考研（口腔综合）模拟试卷3

考研(口腔综合)模拟试卷3

一、名词解释题(本题共20题，每题1.0分，共20

分。)

1、釉小皮(enamelcuticle)

标准答案：袖小皮：覆盖在新萌出牙表面的一层有机薄膜，一经咀嚼即易被磨去，

但在牙颈部仍可见残留。

知识点解析：暂无解析

2、篮细胞(basketcell)

标准答案：篮细胞：肌上皮细胞是带突起的树枝状细胞，位于腺泡和小导管的腺上

皮与基膜之间，由于肌上皮细胞有许多突起呈放射状包绕着腺泡表面，形似篮子，

所以也称篮细胞。

知识点解析：暂无解析

3、桑棋牙(mulberrymolar)

标准答案：桑才甚牙：梅毒螺旋体感染牙胚，侵犯成釉器使釉质发育障碍表现在磨牙

形态似桑松，故称为桑根牙。

知识点解析：暂无解析

4、牙尖交错殆(intercuspalocclusion)

标准答案：牙尖交错船：是指上、下颌牙牙尖交错，达到最广泛、最密切接触时的

一种啖合关系。

知识点解析：暂无解析

5、盘一颍关节(disc-temporaljoint)

标准答案：盘一撅关节：关节上腔由关节盘上表面、颜骨关节面及关节囊构成，相

对宽大，由关节盘上表面与颗骨关节面可以构成•个完整的关节结构，称为盘•颗

关节，以滑动运动为主，乂称为滑动关节。

知识点解析：暂无解析

6、耳后淋巴结(retroauricularlymphaticnodes)

标准答案：耳后淋巴结：又称乳突淋巴结，有2〜3个，位于耳廓后方的深筋膜深

面及胸锁乳突肌止点前缘，沿耳后动脉排列，收纳顶区、颍区、耳廓后面、乳突区

和外耳道后壁的淋巴。其输出管向前入耳卜.淋巴结，或经过胸锁乳突肌前缘入其深

面的颈深上淋巴结和副神经淋巴结。

知识点解析：暂无解析

7、华特位片

标准答案：华特位片又称为鼻须位片，主要用来观察鼻窦的情况，特别是上颌窦影

像显示最佳。在上颌骨肿瘤、炎症及外伤时常用此片观察颌面骨的情况。

知识点解析：暂无解析

8、迷走涎腺(aberranlsalivarygland)

标准答案：迷走涎腺：是指涎腺的部分始基异位于正常情况下不合涎腺组织的部

位，而正常涎腺存在。

知识点解析：暂无解析

9、第二期牙本质(tertiarydentin)

标准答案：第三期牙本质：牙髓受到外界异常刺激踽病、磨损、酸蚀症和备洞等所

诱发形成的牙本质称为第三期牙本质。是一种防御机制，目的是保护牙髓免受不良

刺激，又称修复性牙本质、刺激性牙本质。形成速度快，小管数目少，不规则，敏

感性差。若形成过快，基质中含细胞或组织，类似骨组织样外观，又称骨样牙本

质.

知识点解析：暂无解析

10>初始工作宽度(initialworkingwidth,IWW)

标准答案：初始工作宽度：是指预备前根管根尖部横截面尺寸，用于确定根管壁的

切削基线，通过选定初尖锂号数来衡量根尖狭窄的大小。

知识点解析：暂无解析

11、类天疱疮样扁平苔辞(lichenplanuspemphigoides,LPP)

标准答案：类天疱疮样扁平苔薛：是指在临床表现、组织病理、免疫荧光检查等方

面均可有典型的扁平苔葬(LP)和大疱性类天疱疮(BP)的特征，但它却有独特的抗原

分子结构，是一种独立的自身免疫性大疱性皮肤黏膜疾病。

知识点解析：暂无解析

12、黏膜黑斑(melanoplakia)

标准答案：黏膜黑斑：是指与种族性、系统性疾病、外源性物质所致的口腔黏膜色

素沉着无关的黑色素沉着斑，其原因不明。

知识点解析：暂无解析

13、牙龈瘤(epulis)

标准答案：牙龈瘤：是发生在牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物。它来源于牙

周膜及牙龈的结缔组织，因其无肿瘤的生物学特征和结构，故非真性肿瘤，但切除

后易复发。

知识点解析：暂无解析

14>牙种植体(demalimplant)

标准答案：牙种植体：植入牙槽骨内的植入物称牙种植体，是指为了支持义齿修复

的上部结构，用外科手段在上颌或下颌颌骨内或颌骨上植入设计的装置。

知识点解析：暂无解析

15、咬肌间隙(massetericspace)

标准答案：咬肌间隙：位于咬肌与下颌支外侧骨壁之间的间隙，称为咬肌间隙。咬

肌间隙感染为最常见的颌面间隙感染之一。

知识点解析：暂无解析

16、舍格伦综合征(sjogren'ssyndrome)

标准答案：舍格伦综合征：是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行

性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病征。病变限于外分泌腺本

身者，称为原发性舍格伦综合征.同时伴有其他自身免疫性疾病，如类风湿关节炎

等，则称为继发性舍格伦综合征。

知识点解析：暂无解析

17、贝尔征(Bellsign)

标准答案：贝尔征：患侧口角下垂，健侧向上歪斜；上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能

紧密闭合，故发生饮水漏水、不能鼓腮、吹气等功能障碍。上下眼睑不能闭合，险

裂扩大、闭合不全、露出结膜；用力紧闭时，则眼球转向外上方，此称贝尔征。

知识点解析：暂无解析

18、腭成形术(palatoplasty)

标准答案：腭成形术：是腭裂修复手术之一，是指以封闭裂隙、保持和延伸软腭长

度、恢复软腭生理功能为主的腭成形术。

知识点解析：暂无解析

19、修复体(prosthesis)

标准答案：修复体：用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置(如义齿、

义颌、义耳等)，统称为修复体。

知识点解析：暂无解析

20、根面附着体(rootattachment)

标准答案；根面附着体包括根面附着体阳性结构安置在基牙牙根的根面上或根面

内，另一部分附着体阴性结构安置在相对应的义齿基托组织面内，组成根面附着

体。

知识点解析：暂无解析

二、简答题(本题共20题，每题1.0分，共20分。)

21、牙胚有哪几部分组成的，它们的功能是什么?将形成哪些组织？

标准答案：牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊构成。成釉器的成釉细胞形成牙釉质，形

成牙冠；成釉细胞分泌一层无结构的有机物薄膜，覆盖在牙冠表面，称为釉小皮；

成釉器4层细胞(成釉细胞、中间层细胞、网状层细胞与外釉上皮细胞)结合形成一

层鳞状上皮，巷盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮（结合上皮）。牙乳头由外胚间充质

构成，钟状期外层细胞在内釉上皮诱导下，分化成为成牙本质细胞，形成牙本质和

牙髓；牙乳头决定牙齿形状；牙囊由外胚间充质细胞构成，富含血管、神经，牙囊

内层分化的成牙骨质细胞形成牙骨质；牙囊中层分化的成纤维细胞形成牙周膜；牙

囊外层分化的成骨细胞形成牙槽骨。

知识点解析：暂无解析

22、简述牙本质牖中透明层形成的机制及作用。

标准答案：①透明层又称硬化层，为牙本质制病变最深层的改变。②光镜下，此

层呈均质透明状，小管结构不明显。③矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起

内，也可先出现在细胞突起周围，最终可将小管堵塞。④有一定量的脱矿发生。

⑤在该层内还可见一些牙本质小管，在透射光下呈云雾状。⑥有人认为这种改变

与小管内成牙本质细胞突起的变性有关，故曾称为脂肪变性。⑦当变性的牙本质

小管内发生矿物盐沉积，管腔被封闭，其折光率与细胞间质相似，故在透射光显微

镜下观察呈透明状。

知识点解析：暂无解析

23、简述甲状舌管囊肿的形成原因及病理表现。

标准答案：（1）甲状舌管囊胪由甲状舌管残余上皮发生的最常见的颈部囊肿，青少

年多见。胚胎时，内胚层上皮增殖内陷形成一向下行的袋状突出物即甲状腺始基

（舌盲孔），甲状腺始其下行过程带有中空的管即甲状舌管。胚胎第6周时此管开始

退化，第10周时此管消失。若导管不消失或发育异常，可产生各种病损，如甲状

舌管囊肿、甲状舌管痿或甲状腺迷走组织。甲状舌管囊肿可发生在舌盲孔与甲状腺

之间即导管经过的任何部位，以甲状舌骨区发生者最多见，囊肿可随吞咽活动上下

移动，边界清晰。（2）病理：衬里上皮为假复层柱状上皮，可有纤毛。有时衬以复

层鳞状上皮或呈现二者的过渡形态。纤维性囊壁内偶见甲状腺或黏液腺组织。甲状

舌管囊肿可恶变成为乳头状腺癌，但几率较低。

知识点解析：暂无解析

24、简述嗜酸性肉芽肿的临床病理表现与嗜酸性淋巴肉芽肿鉴别要点。

标准答案：嗜酸性肉芽肿：①好发于儿童及青少年，成色人也可发生，男性多

见。本病多发生于骨内，通常多为单骨性损害。②口腔病变常侵犯颌骨及牙龈，

以下颌最多见，患者常因牙龈肿胀、溃疡、颌骨肿大、疼痛及牙松动而就诊。③X

线显示溶骨性破坏或穿凿性破坏，以颌骨中心破坏为主或以牙槽骨破坏为主，也可

发生.广泛性破坏。④本病主要由增生的朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞及其他炎症

细胞组成，朗格汉斯细胞多呈灶状、片状聚集，细胞体积较大，胞浆丰富，弱嗜酸

性，如表面上皮破溃，则可见炎症细胞及嗜酸性粒细胞向表面移出。嗜酸性淋巴肉

芽肿：①本病好发于青壮年，男性。腮腺区、耳后为多发部位。②表现为缓慢增

大的无痛性包块。患部皮肤常有瘙痒和色素沉着。③镜下表现为肉芽肿样结构主

要是：嗜酸性粒细胞和淋巴细胞局灶或弥漫性浸润，病变血管增生，血管壁增厚，

洋萄皮样。后期纤维增牛明品,炎细胞减少。

知识点解析：暂无解析

25、论述切牙的应用解剖。

标准答案：①上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大，开髓时应从舌面窝中央，向

牙颈部钻入。②上颌切牙根管的特点是粗大而直的单根管，作根管治疗时操作方

便，效果好。③上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。④

下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，而在X线片上，因双根管唇舌向相重，应改

变投射的角度才能显示；在作根管治疗时，须检查根管口的数H。⑤下颌切牙因

根管较窄，根管侧壁薄，根管治疗时应防止侧穿根管壁。

知识点解析：暂无解析

26、简述上颌骨的薄弱部位结构。

标准答案；上颌骨内有上颌窦腔，四周与眼眶、鼻腔、口腔等相邻，又因骨质疏密

厚薄不一、连接的骨缝多、牙槽窝的深浅大小不一等因素，产生了解剖结构上的薄

弱环节，这些环节是容易发生骨折的部位，主要有3处：①从梨状孔下部平行牙

槽突底部经上颌结节至蝶骨翼突，即临床上的上颌骨LeFortI型骨折线。②通过

鼻骨、泪骨、颗骨下方至蝶骨翼突，即临床上的上颌骨LcFortII型骨折线。③通

过鼻骨•、泪骨、眶骨、戳骨上方至蝶骨翼突，即临床上的上颌骨LeFonUI型骨折

线。

知识点解析：暂无解析

27、简述面神经主干在腮腺内的分支的分布特点及损伤症状。

标准答案：（1）颍支：分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳前肌和耳上肌。该支受损，

临床上可出现同侧额纹消失。（2）颔支：分上下两部分，上部支配下眼轮匝肌；下

部分支支配额大肌、颗小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌，该支损伤后，眼睑不能闭

合。（3）颊支：各分支间吻合，分布于欧大肌、笑肌、颊小肌、提上唇肌、提上唇

鼻翼肌、提口角肌、切牙肌、U轮匝肌、鼻肌及颊肌等。该支损伤，可出现鼻唇沟

变浅或消失、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊部，鼓腮无力等。（4）下颌

缘支：多为2支，支配降口角肌、降下唇肌及颊肌。该支受损可导致患侧口角下

垂，流口水。（5）颈支：多为1支，分布于颈阔肌，受损可引起颈阔肌运动障碍，

影响口角微笑活动。

知识点解析：暂无解析

28、造成继发踽的原因有哪些？

标准答案：造成继发制的原因：（1）龈坏组织未去净，在洞底或侧壁又继续发展成

继发糜。（2）洞缘未在自洁区。（3）微渗漏：①无基釉来去净或制洞时又产生新无

基釉，承力后碎裂，出现边缘裂缝，易滞留食屑，产生菌斑，而发展为继发踽。

②材料本身性能不良或材料调制不当，使充填体与洞缘出现微缝，或充填时手法

不当使材料产生菲薄边缘，承力后出现断裂，出现边缘缝隙逐渐鹏坏。③填充材

料未压紧或未与洞缘紧密赃合而出现微缝；垫底不当，黏于洞缘侧壁的垫底材料被

唾液溶解而需现缝隙，逐渐隗坏。

知识点解析：暂无解析

29、细菌在牙临病和根尖周病发病中的致病机制是什么?

标准答案：侵入牙髓和根尖周组织的细菌，是否引起组织的病变及导致组织投伤的

程度，除了与细菌的毒力和数量有关外，还与宿主的防御能力有关。①细菌产生

的致病物质有：英膜、纤毛、胞外小泡、内毒素、酶、代谢产物等对组织和细胞产

生毒害作用，导致组织损伤。②宿主对细菌感染会产生炎症反应和免疫反应，对

细菌及其毒性产物有杀灭和清除作用，对宿主有明显的保护作用；但在一定条件

下，亦造成了组织的严重破坏。

知识点解析：暂无解析

30、如何判断根管治疗术的疗效？

标准答案：根管治疗术的疗效评定涉及以下几个方面内容：（1）患者的主客观症

状；①病史和治疗史；②疼痛情况：性质、时间、范围却程度，诱发因素及缓解

因素；③有无肿胀史、化脓史；④功能情况：咀嚼功能是否良好。（2）体征：①

牙体情况：牙冠修复是否合适、完整、有无叩痛等；②牙周情况：软组织颜色及

结构、肿胀、牙周袋、窦道、松动度、有无触痛。（3）特殊检查（X线表现）：①根

管：充填是否严密、合适；有无旁穿及器械折断；②根尖：根尖有无外吸收现

象；③根尖周围：尖周稀疏区（大小、形态、密度和周边清况）、牙周膜腔、骨板、

牙槽骨。

知识点解析：暂无解析

31、临床上确定合适的根管桩应该考虑哪些因素？

标准答案：①桩的长度是根据剩余骨支持、根的解剖、根管充填情况，以及适应

临床的需求来决定的。桩应至少等于冠长，达到骨内根长度的1/2,达到根管长

度的2/3,根尖部至少保留5mm的根管充填材料。②桩的直径由根管的解剖决

定，桩末端的直径应考虑多数才在根2/3处的直径，要注意避免去除过多的牙体

组织，从而降低牙体的强度“③对磨牙进行桩冠修复时，要选择合适的根管，尽

量避免放在细小弯曲的根管内，以防止在根管泻曲处形成应力集中而导致根折。

④非牙色桩核可能会影响冠的美学效果。

知识点解析：暂无解析

32、牙周微生物在牙周病发病中的直接作用主要包括哪几个方面？

标准答案：牙周微生物在牙周病发病中的直接作用主要包括以下几个方面：①牙

周定植、存活和繁殖：牙周致病菌要发挥作用，首先必须选择性地黏附、定植于宿

主的适当部位，并在营养环境中生长繁殖，才能引起宿主组织破坏。②入侵宿主

组织：细菌附着后，其抗原成分和毒性产物引发白细胞的趋化、吞噬以及炎症过

程，造成表面组织的损伤，细菌及其产物通过上皮细胞或细胞间隙入侵表层下组

织。③抑制或逃避宿主防御功能：致病菌的生长和繁殖除了需要营养环境以外，

它们还必须能逃避宿主的防御功能，主要逃避宿主的非特异性免疫功能，特别是吞

噬细胞，唾液和龈沟液中多种杀菌因子。④损害宿主牙周组织：细菌即使本身尚

未侵入牙周组织，它的抗原成分、各种酶、毒素及代谢产物可进入，直接破坏牙周

组织，或引起牙周组织局部的免疫和炎症反应，造成组织损伤。

知识点解析：暂无解析

33、在对颌面部病变进行扪诊检查时，应从哪三个方面蛆行检直和记录？

标准答案：颌面部病变的扪诊：①病变所在的部位：明确病变确切部位、查清病

变所在的解剖区域及涉及他组织层面。②病变的大小：采用精确的尺度如厘米

(cm)、亳米(mm)来描述病变面积或体积，也可用大小较恒定的实物如米粒、黄

豆、蚕豆、核桃等来描述。③病变的性质：包括质地、表面形状光滑否，有无压

痛，有无波动感、搏动感、捻发音等，包块与周围有无粘连，活动度如何。对于畸

形和两侧不对称者，应注意区别是一侧肿大、膨隆，还是另一侧萎缩缺损。

知识点解析：暂无解析

34、口腔恶性肿瘤患者放射治疗前后拔牙应遵循哪些原则？

标准答案；口腔恶性肿瘤患者放射治疗前后拔牙应遵循的原则：①牙位于肿瘤中

或被波及，不可单独拔牙。因为可导致扩散，应同时作根治术。②需放射治疗

者，可于1〜2周前拔除思牙及放射野中的患牙。必要时，用化疗以防扩散，2周

后才放疗，以免发生放射性骨髓炎。③放疗期间不作拔牙，放疗后拔牙，应愈推

迟愈好，否则创口不愈，或继发放射性骨髓炎，坏死。④一般最好在放射后5年

拔牙，则骨髓炎发生率较低。如必须拔牙，应于术前后给予大量抗生素、维生素C

并减少手术创伤，缩短拔牙时间；麻醉药中不加肾上腺素以免导致血运更差。

知识点解析：暂无解析

35、叙述良性和恶性口腔颌面部肿瘤的临床特点。

标准答案：良性肿瘤：生长缓慢，可有间断性生长，生长方式大多为膨胀性生长，

外表形态多为球形，或呈扁圆或椭圆形，可呈分叶状。生在颜面皮肤或口腔黏膜表

面的肿瘤，常突出于皮肤或黏膜表面呈结节状或球形，多有包膜，界清，动度好。

一般无自觉症状，但如压迫邻近神经或发生继发感染或恶变时，则发生疼痛。恶

性肿瘤：生长较快，一般无包膜，边界不清，肿块多固定，与周围组织粘连而动度

差。在临床上可表现为溃疡型、外生型及浸润型三种，表现为表面坏死、溃烂出

血，并有恶臭、疼痛，当其向周围浸润生长时：可以破坏邻近组织器官而发生功能

障碍等。由于语言、咀嚼、吞咽活动，常促使癌细胞早期向领下、颈下及颈深淋巴

结转移，口腔颌面部恶性肿瘤除晚期病例外，一般发生远处转移的机会不多。但还

须取决于肿瘤的病理性质，如腺样囊性癌、未分化癌、恶性黑色素瘤、骨肉瘤等，

可向肺、肝、骨等处转移。

知识点解析：暂无解析

36、简述贝尔面瘫的临床特点。

标准答案：①起病急骤，少自觉症状，常因晨起不能喝水或含漱而发现。②典型

症状为患侧口角下垂，健侧向上歪斜；上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧密闭合，故

发生饮水漏水、不能鼓腮、吹气等功能障碍。上下眼睑不能闭合，睑裂扩大、闭合

不全、露出结膜；用力紧I才.时，则眼球转向外上方，此称贝尔征。泪液运行障碍。

前额皱纹消失与不能蹙眉。表情肌的瘫痪症状，特别在功能状态时更为突出。③

存在味觉、听觉和泪液分泌的异常。

知识点解析：暂无解析

37、简述临床较为常见的双颌畸形的正颌外科手术治疗方案。

标准答案：同期双颌畸形矫治术包括：①下颌前突伴发上颌骨发育不足的手术方

案：上颌骨LeFortI型骨切开前徙术+双侧下颌支斜行骨切开或下颌支矢状骨劈

开后徙术。必要时加用须成形后退术。②上颌垂直向发育过度伴卜.颌骨发育不足

的手术方案：上颌骨LeFortI型骨切开术+双侧下颌支矢状骨劈开前徙术。必要

时加用须成形前徙术。③上、下颌前部牙及牙槽突前突的手术方案：上颌前部节

段性骨切开后退术+下颌前位根尖下骨切开后退术。

知识点解析：暂无解析

38、简述铸造金属全冠的适应证。

标准答案；①后牙牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者，或者充填后牙体或充

填物的固位形、抗力形较差者：②后牙存在低殆、邻接不良、牙冠短小、位置异

常、牙冠折断或半切术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系

者；③后牙固定义齿的固位体；④后牙隐裂，牙髓活力未见异常或者已经牙髓治

疗无症状者；⑤脯坏率高或牙本质过敏严重，或银汞合金充填后与对颌牙、邻牙

存在异种金属微电流刺激作用引起症状者；⑥牙周固定夹板的固位体。

知识点解析：暂无解析

39、套筒冠义齿初戴后出现的基牙问题有哪些?如何处理？

标准答案：①基牙疼痛，其原因有基牙受力过大，使基牙牙周组织创伤，活髓牙

牙体制备量较大，内冠钻固后，因冷热刺激引起牙髓炎症等；②基牙松动，其原

因有牙列清洁不佳，内冠颈缘软垢附着，内冠边缘过长压迫龈缘，基牙受力过大，

牙周炎症未控制等引起牙周病笈发；③处理：如遇牙髓炎、根尖周炎可拆除内冠

进行治疗，治疗后重新制作内冠黏固于基牙上。基牙无法保留拔除，若不影响套筒

冠义齿的固位和稳定，在原套筒冠义齿外冠组织面内充填树脂，原义齿继续使用，

若基牙拔除后影响套筒冠义齿的固位和稳定，需重新制定修复治疗方案。

知识点解析：暂无解析

40.简述全口义齿垂直距质的确定方法，以及垂直距离恢复错误的影响。

标准答案：垂直距离为牙列呈正中胎时，鼻底至频底的距离，也就是回面下1/

3的距离。I.定垂直距离的方法及依据（