中医医院院感试题及答案2026年

中医医院院感试题及答案2026年一、单项选择题（每题2分，共30分）1.中医医院针灸科使用的一次性针灸针，使用后应投入以下哪种医疗废物专用容器？A.感染性废物袋（黄色）B.病理性废物桶（黄色）C.损伤性废物盒（利器盒，黄色）D.药物性废物箱（红色）答案：C2.中药煎药室地面应每日清洁消毒，遇污染时及时处理，其常用含氯消毒液的有效氯浓度应为？A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L答案：B3.中医特色治疗室（如艾灸室）的空气消毒，优先推荐的方式是？A.紫外线灯照射（30分钟/次）B.循环风紫外线空气消毒机（持续运行）C.化学消毒剂喷雾（过氧乙酸）D.自然通风+艾灸烟雾净化装置答案：D4.中医推拿科使用的推拿介质（如滑石粉、精油）开启后，最长使用时限不超过？A.24小时B.48小时C.7天D.30天答案：C5.中医医院发热门诊（诊室）应设置“三区两通道”，其中“两通道”指的是？A.医务人员通道、患者通道B.清洁通道、污染通道C.患者通道、医疗废物转运通道D.工作人员通道、陪护人员通道答案：A6.中药房调配台表面的日常清洁消毒，应使用？A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒液（500mg/L）擦拭D.过氧化氢喷雾答案：C7.针灸操作中，若患者皮肤有破损或感染，应采取的额外防护措施是？A.戴无菌手套B.增加消毒次数（2遍以上）C.使用一次性铺巾D.更换针灸针型号答案：A8.中医医院医疗废物暂存点的温度应控制在？A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.≤35℃答案：B9.刮痧治疗后，刮痧板的处理流程应为？A.清水冲洗→干燥→备用B.流动水清洗→500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟→干燥→存放C.高压蒸汽灭菌→干燥→存放D.75%乙醇擦拭→干燥→备用答案：B10.中医医院口腔科（含中医口腔治疗）使用的牙钻手机，应达到的消毒灭菌水平是？A.清洁级B.低水平消毒C.中水平消毒D.灭菌答案：D11.中药熏洗治疗中，重复使用的熏洗盆（非一次性），使用后应？A.清水冲洗后晾干B.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟→冲洗→干燥C.1000mg/L含氯消毒液擦拭D.紫外线照射30分钟答案：B12.中医医院工作人员手卫生规范中，外科手消毒的时间应为？A.15秒B.30秒C.2-6分钟D.10分钟答案：C13.艾灸治疗时，若患者出现皮肤灼伤（II度），应首先？A.涂抹烫伤膏B.报告医院感染管理部门C.立即停止操作，评估灼伤范围并处理伤口D.继续完成治疗后再处理答案：C14.中医医院新生儿科（含中医新生儿推拿）使用的推拿油，开启后应标注开启日期，最长使用时限为？A.24小时B.48小时C.7天D.14天答案：A15.中医医院污水处理站排放的废水，粪大肠菌群数应≤？A.100MPN/LB.500MPN/LC.1000MPN/LD.2000MPN/L答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.中医医院治疗室（含针灸、推拿、刮痧）的环境管理要求包括？A.每日通风2-3次，每次30分钟以上B.地面无明显污染时，每日用500mg/L含氯消毒液湿式清扫C.治疗床单位一用一更换（或铺一次性中单）D.紫外线灯消毒时间≥30分钟/次，记录累计使用时间答案：ABCD2.中医诊疗器械的分类及消毒灭菌原则正确的是？A.接触皮肤、黏膜的器械（如刮痧板）：中水平消毒B.进入无菌组织的器械（如针灸针）：灭菌C.接触完整皮肤的器械（如推拿板）：低水平消毒D.重复使用的中药熏洗盆：中水平消毒答案：ABCD3.中医医院医疗废物分类中，属于感染性废物的有？A.使用后的一次性针灸针（未被血液污染）B.中药煎药后的药渣（未被患者体液污染）C.被血液污染的艾灸灰D.患者使用后的一次性中药贴敷敷料答案：CD4.中医医院手卫生的时机包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD5.中药房的院感防控要点包括？A.调配人员操作前应进行手卫生B.中药材储存应分类存放，避免虫蛀、霉变C.调配工具（药戥、药铲）每日清洁消毒D.拆包后的中药饮片应在48小时内使用完毕答案：ABC6.中医医院发热门诊（诊室）的院感防控要求包括？A.患者应佩戴医用外科口罩B.医务人员穿防护服、戴N95口罩C.诊疗结束后，环境用1000mg/L含氯消毒液擦拭D.患者产生的医疗废物双层包装，标注“特殊感染”答案：ACD7.针灸操作中，预防感染的措施包括？A.患者皮肤消毒范围≥5cm×5cm，待干后进针B.针具使用前检查包装完整性及有效期C.操作者戴清洁手套（非无菌）D.同一患者不同部位使用的针具可重复使用（未污染时）答案：AB8.中医医院消毒供应中心（CSSD）的工作流程应遵循？A.回收→清洗→消毒→检查包装→灭菌→发放B.污染区、清洁区、无菌区严格分区C.灭菌物品存放架距地面≥20cm，距墙≥5cmD.灭菌效果监测包括物理监测、化学监测、生物监测答案：BCD9.中药熏洗治疗的院感风险点包括？A.熏洗溶液温度过高导致皮肤灼伤B.重复使用的熏洗盆未规范消毒C.患者皮肤有破损时进行熏洗D.熏洗后未及时更换患者衣物答案：ABCD10.中医医院工作人员职业暴露的处理措施包括？A.被锐器刺伤后，立即由近心端向远心端挤压伤口，流动水冲洗B.暴露于患者血液时，用肥皂水清洗污染部位，75%乙醇消毒C.暴露后48小时内报告医院感染管理部门D.根据暴露源检测结果，采取相应的预防用药答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.中医医院中药房的中药材可以与西药混放，只要分区明确即可。（×）2.艾灸治疗时，为提高疗效，可将艾条直接接触患者皮肤。（×）3.推拿科使用的滑石粉开启后，若未污染可长期使用。（×）4.中医医院治疗室的紫外线灯应每周用75%乙醇擦拭一次，记录累计使用时间（超过1000小时应更换）。（√）5.一次性使用的中药贴敷敷料（如穴位贴），若未拆封且过期1个月，经检查包装完好可继续使用。（×）6.中医医院污水处理站的余氯含量应≥0.5mg/L（接触时间≥1小时）。（√）7.针灸操作中，若针具误刺到血管导致出血，应立即拔针并按压止血，无需更换针具。（×）8.中药煎药室的工作人员操作时应穿专用工作服，戴口罩、帽子，无需戴手套。（×）9.中医医院医疗废物转运时，转运车应每日清洁消毒，遇污染时随时消毒。（√）10.中医特色治疗（如刮痧、拔罐）后，患者若出现局部皮肤发红，属于正常反应，无需处理。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述中医医院针灸科的院感防控重点。答案：①针具管理：使用一次性针灸针，若重复使用需符合WS/T367要求（清洗→灭菌）；②皮肤消毒：患者皮肤用碘伏或75%乙醇消毒2遍，范围≥5cm×5cm，待干后进针；③人员防护：操作者操作前严格手卫生，接触破损皮肤时戴无菌手套；④环境管理：治疗室每日通风≥3次，每次30分钟，地面用500mg/L含氯消毒液湿式清扫，治疗床单位一用一换；⑤医疗废物：使用后的针具投入利器盒，按损伤性废物处理。2.中药煎药室的院感防控措施有哪些？答案：①环境清洁：地面每日用500mg/L含氯消毒液湿式清扫，墙面、操作台每日清洁消毒；②人员卫生：操作人员穿专用工作服，戴口罩、帽子，操作前洗手或手消毒；③药材管理：中药材分类存放，避免虫蛀、霉变，拆包后尽快使用；④煎药工具：煎药锅（壶）用后清洗，定期用含氯消毒液浸泡消毒；⑤药渣处理：未被患者体液污染的药渣按生活垃圾处理，被污染的按感染性废物处理。3.中医医院如何规范使用中医诊疗器械（如刮痧板、拔罐器）？答案：①分类处理：接触完整皮肤的器械（如拔罐器）低水平消毒（75%乙醇擦拭）；接触黏膜或破损皮肤的器械（如刮痧板）中水平消毒（500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟）；进入无菌组织的器械（如针灸针）灭菌；②一人一用：避免交叉使用，特殊情况重复使用时需严格清洗消毒；③存储要求：消毒后的器械存放于清洁干燥容器内，标识清晰，有效期≤7天（未开启时）；④监测：定期对消毒效果进行生物监测（如刮痧板表面菌落总数≤10CFU/cm²）。4.中医医院发热门诊（诊室）的院感防控要点是什么？答案：①分区管理：设置“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区；医务人员通道、患者通道）；②患者管理：患者佩戴医用外科口罩，引导至独立诊室，避免与其他患者交叉；③医务人员防护：穿防护服、戴N95口罩、护目镜/面屏、手套；④环境消毒：诊疗结束后，物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，空气用紫外线或空气消毒机消毒60分钟；⑤医疗废物：患者产生的废物双层黄色袋包装，鹅颈结封口，标注“感染性废物”，专人转运。5.简述中医医院工作人员职业暴露（如被针灸针刺伤）的处理流程。答案：①立即处理伤口：由近心端向远心端轻轻挤压，排出部分血液，流动水冲洗1-2分钟，用0.5%碘伏或75%乙醇消毒，覆盖无菌敷料；②报告登记：1小时内向医院感染管理部门报告，填写《职业暴露登记表》；③暴露源检测：对患者进行乙肝、丙肝、HIV等血源性传播疾病检测；④预防用药：根据暴露源结果，必要时在2小时内（不超过24小时）启动预防性用药（如HIV暴露后阻断）；⑤随访监测：暴露后1个月、3个月、6个月进行相关抗体检测，记录随访结果。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某中医医院针灸科一名患者在接受针灸治疗后第3天，出现针灸部位红肿、疼痛，伴发热（38.5℃）。经病原学检测为金黄色葡萄球菌感染。问题：分析可能的感染原因及改进措施。答案：可能原因：①针具未规范灭菌（如使用重复使用的针具未严格清洗灭菌）；②患者皮肤消毒不彻底（消毒范围不够或未待干进针）；③操作者手卫生不规范（操作前未洗手或戴手套）；④治疗环境污染（治疗室空气或物体表面细菌超标）；⑤患者自身因素（如糖尿病等基础疾病导致免疫力低下）。改进措施：①严格针具管理：使用一次性针灸针，重复使用针具需遵循WS/T367进行清洗→灭菌，每批次灭菌后进行生物监测；②规范皮肤消毒：消毒范围≥5cm×5cm，用碘伏消毒2遍，待干30秒后进针；③加强手卫生：操作者操作前执行七步洗手法或使用速干手消毒剂；④强化环境消毒：治疗室每日通风3次，每次30分钟，紫外线消毒60分钟/次，物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭；⑤患者评估：治疗前检查皮肤完整性，有破损或感染时避免针灸，或加强防护（如戴无菌手套）；⑥监测与反馈：对感染病例进行追踪，分析原因并整改，定期对针灸科进行院感监测（如空气、物体表面、医务人员手卫生依从性）。案例2：某中医医院中药房近期连续出现3例患者服用中药后腹泻，经调查发现中药煎药室存在以下问题：①煎药锅清洗不彻底，内壁有药渍残留；②煎药用水为普通自来水（未过滤）；③煎药室地面有积水，未及时清洁。问题：指出其中的院感风险点，并提出整改措施。答案：院感风险点：①煎药锅清洗不彻底，残留药渍可能滋生细菌（如大肠杆菌），污染新煎的中药；②普通自来水未过滤，可能含病原体（如军团菌、寄生虫卵），导致中药被污染；③地面积水为细菌繁殖提供环境（如金黄色葡萄球菌、沙门氏菌），增加空气污染风险