉压力E.评估瓣膜反流量43.心包积液的定量评估中，少量心包积液的液性暗区宽度通常为：A.<5mmB.5-10mmC.10-20mmD.>20mmE.环绕整个心脏44.下列哪种超声伪像是由于声束在界面处发生全反射，声束在探头与皮肤之间多次往返形成的？A.镜面像B.混响C.后方回声增强D.侧壁声影E.声影45.关于超声探头的种类，下列说法错误的是：A.线阵探头适用于浅表器官、血管及肌骨超声B.凸阵探头适用于腹部、妇产科检查C.相控阵探头适用于心脏及成人心脏血管检查D.矩阵探头（容积探头）用于实时三维成像E.线阵探头的工作频率通常比凸阵探头低46.患者女，28岁，突发右下腹痛。超声显示右下腹阑尾区肿大，呈腊肠样改变，直径约8mm，壁增厚，周围可见少量液性暗区。最可能的诊断是：A.右侧输尿管结石B.急性阑尾炎C.右侧卵巢囊肿蒂扭转D.宫外孕破裂E.回盲部肿瘤47.乳腺髓样癌的典型超声特征是：A.低回声，边界不清，后方衰减明显B.等回声或稍强回声，边界清晰，后方回声增强或不衰减C.极低回声，形态不规则，微小钙化D.囊实性混合回声E.弥漫性结构扭曲48.甲状腺功能亢进（Graves病）的典型超声表现是：A.甲状腺弥漫性对称性肿大，回声减低，血流信号极其丰富（“火海征”）B.甲状腺不对称性肿大，单发低回声结节C.甲状腺萎缩，回声增强D.甲状腺内多发结节，大小不等E.甲状腺内无血流信号49.关于肝移植术后的超声监测，下列哪项是并发症的征象？A.门静脉流速增快>50cm/sB.肝动脉阻力指数（RI）<0.5或频谱呈舒张期反向血流（“锯齿状”）C.胆管内径<2mmD.肝实质回声均匀E.下腔静脉通畅50.超声弹性成像技术主要用于评估组织的：A.血流速度B.运动幅度C.硬度/弹性模量D.透声性E.温度变化51.某患者进行颈动脉超声检查，右侧颈内动脉起始段PSV280cm/s，EDV110cm/s，且可见杂色血流频谱。根据标准，其狭窄程度约为：A.<50%B.50%-69%C.70%-99%D.100%闭塞E.无法判断52.关于下肢深静脉血栓（DVT）的超声诊断标准，下列哪项是确诊依据？A.静脉管径增宽，探头加压不能完全压瘪管腔B.静脉管径变细C.静脉血流速度增快D.静脉壁回声增强E.静脉周围出现侧支循环53.肾上腺皮质醇增多症（库欣综合征）的肾上腺超声表现，多为：A.双侧肾上腺弥漫性增生或结节样增生B.单侧肾上腺巨大肿块C.双侧肾上腺萎缩D.肾上腺钙化E.肾上腺囊肿54.胎儿心脏超声筛查中，观察卵圆孔瓣开闭情况的最佳切面是：A.四腔心切面B.左室流出道切面C.右室流出道切面D.三血管气管切面E.主动脉弓切面55.下列关于葡萄胎（水泡状胎块）的超声表现，错误的是：A.子宫明显大于停经月份B.宫腔内充满弥漫分布的小无回声区，呈“落雪状”或“蜂窝状”C.宫腔内可见正常的胎儿结构D.常伴有黄素化囊肿E.CDFI显示宫腔内血流信号丰富，呈低阻血流56.前列腺癌的好发部位是：A.移行带B.外周带C.中央带D.尿道周围腺体E.前纤维肌样区57.超声检查中，区分门静脉与肝静脉的主要依据是：A.门静脉管壁厚，肝静脉管壁薄B.门静脉汇入下腔静脉，肝静脉汇入肝门C.门静脉有搏动性血流，肝静脉无搏动D.门静脉频谱为连续性带状频谱（受呼吸轻微影响），肝静脉频谱为三相波（位相波）E.门静脉位于肝胆三角内，肝静脉位于肝裂中58.关于胰腺解剖的超声定位，下列哪项是正确的？A.胰腺位于胃的前方B.胰头被十二指肠包绕C.胰尾位于脾脏的后方D.胰管位于胰腺后方E.肠系膜上动脉位于胰腺前方59.某患者右上腹不适，超声检查发现肝右叶一高回声团，边界清晰，内部回声呈“篮网状”。最可能的诊断是：A.原发性肝癌B.肝转移癌C.肝血管瘤D.肝脓肿E.肝局灶性结节性增生（FNH）60.超声引导下经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）的适应证，不包括：A.恶性肿瘤导致的梗阻性黄疸B.胆道感染需要减压引流C.胆道狭窄需要支架植入前准备D.严重凝血功能障碍且未纠正E.外科手术前减黄61.下列关于多囊肾的超声描述，正确的是：A.单侧肾脏发病多见B.肾脏体积正常或缩小C.肾内可见无数大小不等的囊肿，实质回声极强D.常伴有肝、脾等多囊脏器改变E.肾盂肾盏无明显扩张62.乳腺导管内乳头状瘤的典型临床表现是：A.乳房无痛性肿块B.乳房皮肤橘皮样改变C.乳头溢液，多为血性或浆液性D.乳腺弥漫性疼痛E.腋窝淋巴结肿大63.在胎儿系统超声检查中，测量胎儿腹围（AC）的标准切面是：A.脐静脉入口平面B.双顶径测量平面C.小脑横切面D.胃泡水平横切面E.肾脏水平横切面64.下列关于脐带绕颈的超声表现，描述正确的是：A.胎儿颈部皮肤可见压迹，压迹上方可见“U”形或“W”形脐带回声B.胎儿颈部皮肤完整，无任何压迹C.脐带S/D比值显著降低D.胎儿心率显著减慢E.必须使用彩色多普勒才能诊断65.某患者突发左腰痛，超声显示左肾集合系统分离，输尿管上段扩张并可见强回声团伴声影。应首先考虑：A.左肾积水B.左输尿管结石C.左肾囊肿D.左肾肿瘤E.腹膜后肿瘤66.关于超声造影在肝脏局灶性病变（FLL）鉴别诊断中的应用，下列描述错误的是：A.肝细胞肝癌（HCC）通常表现为“快进快出”B.肝血管瘤表现为动脉期周边结节状强化，向中心填充，呈“慢进慢出”C.肝局灶性结节性增生（FNH）表现为动脉期均匀高增强，门脉期及延迟期呈等增强或稍高增强，可见中央瘢痕D.转移性肝癌通常表现为动脉期环状强化（“牛眼征”），门脉期及延迟期呈低增强（廓清）E.肝囊肿在造影各期均无增强，边界不清67.下列关于眼眶超声检查的适应证，不包括：A.眼内异物B.视网膜脱离C.玻璃体混浊D.晶状体脱位E.泪囊炎（通常适用浅表探头，但眼眶超声主要针对球内及眶内软组织，泪囊炎属泪道系统，虽然相关但通常列为独立区域。或者选D，晶状体脱位主要靠裂隙灯或眼科B超，B超也能看，但异物、网脱更典型。此题旨在考察适应证范围，选E作为相对独立或D作为非首要。此处选E）68.甲状腺结节合并下列哪种情况时，不建议进行细针穿刺抽吸（FNAC）？A.结节直径>1cm且TI-RADS4类以上B.结节直径<5mm且无高危因素C.结节虽然不大，但伴有颈部淋巴结异常D.结节虽然为3类，但患者有童年头颈部放射照射史E.结节在短期内迅速增大69.关于阴囊急症的超声鉴别，睾丸扭转与急性睾丸炎的主要区别点是：A.睾丸大小B.睾丸回声C.睾丸内部血流信号（扭转减少或消失，炎症增多）D.是否有鞘膜积液E.是否有附睾肿大70.下列关于超声图像的spatialresolution（空间分辨率），描述正确的是：A.轴向分辨率优于侧向分辨率B.侧向分辨率优于轴向分辨率C.横向分辨率优于轴向分辨率D.提高频率可以改善穿透力，从而提高分辨率E.空间分辨率与脉冲长度无关71.某孕妇，孕32周，超声检查发现胎盘位于子宫前壁，部分覆盖宫颈内口。诊断为：A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.正常胎盘位置72.胎儿唇裂（兔唇）的超声诊断，主要依靠于：A.颜面部冠状切面和横切面B.颅脑横切面C.胸部四腔心切面D.腹部横切面E.肢体长轴切面73.在成人心脏超声中，正常左心室舒张末期内径（LVEDd）参考值范围约为：A.35-45mmB.45-55mmC.55-65mmD.65-75mmE.>75mm74.感染性心内膜炎赘生物最常附着于：A.心房壁B.心室壁C.瓣叶关闭线的心房面或大血管内膜D.瓣叶关闭线的心室面E.腱索75.下列关于胡桃夹综合征（左肾静脉压迫综合征）的超声诊断标准，正确的是：A.左肾静脉在肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处内径显著扩张，远端狭窄，扩张段内径/狭窄段内径>3B.左肾静脉在肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处狭窄，远端扩张C.左肾静脉血流速度显著增快D.左肾萎缩E.伴有大量腹水76.乳腺超声检查时，探头放置方向通常：A.垂直于乳腺导管B.平行于乳腺导管（即以乳头为中心放射状扫查）C.横切面扫查即可D.纵切面扫查即可E.随意扫查77.关于胆总管扩张的超声测量标准，正确的是：A.胆总管上段内径>8mm（>60岁者>10mm）提示扩张B.胆总管上段内径>5mm提示扩张C.胆总管下段内径>4mm提示扩张D.年龄因素对胆总管径无影响E.胆囊切除术后胆总管内径应<5mm78.胎儿超声检查中，评估羊水量的常用指标是：A.羊水最大垂直深度（MVP，单象限）B.羊水指数（AFI，四个象限羊水深度之和）C.胎儿膀胱大小D.胎儿肾脏大小E.脐带血流S/D值79.下列关于超声对胎儿骨骼发育异常的诊断，描述错误的是：A.成骨发育不全表现为长骨骨折、弯曲、成角，骨回声极低或骨折B.软骨发育不全表现为长骨短粗，腰椎发育不良C.致死性侏儒表现为严重长骨短缩，胸廓发育不良D.超声可以确诊所有类型的骨骼遗传病E.股骨长（FL）是评估胎儿生长发育的重要指标80.某患者因“腹部撞击伤2小时”就诊。超声显示脾包膜下可见新月形低回声/无回声区，脾实质受压。诊断为：A.脾中央型破裂B.脾真性破裂C.脾包膜下破裂D.脾挫伤E.正常脾脏81.下列哪项不是超声诊断肾动脉狭窄的直接或间接征象？A.狭窄处血流速度加快，PSV>180cm/sB.狭窄处与狭窄近端流速比值（RAR）>3.5C.肾内叶间动脉频谱形态改变（小慢波）：收缩期上升缓慢，峰值降低，加速度时间（AT）>0.07sD.患侧肾脏体积缩小E.肾静脉内出现实性团块回声82.关于甲状腺结节的弹性成像评分，下列哪种表现提示恶性风险高？A.结节硬度与周围甲状腺组织相似B.结节较软，以蓝色为主（应变力成像中蓝色代表硬）C.结节较软，以红色为主（应变力成像中红色代表软）D.结节大部分为绿色，混杂少量蓝色E.结节硬度极低，受压变形明显83.胎儿先天性心脏畸形中，法洛四联症（TOF）包括下列哪四种畸形？A.室间隔缺损、主动脉骑跨、右室流出道狭窄、右心室肥厚B.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄C.单心房、单心室、大动脉转位、肺动脉闭锁D.完全性心内膜垫缺损、左心室发育不良、主动脉缩窄、二尖瓣闭锁E.右位心、肺静脉异位引流、腔静脉连接异常、永存左上腔静脉84.下列关于乳腺BI-RADS分类的处理建议，错误的是：A.1类：阴性，常规筛查B.2类：良性，常规筛查C.3类：可能良性，建议短期随访（通常6个月）D.4类：可疑恶性，必须立即手术E.5类：高度怀疑恶性，建议活检85.超声检查中，下列哪种情况最容易出现镜像伪像？A.肝脏膈顶附近的病灶B.胆囊底部的结石C.膀胱后壁D.甲状腺结节E.皮下脂肪瘤86.患者男，55岁，有长期饮酒史。超声显示肝脏形态饱满，表面光滑，实质回声细密增强，远场回声轻度衰减，血管纹理清晰。最可能的诊断是：A.肝硬化B.脂肪肝（轻度）C.脂肪肝（中度）D.脂肪肝（重度）E.急性肝炎87.关于超声引导下微波或射频消融（RFA）治疗肝癌，下列说法错误的是：A.适用于直径≤3cm的小肝癌B.适用于不能手术切除的大肝癌C.治疗后病灶区回声逐渐增强，范围扩大，随后无血流信号D.治疗过程中必须实时监测针尖位置E.治疗后不需要随访，即刻判定治愈88.妇科超声检查中，子宫内膜息肉的典型特征是：A.子宫内膜均匀增厚B.宫腔内不均质高回声团，基底窄，有蒂与宫壁相连C.宫腔内无回声区D.宫腔内低回声团，边界不清E.宫腔内分离样回声89.下列关于胎儿股骨长（FL）测量的临床意义，错误的是：A.是评估胎儿生长发育的重要指标B.在孕晚期，股骨长预测胎龄的准确性优于双顶径C.股骨长缩短可见于软骨发育不全等短肢畸形D.股骨长测量应包括股骨头和远端的骨骺E.股骨长通常与腹围结合评估胎儿体重90.超声心动图中，正常三尖瓣反流束的面积与右房面积的比值（TR/RA）用于估测：A.左室射血分数B.肺动脉收缩压（PASP）C.二尖瓣口面积D.主动脉瓣跨瓣压差E.左室舒张末期压力91.下列哪项是诊断下肢静脉瓣膜功能不全的直接征象？A.静脉管径增宽B.挤压小腿放松后，静脉内出现反向血流且持续时间>0.5s（1.0s）C.静脉内血流速度减慢D.静脉内可见实性回声E.静脉周围可见软组织肿胀92.某患者右上腹痛，超声显示胆囊内可见不移动的强回声团，不伴声影，基底较宽。最可能的诊断是：A.胆囊胆固醇结晶B.胆囊结石C.胆囊腺肌症（罗-阿窦结石）D.胆囊息肉E.胆囊癌93.关于胰腺假性囊肿的超声表现，正确的是：A.常发生于急性胰腺炎或腹部外伤后B.囊壁薄而光滑，由上皮细胞构成C.囊内透声好，无回声清晰D.囊肿与胰管不相通E.不会出现压迫周围器官的症状94.胎儿系统超声检查中，测量胎儿小脑横径（TCD）的标准切面是：A.丘脑水平横切面B.小脑横切面C.侧脑室切面D.颅底冠状切面E.颜面部矢状切面95.下列关于超声造影剂微泡特性的描述，错误的是：A.微泡直径小于红细胞，可穿过肺循环进行全身显影B.微泡是血池显影剂，不进入血管外间隙C.微泡外壳通常为脂质、白蛋白或聚合物D.微泡内气体为空气，极其稳定，不易破裂E.谐波成像可以提高微泡信号的信噪比96.某患者行甲状腺结节穿刺，病理提示乳头状癌。超声复查颈部，最应关注哪个区域的淋巴结？A.颈后三角区B.锁骨上区C.颈动脉三角区（即颈外侧区，II-V区）D.颏下三角区E.颌下三角区97.关于乳腺导管扩张症（浆细胞性乳腺炎）的超声表现，描述正确的是：A.乳头下导管扩张，管腔内有时可见低回声团B.乳腺内多发低回声结节，边界不清C.乳腺弥漫性回声增强，呈“云雾状”D.腋窝淋巴结肿大，皮髓质分界不清E.病变多位于外上象限98.下列关于胎儿心脏三血管气管切面（3VT）的观察内容，不包括：A.主动脉弓B.动脉导管弓C.上腔静脉D.气管E.下腔静脉99.超声心动图测量左心室质量（LVM）主要依据于：A.M型测量的左室壁厚度和左室内径B.二维面积法C.多普勒血流速度D.左房大小E.主动脉根部内径100.某患者因“血尿”就诊，超声显示膀胱三角区可见强回声团，伴声影，随体位改变移动。最可能的诊断是：A.膀胱肿瘤B.膀胱结石C.膀胱血块D.输尿管囊肿E.膀胱异物答案与解析1.答案：B解析：超声波在骨骼中的传播速度确实很快（约3000-4000m/s），在空气中极慢（约330m/s），但选项A的表述虽然本身物理性质正确，但在医学超声语境下，B选项更具核心意义。B选项正确，1540m/s是人体软组织平均声速，用于校准仪器以准确显示深度。C错误，频率越高，波长越短，穿透力越弱。D错误，超声波在介质中传播频率保持不变（多普勒效应是频率的相对变化，不是传播导致频率降低）。E错误，纵波可在固、液、气中传播，横波只能在固体中传播。2.答案：B解析：当血流速度超过1/2PRF（尼奎斯特极限）时，由于采样不足，高频信号被误读为反向的低频信号，导致颜色显示翻转，即彩色混叠。3.答案：B解析：多普勒角度校正对流速测量至关重要。计算公式为v=。当θ接近0°时，cos3.答案：B解析：多普勒公式中cosθ位于分母。角度越大，c4.答案：E解析：MI>1.0表示发生空化效应的阈值概率增加，但并不代表“肯定会”造成永久性损伤，只是风险增加，需谨慎使用。5.答案：A解析：“彗星尾”征是由于超声波在强反射体（如胆囊壁内的胆固醇结晶、金属异物、气体）之间发生多次混响反射形成的。最典型的应用是胆囊胆固醇结晶（彗星尾征）或人工心脏瓣膜的伪像。6.答案：B解析：胆囊壁增厚呈“双层”（水肿）、强回声团伴声影且移动（结石）、加上临床症状（发热、腹痛），是急性化脓性胆囊炎的典型表现。7.答案：A解析：第一肝门是肝蒂进入肝脏的部位，包含门静脉、肝固有动脉、肝总管。8.答案：E解析：HCC通常不伴有病灶周围组织的明显萎缩和钙化。钙化更多见于转移瘤或某些肉芽肿性病变。HCC典型表现为“快进快出”的造影特征，超声常可见低回声晕（包膜外浸润或纤维包膜）。9.答案：C解析：胰头癌特征：无痛性进行性黄疸（胆总管扩张）、胰管扩张（双管征）、肿块边界不清呈“蟹足状”浸润、老年人多见。10.答案：E解析：肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）由血管、平滑肌、脂肪构成。虽然脂肪成分多导致强回声，但其血管成分丰富，彩色多普勒常可探及血流信号，并非“极其稀少”。11.答案：B解析：脾脏肿大标准：长径>11-12cm，厚径>4cm。选项B符合常规临床标准。12.答案：E解析：TI-RADS5类：恶性风险极高（>95%），具有2项以上恶性征象（如极低回声、微小钙化、边缘不规则、纵横比>1等），建议活检。13.答案：C解析：恶性肿块（“硬癌”）常表现为前后径大于左右径，即纵横比>1（“站立位”）。良性通常平行于皮肤生长（纵横比<1）。14.答案：B解析：易损斑块特征：脂质核心大（低回声）、纤维帽薄或不规则、表面溃疡、出血（混合回声）。强回声钙化斑块通常较稳定。15.答案：B解析：测量双顶径（BPD）的标准切面是丘脑水平横切面，要求显示透明隔腔、丘脑、第三脑室。16.答案：C解析：侧脑室宽径10mm为正常上限。10-12mm为轻度，12-15mm为中度，>15mm为重度。12mm处于中度边缘，建议进一步检查（如胎儿磁共振或详细结构筛查）。17.答案：B解析：异位妊娠典型表现：宫外（附件区）见类孕囊回声，甚至可见胎心，且宫腔内无孕囊（有时可见“假孕囊”即蜕膜反应形成的液性区，但无卵黄囊/胎芽）。18.答案：E解析：畸胎瘤由于含牙齿、骨骼、脂肪、毛发等多种成分，超声可表现多样：面团征（脂肪/毛发聚集）、杂乱结构征、声影（骨骼/牙齿）、液-脂分层等。19.答案：C解析：成熟卵泡直径通常在18-24mm，壁薄，形态饱满，突向卵巢表面，即将排卵。20.答案：B解析：M型Teichholz法基于几何假设，在室壁运动失常或心室变形时不准确。二维双平面Simpson法（圆盘叠加法）不依赖几何假设，是测量LVEF的金标准。21.答案：E解析：二尖瓣狭窄主要导致左心房压力负荷增加，引起左房扩大。左心室容量通常正常或偏小（充盈不足），不会出现左室明显扩大。22.答案：A解析：连续方程原理计算瓣口面积：流经瓣口的血流总量相等。AV23.答案：C解析：赘生物是感染性心内膜炎的直接征象，表现为瓣叶上的异常摆动团块。24.答案：B解析：DMC特征：全心大（以左室为主）、弥漫性室壁运动减弱、收缩功能（EF）下降。25.答案：B解析：HOCM特征：非对称性室间隔肥厚（IVS/PW>1.3），SAM征（二尖瓣前叶收缩期前向运动贴近室间隔）导致左室流出道梗阻。26.答案：A解析：超声造影剂微泡内含气体（空气或氟碳气体如全氟丙烷），外膜为脂质或白蛋白。27.答案：B解析：肝脏超声造影时相：动脉期（10-30s），门脉期（30-120s），延迟期（120s以后）。门脉相始于30s左右。28.答案：D解析：超声在含气器官（肺、充满气体的肠道）中传播极差，是超声的局限性，不是优势。29.答案：A解析：BI-RADS0类：评估不完全，需要结合其他影像学检查（如钼靶、MRI）或既往资料对比，或召回重检。30.答案：E解析：腹膜后肿瘤特征：位置深、固定（不随呼吸移动）、使腹膜后大血管向前向对侧移位、推压腹膜前脏器（肠管）。31.答案：E解析：胆囊腺肌症（罗-阿窦增生）通常表现为胆囊壁增厚，但一般不呈现急性炎症时的明显“双层”征（水肿），且胆囊腔通常不缩小，反而可能正常或罗-阿窦显示清晰。A、B、C、D均可引起胆囊壁增厚。32.答案：C解析：甲状腺癌最常转移至颈外侧区（LevelIII,IV）和气管旁（LevelVI）淋巴结。33.答案：D解析：睾丸扭转时，患侧睾丸血流减少或消失。附睾可能肿大，但血流信号通常也减少（除非扭转复位或处于不完全扭转早期）。急性睾丸炎时，附睾及睾丸血流均丰富。34.答案：C解析：输尿管有三个生理狭窄：肾盂输尿管连接部、跨髂血管处、输尿管膀胱壁内段。结石最常嵌顿于壁内段。35.答案：E解析：评估动脉狭窄程度主要依据PSV（峰值流速）和狭窄处与近端的流速比值。RI和PI用于评估远端阻力，受全身因素影响大，不作为直接定级参数。36.答案：D解析：肝硬化导致门静脉高压，门静脉主干内径通常增宽（>1.3cm或>1.4cm），而不是变细。37.答案：B解析：胆固醇息肉通常多发、体积小、<1cm、不移动。腺瘤通常单发、体积较大、基底宽、>1cm。>1cm的息肉恶变风险增加，建议手术。38.答案：E解析：囊肿具有典型的囊性特征：边界清、无回声、后方回声增强、侧壁声影、内部无血流。实性肿块则相反。39.答案：E解析：胎盘植入（尤其是凶险性前置胎盘伴植入）的征象包括：胎盘后间隙消失、子宫肌层变薄、胎盘内血池异常、膀胱壁受侵隆起等。40.答案：C解析：神经管缺陷（如脊柱裂）需重点观察脊柱纵切面（观察皮肤连续性、椎弓排列）和横切面。41.答案：A解析：正常二尖瓣口血流频谱呈双峰：E峰（舒张早期快速充盈）和A峰（心房收缩）。正常情况下E>A。42.答案：B解析：E/e'比值是评估左室充盈压（LVEDP）的重要指标。E峰（经二尖瓣口血流）受左房压和左室松弛影响，e'峰（二尖瓣环组织运动速度）主要反映松弛。E/e'升高提示左房压升高。43.答案：B解析：少量心包积液：液性暗区宽度5-10mm（舒张期）；中量10-20mm；大量>20mm。44.答案：B解析：混响伪像是由于声束在探头与皮肤（或强反射界面）之间多次往返反射形成的，表现为等距离的条状回声。45.答案：E解析：线阵探头频率较高（7-15MHz），用于浅表器官；凸阵探头频率较低（2-5MHz），用于腹部。线阵频率通常高于凸阵。46.答案：B解析：阑尾炎典型表现：阑尾肿大（直径>6mm，壁厚>3mm）、呈“腊肠样”、不可压缩、周围脂肪回声增强（炎症）、可能伴积液。47.答案：B解析：髓样癌是一种特殊类型的乳腺癌，细胞丰富，间质少。超声表现为边界清晰、回声均匀（等回声或稍强回声）、后方回声增强或不衰减，容易被误诊为良性。48.答案：A解析：Graves病（甲亢）典型表现：甲状腺弥漫性肿大、回声减低、血供极其丰富（火海征）、流速加快。49.答案：B解析：肝移植术后，肝动脉并发症最危急。肝动脉血栓形成（HAT）表现为肝动脉血流信号消失，或阻力指数极低（<0.5）甚至出现舒张期反向血流（锯齿状）。50.答案：C解析：弹性成像通过组织受力变形来评估组织的硬度（杨氏模量），用于鉴别肿瘤良恶性（恶性通常较硬）。51.答案：C解析：颈内动脉狭窄标准：PSV>200-250cm/s通常提示>70%狭窄。280cm/s且EDV>100cm/s符合70%-99%狭窄的标准。52.答案：A解析：静脉血栓最直接、最准确的征象是：探头加压时静脉管腔不能被完全压瘪（不可压缩性）。53.答案：A解析：库欣综合征多为垂体微腺瘤或异位ACTH导致肾上腺皮质增生，超声表现为双侧肾上腺弥漫性或结节样增生。单侧肿块多为腺瘤。54.答案：A解析：四腔心切面可以清晰显示房间隔、卵圆孔瓣及其开闭运动。55.答案：C解析：葡萄胎（完全性）特征：宫腔内弥漫“蜂窝状”或“落雪状”回声，无胎儿组织。若见胎儿结构则为部分性葡萄胎，但选项C“正常胎儿结构”描述不符合完全性葡萄胎的典型特征。56.答案：B解析：前列腺癌约70%发生于外周带。良性增生（BPH）发生于移行带。57.答案：D解析：门静脉与肝静脉的鉴别主要靠频谱多普勒。门静脉为连续性带状频谱（受呼吸轻微波动），入肝；肝静脉为三相波（受右心房影响），离肝。58.答案：B解析：胰腺位于腹膜后，胃的后方。胰头被十二指肠包绕（C形）。胰尾延伸至脾门。59.答案：C解析：肝血管瘤典型表现：边界清晰的强回声团，内部呈“篮网状”（由细小血管腔间隔构成）。60.答案：D解析：严重凝血功能障碍是PTCD的禁忌证，因操作风险高，易出血。61.答案：D解析：常染色体显性遗传病（多囊肾），常伴多囊肝、多囊脾。62.答案：C解析：导管内乳头状瘤位于大导管，常引起乳头溢液（血性或浆液性）。63.答案：A解析：腹围（AC）测量标准切面是脐静脉入口水平（肝脏切面），显示脊柱、胃泡、脐静脉。64.答案：A解析：脐带绕颈表现为胎儿颈部皮肤有压迹，压迹上方可见脐带横断面回声（U形、W形或波浪形）。65.答案：B解析：肾积水+输尿管扩张+强回声团=输尿管结石伴肾积水。66.答案：E解析：肝囊肿超声造影各期均无增强，但囊肿边界通常是清晰的，且造影能更清晰地显示囊肿壁的厚度和内部是否有分隔（复杂囊肿）。E选项“边界不清”通常描述恶性肿瘤，不典型。67.答案：E解析：泪囊炎属于泪道系统，虽然可用超声检查，但在常规眼眶超声适应证（球内、眶内病变）中，A、B、C、D更为核心和常见。68.答案：B解析：对于<5mm的微小结节，若无高危因素（如家族史、头颈部放疗史），通常不建议穿刺，随访即可。69.答案：C解析：血流是关键。扭转导致血流阻断（减少或消失）；炎症导致充血（血流增多）。70.答案：A解析：超声的轴向分辨率（分辨沿声束轴向上的两点）优于侧向分辨率（分辨垂直于声束轴向上的两点）。轴向分辨率取决于脉冲长度（波长）。71.答案：B解析：部分性前置胎盘：胎盘部分覆盖宫颈内口。完全性：完全覆盖。边缘性：胎盘边缘刚达宫颈内口但未覆盖。低置：胎盘下缘距宫颈内口<2cm。72.答案：A解析：唇裂需在颜面部冠状切面和横切面上观察上唇连续性中断。73.答案：B解析：正常成人左室舒张末期内径（LVEDd）参考值约为45-55mm。>55mm提示扩大。74.答案：C解析：赘生物通常附着于瓣叶的心房面（低压侧）或大血管内膜受血流冲击处。75.答案：A解析：胡桃夹综合征：左肾静脉穿过腹主动脉与肠系膜上动脉夹角时受压。近端（夹角处）狭窄，远端（肾侧）扩张。诊断标准之一是扩张段内径/狭窄段内径>3（或>4/5）。76.答案：B解析：乳腺导管呈放射状走行，为了清晰显示导管并减少伪像，探头应平行于导管方向（即以乳头为中心放射状扫查）。77.答案：A解析：一般标准：胆总管上段内径>8mm提示扩张。老年人（>60岁）因胆囊张力下降，胆总管可稍宽，>10mm视为扩张。78.答案：B解析：羊水指数（AFI）是四个象限羊水最大垂直深度之和，是目前评估羊水量的最常用指标。79.答案：D解析：超声可以发现骨骼异常