2026年看护队笔试题目及答案

2026年最新看护队笔试题目及答案一、单项选择题1.为卧床患者进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）A.关闭门窗，调节室温至24-26℃B.擦洗眼部时应从内眦向外眦擦拭C.为患者脱衣时，先脱近侧，后脱远侧D.擦洗过程中注意观察患者面色、呼吸等情况答案：C解析：为卧床患者脱衣时，应先脱健侧（或远侧），再脱患侧（或近侧），以减少对患侧肢体的牵拉和不适。穿衣服时则相反，先穿患侧（近侧），再穿健侧（远侧）。选项A、B、D均符合床上擦浴的操作规范。2.关于压疮的预防，以下措施不正确的是（）A.每2小时为患者翻身一次B.使用气垫床可以完全避免压疮发生C.保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压D.增进营养，给予高蛋白、高维生素饮食答案：B解析：使用气垫床是预防压疮的重要辅助工具，可以分散压力，但并不能“完全避免”压疮的发生。预防压疮是一个综合性的过程，需要定时翻身、减轻局部压力、改善营养、保持皮肤清洁干燥等多方面措施共同作用。任何单一措施都不能保证完全避免。3.患者张某，男，78岁，因脑卒中后遗症长期卧床。今日晨间护理时发现其骶尾部皮肤出现指压不褪色的红斑，局部皮温升高。此情况属于压疮的（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：A解析：根据压疮的分期标准，第一期（淤血红润期）表现为局部皮肤出现指压不褪色的红斑，但皮肤完整，可伴有疼痛、皮温升高或降低。此期是压疮的初期，处理得当可以逆转。4.为昏迷患者进行口腔护理时，以下哪项物品是必须准备的？（）A.吸水管B.漱口液C.开口器D.牙膏答案：C解析：昏迷患者牙关紧闭，无法自行张口，必须使用开口器协助打开口腔，才能进行有效的口腔清洁。吸水管和漱口液适用于意识清醒能合作的患者。牙膏在专业口腔护理中较少使用，常用的是生理盐水或特定漱口液。5.测量血压时，关于袖带绑缚的注意事项，正确的是（）A.袖带下缘应位于肘窝上1cmB.袖带松紧以能插入一指为宜C.袖带气囊的中部应对准肱动脉D.为偏瘫患者测量时，应选择患侧上肢答案：C解析：测量血压时，袖带气囊的中部必须对准肱动脉搏动点，以保证压力准确传导。A项错误，袖带下缘应在肘窝上2-3cm；B项错误，袖带松紧以能插入1-2指为宜，过紧或过松都会影响结果；D项错误，偏瘫患者应选择健侧肢体测量，患侧因循环等因素可能导致测量不准确。6.鼻饲饮食时，胃管插入的深度一般为（）A.发际到剑突的长度B.鼻尖到耳垂再到剑突的长度C.眉心到脐部的长度D.前额发际到脐部的长度答案：B解析：成人鼻饲胃管插入长度的测量方法通常是从鼻尖经耳垂到剑突的距离，或从前额发际到剑突的距离，一般为45-55cm。选项B是临床最常用的测量方法。7.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离应保持在（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度应保持在40-60cm。过高则压力过大，灌入速度过快，易引起患者不适和肠道损伤；过低则压力不足，液体不易灌入。8.下列药物中，需要放在深色瓶中避光保存的是（）A.维生素C注射液B.肾上腺素注射液C.胰岛素注射液D.硝酸甘油片答案：B解析：肾上腺素性质不稳定，遇光易氧化分解变色、失效，因此需要避光保存，通常存放在棕色瓶或黑纸包裹的安瓿中。维生素C也易氧化，但注射液通常已做稳定处理，避光要求不如肾上腺素严格。胰岛素需冷藏，硝酸甘油片也需避光，但题干特指“深色瓶”，是肾上腺素保存的典型要求。9.发生青霉素过敏性休克时，首要的抢救措施是（）A.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B.立即报告医生C.立即停药，平卧D.立即给予氧气吸入答案：A解析：一旦发生青霉素过敏性休克，必须立即、就地抢救。首要措施是立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，这是抢救过敏性休克的首选药物，能迅速收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌。同时应立即停药、平卧、吸氧等，但药物注射是最关键的第一步。10.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案：B解析：研究表明，听觉是临终患者最后消失的感觉。即使患者处于昏迷状态，也可能仍能听到周围的声音。因此，在患者临终前后，看护人员及家属应注意言语态度，避免不良刺激，给予安慰和支持。二、多项选择题1.看护人员在工作中应遵循的伦理原则包括（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.保密原则答案：A,B,C,D,E解析：看护伦理是指导看护实践的基本准则。尊重原则指尊重患者的自主权、人格尊严和隐私；不伤害原则指避免有意或无意地对患者造成身心伤害；有利原则指行动应对患者有益，维护其利益；公正原则指公平、合理地对待每一位患者；保密原则指保护患者的隐私和信息。这五项是医疗看护伦理的核心原则。2.下列情况中，需要进行床旁隔离（接触隔离）的疾病是（）A.开放性肺结核B.细菌性痢疾C.甲型病毒性肝炎D.多重耐药菌感染E.大面积烧伤答案：B,D,E解析：接触隔离适用于经接触传播的疾病或情况。B.细菌性痢疾（通过接触被污染的物品或粪便-口途径传播）；D.多重耐药菌感染（如MRSA，主要通过接触传播，是医院感染防控重点）；E.大面积烧伤（皮肤屏障受损，极易感染，需保护性隔离，但防止其感染他人也需接触隔离措施）。A.开放性肺结核需空气隔离；C.甲型病毒性肝炎主要通过粪-口途径，但急性期也需注意接触隔离，但非最典型。3.关于体温的测量，以下描述正确的是（）A.测口温前10分钟内禁饮热水或冰水B.腋下测温需擦干汗液，体温计紧贴皮肤C.腹泻、直肠手术者禁忌测肛温D.精神异常、婴幼儿不宜测口温E.剧烈运动后需休息30分钟再测体温答案：A,B,C,D,E解析：所有选项均正确。A项避免冷热刺激影响口腔温度；B项保证腋下测温准确性，汗液会降低局部温度；C项肛温测量有禁忌症，以免引起损伤或不适；D项口温测量需要患者配合，不合作者有咬碎体温计的风险；E项剧烈运动后体温会暂时性升高，需休息待体温平稳后再测。4.为患者进行热水袋保暖时，以下注意事项正确的是（）A.成人水温一般为60-70℃B.婴幼儿、老年人、昏迷者水温应低于50℃C.热水袋应灌水至1/2-2/3满D.使用前需排尽袋内空气，拧紧塞子E.可直接接触患者皮肤，以增强保暖效果答案：B,C,D解析：A项错误，成人使用热水袋水温一般为60-70℃，但对老年人、感觉迟钝者应≤50℃；B项正确，对特殊人群需降低水温以防烫伤；C项正确，灌水过满则袋体僵硬，舒适度差且易破裂；D项正确，排尽空气使袋体柔软并利于导热；E项错误，热水袋外必须包裹布套或毛巾，不可直接接触皮肤。5.记录出入液量时，下列应计入“出量”的项目是（）A.饮水量B.呕吐物C.大便量D.引流液（如胆汁、腹腔引流液）E.出汗量（估算）答案：B,C,D,E解析：出入液量记录是评估患者体液平衡的重要依据。出量指排出体外的液体总量。A.饮水量属于“入量”。B.呕吐物、C.大便量（特别是水样便）、D.各种引流液都是可测量的出量。E.出汗量虽无法精确测量，但在高热、大汗等情况下需进行估算并记录，是隐性失水的重要部分。三、判断题1.为患者进行静脉输液时，如发现溶液不滴，应立即拔除针头重新穿刺。（）答案：错解析：溶液不滴的原因很多，如针头斜面紧贴血管壁、针头滑出血管外、压力过低、输液管扭曲受压、针头或导管堵塞等。应首先检查并排除常见原因（如调整针头位置、抬高输液瓶、处理扭曲管道等），而非立即拔针。盲目拔针会增加患者痛苦和血管损伤。2.长期卧床患者为预防坠积性肺炎，应鼓励其每日进行有效咳嗽和深呼吸练习。（）答案：对解析：坠积性肺炎是由于长期卧床，呼吸道分泌物难以排出，淤积在肺部所致。鼓励并协助患者进行有效咳嗽、深呼吸、定时翻身拍背，可以促进肺部分泌物排出，保持呼吸道通畅，是预防坠积性肺炎的重要措施。3.看护人员发现医嘱可能存在错误时，有权拒绝执行，并及时向开具医嘱的医生提出。（）答案：对解析：这是看护人员的重要职责和权利。看护人员不是机械执行医嘱，而是具有核对和监督的责任。对疑问或明显错误的医嘱，应秉持对患者安全负责的态度，暂停执行，核实清楚后方可执行。这是医疗安全核心制度的要求。4.为女性患者进行留置导尿时，导尿管插入尿道的长度约为4-6cm，见尿后再插入1-2cm即可。（）答案：错解析：女性尿道短，长约3-5cm。导尿时，见尿后再插入的深度应为5-7cm（或1-2cm的说法已过时），以确保气囊完全进入膀胱，避免因插入过浅导致气囊在尿道内膨胀，造成尿道损伤。目前标准操作强调见尿后再插入7-10cm（男性为20-22cm），然后向气囊注水。5.临终关怀的目的是延长患者的生命，不惜一切代价进行抢救。（）答案：错解析：临终关怀（安宁疗护）的核心理念不是治愈疾病或延长生命，而是减轻患者痛苦，提高其生命最后阶段的生活质量，维护尊严。它强调“舒缓疗护”而非“积极抢救”，尊重患者的意愿，提供身、心、社、灵的全人照护。不惜一切代价的抢救往往违背这一原则。四、简答题1.简述协助患者由平卧位转为侧卧位的操作要点。答：协助患者翻身侧卧是基础看护中的重要操作，要点如下：（1）向患者解释操作目的，取得配合。（2）将患者双手交叉放于胸腹部，双膝屈曲。（3）看护人员站于患者欲转向的对侧床旁，双脚前后分开，重心降低。（4）一手置于患者肩部，另一手置于患者髋部或膝部。（5）看护人员利用自身重心的移动，将患者整体平稳地转向对侧，动作轻柔，避免拖、拉、推。（6）在患者背部、胸前及两膝之间放置软枕以维持体位，增加舒适度与稳定性。（7）检查并妥善安置各种管道，防止牵拉、脱出或受压。（8）观察患者面色、呼吸，询问有无不适。2.列出至少五项预防患者跌倒的看护措施。答：预防患者跌倒是保障安全的重要环节，措施包括：（1）环境安全：保持地面干燥、整洁、无障碍物；通道畅通；浴室、走廊安装扶手；有充足的照明。（2）标识警示：对高危患者（如头晕、服用镇静药、步态不稳者）在床尾悬挂“防跌倒”警示标识。（3）安全用具：根据需要提供并指导使用拐杖、助行器；床铺高度适宜；必要时使用床栏。（4）个人防护：指导患者穿合脚、防滑的鞋子，避免穿拖鞋；衣裤长短合适。（5）行为指导：告知患者改变体位时（如起床、如厕）动作宜慢，遵循“三部曲”（平躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走）；呼叫器置于易取处，有需要时呼叫帮助。（6）用药观察：密切观察使用降压药、降糖药、镇静催眠药等患者的反应，警惕因药物副作用导致的头晕、乏力等。（7）加强巡视：对高危患者增加巡视频率，特别是夜间和清晨。3.什么是“治疗性沟通”？在看护工作中其主要作用是什么？答：治疗性沟通是指看护人员以患者为中心，运用专业的沟通知识和技巧，有目的、有计划地与患者进行交流，以达到收集信息、建立关系、提供支持、实施健康教育和促进健康恢复等目标的过程。其主要作用包括：（1）建立并维护良好的护患关系，这是有效看护的基础。（2）全面、准确地收集患者的健康资料，为评估和计划看护措施提供依据。（3）向患者提供有关疾病、治疗、康复的信息，进行健康教育，提高其依从性和自我管理能力。（4）给予患者情感上的支持、安慰和鼓励，减轻其焦虑、恐惧等负面情绪，增强战胜疾病的信心。（5）与患者共同商讨和确定看护目标及措施，促进患者参与决策，提高看护效果。（6）观察和评估患者的心理社会反应及看护效果。五、案例分析题案例：患者李某，女性，72岁，因“股骨颈骨折”入院，在全麻下行人工股骨头置换术。术后返回病房，神志清楚，生命体征平稳。身上带有伤口引流管、导尿管，正在输注抗生素和镇痛药物。医嘱：一级看护，禁食水6小时后改流质，患肢保持外展中立位。请根据案例回答以下问题：1.作为看护人员，术后返回病房时，你应重点交接和评估哪些内容？2.为预防该患者术后可能发生的并发症“下肢深静脉血栓（DVT）”，你可以采取哪些看护措施？答：1.术后返回病房时重点交接和评估内容：（1）患者基本情况：核对患者身份、手术名称、麻醉方式、术中情况（出血量、补液量、特殊事件等）。（2）生命体征：立即测量并记录血压、脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度，并与麻醉恢复室记录进行对比，评估其稳定性。（3）意识状态：评估患者神志是否清楚，对答是否切题，有无烦躁、嗜睡等异常。（4）伤口及引流情况：检查伤口敷料是否干燥、有无渗血渗液；妥善固定引流管，观察引流液的颜色、性质、量，并保持引流通畅。（5）管道情况：检查并妥善固定导尿管、输液管，观察尿量、尿液颜色，确保输液顺畅。（6）患肢情况：评估患肢（手术侧）的血液循环（皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、毛细血管充盈时间）、感觉、运动情况；确认患肢是否按要求保持外展中立位，有无使用外展枕或丁字鞋固定。（7）疼痛评估：使用疼痛评估工具（如数字评分法）评估患者疼痛程度，了解镇痛泵使用情况或镇痛药效果。（8）皮肤情况：检查受压部位（如骶尾部、足跟）皮肤状况，预防压疮。（9）医嘱执行情况：确认术后医嘱，如看护级别、饮食、体位、用药等。2.预防下肢深静脉血栓（DVT）的看护措施：该患者为老年、骨科大手术（特别是髋关节置换），是DVT的极高危人群。预防措施包括基础预防、物理预防和药物预防（遵医嘱）。（1）基础预防：①早期活动：麻醉清醒后，在疼痛可耐受和医生允许的情况下，鼓励并指导患者进行患肢足踝的主动或被动屈伸运动（踝泵运动），每日多次，每次5-10分钟。这能有效促进小腿肌肉收缩，起到“肌肉泵”作用，促进静脉回流。②体位指导：抬高患肢，促进静脉回流，但避免在腘窝或小腿下单独垫枕，以免压迫静脉。③鼓励深呼吸和有效咳嗽：增加胸腔负压，促进血液回流。④保证充足饮水：在医嘱允许后，鼓励患者多饮水，避免脱水导致血液黏稠度增高。（2）物理预防（遵医嘱使用）：①梯度压力弹力袜（GCS）：选择合适的尺寸和压力等级，正确穿戴。②间歇充气加压装置（IPC）：在患者卧床期间，使用IPC对小腿进行周期性加