2026年医学影像超声波技术师考核试卷

2026年医学影像超声波技术师考核试卷一、单项选择题（A1型题：每题1分，共50分。每题只有一个最佳答案）1.在超声波传播过程中，如果介质声阻抗的差值大于0.1%，则会在两种介质的界面上发生反射。人体软组织中，下列哪两种组织界面产生的反射最强？A.肌肉与脂肪B.血液与肝脏C.软组织与骨骼D.肾实质与肾窦脂肪E.肝脏与脾脏2.关于超声波物理特性的描述，下列哪项是错误的？A.超声波在固体中的传播速度通常最快，液体次之，气体最慢B.超声波频率越高，波长越短，穿透力越弱C.超声波在人体组织中的平均声速约为1540m/sD.纵波是医学超声诊断中唯一利用的波形E.横波不能在液体和气体中传播3.多普勒频移公式Δf=中，当声束与血流方向的夹角A.0°B.30°C.45°D.60°E.90°4.彩色多普勒血流显像（CDFI）技术中，利用自相关技术处理的主要目的是什么？A.提高空间分辨力B.提高时间分辨力C.计算血流速度的平均值和方差D.消除运动伪像E.增加穿透深度5.在超声成像系统中，控制发射脉冲数量的参数是？A.增益（Gain）B.深度（Depth）C.脉冲重复频率（PRF）D.发射聚焦（TransmitFocus）E.灰阶（GrayScale）6.下列哪项是造成超声镜像伪像（MirrorArtifact）的物理基础？A.声速差异B.折射C.强反射界面D.声衰减E.多普勒效应7.某患者进行肝脏超声检查，探头频率设定为3.5MHz，若将频率提高至7.0MHz，下列哪项指标会得到改善？A.穿透深度B.衰减程度C.轴向分辨力D.多普勒灵敏度E.探测范围8.连续多普勒（CW）与脉冲多普勒（PW）相比，其主要局限性在于？A.无法测量高速血流B.存在距离选通能力C.缺乏距离分辨力，无法定位深度D.容易出现混叠E.空间分辨力低9.在腹部超声检查中，常利用充盈的膀胱作为“透声窗”，其主要原理是？A.膀胱壁反射强B.尿液是均质性液体，声衰减小，透声性好C.膀胱内液体声速最快D.膀胱壁吸收多E.尿液对超声波具有折射作用10.灰阶超声图像中，像素的亮度代表？A.反射体的密度B.反射体的运动速度C.回声信号的幅度D.介质的声阻抗E.组织的硬度11.下列关于超声生物效应的描述，正确的是？A.诊断级超声肯定会对人体造成致畸效应B.热指数（TI）反映了超声能量的机械效应C.机械指数（MI）反映了超声能量的热效应D.ALARA原则是指在保证诊断信息的前提下，使用最低的超声输出能量E.超声检查禁止用于早孕期孕妇12.在进行颈动脉超声检查时，为了准确评估内中膜厚度（IMT），通常在血管的哪一段进行测量？A.颈总动脉分叉处B.颈内动脉近段C.颈外动脉起始处D.颈总动脉远段，距分叉1cm处E.颈动脉窦部13.肝硬化患者的典型超声表现不包括？A.肝表面凹凸不平，呈锯齿状B.肝实质回声增粗、增强C.肝静脉变细、扭曲D.门静脉主干内径大于1.4cmE.肝右叶比例增大，左叶缩小14.胆囊结石的典型超声特征是？A.胆囊内强回声团，随体位改变移动，后方伴声影B.胆囊内弱回声团，不移动，后方回声增强C.胆囊壁弥漫性增厚，呈“双边征”D.胆囊腔内充满强回声，伴宽大声影E.胆囊颈部强回声团，不移动15.急性胰腺炎的超声表现中，下列哪项最为常见？A.胰腺显著缩小，回声增强B.胰腺弥漫性肿大，回声减低，主胰管扩张C.胰腺内出现假性囊肿D.胰腺周围气体回声显著减少E.胰腺实质内钙化斑点16.肾癌（肾细胞癌）的典型超声表现是？A.肾实质内圆形低回声团，边界清晰，内部血流丰富B.肾窦内强回声光团，后方伴声影C.肾盂肾盏显著扩张D.肾弥漫性增大，皮髓质界限不清E.肾实质内高回声团，无血流信号17.超声评价甲状腺结节良恶性时，下列哪项特征提示恶性的可能性大？A.结节形态规则，纵横比<1B.结节内部呈囊性为主C.结节边界模糊，可见微小钙化（砂粒体）D.结节周边有完整晕环E.结节后方回声增强18.乳腺BI-RADS分级中，哪一级需要建议进行穿刺活检？A.3级B.4A级C.2级D.1级E.0级19.下列关于正常妊娠超声测量的叙述，错误的是？A.孕囊平均直径（MSD）可用于估算孕周B.头臀长（CRL）是孕早期估算孕周最准确的指标C.双顶径（BPD）测量应取颅骨环的最大外径D.腹围（AC）测量应取胎儿腹部横切面，显示脊柱、胃泡、脐静脉E.股骨长（FL）用于评估胎儿生长发育20.中孕期胎儿超声筛查（20-24周）必须观察的切面不包括？A.小脑横切面B.丘脑横切面C.四腔心切面D.左心室流出道切面E.胎儿面部矢状切面（必须清晰显示）21.前置胎盘的超声诊断标准是？A.胎盘下缘部分或全部覆盖宫颈内口B.胎盘附着于子宫前壁C.胎盘下缘距离宫颈内口>2cmD.胎盘植入肌层E.胎盘早剥22.超声心动图评估左室收缩功能，最常用的指标是？A.左室舒张末期内径（LVEDD）B.左房内径（LA）C.左室射血分数（LVEF）D.E峰速度E.A峰速度23.二尖瓣狭窄的超声心动图特征性表现是？A.二尖瓣叶增厚、回声增强，前后叶同向运动（城墙样改变）B.二尖瓣叶脱垂，收缩期突入左房C.二尖瓣大量反流D.二尖瓣正常开放，瓣口面积>4cm²E.左房缩小24.下列哪种心脏疾病通常会导致室间隔扑动？A.大量主动脉瓣反流B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.肺动脉高压E.心包积液25.超声造影剂（微气泡）的主要作用机制是？A.增加组织的吸收B.增加组织的散射强度，产生非线性谐波信号C.增加组织的反射D.改变声速E.增加组织的衰减26.在脾脏超声检查中，下列哪项是脾肿大的诊断标准之一？A.脾长径>10cm，或脾下极超过肋缘线B.脾长径>8cmC.脾厚径>3cmD.脾肋下未探及E.脾静脉内径<0.5cm27.下列关于腹主动脉瘤的超声描述，错误的是？A.腹主动脉局部呈囊状或梭状扩张B.扩张段内径超过近端正常内径的1.5倍或超过3.0cmC.瘤壁可有附壁血栓D.常伴有腹膜后血肿E.彩色多普勒显示瘤腔内红蓝交替的涡流28.介入性超声操作中，引导针尖到达目标区域时，为了清晰显示针尖，通常采用？A.低频探头B.高频探头且调整入射角度C.增加PRFD.降低增益E.使用谐波成像29.关于超声仪器的动态范围，描述正确的是？A.动态范围越大，图像对比度越高B.动态范围决定了仪器能处理的信号最大幅度与最小幅度的比值C.动态范围设置过低，图像会显得“发灰”D.动态范围与时间增益补偿（TGC）无关E.动态范围只影响彩色血流显示30.下列哪项是造成“侧后声影”伪像的主要原因？A.声束在通过囊肿边缘时发生折射，导致声能缺失B.声束被完全反射C.组织衰减过大D.声束聚焦不佳E.多次反射31.睾丸扭转的典型超声表现是？A.患侧睾丸体积增大，回声减低，血流信号消失或显著减少B.患侧睾丸内见囊性无回声区C.患侧睾丸内见强回声钙化D.患侧睾丸血流信号丰富E.睾丸鞘膜腔积液32.产科超声检查中，评估羊水量的常用指标是？A.羊水最大暗区垂直深度（MVP，单垂）B.羊水指数（AFI，四个象限羊水深度之和）C.胎儿膀胱大小D.胎盘厚度E.脐动脉S/D值33.下列关于超声伪像的描述，哪项是正确的？A.混响伪像表现为强回声后方的条状无回声区B.部分容积效应是由于声束宽度较宽造成的C.声影只发生在结石后方D.后方回声增强只发生在囊肿后方E.折射伪像不会影响结构定位34.在心脏超声检查中，M型超声心动图主要用于测量？A.瓣口面积B.心腔大小及室壁运动幅度C.血流速度D.心肌灌注E.异常通道35.下列哪项是二维超声心动图胸骨旁左室长轴切面可见的结构？A.左房、左室、二尖瓣、主动脉瓣、升主动脉根部B.右房、右室、三尖瓣C.肺动脉瓣D.上腔静脉E.冠状静脉窦36.慢性风湿性心脏病最常见的受累瓣膜是？A.主动脉瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.肺动脉瓣E.联合瓣膜37.超声测量眼球轴径对于诊断哪种疾病最有价值？A.白内障B.青光眼C.视网膜脱离D.近视眼（尤其是轴性近视）E.玻璃体积血38.下列关于胰腺解剖位置的描述，正确的是？A.位于胃的后方，横跨第1、2腰椎前方B.位于肝右叶下方C.位于右肾前方D.位于脾脏后方E.位于腹膜后，位置较深且固定39.肝脓肿的典型超声表现是？A.边界清晰的低回声实性结节B.边界模糊、内部回声不均的混合性包块，可见后方回声增强C.类似囊肿的薄壁无回声区D.强回声团伴声影E.弥漫性回声增强40.下列哪项超声表现提示胎盘植入？A.胎盘后间隙消失B.胎盘内出现无回声区（血窦）C.胎盘显著增厚D.胎盘下缘覆盖宫颈内口E.胎盘实质内钙化41.在肌肉骨骼超声中，正常肌腱的纵切面声像图特征是？A.均匀的低回声B.纤维状高回声结构，平行排列C.液性无回声D.混合性回声E.强回声伴声影42.颈动脉粥样硬化斑块中，哪种类型的斑块最容易导致脑卒中？A.强回声均质斑块（钙化）B.低回声或等回声斑块（软斑块）C.混合回声斑块D.扁平斑块E.溃疡型斑块43.下列关于超声对含气器官（如肺）检查的描述，正确的是？A.超声是肺部检查的首选方法B.肺气体会导致全反射，形成强回声和后方声影，不利于深部观察C.肺实质内病变超声无法显示D.肺表面含气越多，超声穿透越好E.肺超声只能显示胸腔积液44.超声引导下经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）的关键步骤是？A.确定扩张的胆管，选择进针路径，避开大血管B.直接穿刺胆囊C.穿刺肝脏实质D.穿刺门静脉E.穿刺肝动脉45.下列哪项技术可以提高图像的帧频？A.增加扫描线数B.增加取样深度C.减少扫描线数或降低深度D.使用谐波成像E.增加聚焦点数量46.评价左室舒张功能的超声指标是？A.射血分数（EF）B.二尖瓣口血流频谱E峰与A峰的比值（E/A）C.室壁运动积分D.短轴缩短率（FS）E.每搏输出量（SV）47.肾上腺肿瘤的定位诊断，超声检查的最佳途径是？A.经腹壁侧腰部冠状切面B.经背部纵切面C.经肋缘下斜切面D.经耻骨上联合E.经胸骨旁48.下列关于阴囊超声的描述，错误的是？A.睾丸呈中等回声，均匀一致B.附睾位于睾丸后方，分头、体、尾三部分C.正常睾丸内血流信号较少D.鞘膜腔内通常有少量液体E.精索静脉曲张多见于左侧49.超声诊断异位妊娠（宫外孕）的最主要依据是？A.子宫稍大，内膜增厚B.宫腔内未见孕囊，附件区探及包块，内可见孕囊或卵黄囊C.盆腔积液D.子宫直肠窝积液E.HCG升高50.在超声设备维护中，下列哪项操作是错误的？A.探头使用后应及时清洁消毒B.探头应避免摔落和碰撞C.探头可浸泡在消毒液中过夜D.仪器应保持通风散热E.使用合格的耦合剂二、配伍选择题（B型题：共10分。每组题共用一组备选答案，每题只有一个最佳答案）[51-55题]A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.对比分辨力D.时间分辨力E.穿透力51.决定超声仪器区分沿声束轴线上两个相邻目标能力的是？52.决定超声仪器区分垂直于声束轴线上两个相邻目标能力的是？53.随着探头频率的降低，哪种特性会增强？54.随着扫描线数的减少，哪种特性会提高？55.能够区分灰阶图像中微小回声差异能力的是？[56-60题]A.混叠伪像B.镜像伪像C.声影D.后方回声增强E.旁瓣伪像56.高速血流测量时，频谱方向翻转，流速测值失真，属于？57.在膈肌上方出现肝实质的图像，属于？58.结石或骨骼后方出现的条状无回声区，属于？59.囊肿或膀胱后方组织回声比周围增强，属于？60.囊肿壁出现“披纱征”样回声，属于？三、多项选择题（X型题：共20分。每题有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）61.超声波在介质中传播时发生衰减的主要原因包括？A.声束扩散B.吸收C.反射D.散射E.折射62.彩色多普勒血流显像的影响因素包括？A.尼奎斯特极限（PRF/2）B.壁滤波C.取样框大小D.角度校正E.增益设置63.下列哪些疾病可导致肝脏弥漫性病变？A.脂肪肝B.肝硬化C.血吸虫肝病D.肝血管瘤E.肝癌64.急性胆囊炎的超声征象包括？A.胆囊壁增厚，呈双边征B.胆囊肿大C.胆囊周围积液（墨菲征阳性）D.胆囊内可见强回声团伴声影E.胆囊壁回声减低65.胎儿心脏筛查的基本切面应包括？A.四腔心切面B.左心室流出道切面C.右心室流出道切面D.三血管气管切面E.主动脉弓切面66.超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值在于？A.鉴别良恶性病变B.发现常规超声未显示的小病灶C.评估肿瘤消融治疗后的疗效D.替代CT和MRIE.测量病灶大小67.下列关于乳腺超声检查的描述，正确的有？A.高频线阵探头是首选B.检查时探头应轻放，避免加压造成病灶变形C.需同时检查腋窝淋巴结D.腺体增厚，回声减低是哺乳期期正常表现E.导管扩张常伴有分泌物68.介入超声的适应症包括？A.肝脏占位性病变穿刺活检B.胸腹腔积液置管引流C.胆管梗阻引流D.肾囊肿硬化治疗E.实质性脏器破裂的急诊观察69.下列哪些情况需要提高超声仪器的发射功率？A.肥胖患者成像困难B.深部器官检查C.观察极低速血流D.早孕期检查E.表浅小器官检查70.关于超声生物效应与安全，正确的说法是？A.热指数（TI）>1.0表示可能引起升温B.机械指数（MI）>0.4表示可能引起空化效应C.眼睛和胚胎是超声检查中需要重点保护的敏感器官D.诊断超声检查在规定范围内是安全的E.只要进行超声检查，就必须使用最低可能的输出能量四、判断题（共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）71.超声波在人体软组织中的传播速度与频率无关，主要取决于介质的密度和弹性。72.脉冲多普勒（PW）不存在速度测量的上限限制，可以测量任意高速血流。73.纵波（压缩波）是医学超声诊断中唯一利用的波形，它依靠介质粒子的压缩和稀疏传播。74.在超声成像中，提高频率可以改善分辨力，但会牺牲穿透力。75.典型的肝血管瘤超声表现多为高回声，边界清晰，内部可见网格状结构。76.所有的卵巢囊肿都是病理性的，需要手术治疗。77.超声心动图测量左室射血分数（LVEF）的金标准是M型超声Teichholz法。78.彩色多普勒显像中，红色代表朝向探头流动，蓝色代表背离探头流动，且颜色亮度代表速度快慢。79.皮下脂肪层过厚是影响超声图像质量的主要因素之一，因为声衰减增加。80.超声引导下穿刺活检属于微创技术，不需要任何术前准备。五、名词解释（共15分。请简要解释下列名词）81.声阻抗82.多普勒效应83.混叠84.假性动脉瘤85.环状征六、简答题（共25分）86.简述超声诊断囊性病变的主要声像图特征。87.简述原发性肝癌的典型超声表现。88.简述胎儿超声生物物理评分（BPS）包含的五个指标及其意义。七、综合应用题/病例分析题（共20分）89.病例分析：患者，男性，55岁。因“突发右上腹剧痛伴寒战、高热、黄疸”就诊。既往有胆管结石病史。体格检查：T39.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg。巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛明显，肌紧张。超声检查所见：肝脏大小形态正常，实质回声均匀。肝内胆管明显扩张，呈“平行管征”或“树叉状”。胆囊壁增厚约8mm，胆囊内未见明显结石。胆总管明显扩张，内径约2.5cm，于胆总管下段探及一强回声团，直径约1.8cm，后方伴声影，堵塞管腔。胰头处胰管轻度扩张。门静脉内径约1.1cm。腹腔内肝肾间隙可见少量游离无回声区。（1）请结合临床及超声表现，做出最可能的诊断。（2）简述该疾病的超声诊断要点。（3）此时应采取何种紧急处理措施？90.计算与分析：某患者进行心脏超声检查，脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣口舒张期左室流入道处。已知：探头发射频率=3MH测量得到：舒张早期血流速度=80cm/s假设声束与血流方向的夹角θ=（1）请计算舒张早期（E峰）和舒张晚期（A峰）的多普勒频移值（Δf（2）根据计算结果及提供的血流速度，简述E/A比值在评估左室舒张功能中的临床意义。以下为答案及解析部分一、单项选择题（A1型题）1.C2.D3.A4.C5.C6.C7.C8.C9.B10.C11.D12.D13.E14.A15.B16.A17.C18.B19.C20.E21.A22.C23.A24.A25.B26.A27.D28.B29.B30.A31.A32.B33.B34.B35.A36.B37.D38.A39.B40.A41.B42.B43.B44.A45.C46.B47.A48.C49.B50.C二、配伍选择题（B型题）51.A52.B53.E54.D55.C56.A57.B58.C59.D60.E三、多项选择题（X型题）61.ABDE62.ABCDE63.ABC64.ABC65.ABCDE66.ABC67.ACDE68.ABCD69.AB70.ABCDE四、判断题71.√72.×73.√74.√75.√76.×77.×78.√79.√80.×五、名词解释81.声阻抗：指介质中某一点的声压与该点质点振动速度的比值。在声学中，它等于介质的密度（ρ）与声速（c）的乘积，即Z=82.多普勒效应：当声源与接收器之间存在相对运动时，接收器接收到的声波频率与声源发射的频率发生改变的现象。在医学超声中，利用反射界面的运动（如血流、心脏瓣膜）产生的多普勒频移来计算速度和方向。83.混叠：在脉冲多普勒或彩色多普勒检查中，当血流速度过高，超过尼奎斯特极限（即PRF/2）时，频谱或彩色血流显示出现方向翻转和速度失真的伪像现象，表现为高速血流被显示为反向的伪低速血流。84.假性动脉瘤：通常由动脉壁破裂引起，血液溢出血管周围被周围组织包裹形成的囊性结构。超声表现为动脉旁的囊性无回声区，与动脉相通，通道内可探及双向的“往复”血流频谱（收缩期流出，舒张期流入）。85.环状征：又称靶环征，是指在声像图上，病灶中心呈高回声或强回声，周围有一圈低回声包绕，形似靶环的征象。常见于转移性肝癌（牛眼征）或某些肠套叠等病变。六、简答题86.简述超声诊断囊性病变的主要声像图特征。答：（1）形态：圆形或椭圆形，边界清晰，光滑整齐。（2）内部回声：无回声暗区，透声性好。（3）后方回声：后方回声增强，这是由于声束在囊液中衰减极少，且囊液后壁折射声束聚焦所致。（4）侧壁回声：侧方可能出现声影或侧后折射声影（边缘失落效应）。（5）可压缩性：探头加压时，囊性结构有可压缩性（变形）。（6）CDFI：囊内无血流信号。87.简述原发性肝癌的典型超声表现。答：（1）直接征象：肝实质内出现异常回声团块，形态可不规则。回声类型多样：可呈低回声、高回声、等回声或混合回声。小肝癌常为低回声，较大肿瘤因坏死液化可呈混合回声。边界：多数有包膜，边界清晰，周边常可见低回声“晕环”，为肿瘤周围的纤维包膜或血管受压所致。彩色多普勒：肿块内部及周边血流信号丰富，常可探及高速高阻的动脉血流频谱（RI>0.7）。（2）间接征象：肝脏形态失常，局限性隆起。门静脉、下腔静脉癌栓：血管内可见实性团块回声。肝门淋巴结肿大。晚期伴有腹水。88.简述胎儿超声生物物理评分（BPS）包含的五个指标及其意义。答：胎儿生物物理评分（BPS）通过超声观察