住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题含参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.近中邻（牙合）面洞在临床上可记录为A、DOB、BOC、MOD、POE、DL正确答案：C2.可摘局部义齿支架打磨抛光的要点不正确的是（）A、由粗到细B、走向一致C、先打磨再喷砂D、注意降温E、压力适当正确答案：C3.感染根管内常见的优势茵包括A、牙龈卟啉单胞菌B、乳酸杆菌C、牙髓卟啉单胞菌D、放线菌E、梭形杆菌正确答案：C4.气管切开的部位多在A、第1气管软骨环B、第1～3气管软骨环C、第2～4气管软骨环D、第3～5气管软骨环E、低于第5气管软骨环正确答案：C答案解析：在充分止血且视野清晰的情况下，用尖刀片，刀刃向上，自中线在相应的气管环下缘插入，由下向上，自内向外挑开第4、3气管环或第3、2气管环。故本题选择C。5.全口义齿基托蜡型的厚度为（）A、1.5～2mmB、3mmC、约1mmD、0.5～1mmE、约0.5mm正确答案：A6.后腭杆的正确放置位置应在（）。A、硬区之后软腭颤动线之前，两侧微弯向第一磨牙与第二磨牙之间B、第一、二磨牙之间C、硬区之后软腭颤动线之前D、第一磨牙与第二前磨牙之间E、硬区之后软腭颤动线之前，两侧微弯向第一磨牙与第二前磨牙之间正确答案：A答案解析：后腭杆：位于上腭硬区之后，软腭颤动线之前，两端微弯向前至第一、二磨牙之间，根据患者敏感程度，放置位置可作适当调整。由于舌体不接触后腭杆，杆可稍厚，一般厚1～1.5mm，宽3.5～4mm，与黏膜轻轻接触。但如缺牙多，基托末端游离，义齿支持力较差时，杆应离开黏膜0.3～0.5mm，以免咬合时义齿下沉，压迫黏膜造成创伤和疼痛。后腭杆可以用铸造法制作，也可用成品腭杆弯制。7.男性，26岁。左下8水平阻生，拟行拔除术，口内法行下牙槽神经、舌神经、颊长神经阻滞麻醉后5分钟，患者出现左侧面瘫症状。这是因为A、癔症B、局部麻醉药注入腮腺内麻醉面神经C、肾上腺素反应D、局部麻醉药注入颊肌内E、麻醉过程中损伤了下牙槽神经正确答案：B答案解析：试题难度：易，此题为临床知识的简单应用，考核的是局部麻醉药物的并发症。根据解剖关系面瘫的直接原因肯定是表情肌或支配表情肌的面神经分支受到麻痹。因此应选B。8.循证医学实践的主要步骤不包括（）。A、查找问题B、应用证据C、查找证据D、评价证据E、提出问题正确答案：A答案解析：临床医生实践循证医学的5个步骤：①提出临床问题；②寻找证据；③评价证据；④应用证据；⑤后效评价。9.鳃裂囊肿的主要特点包括（）。A、纤维囊壁可见甲状腺或黏液腺组织B、囊壁内衬复层扁平上皮C、纤维囊壁内含大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡D、囊腔内有较多脱落角化物E、位于颈部软组织内正确答案：C答案解析：鳃裂囊肿常位于颈上部近下颌角处，胸锁乳突肌上1/3前缘。囊肿内含物为黄绿色或棕色清亮液体，或含浓稠胶样、黏液样物。组织学上，90%以上的囊壁内衬复层鳞状上皮，可伴或不伴角化，部分囊肿可内衬假复层柱状上皮，纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。10.可摘局部义齿的固位体不应对基牙产生（）A、脱位力B、吸附力C、正压力D、矫治力E、摩擦力正确答案：D11.下列与前伸(牙合)平衡的有关因素，不包括（）。A、髁导斜度B、牙尖斜度C、定位(牙合)平面斜度D、切导斜度E、矢状(牙合)曲线曲度正确答案：E答案解析：与前伸(牙合)平衡有关的五因素：五因素为髁导斜度、切导斜度、牙尖斜度、补偿曲线曲度、定位平面斜度，当前伸平衡时五因素处于协调状态。如一个因素增大或减小时，可适当改变其他几个因素或其中一个因素，重建协调关系。12.患者，男性，左上6邻（牙合）银汞充填，剩余颊舌壁牙体组织较多，但牙冠高度较低。若行全冠修复，以下增加固位的措施中错误的是A、颊、舌轴面预备轴沟B、龈下边缘C、在轴壁上制备倒凹D、设计嵌体冠E、增加钉洞或箱型辅助固位形正确答案：C答案解析：轴面磨除的目的是消除轴面倒凹并与邻牙完全分离，建立合适的就位道并预备出铸造全冠所要求的厚度和邻面空隙，初步形成颈部边缘的位置和形态。13.患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（）。A、50～80次/分B、60～80次/分C、100～120次/分D、90～150次/分E、60～100次/分正确答案：C答案解析：胸外心脏按压频率要达到100～120次/分。14.关于急性化脓性腮腺炎的临床特点，哪项是错误的？（）A、肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛均不明显B、病原菌主要为金黄色葡萄球菌C、患者全身中毒症状明显D、腮腺导管口红肿，可挤出脓液E、脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙正确答案：A答案解析：急性化脓性腮腺炎时炎症及肿胀程度较为严重，肿胀区皮肤红、热及触痛均明显。15.目前，覆盖式全口种植义齿在临床上应用最广泛的附着体是A、栓道附着体B、球类附着体C、杆卡式附着体D、双层冠附着体E、磁性附着体正确答案：C16.关于青春期龈炎哪一项不正确A、无牙槽骨吸收B、附着水平正常C、主要累及附着龈D、舌侧牙龈较少发生E、好发于前牙正确答案：C答案解析：青春期龈炎一般累及游离龈和龈乳头。17.男性患者48岁，缺失，口内余牙情况良好，下颌缺损类型为（）。A、Kennedy二类，第一亚类B、Kennedy二类，第三亚类C、Kennedy三类D、Kennedy四类E、Kennedy一类正确答案：B答案解析：Kennedy二类缺损指牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离端、无天然牙存在。亚类指除了主要缺隙以外的缺隙，增加一个缺隙就称一亚类，增加两个缺隙就称二亚类，以此类推。因此答案选B。18.全瓷冠折裂以后的处理方法为（）A、拆除重做新的修复体B、将碎裂的瓷片重新粘结到全瓷冠上C、使用复合树脂修复崩裂的瓷层D、调整对颌牙降低咬合E、以上都可以正确答案：A19.一位患者右侧上颌第一磨牙缺失，缺牙区牙槽级情况良好，对颌牙无明显伸长，在采用活动义齿修复时应采用A、粘接桥B、混合支持式义齿C、牙支持式义齿D、黏膜支持式义齿正确答案：C20.牙体预备体常见的固位形不包括（）。A、洞固位形B、钉洞固位形C、环抱固位形D、倒凹固位形E、沟固位形正确答案：D答案解析：预备体常见的固位形包括：环抱固位形、钉洞固位形、沟固位形和洞固位形。牙体预备体不可制备出倒凹，以免影响修复体就位。21.急性牙槽脓肿发展过程经历的三个临床阶段为A、根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿B、根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染C、浆液期、化脓期、引流期D、根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖周囊肿E、急性根尖炎，慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿正确答案：A22.全口义齿平衡（牙合）的主要作用是A、在下颌义齿做非正中（牙合）滑动运动时，义齿稳定不移动B、提高咀嚼效率C、防止咬颊、舌D、增进义齿美观E、与天然牙列咬合形式相区别正确答案：A答案解析：全口义齿平衡（牙合）的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下做前伸、侧方等非正中（牙合）滑动运动时，在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时，上、下义齿（牙合）面间有三点或多点接触，义齿稳定不移动。平衡（牙合）是全口义齿咬合形式与天然牙列咬合形式的主要区别。23.无牙颌牙槽嵴终身持续吸收，一般每年为（）A、1.5mmB、0.8mmC、1mmD、0.5mmE、1.2mm正确答案：D24.在慢性单纯性龈炎时（）。A、病变部位主要位于附着龈B、病变部位仅限于游离龈和龈乳头C、病变部位在游离龈乳头，其深层的牙槽骨有破坏D、病变部位不仅限于游离龈和龈乳头，而且破坏附着龈E、以上均不对正确答案：B答案解析：慢性单纯性龈炎，病变部位仅限于游离龈和龈乳头，对附着龈、上皮附着和牙槽骨尚无明显影响。25.选择基牙时，其倾斜度最大限度是（）A、40°B、25°C、30°D、45°E、20°正确答案：C26.以下不属于可摘局部义齿的特点的是（）。A、磨除牙体组织较少B、异物感较强C、制作简单，造价一般较低D、适应范围小E、体积一般较大正确答案：D答案解析：可知局部义齿对于基牙的要求以及患者的口腔情况要求不太高，适应范围较广。27.患者缺失，为使其具有Ⅰ型导线，在确定义齿就位道时，应将模型A、向前倾斜B、平放C、向后倾斜D、向右倾斜E、向左倾斜正确答案：C28.在大开口运动时，运动下颌的主要肌肉是（）。A、颞肌B、翼外肌C、翼内肌D、颌舌骨肌E、咬肌正确答案：B答案解析：开颌运动由双侧翼外肌下头收缩，使牙齿脱离锁结，下颌下降约2cm，髁突仅作转动，产生小开颌运动。当翼外肌下头和降颌肌（下颌舌骨肌颏舌骨肌）继续收缩，使下颌继续下降至最大开颌时，双侧髁突产生前下滑行运动达关节结节顶，双板区的弹力纤维可被拉长0.7～1.0cm。29.全口义齿初戴时，前牙开（牙合）的原因可能如下，除了A、义齿基托组织面有支点B、颌位关系错误C、磨牙后垫区取模时过分受压D、外斜嵴处形成硬区E、垂直距离过低正确答案：E答案解析：外斜嵴处黏膜过薄可形成硬区，磨牙后垫区取印模时受压致使相应的义齿组织面局部突起以及义齿基托组织面有支点均可形成假性开（牙合）。经检查修改后开（牙合）即可纠正。30.核素扫描对以下哪种肿瘤有特殊诊断意义A、多形性腺瘤B、黏液表皮样癌C、沃辛瘤D、腺样囊性癌E、肌上皮瘤正确答案：C答案解析：沃辛瘤，又称腺淋巴瘤，做Tc核素扫描时表现为瘤体内Tc核素高度聚集，称为"热结节"现象，具有特征性。31.骨纤维异常增殖症典型X线表现是A、骨膜成骨呈日光放射状排列B、大小不等的圆形或椭圆形透影区C、不规则骨质破坏D、单囊透影区E、毛玻璃样改变正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题为临床知识题，考查考生对骨纤维异常增殖症影像学表现的认识与理解。骨纤维异常增殖症是较具有特征的骨病变，其X线表现也有一定的特点，多为边界不甚清的毛玻璃状，有时与骨化纤维瘤难以鉴别，但与其他骨病变在X线表现上较易区分。32.下列关于畸形中央尖的描述中错误的是A、根尖孔未发育完成的牙可采用根尖诱导成形术B、对尖而长的中央尖可考虑一次性磨除C、中央尖折断后临床表现为黑环D、牙髓感染后可影响根尖发育E、对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理正确答案：B答案解析：对于尖而长的畸形中央尖应少量多次磨除，这样可避免中央尖折断或过度磨损，且可形成足够的修复性牙本质而免于露髓。33.衡量固定桥基牙最重要的指标是A、牙根长度B、牙周膜宽度C、牙槽骨的密度D、牙根数目E、牙周膜面积正确答案：E34.女，30岁。主诉右侧后牙疼痛1周。1周前，右侧后牙遇冷热痛，近2天夜间痛明显，呈阵发性。就诊时疼痛发作，温度测验分不清患牙部位。口腔检查发现右下第一磨牙(牙合)面龋，探敏感，叩痛（＋）。缓解疼痛的最有效方法是（）。A、开髓引流B、针灸止痛C、服用止痛药D、龋洞内放失活剂E、龋洞内放丁香油棉球正确答案：A答案解析：引流炎症渗出物，降低髓腔高压，以缓解剧痛，是急性牙髓炎最有效的应急处理。局麻下以锐利的钻针在最近髓角处迅速穿通髓腔，须见到溢出的血后，置樟脑酚或丁香油棉球开放引流。35.RPI卡环的最佳适应证是（）A、远中游离缺失，且无组织倒凹者B、单个前牙缺失患者C、多个前牙缺失，且前牙组织倒凹较大的患者D、远中游离缺失，且组织倒凹较大者E、缺隙前后都有基牙且缺隙处组织倒凹较大者正确答案：A36.关于接触式桥体的描述错误的是A、自洁作用好B、美观C、可加速牙槽骨的吸收D、有利于发音E、对牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用正确答案：C37.下列哪项不是可摘局部义齿产生气泡的原因（）A、单体用量过多或调拌不匀B、塑料填塞过早C、热处理速度太慢D、塑料填塞不足E、塑料粉质量差正确答案：C38.调凹式就位道是指（）。A、通过模型的倾斜把倒凹集中在一侧，与(牙合)力方向不一致的就位道，义齿斜向就位B、义齿就位道与基牙长轴相一致C、通过模型的倾斜把倒凹集中在一侧，与(牙合)力方向相一致的就位道，义齿垂直向就位D、义齿就位道与(牙合)力方向相一致E、两侧基牙长轴延长线的角平分线为就位道正确答案：A答案解析：确定义齿就位道的方法有两种，即均凹法和调凹法。调凹法是通过模型的倾斜把倒凹集中在一侧基牙上，义齿斜向就位，其就位方向与基牙长轴不一致，因此，A项为用调凹法确定就位道。均凹法是通过模型的倾斜使各基牙都具有一定程度的倒凹，义齿的就位道方向即为两侧基牙长轴延长线的角平分线，因此，E项为均凹法。BCD三项既不是均凹法，也不是调凹法。39.修复开始前需要进行的口腔检查除外A、口腔外部检查B、口腔内的检查C、X线检查D、制取模型检查E、细菌培养正确答案：E答案解析：口腔修复前需要做的临床检查包括如下几个方面，临床一般检查（包括口内及口外检查），X线检查，模型检查，咀嚼功能检查几个方面，故此题选E。40.下列材料不能用于种植材料的是（）。A、钛及其合金B、钴铬合金C、生物陶瓷D、银汞合金E