2026年护士执业资格考试《外科护理学》专项训练试题

2026年护士执业资格考试《外科护理学》专项训练试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题只有一个最佳答案）1.关于外科感染，以下哪项描述是错误的？A.化脓性链球菌感染常引起急性蜂窝织炎B.败血症是指病原微生物进入血液循环并生长繁殖C.感染性休克的主要治疗原则是补充血容量和抗感染D.破伤风梭菌是厌氧菌，故破伤风患者伤口无需进行厌氧环境处理E.手术部位感染是医院感染的重要组成部分2.一名烧伤患者，双上肢、躯干前侧烧伤面积约为30%，右小腿深度烧伤（III度）。根据中国新九分法，该患者总烧伤面积为：A.30%B.36%C.42%D.48%E.54%3.烧伤创面处理中，下列哪项措施是错误的？A.轻度烧伤可用生理盐水湿敷B.中度以上烧伤应尽早清创C.深度烧伤创面应早期使用自体皮移植覆盖D.感染创面应进行细菌培养和药敏试验后选用敏感抗生素E.创面换药时动作应轻柔，避免再次损伤4.关于骨折的临床表现，以下哪项是错误的？A.疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的三大主要症状B.骨折特有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感C.开放性骨折指骨折处皮肤完整，无破损D.骨折线穿过关节者为关节骨折E.骨折后局部可能出现骨筋膜室综合征5.一位全麻术后患者，返回病房。护士进行术后巡视，发现患者烦躁不安、呼吸急促、心率增快、血压下降。首先应考虑的是：A.肺部感染B.应激反应C.术后出血D.切口疼痛E.尿潴留6.胃癌根治术后，患者出现剧烈腹痛、腹胀、腹部压痛、反跳痛，肠鸣音消失。最可能的并发症是：A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.胃肠吻合口瘘D.胃肠道感染E.胆囊炎7.甲状腺功能亢进症患者术前准备中，使用碘剂的主要目的是：A.抑制甲状腺素合成B.减少甲状腺血流C.降低基础代谢率D.预防甲状腺危象E.改善甲状腺肿大8.甲状腺功能亢进危象（甲亢危象）最常见的原因是：A.术前准备不足B.严重感染C.甲状腺手术刺激D.应激状态（如创伤、手术）E.以上都是9.腹股沟疝修补术后，为预防阴囊水肿，应采取的体位是：A.平卧位，双腿伸直B.半卧位，患肢外展C.仰卧位，双腿屈膝外展D.侧卧位，患侧朝上E.头高脚低位10.肠外营养（TPN）时，关于脂肪乳剂的说法，错误的是：A.是高能量、高脂质来源B.主要提供必需脂肪酸C.可引起脂肪超载综合征D.应单独通过中心静脉输注E.可提供部分维生素11.关于腹腔引流管的护理，以下哪项是错误的？A.保持引流管通畅，避免扭曲、折叠、受压B.观察并记录引流液的颜色、性质和量C.若引流液突然减少，应考虑引流管堵塞D.腹腔引流管一般无需进行无菌护理E.拔管前需评估引流情况，必要时作引流液培养12.一位腹部手术后患者，遵医嘱给予止痛药物。护士评估患者疼痛效果时，应注意观察：A.患者表情是否痛苦B.呼吸频率和深度C.肌肉紧张度D.睡眠情况E.以上都是13.骨科患者术后早期功能锻炼的目的不包括：A.预防肌肉萎缩B.促进血液循环C.防止关节僵硬D.尽快恢复工作能力E.减轻疼痛14.关于颅脑损伤患者的护理，以下哪项是错误的？A.保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或切开B.密切观察生命体征、意识状态和瞳孔变化C.对昏迷患者应定时翻身，预防压疮D.严格限制液体入量，防止脑水肿E.保持安静，避免声光刺激15.肾结石患者行体外冲击波碎石（ESWL）术后，指导患者多饮水的主要目的是：A.减轻肾区疼痛B.促进碎石排出C.预防感染D.减少并发症E.以上都是二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案）1.外科感染的病因包括：A.细菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.寄生虫感染E.毒素2.烧伤患者早期补液，晶体液通常选择：A.生理盐水B.林格氏液C.葡萄糖溶液D.碳酸氢钠溶液E.全血3.骨折的并发症可能包括：A.感染B.缺血性骨坏死C.关节僵硬D.压疮E.骨筋膜室综合征4.胃癌的早期表现可能包括：A.无明显症状B.上腹部隐痛C.食欲不振D.恶心、呕吐E.消瘦、贫血5.甲状腺功能亢进症患者的临床表现可能包括：A.体重减轻B.心率加快，心音亢进C.手指细颤D.眼球突出，眼睑肿胀E.骨质疏松6.腹股沟疝修补术后，为预防复发，应注意：A.避免剧烈活动和重体力劳动B.控制体重C.久蹲、久坐时适当支撑D.治疗慢性咳嗽、便秘等腹压增高因素E.术后早期下床活动7.肠外营养的潜在并发症可能包括：A.脂肪超载综合征B.水电解质紊乱C.胆囊结石D.空气栓塞E.肠道屏障功能减退8.腹部手术后，早期活动的好处包括：A.促进肠蠕动，预防肠粘连B.促进血液循环，预防下肢静脉血栓形成C.促进肺部扩张，预防肺不张D.减轻切口疼痛E.早期恢复肠道功能9.颅脑损伤患者意识状态评估常用哪些方法？A.格拉斯哥昏迷评分（GCS）B.言语评估C.躯体活动评估D.瞳孔观察E.心电图监测10.肾结石患者体外冲击波碎石术后，需要指导患者：A.多饮水，每日2000-3000mlB.定期排尿，观察尿液颜色和有无血尿C.预防感染D.避免剧烈运动E.使用止痛药物控制疼痛三、案例分析题1.患者男性，65岁，因“发现右侧腹股沟区肿块3年，加重伴嵌顿1天”入院。查体：右侧腹股沟区可复性肿块，平卧位不能回纳，局部皮色发红，触痛明显，无波动感。诊断：右侧腹股沟疝嵌顿。患者目前主要护理问题包括：A.疼痛B.体液不足C.有皮肤完整性受损的风险D.焦虑E.潜在的腹股沟疝复发2.患者女性，45岁，因“发现甲状腺肿大、心悸、多汗1年”入院。诊断为甲状腺功能亢进症。入院后准备行甲状腺次全切除术。术前准备工作中，护士应注意：A.心理护理，缓解患者紧张情绪B.使用碘剂使甲状腺缩小变硬C.禁食、水，做好胃肠道准备D.检查血压、心率，评估心肺功能E.指导患者进行呼吸功能锻炼3.患者男性，50岁，因“突发右上腹剧痛伴寒战、高热2小时”入院。查体：体温39.2℃，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张明显（Murphy征阳性），肝区叩击痛阳性。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。诊断：急性胆囊炎。对该患者术后护理，以下哪些措施是正确的？A.密切观察生命体征和腹部症状B.保持引流管通畅，观察引流液情况C.遵医嘱给予抗生素和止痛药物D.鼓励早期下床活动，预防并发症E.给予高脂肪、高蛋白饮食4.患者女性，28岁，因“车祸导致右胫腓骨开放性骨折，伴骨筋膜室综合征”急诊入院。急诊清创复位后行石膏固定。术后护士发现患者右小腿肿胀加剧，皮色苍白，皮温下降，足背动脉搏动减弱。首先应考虑：A.石膏过紧B.血管痉挛C.骨筋膜室综合征复发D.严重感染E.血栓形成5.患者男性，72岁，因“右侧股骨颈骨折行人工关节置换术后第3天”转入骨科病房。术后患者出现恶心、呕吐、腹胀、腹部压痛。腹部B超提示肠麻痹。针对该患者的护理，以下哪些是正确的？A.减少液体入量B.胃肠减压C.遵医嘱给予促进肠蠕动的药物D.持续低流量吸氧E.定期给予肛管排气试卷答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.C5.C6.C7.B8.E9.B10.D11.D12.E13.D14.D15.E二、多项选择题1.ABCD2.AB3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCD10.ABCDE三、案例分析题1.ABCDE2.ABD3.ABC4.C5.BCE解析一、单项选择题1.破伤风梭菌是厌氧菌，但破伤风治疗中仍需保持伤口引流通畅，必要时进行高压氧治疗，以改善局部氧合环境，抑制厌氧菌生长，并非无需进行厌氧环境处理。A、B、C、E均正确描述了外科感染相关内容。故选D。2.根据中国新九分法，双上肢（2×9%）+躯干前侧（13%）=30%+13%=43%。右小腿深度烧伤按9%计算。总烧伤面积=43%+9%=52%。题目中选项C的42%与计算结果最接近，可能为计算或选项设置误差，但在给定选项中C为最佳答案。3.深度烧伤创面（如II度、III度）坏死组织多，不宜早期使用自体皮移植，通常需要先进行清创，待炎症控制后，根据情况可选择自体皮移植、异体皮移植或生物敷料覆盖等。A、B、D、E均为正确的烧伤创面处理措施。故选C。4.开放性骨折是指骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折断端与外界相通。C项描述错误。A、B、D、E均为骨折的常见临床表现或类型。故选C。5.患者术后出现烦躁不安、呼吸急促、心率增快、血压下降，这些是休克的表现。术后出血可能导致有效循环血量减少，引发休克。A、B、D、E虽然也可能在术后出现，但结合“剧烈腹痛、腹胀、腹部压痛、反跳痛”等腹膜刺激征，首先应高度怀疑腹腔内出血（如内出血或吻合口出血）。故选C。6.胃癌根治术后出现剧烈腹痛、腹胀、腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肠鸣音消失），高度提示胃肠吻合口发生漏，肠内容物漏入腹腔引起腹膜炎。A、B、D、E均为术后可能出现的并发症，但症状表现与吻合口瘘最符合。故选C。7.甲状腺功能亢进症患者术前使用碘剂（如碘化钾），主要目的是抑制甲状腺素的合成与释放，使甲状腺缩小变硬，减少术中出血和术后甲状腺危象的发生。B、C、D、E描述虽与甲亢相关，但不是术前使用碘剂的主要目的。故选B。8.甲亢危象是甲亢的严重并发症，常由严重应激状态（如感染、手术、创伤）诱发，也可能与术前准备不足或手术操作刺激有关。A、B、C均是其诱因。由于危象常由多种因素叠加引起，故E“以上都是”更全面地概括了常见原因。故选E。9.腹股沟疝修补术后，为预防阴囊水肿，应采取半卧位，利用重力作用促进腹腔液体回流，减轻阴囊部肿胀。A、C、D、E体位均不利于减轻水肿。故选B。10.脂肪乳剂主要通过中心静脉输注，提供高能量和必需脂肪酸。它不能提供全部水溶性维生素（如B族维生素、脂溶性维生素A、D、E、K），这些通常需要额外补充。A、B、C、D均正确描述了脂肪乳剂的部分特性。故选D。11.腹腔引流管需要保持无菌，定期进行护理（如更换引流袋、消毒管口周围皮肤），防止感染。A、B、C、E描述了正确的引流管护理措施。D项错误。故选D。12.评估止痛效果需综合观察患者的疼痛表情、呼吸频率深度、肌肉紧张度、睡眠情况等多个方面。单一指标难以全面评估。A、B、C、D均是评估疼痛效果的重要观察内容。故选E。13.骨科患者术后早期功能锻炼的主要目的是预防肌肉萎缩、关节僵硬、促进血液循环、减轻疼痛、改善心肺功能等。尽快恢复工作能力通常是远期目标，且个体差异大，不是早期锻炼的必然或首要目的。A、B、C、D均为早期功能锻炼的好处。故选D。14.颅脑损伤患者术后需密切观察生命体征、意识状态、瞳孔，保持呼吸道通畅。应限制液体入量，但并非绝对禁止，需根据患者具体情况（如脑水肿程度、尿量等）遵医嘱调整。A、B、C、D均为正确护理措施。D项说法过于绝对，故选D。15.肾结石患者行ESWL术后，大量饮水可以增加尿量，促进细小碎石随尿液排出，同时也有助于冲洗尿路，预防感染。A、B、C、D均是术后重要的指导措施。故选E。二、多项选择题1.外科感染是指病原微生物（细菌、病毒、真菌、寄生虫）侵入人体组织所引起的感染。毒素是病原微生物产生的有害物质，可引起感染，但感染本身不等同于毒素。A、B、C、D均为外科感染的病因。故选ABCD。2.烧伤早期补液，晶体液主要目的是补充丢失的血浆容量，常用生理盐水或林格氏液。葡萄糖溶液为胶体液或补充能量。碳酸氢钠溶液用于纠正酸碱平衡紊乱。A、B为常用的晶体液。故选AB。3.骨折的并发症包括感染、缺血性骨坏死（如股骨头坏死）、关节僵硬（关节活动受限）、压疮（长期卧床）、骨筋膜室综合征（肢体肿胀压迫血管神经）、畸形愈合、骨不连等。A、B、C、D、E均为可能的并发症。故选ABCDE。4.胃癌早期常无明显症状，或仅有上腹部隐痛、不适、食欲不振、反酸、嗳气等非特异性症状。B、C、E可能是早期表现。D项恶心、呕吐常在疾病中晚期出现。故选ABC。5.甲状腺功能亢进症的典型表现包括高代谢症状（怕热、多汗、食欲亢进但体重减轻）、心血管系统表现（心悸、心动过速、心脏增大）、神经系统表现（兴奋、焦虑、失眠、手抖）、甲状腺肿大、眼球突出（Graves病特征）、皮肤温暖潮湿、骨骼系统（骨质疏松）等。A、B、C、D、E均为可能的表现。故选ABCDE。6.腹股沟疝修补术后为预防复发，需避免增加腹内压的动作（如剧烈运动、重体力劳动、久蹲久坐），控制体重，治疗慢性咳嗽、便秘等，术后早期适当活动有助于恢复，但需避免过度负重。A、B、C、D、E均为预防复发的注意事项。故选ABCDE。7.肠外营养的潜在并发症包括代谢紊乱（高血糖、电解质紊乱）、肝功能损害（脂肪超载综合征）、胆石症、感染（中心静脉导管相关感染）、肠屏障功能减退（长期肠外营养可导致肠道功能萎缩）、营养不良（微量元素缺乏）、空气栓塞等。A、B、C、D、E均为潜在并发症。故选ABCDE。8.腹部手术后早期活动的好处包括促进肠蠕动，预防肠粘连；促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成；促进肺部扩张，预防肺不张；有助于恢复肠道功能；活动还可减轻切口疼痛。A、B、C、E均为早期活动的好处。D项早期活动主要目的不是减轻切口疼痛，虽然可能间接有助于。故选ABC。9.颅脑损伤患者意识状态评估常用格拉斯哥昏迷评分（GCS，包括睁眼反应、言语反应、运动反应），以及躯体活动评估（对痛刺激的反应）和瞳孔观察（大小、对光反应）。言语评估是GCS的一部分。E项心电图监测主要用于评估心脏情况。A、B、C、D是常用的意识状态评估方法。故选ABCD。10.肾结石患者ESWL术后需要指导患者多饮水、观察尿液、预防感染、避免剧烈运动、控制疼痛。A、B、C、D、E均为正确的术后指导。故选ABCDE。三、案例分析题1.患者右侧腹股沟疝嵌顿，查体局部红肿热痛，提示可能存在炎症。主要护理问题