1月住院医师规范化培训《皮肤科》复习题及答案

1月住院医师规范化培训《皮肤科》复习题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.头皮银屑病与头癣的鉴别诊断要点是（）A、鳞屑性红斑B、伴有身体其他部位皮损C、自觉症状D、真菌学检查正确答案：D2.下列哪项描述不正确？（）A、梅毒树胶肿腿部皮损常为单发的无痛性皮下结节B、梅毒树胶肿是破坏性最强的一种皮损C、梅毒树胶肿好发于大腿，少数发生于骨骼、口腔、上呼吸道黏膜及内脏D、梅毒树胶肿的黏膜损害表现为坏死、溃疡E、梅毒树胶肿又称梅毒瘤，是三期梅毒的标志正确答案：C答案解析：梅毒树胶肿好发于小腿，C项表述错误。3.真皮中不包含的成分是（）。A、脂肪细胞B、弹力纤维C、成纤维细胞D、胶原纤维E、巨噬细胞正确答案：A答案解析：脂肪细胞存在于皮下组织中，故真皮中不包含的成分是脂肪细胞。4.常由治疗不当导致的银屑病是（）。A、寻常型B、红皮病型C、脓疱型D、关节病型E、点滴型正确答案：B答案解析：由于治疗不当导致的银屑病是红皮病型银屑病。红皮病型银屑病多见于成人，极少累及儿童。5.雄激素源性脱发是一种（）。A、性染色体隐性遗传B、性染色体显性遗传C、常染色体隐性遗传D、常染色体显性遗传E、与遗传无关正确答案：D答案解析：雄激素源性脱发为常染色体显性遗传，其遗传特性需在雄激素作用下才表现出来。6.与皮肤的温觉有关的结构是（）。A、Merkel细胞B、Pacini小体C、Pinkus小体D、Meissner小体E、Ruffini小体正确答案：E答案解析：梭形小体（Ruffinicorpuscle）位于皮肤真皮、皮下组织的神经末梢，呈梭形小体，长1～2mm，被囊的结缔组织板层很少，间隙内充满液体，并有成束的胶原纤维，神经纤维进入囊后失去髓鞘，分为许多小支环绕胶原纤维，能感受热觉。7.毛周角化病属于（）。A、性染色体隐性遗传病B、多基因病C、常染色体隐性遗传病D、常染色体显性遗传病E、染色体病正确答案：D答案解析：毛周角化病又称毛发苔藓，是一种慢性毛囊角化性皮肤病。属于常染色体显性遗传病。8.以下与Ⅶ型胶原基因缺陷有关的是（）。A、中毒性大疱性表皮松解症B、致死性大疱性表皮松解症C、营养不良性大疱性表皮松解症D、单纯性大疱性表皮松解症E、交界性大疱性表皮松解症正确答案：C答案解析：Ⅶ型胶原是锚状纤维的主要成分，位于表皮的基底膜和真皮的乳头层，参与保持皮肤的附属器形成，Ⅶ型胶原基因缺陷可以引起营养不良性大疱性表皮松解症。9.免疫抑制剂通常可用于治疗（）。A、鹅口疮B、皮肌炎C、多形红斑D、泛发性神经性皮炎E、寻常痤疮正确答案：B答案解析：皮肌炎为自身免疫性结缔组织病，可用免疫抑制剂。10.湿疹的病因不包括A、药物、食物及日光、寒冷B、湿疹体质C、微生物感染D、性接触及药物成瘾E、内脏疾病正确答案：D11.无需与类脂质渐进性坏死相鉴别的是（）。A、二期梅毒B、环状肉芽肿C、结节病D、类脂质蛋白沉着症E、黄瘤病正确答案：A答案解析：类脂质渐进性坏死补办糖尿病者为肉芽肿型，应与三期梅毒的增生性病变，树胶样肿进行鉴别，而非二期梅毒。12.婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑（）。A、接触性皮炎B、过敏C、脓疱疮D、婴儿湿疹E、荨麻疹正确答案：D答案解析：婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑婴儿湿疹可能性大。婴儿湿疹初发皮损为对称性分布的红斑，后期上逐渐出现丘疹、丘疱疹、水疱，常因搔抓、摩擦导致水疱破损，形成渗出性糜烂面，水疱干枯后形成黄色痂皮。13.胶原纤维的主要成分是（）A、Ⅰ型胶原B、Ⅳ型胶原C、Ⅱ型胶原D、Ⅲ型胶原正确答案：A14.毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是（）。A、分布对称B、预后好C、毛囊性丘疹D、毛囊口有角栓，内含卷曲的毛发E、无自觉症状或瘙痒正确答案：D答案解析：毛周角化病毛囊口有角栓，内含卷曲的毛发，小棘苔藓表现为成片密集的毛囊性丘疹，顶端有一根丝状的角质小棘突。15.下列关于皮肤组织病理学的叙述错误的是（）。A、每个皮肤科医师均需要学习皮肤组织病理学B、皮肤病的诊断应以皮肤组织病理学作为金标准C、皮肤组织病理学是皮肤科最重要的检查手段D、皮肤组织病理学对皮肤病的治疗有指导意义E、许多皮肤病的诊断不需要皮肤组织病理学检查正确答案：B答案解析：感染性皮肤病一般以皮损内找到病原体为金标准。因此B项表述有误。16.醑剂常用于A、婴儿尿布疹B、阴囊湿疹C、乳房湿疹D、急性湿疹E、慢性湿疹正确答案：E17.有关皮肤的感觉作用，下述哪一项不正确？（）A、皮肤的感觉可以分为单一感觉和复合感觉B、触、冷、温、痛、压等属于单一感觉C、干、湿、光、糙、硬、软等属于复合感觉D、不同的单一感觉仅由不同神经小体感受E、表皮中亦有感觉神经末梢正确答案：D答案解析：只有游离神经末梢而无神经小体的部位也能感受压、触、热和冷觉。因此D项表述有误，答案选D。18.皮肌炎发生血清肌酶增高者约占其中（）A、70%B、20%C、95%D、80%正确答案：C19.治疗SLE的首选药物为（）。A、非甾体类抗炎药B、免疫抑制剂C、羟氢喹D、免疫调节剂E、皮质类固醇正确答案：E答案解析：糖皮质激素是治疗SLE的首选药物，根据病情轻重予泼尼松0.5～2mg/（kg·d），根据临床及实验室指标的变化调整用量。重症狼疮性肾炎、狼疮性脑病可采用大剂量糖皮质激素冲击疗法。20.多形红斑的病因不包括（）。A、遗传B、系统性红斑狼疮C、药物D、皮肌炎E、感染正确答案：A答案解析：多形红斑又称为多形渗出性红斑。病因不明，可能是一种小血管内皮细胞的变态反应，变应原包括感染因素、药物等。也可能与内脏疾病、寒冷因素有关。重症型有严重的黏膜和内脏损害，称为Stevens-Johnson综合征，一般系药物过敏所致。21.不属于多基因遗传病的是（）。A、白癜风B、痤疮C、银屑病D、斑秃E、鱼鳞病正确答案：E答案解析：鱼鳞病属单基因遗传病。22.肠病性肢端皮炎患者腹泻的发生率为（）A、80%B、60%C、50%D、90%正确答案：D23.麻风病是一种（）。A、消化道传染病B、呼吸道传染病C、神经系统传染病D、慢性接触性传染病E、急性传染病正确答案：D答案解析：麻风病是由麻风杆菌所引起的一种慢性肉芽肿性接触性传染病。24.天疱疮患者的血清中存在的天疱疮抗体大部分属于（）A、IgAB、IgMC、IgGD、IgA和IgM正确答案：C25.氢喹最常见的副作用为（）A、血细胞减少B、肝功能受损C、继发感染D、眼部损伤正确答案：A26.下列关于非角质形成细胞的叙述错误的是（）。A、包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞B、黑素细胞中可见特征性的黑素小体C、朗格汉斯细胞胞质中有特征性的Birbeck颗粒D、朗格汉斯细胞含有黑素小体E、Birbeck颗粒是一种消化细胞外物质的吞噬体或抗原贮存形式正确答案：D答案解析：电镜下朗格汉斯细胞不含张力丝及黑素小体，无桥粒结构。27.关于伍氏灯检查哪项正确？（）A、黄癣呈亮绿荧光B、红癣为红色荧光C、黑癣暗绿荧光D、基底细胞癌呈白色荧光E、白癣无荧光正确答案：B答案解析：在Wood灯下，黄癣病发显示暗绿色荧光；白癣病发显示亮绿色荧光；黑点癣病发无荧光；红癣病呈红色荧光。28.二期梅毒的骨关节损害最常见（）。A、骨膜炎B、骨折C、关节强直D、骨软骨骺炎E、骨髓炎正确答案：A答案解析：二期梅毒的骨关节损害以骨膜炎最为常见，关节炎其次。29.（）为在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚，多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等。A、Munro微脓肿B、Kogoj微脓肿C、Pautrier微脓肿D、肉芽肿E、表皮水肿正确答案：A答案解析：Munro微脓肿含有中性粒细胞，通常见于角质层，如寻常型银屑病。30.非典型鳞状细胞多，角化现象完全缺乏的磷癌病理分级为（）A、Ⅳ级B、Ⅲ级C、Ⅰ级D、Ⅱ级正确答案：A31.人工现场急救首先应该做的是（）。A、口对口人工呼吸B、开放静脉输液通道C、通畅呼吸道D、心内注射复苏药物E、胸外心脏按压正确答案：E答案解析：AHA复苏指南建议以C-A-B的顺序进行急救，在现场复苏时，首先胸外心脏按压30次，然后再开放气道进行通气。32.以下哪种疾病可出现同形反应？（）A、结节性红斑B、过敏性紫癜C、白塞病D、变应性皮肤血管炎E、色素性紫癜性皮病正确答案：C答案解析：同形反应是白塞病的特征之一，轻微针刺即可诱发新的损害。33.原发性生殖器疱疹的疱疹消退后，残留的病毒可潜伏于（）。A、真皮组织B、表皮组织C、骶神经节D、淋巴组织E、末梢神经正确答案：C答案解析：原发性生殖器疱疹的疱疹消退后，残留的病毒可潜伏于骶神经节，机体抵抗力降低或某些诱发因素作用下可使潜存的病毒激活而复发。34.有关内部真实性的描述，下面哪项是正确的？（）A、研究结果避免随机误差的程度B、研究结果的净效应C、研究中的研究方法是否合理、统计分析是否正确、主要结论是否可靠D、研究结果是否能够应用于同类人群E、研究结果的临床适用价值正确答案：C答案解析：内部真实性是指研究结果与实际研究对象真实情况的符合程度。它回答一个研究本身是否真实或有效。因此答案选C。35.花斑癣致病菌主要腐生于（）。A、皮肤全层B、真皮层C、棘细胞层D、基底细胞层E、角质层正确答案：E答案解析：花斑癣致病菌属于马拉色菌，存在于皮肤表面可以引起皮肤浅表角质层和毛囊感染。36.关于毛发的叙述错误的是（）。A、正常人每日可脱落100～150根头发B、毛基质是毛发和毛囊的生长区C、毛发由角化的上皮细胞构成D、毛乳头包含结缔组织、神经末梢和毛细血管E、毛球下层含有黑素细胞正确答案：A答案解析：正常人每日可脱落70～100根头发。37.关于原发性皮肤淀粉样变的表述，不正确的是（）。A、淀粉物质沉积于正常皮肤组织B、临床分苔藓状和斑状两型C、苔藓状淀粉样变好发于成年男性D、苔藓状淀粉样变皮损好发于胫前E、斑状淀粉样变皮损好发于上背部正确答案：B答案解析：原发性皮肤淀粉样变是指淀粉样蛋白沉积于正常皮肤而不累及其他器官的一种慢性疾病。根据临床表现有所不同可分为六型，包括淀粉样变苔藓，斑状淀粉样变，结节或肿胀型皮肤淀粉样变病，结节萎缩型皮肤淀粉样变病，皮肤异色病样型皮肤淀粉样变病，肛门、骶骨部皮肤淀粉样变病。38.下列哪种疾病不是由病毒引起的_____。A、手、足、口病B、传染性软疣C、花斑癣D、水痘E、生殖器疱疹正确答案：C39.不属于日晒伤的临床表现的是（）。A、有时可只表现为皮肤色素发生变化B、日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适C、自觉患处灼热或刺痛D、常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿E、受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤正确答案：D答案解析：D项，日晒伤常表现为日晒后曝光处局部皮肤出现红斑、水肿或水疱，并不是全身。40.皮损为典型的苔藓样变的是（）。A、瘙痒症B、结节性痒疹C、神经性皮炎D、丘疹性荨麻疹E、痒疹正确答案：C答案解析：C项，神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓，是以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病，典型的皮损是皮肤苔藓样变。41.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括（）。A、血液采集费B、血液分离费C、血液检验费D、血液储存费E、献血员补偿费正确答案：E答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。42.多形红斑的表皮组织病理学改变特征是（）。A、表皮角质形成细胞萎缩B、表皮角化过度C、表皮角质形成细胞坏死D、表皮角化不全E、表皮角质形成细胞增生正确答案：C答案解析：多形红斑基本病理改变为角质形成细胞坏死，基底细胞液化变性，表皮下水疱形成。43.统计中所说的总体是指（）。A、根据研究目的确定的同质的全部个体B、根据地区划分的研究对象的全体C、根据时间划分的研究对象的全体D、随意想象的研究对象的全体E、根据人群划分的研究对象的全体正确答案：A答案解析：总体是根据研究目的确定的同质观察单位某个变量值的集合。分有限总体（在时间和空间上都能确定有限个观察单位）和无限总体（没有时间和空间限制，观察单位数是不可数）。44.有关扁平苔藓的叙述，不正确的是（）。A、多角形扁平丘疹B、可见Wickham纹C、皮疹好发于四肢D、可有同形现象E、多无黏膜损害正确答案：E答案解析：扁平苔藓是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病，多发于中年人，特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块，可见Wickham纹，好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区，患者自觉瘙痒。组织学表现为基底细胞液化变性和真皮浅中层淋巴细胞带状浸润。E选项描述错误。45.各种病毒所引起的皮肤病各异，引起疣的病毒是（）。A、疱疹病毒B、痘病毒C、副黏液病毒D、人类乳头瘤病毒E、细小核糖核酸病毒正确答案：D答案解析：疣皆由人类乳头瘤病毒所引起的表皮新生物。它是一种DNA病毒，通过接触而传染，但亦有报道可经污染物间接传染。46.下列哪项不属于日晒伤的临床特点？A、好发于中青年女性B、日晒部位皮肤出现境界清楚的红斑、水肿，甚至水疱C、多发生在曝晒日光后2～12小时内D、多见于春夏季节E、有强烈的日光曝晒史正确答案：A47.白癜风在我国人群的发病率约为（）A、3%～5%B、0．05%～0．1%C、2%～3%D、0．1%～2%正确答案：D48.下列哪项方法适于检测抗体？（）A、直接荧光法B、ELISA