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文档简介
住院医师规范化培训《眼科》模拟试题(含参考答案)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.近视与眼球何种状态有关A、眼球凹陷B、眼轴过长C、眼球萎缩D、眼轴过短E、眼球突出正确答案:B2.下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点A、经抗疟药治疗后腹痛迅速消失B、腹泻C、呕吐D、下腹部弥漫性疼痛E、腹部压痛明显正确答案:E3.前房角镜检查时,根据Scheie前房角分类法,只能看到前界线者为A、窄ⅣB、窄ⅢC、窄ⅡD、窄ⅠE、宽角正确答案:A4.可测量前房深度、晶状体厚度、眼球长度的方法()A、A超B、CTC、MRID、B超E、X线正确答案:A5.阿片类药物依赖者一旦停药出现的戒断综合征,在停药多久后症状达到高峰A、8小时左右B、12小时左右C、停药后立即达到高峰D、36小时左右E、4小时左右正确答案:D6.对虹膜后粘连的描述错误的有A、瞳孔色素上皮向后粘连于晶状体前囊B、瞳孔对光反射迟钝或消失C、瞳孔缩小,形状不规则D、虹膜炎所引起E、部分后粘连时称瞳孔闭锁,可继发青光眼正确答案:E7.滴眼剂滴眼后在受体部位的可利用度与下列哪个因素无关()A、药物对角膜的通透性B、药物在眼内的清除率C、结膜囊内药物动力学D、药物在眼内的分布E、滴眼剂的用药频率正确答案:E8.不会表现为对称性同侧偏盲的是()A、枕叶后极损害B、视交叉正中病变C、距状裂中部损害D、视放射后部损害E、视放射前部损害正确答案:B9.A、骨髓穿刺常规检查B、血培养致病菌C、肥达反应D、粪便检查阿米巴原虫E、粪便细菌培养正确答案:B答案解析:被病人考虑为伤寒,病程1周时血培养阳性率可达90%,而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周始方逐渐增加,故此阶段应选B。10.临床上怀疑棘阿米巴角膜溃疡,进行角膜刮片培养后,应选择的培养基是A、血琼脂培养基B、巧克力培养基C、马铃薯葡萄糖琼脂培养基D、Sabouraud培养基E、大肠杆菌培养基正确答案:E答案解析:实验室病原体培养是确诊感染性角膜溃疡的重要检查技术,棘阿米巴培养需使用特殊的大肠杆菌覆盖的非营养性琼脂培养基,30~37℃培养3~4天即可见棘阿米巴生长,应培养4~6周,培养阳性时可镜检。而其他选项中的血琼脂培养基、巧克力培养基、马铃薯葡萄糖琼脂培养基和Sabouraud培养基等均为真菌培养基。因此本题的正确答案是E。11.下列有关人类免疫缺陷病毒(HIV)错误的描述有A、继发多系统疾病B、致机体免疫功能抑制C、感染的靶细胞主要是B淋巴细胞D、为单链RNA病毒E、继发恶性肿瘤正确答案:C12.容易受鼻腔疾病的影响而导致阻塞的是鼻泪管的()A、下段B、上段C、中段D、以上都是E、以上都不是正确答案:A13.泪液分泌试验低分泌为低于()A、5min10mmB、5min8mmC、5min5mmD、3min8mmE、8min10mm正确答案:A答案解析:泪液分泌试验正常:10~15mm,<10mm为低分泌,<5mm为干眼,观察时间5分钟。14.关于棘阿米巴性角膜炎的叙述,不正确的是A、棘阿米巴引起角膜炎的致病形式仅为滋养体B、侵犯角膜引起放射状角膜神经炎或环形的角膜基质浸润C、棘阿米巴的培养需要使用大肠杆菌培养基D、共焦显微镜有助于活体诊断棘阿米巴角膜炎E、角膜涂片染色可见棘阿米巴原虫正确答案:A答案解析:此题考查的知识点涵盖了棘阿米巴角膜炎发病机制、临床表现、诊断及治疗的各个方面。已知棘阿米巴属有17种,可引起棘阿米巴角膜炎的有5种,其两种存在方式滋养体和包囊均可引起角膜病变。最具代表性的临床体征即为早期的放射状角膜神经炎和后期的环形角膜基质脓肿。棘阿米巴角膜炎的诊断建立在从角膜病灶中取材涂片染色找到棘阿米巴原虫,或从角膜刮片培养出棘阿米巴的基础上,棘阿米巴培养需使用大肠杆菌覆盖的非营养性琼脂培养基。角膜共焦显微镜发现基质中的滋养体和包囊有助于棘阿米巴角膜炎的活体诊断。因此各选项中描述不正确的是A。15.以下关于散光的说法正确的是A、现实生活中容易找到一只完全没有散光的眼睛B、散光的主要症状是视力降低和视物疲劳,有时产生视物变形,头痛C、散光与角膜曲率异常没有关系D、顺规散光指角膜高屈光力子午线位于水平位E、以上说法都正确正确答案:B答案解析:现实生活中很难找到一只完全没有散光的眼睛。角膜散光和角膜曲率异常相关,顺规散光指角膜高屈光力子午线位于垂直位。16.关于泪腺多形性腺瘤的影像学表现,不正确的是A、泪腺窝肿物B、B超示中高回声、边界不清的肿块C、B超示肿块加压不变形D、CT示泪腺窝扩大E、CT示肿块呈结节状,可有钙化正确答案:B答案解析:泪腺多形性腺瘤是一种质地较坚硬、灰白色的实性肿块,外面有一层假包膜。在B超中显示边界清楚,中高回声的肿物。因此答案选B。17.黄疸出血型钩体病最常见死亡原因是A、肝功能衰竭B、感染性休克C、肾功能衰竭D、大出血E、心力衰竭正确答案:C18.下列哪项不是因基质微环境异常导致的角膜缘干细腕缺乏A、先天性无虹膜B、严重微生物感染C、边缘性角膜炎D、放射线所致角膜病E、神经麻痹性角膜炎正确答案:B19.根据对茶碱时间药理学研究结果,建议其最佳服药时间就为A、早餐后B、睡觉前C、起床时D、晚餐时E、午餐后正确答案:B20.是经颅开眶和眶减压术的必经之路的眼眶壁为A、眶内侧壁和眶外侧壁B、眶上壁C、眶下壁D、眶外侧壁E、眶内侧壁正确答案:B21.冲洗泪道时,冲洗液从下泪点进入后从上泪点返流,其阻塞部位可能是()A、下泪点B、鼻泪管C、泪总管D、下泪小管E、以上均可能正确答案:C答案解析:冲洗液从上或下泪点进入后,从另一泪点返流者为泪总管阻塞。22.男性,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是A、血吸虫肝硬化,肝功受损B、巨脾C、溃疡性结肠炎D、门脉高压E、大量腹水正确答案:C23.关于玻璃体星状变性,正确的是A、多数双眼发生B、主要成分为胆固醇结晶C、既往有葡萄膜炎、眼底出血等疾病D、随眼球运动幅度大,静止时下沉E、玻璃体内大量白色球形小体正确答案:E答案解析:玻璃体星状变性视力不受影响,玻璃体可见大量白色球形小体,随眼球运动而飘动,但总会回到原来位置。应与闪辉性玻璃体液化症鉴别,后者玻璃体内大量金箔样反光的胆固醇结晶,随眼球运动而运动,静止时下沉,多为双侧性,既往有葡萄膜炎或眼底出血等病史。多项选择题24.以下哪项与痢疾杆菌的致病性无关A、细胞毒素B、肠毒素C、内毒素D、侵袭力E、细菌运动性正确答案:E25.虹膜根部离断的处理原则是A、待眼部炎症消退后进行修补B、出现单眼复视时进行修补C、与白内障摘除术同期进行修补D、与前房积血冲洗同期进行修补E、与角膜创口缝合同期进行修补正确答案:B答案解析:虹膜根部离断不影响视功能时不需要治疗,只有当出现单眼复视时才有必要进行虹膜根部离断修补,故最佳答案是B。26.Marfan综合征的临床表现符合下列哪项A、晶状体脱位,白内障,肌张力高B、晶状体脱位,指趾粗短,身材矮胖C、晶状体脱位,蜘蛛指(趾),身材瘦长D、晶状体脱位,白内障,心血管正常E、球形晶状体,身材正常,心血管异常正确答案:C27.患者男,25岁,右眼被篮球打伤后眼痛、头痛、视力下降2天就诊。检查:右眼视力0.1不能矫正,睫状充血(++),角膜上皮水肿,KP(++),前房深,房水混浊(+++),5~7点见前房积血,虹膜纹理不清,瞳孔约3mm,对光反应迟钝,晶状体、玻璃体尚透明,后极部视网膜反光强,黄斑中心凹反光消失。眼压35mm。患者的诊断应是()A、继发性青光眼B、前房积血C、挫伤性虹膜睫状体炎D、视网膜震荡E、以上都是正确答案:E28.不符合先天性色盲特点的有A、多见性连锁隐性遗传病B、女多于男C、患者出生时即有D、一般双眼对称E、有遗传倾向正确答案:B29.以下因素对病毒影响不正确的有A、耐热不耐冷B、电离辐射可使病毒灭活C、高压可使病毒灭活D、对氧化剂敏感E、紫外线可使病毒灭活正确答案:A30.中心性渗出性视网膜脉络膜病变多见于A、青少年B、中青年C、中老年D、老年E、儿童正确答案:B31.脉络膜转移癌最常见的原发肿瘤,男性与女性患者分别是()A、肺癌、宫颈癌B、肝癌、乳腺癌C、肝癌、卵巢癌D、肺癌、卵巢癌E、肺癌、乳腺癌正确答案:E32.关于炭疽的病原学哪种说法错误A、在体内形成荚膜不易被吞噬细胞所吞噬B、在体外形成芽孢具有很强的抵抗力C、具有毒力很强的内毒素D、革兰染色阳性E、可作为一种生化武器袭击人类正确答案:A33.导致眼球运动障碍的是()A、眶蜂窝织炎B、Graves眼病C、横纹肌肉瘤D、眶尖综合征E、以上均可能正确答案:E34.引起流行性角结膜炎的病原体是A、腺病毒8,19,29B、腺病毒3,4,7C、70型肠道病毒D、A24柯萨奇病毒E、单纯疱疹病毒Ⅰ型正确答案:A答案解析:流行性角结膜炎是常见的结膜炎类型,主要由腺病毒8、19、29和37(腺病毒D亚组)引起,腺病毒3、4、7引起咽结膜热,70型肠道病毒和A24柯萨奇病毒引起流行性出血性结膜炎,单纯疱疹病毒Ⅰ型引起单纯疱疹病毒性结膜炎。因此针对问题,正确的选项是A。35.下列对Steven-Jonson综合征描述不准确的是A、可引起角膜缘干细胞缺乏B、可出现口干,关节痛C、伴有皮肤多形性红斑D、早期应用糖皮质激素滴眼液E、可引起干眼症正确答案:B答案解析:本题考查对Steven-Jonson综合征临床表现及治疗的理解。Steven-Jonson综合征导致结膜瘢痕化,同时伴有发热,皮肤黏膜损害,因此选B36.关于睫状长神经,说法正确的是()A、睫状长神经即睫状神经节的长根B、睫状长神经的交感纤维分布于睫状体和瞳孔括约肌C、睫状长神经与睫状短神经的走行相互独立D、睫状长神经是额神经的分支E、睫状长神经含有交感纤维正确答案:E答案解析:睫状长神经是鼻睫神经的分支,在眼球后与睫状短神经吻合并进入眼球,并有交感神经纤维加入。其感觉纤维分布于角膜、虹膜、巩膜,交感纤维分布于睫状肌和瞳孔开大肌。37.真菌性角膜炎治疗时,哪一项不正确A、保守治疗无效时,可手术B、并发虹睫炎者可用1%匹罗卡品点眼C、全身应用抗真菌药物D、局部应用抗真菌药物E、忌用皮质类固醇正确答案:B38.血管紧张转化酶抑制剂的不良反应不包括()A、对肾血管狭窄者,易致肾功能损害B、低血钾C、咳嗽D、血管神经性水肿E、高血钾正确答案:B39.男,33岁,发现肝功能异常1年,无自觉不适,查体无特殊异常,20年前曾因急性肾小球肾炎行透析治疗,患者最可能的诊断是A、乙肝肝硬化B、慢性丙肝C、自身免疫性肝炎D、慢性乙肝E、脂肪肝正确答案:B40.我国首例器官移植是由著名医学专家吴阶平教授于()年实行的肾移植。A、1959B、1960C、1961D、1958正确答案:B二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1.华支睾吸虫生活史的内容主要包括A、虫卵需第一宿主淡水螺吞食B、成虫寄生于人体小肠且排卵C、人或哺乳动物食入尾蚴而发病D、在螺体内孵出毛蚴,经胞蚴、雷蚴、尾蚴阶段E、尾蚴附着于第二中间宿主淡水鱼虾正确答案:ADE2.胰岛中的B细胞不具有哪些作用()A、合成、释放胰岛素B、分泌可的松C、产生肾上腺素D、分泌糖原E、合成甘油三酯正确答案:BCDE3.疟疾治疗中杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的药物A、奎宁B、氯喹C、青蒿素D、特芬喹E、伯氨喹正确答案:DE4.对于医学伦理学相关理论原则和范畴的认识正确的有:A、基本原则是某特定时期,调解各种医学关系应遵循的最高原则和根本准则B、公正原则包括形式公正和内容公正,在考虑公正原则时,应将这两者结合起来C、医德良心要求医务人员在任何情况下都要忠于病人的健康利益D、审慎只要求医务人员在诊断、治疗、化验等各项技术操作上准确无误正确答案:ABC5.房水循环的路径为A、经巩膜内集合管至睫状前静脉B、到前房角小梁网C、由睫状突无色上皮生成D、经后房通过瞳孔到达前房E、进入Sehlemm管正确答案:ABCDE6.白血病视网膜出血可表现为()A、视网膜棉绒斑B、Roth斑C、视网膜深层点状出血D、视网膜浅层火焰状出血E、视网膜前出血正确答案:ABCDE7.根据思维
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