2026年全国护师类之护师（初级）考试黑金提分题详细参考解析169

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、风湿性心脏瓣膜疾病中最常见（）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄

2、早产儿的特点有A.头发分条清楚B.足底纹理少C.乳腺有结节D.皮肤毳毛少E.指甲达到指尖

3、张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是（）。A.人工辅助呼吸B.迅速补液C.胸腔穿刺排气D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流

4、共用题干患者，男性，70岁。独居，平常酷爱体育锻炼，夜间睡觉较晚，晨起邻居敲门无人应答，当破门而入时，发现其昏迷，呼吸困难，瞳孔对光反射迟钝，口唇樱桃红色，室内门窗紧闭。A.血液血红蛋白测定B.血液碳氧血红蛋白测定C.全血胆碱酯酶测定D.心电图E.脑电图

5、共用题干患儿，女，5岁，发热伴右耳下疼痛2天，腹痛半天，入院查体：体温39.8℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。A.腮腺炎合并胃肠炎B.腮腺炎合并胰腺炎C.腮腺炎合并睾丸炎D.腮腺炎合并卵巢炎E.腮腺炎合并脑膜炎

6、关于紫外线消毒方法，不正确的是A.灯管使用不能超过2000小时B.被消毒的物品不可有任何遮蔽C.灯管要保持清洁透亮D.照射前病室应先做好清洁工作E.需定期进行空气细菌培养

7、低蛋白饮食适用于（）。A.伤寒患者B.冠心病患者C.脑出血患者D.尿毒症患者E.肺结核患者

8、安装永久性人工心脏起搏器的患者，下列哪项护理措施不正确A.卧床24小时B.咳嗽时用手轻按伤口C.术侧卧位D.术侧上肢不宜过度活动E.48小时后进行适当的床上活动

9、下面适用于急性心肌梗死伴心力衰竭患者的药物是A.森福罗B.地高辛C.毛花苷CD.多巴酚丁胺E.可拉明

10、关于小儿急性上呼吸道感染的护理措施，错误的是A.鼓励患儿多饮水，给予易消化和富含维生素的饮食B.高热患儿立即给予冰袋冷敷C.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅D.密切观察体温变化，警惕高热惊厥的发生E.鼻塞严重者先清除鼻腔分泌物后用

11、下列关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现，不正确的描述是A.常有窒息史B.腹痛引起C.腹胀D.呕吐E.贫血

12、胃酸增高的患者应选用A.氢氧化铝凝胶B.多潘立酮C.胶体次枸橼酸铋D.克拉霉素E.溴丙胺太林（普鲁本辛）

13、患者，女，31岁，产后4周，左侧乳房外上象限出现压痛性肿块伴皮肤红肿、发热，考虑出现了急性乳腺炎，对于该患者的处理不当的是A.患侧乳房继续哺乳B.排空乳汁C.局部热敷D.局部理疗E.水肿明显者用25%硫酸镁湿热敷

14、患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。A.用无菌培养瓶B.采集量为5～10mlC.将血液注入培养瓶后轻轻摇动D.胶塞经火焰消毒后塞好E.为了减轻病人痛苦，可在输液针头处取血

15、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌D.痢疾杆菌E.链球菌

16、消化性溃疡患者应避免口服A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.多潘立酮（吗丁啉）E.甲氧氯普胺（胃复安）

17、下列关于对支气管扩张患者进行体位引流治疗描述错误的是A.操作前，向患者解释操作目的，取得患者同意B.根据病变的部位采取不同的体位，原则上应使患肺处于高位C.每次15～20分钟，每日2～4次，可根据患者具体情况调整D.若患者出现憋气、头晕等不适症状，应立即终止引流E.若患者痰液较多，应在引流间歇做深呼吸后用力咳痰，让痰液大量快速排出

18、患者，男性，70岁，因患胰腺癌入院，入院后经锁骨下静脉给予胃肠外营养，下列关于导管的护理措施，正确的是A.每周一次消毒穿刺部位B.可经锁骨下静脉抽血C.可经锁骨下静脉输抗生素D.可经锁骨下静脉输血E.输液结束后用肝素稀释封管

19、新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.流脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.甲肝疫苗E.风疹疫苗

20、脊柱手术的体位是A.仰卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位

21、共用题干女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。A.疼痛：关节疼痛B.自理缺陷C.功能障碍性悲哀D.有失用综合征的危险E.活动无耐力

22、臀先露的指示点是A.枕骨B.颏骨C.骶骨D.臀部E.肩胛骨

23、诊断膀胱癌最可靠的方法是A.B超B.尿脱落细胞学检查C.膀胱镜检查D.X线E.CT

24、肾盂切开取石病人术后A.卧床6～8天B.卧床1～2周C.卧床10天D.卧床4周E.卧床6周

25、男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.断流术D.脾腔静脉分流术E.肠系膜上、下腔静脉分流术

26、共用题干患者，男性，58岁，有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲减退，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9.8*109/L，中性粒细胞0.68(68%)，血糖10.2mmol/L。A.胃溃疡B.慢性肠炎C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胰腺炎

27、苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是A.1天3次B.1天2次C.每周1次D.每周2次E.4小时1次

28、大隐静脉曲张做波氏(Perther)试验是检查A.大隐静脉瓣功能B.深静脉是否通畅C.小隐静脉是否通畅D.交通支瓣膜功能E.交通静脉是否通畅

29、患者，男性，63岁。无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿3个月余，抗生素治疗效果无效。可能的疾病是A.膀胱炎症B.泌尿系结石C.泌尿系肿瘤D.肾结核E.前列腺癌

30、患者，女，23岁，停经56天，近1周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是A.双胎B.羊水过多C.葡萄胎D.妊娠合并肌瘤E.流产

31、刚上班护士小李，测试考试时有一题问，应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是A.氨茶碱B.胎盘球蛋白C.胃复安D.糖衣片E.乙醇

32、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括A.营养不良B.感染C.吻合口张力大D.术后进食太多E.食管本身的解剖特点

33、患者，女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前主要的护理诊断不包括下列哪项A.疼痛关节疼痛B.自理缺陷C.功能障碍性悲哀D.有失用综合征的危险E.活动无耐力

34、患者，女，36岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带，检查宫颈重度糜烂、触之易出血。子宫大小正常，附件（-）。为排除宫颈癌，首先做的检查项目是A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈刮片C.宫颈活检D.宫颈碘试验E.宫腔镜检查

35、护士在患者进行妇科检查中正确的配合是A.应导尿排空膀胱B.取自由体位C.所有患者均做阴道检查准备D.患者所用用具应消毒E.臀垫如无污染，可继续使用

36、化疗患者应避免出现便秘，原因是A.用力排便消耗体力B.潜在性颅内压升高发生脑出血C.诱发心肌梗死D.导致肛裂E.导致痔疮出血

37、肾病综合征的诊断标准不包括A.大量蛋白尿（>3.5g/d）B.低清蛋白血症C.高脂血症D.高血压E.水肿

38、下面不会出现窦性心动过缓的是A.病态窦房结综合征B.颅内高压C.高钾血症D.甲状腺功能亢进症E.洋地黄中毒

39、预防小儿佝偻病每日服用维生素D的剂量是A.100IUB.200IUC.300IUD.400IUE.1000IU

40、患者，男性，43岁。触电，心肺复苏中。心电监测示心室颤动，应立即采取的措施是A.应用胺碘酮B.除颤C.应用利多卡因D.胸前锤击E.应用去甲肾上腺素

41、诊断肝癌最重要的检查是A.乳酸脱氢酶B.谷丙转氨酶C.癌胚抗原D.甲胎蛋白E.谷草转氨酶

42、患儿，女，5岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体：体温39.7℃，呼吸25/min，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施最不合理A.物理降温B.遵医嘱给予祛痰药C.保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化D.给予营养丰富流质饮食E.给予镇咳药

43、患者诊断味网膜下腔出血，遵医嘱给予注20％甘露醇250ml，6小时静脉点滴，护士应注意观察A.有无过敏反应B.有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应C.观察其尿量及有无电解质紊乱的现象D.观察体温的变化，有无虚脱或休克的发生E.以上都不是

44、患者，男，65岁，高血压20余年，3小时前急诊以广泛前壁急性心肌梗死收入院。下列情况中，提示该患者不能应用溶栓治疗的是A.室性期前收缩二联律B.血压180／115mmHgC.3年前做过胆囊切除术D.伴发急性左心衰竭E.年龄大于60岁

45、医院工类环境空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生标准A.≤10cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡B.≤15cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡C.≤5cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡D.≤20cfu／m≤5cfu/c㎡≤5cfu／c㎡E.≤200cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡

46、心肺脑复苏时，应用20%甘露醇的主要作用是A.防治脑水肿B.防治肺水肿C.防治酸中毒D.防治体循环淤血E.防止高血钾

47、患者，男性，52岁。近4个月来排便次数增加，每天3～4次，伴里急后重感，大便表面带血及黏液。该患者可能是A.肠梗阻B.肠扭转C.结肠癌D.直肠癌E.肛门周围脓肿

48、全麻患者完全清醒的标志（）。A.眼球转动B.睫毛反射恢复C.能睁眼看人D.能准确回答问题E.呻吟翻身

49、护士因自信药物不会出错，没有进行查对，导致错误的药物注入患者体内，造成患者死亡。护士的行为属于（）。A.侵权行为B.疏忽大意C.过失犯罪D.无过失行为E.渎职罪

50、糖尿病最基本的治疗措施是A.饮食治疗B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.合适的体育锻炼E.胰岛细胞移植

51、下列关于蛋白尿的错误描述的是A.24h尿蛋白定量比定性检测更可靠B.每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿C.蛋白尿时，排出的尿液表面有细小泡沫，且不易消失D.每日尿蛋白量持续超过1g称为蛋白尿E.生理性蛋白尿每日不超过1g

52、共用题干患者女，33岁。大专文化，于今日正常顺产一女婴。A.肠道感染B.肝脏功能异常C.进食不足D.消化不良E.摄入蛋白质过多

53、原发性肾病综合征进行预防接种的时间是A.血沉恢复正常B.发病2个月后C.需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行D.水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后E.Addis计数正常后

54、关于流行性腮腺炎的流行特点，正确的是A.发病以夏、秋季为高峰B.感染后一般能获持久的免疫力C.好发年龄为40岁以上人群D.春季发病较少E.发病具有周期性

55、患者男，56岁。有便秘史，反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余，近来加重。病人不敢解大便，最可能的诊断是A.内痔出血B.复杂性肛瘘C.直肠息肉出血D.肛裂E.直肠黏膜脱垂

56、婴儿期引起无热惊厥最常见的病因是A.呼吸道感染B.脑脓肿C.重症肺炎D.脑积水E.低钙血症

57、胃大部切除术后进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解A.低血糖综合征B.倾倒综合征C.吻合口梗阻D.急性完全性输入段梗阻E.慢性不完全性输出段梗阻

58、门静脉高压患者出血后采取的措施，错误的是（）。A.输血、输液B.应用静脉止血药物C.应用保肝药物D.应用肥皂水灌肠E.应用三腔二囊管压迫止血

59、血常规检查，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常范围是A.3～6)×10/L,0.00s～0.01B.6～8)×10/L,0.03～0.08C.4～10)×10/L,0.5～0.75D.8～15)×10/L,0.2～0.4E.10～12)×10/L,0.7～0.85

60、预产期的推算方法是用末次月经A.月数减5，日数加7B.月数减3，日数加6C.月数减3，日数加7D.月数减5，日数加9E.月数减3，日数加

61、葡萄胎患者清官术后，护士对患者进行健康教育，错误的是A.定期复查hCGB.注意月经是否规律C.观察有无阴道流血D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状E.行安全期避孕

62、胸腹手术的体位是A.仰卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位

63、肝硬化合并腹水正确的治疗措施是A.进水量限制在1500ml/d左右B.食盐摄入量在0.5～lg/dC.利尿治疗每天体重减轻不超，过0.5kg为宜D.每次放腹水量在5000～7000mlE.服用利尿剂时要及时补充氯化钠

64、血象显示网织红细胞减少的疾病是A.地中海贫血B.生理性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血

65、治疗肝性脑病时禁用的灌肠液是A.乳果糖B.肥皂水C.低渗盐水D.液状石蜡E.硫酸镁溶液

66、共用题干患儿男，2岁。T39℃，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。A.体格锻炼的方法B.完成计划免疫C.讲解惊厥的预防及急救措施D.半年后做脑电图检查E.做健康体检

67、心肺复苏时首选药物是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.阿托品

68、酸性物中毒患者洗胃时选用A.植物油B.5％醋酸C.2％～4％碳酸氢钠D.镁乳(氢氧化镁合剂)E.1：20000高锰酸钾

69、患者，女性，30岁，产后2天，测腋下体温37.5℃。检查：子宫收缩好，无压痛，会阴切口愈合好，恶露无臭味。双乳房增大，发红，可触及硬结。A.尿路感染B.乳汁淤积C.产褥感染D.外阴炎E.上呼吸道感染

70、老年男性，腹股沟内侧半球行肿块，压住内环仍可突出A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.睾丸鞘膜积液E.脐疝

71、肠内营养液输注时最合适的温度应为A.34℃B.36℃C.38℃D.40℃E.42℃

72、关于慢性型特发性血小板减少性紫癜的血象及骨髓象特点，下列描述不正确的是A.全血细胞减少B.血小板计数常在50×10/L左右C.失血多，可出现贫血D.骨髓巨核细胞数量显著增加E.骨髓产血小板型巨核细胞减少

73、患者女，27岁，宫内妊娠39周，孕期各项检查正常，白然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁，呼吸困难，发绀，最可能的诊断是A.子宫破裂B.羊水栓塞C.子痫D.前置胎盘E.胎盘早剥

74、下列可行纤维胃镜检查的是A.严重肾功能不全B.主动脉瘤C.急性糜烂性胃炎D.活动性肝炎E.神志不清

75、骨科牵引术不具有的作用是A.防止骨折断端移位B.固定骨折断端作用C.防止骨质脱钙D.防止神经、肌肉损伤E.解除肌肉痉挛

76、患者，女，32岁。面容惊愕，眼裂增大，眼球凸出，目光闪烁，兴奋、烦躁。首先考虑该患者呈现的面容为A.贫血面容B.慢性病容C.甲亢面容D.病危面容E.满月面容

77、Ⅱ型呼吸衰竭的临床表现不包括A.发绀B.呼吸深快C.球结膜水肿D.精神神经症状E.头晕头痛

78、护理严密隔离的传染病患者时，口罩更换的时间是（）。A.8小时B.24小时C.12小时D.每次接触后更换E.4小时

79、一切生命物质的基础是A.脂肪B.蛋白质C.水D.矿物质E.微量元素

80、正确测量头围的方法是A.枕后到额部中央绕头一周B.枕后沿两耳到眉间绕头一周C.枕后结节到眉弓上方最突出处绕头一周D.枕后结节到眉间绕头一周E.枕后结节到眉弓上2cm绕头一周二、多选题

81、共用题干患儿，女，生后4天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，腋窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。A.暖箱保暖B.复温C.饮食管理D.脐部护理E.蓝光治疗

82、患儿，男，11个月，腹股沟斜疝，拟非手术治疗，原因是A.小儿体质差不耐受手术B.手术易感染C.麻醉易出现意外D.有自愈可能性E.术后并发症多

83、患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取C.可穿刺桡动脉或股动脉D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住E.立即采集立即送检

84、大量输注库存血时易发生A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.低血钾和低血钠D.酸中毒和低血钾E.酸中毒和高血钾

85、管饲要素饮食输入时不正确的措施是A.从低浓度开始逐渐递增B.液量从少量开始，速度从50ml/h开始C.温度不可过高，维持在38℃左右D.保证营养液及输注用具的清洁无菌E.测定胃内残余量，大于150ml应暂停输注

86、关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，下列描述正确的是A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性质不同E.疼痛部位不同

87、左心衰竭最早出现的症状是（）。A.咳嗽B.咯血C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.头晕、心慌

88、护士在患者进行妇科检查中正确的配合是A.应导尿排空膀胱B.取自由体位C.所有患者均做阴道检查准备D.患者所用用具应消毒E.臀垫如无污染，可继续使用

89、锁骨骨折最易发生的部位是A.直接外力

B.间接外力

C.上胸部撞击

D.中外1/3

E.内1/3

90、新生儿颅内出血的治疗要点不包括A.保持安静，减少刺激B.静脉应用维生素C.使用维生素KD.呋塞米静脉推注E.机械通气

91、在我国，与原发性肝癌的发病有关的是（）。A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍

92、β受体激动剂的用药方法首选A.肌注B.口服C.静脉注射D.吸入E.皮下注射

93、平时活动，走路即感觉呼吸困难，属于呼吸困难的类型是A.轻度呼吸困难B.中度呼吸困难C.重度呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难

94、患者，女性，67岁，直肠癌根治术后，开放结肠造口时，应安排患者取A.中凹卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半坐卧位E.头高脚低位

95、临终患者最后消失的感觉是（）。A.听觉B.味觉C.嗅觉D.视觉E.触觉

96、患儿，6个月。患有先天性心脏病，停用洋地黄制剂的指标是心率低于A.80/minB.90/minC.105/minD.130/minE.140/min

97、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则不正确的是A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至1年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙

98、补充生理需要量时液体的张力为A.2/3张B.1／5～1／4张C.等张D.1／3张E.1／2张

99、全麻未清醒的患者还应注意观察A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量

100、关于中心静脉压叙述不正确的是A.是指下腔静脉的压力B.与血压结合观察能反映血容量、心功能和外周血管阻力的状况C.CVP过低表示血容量不足D.CVP过高提示右心功能不全或外周血管阻力高E.＞20cmH2O表示充血性心力衰竭

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，二尖瓣狭窄最常见。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：张力性气胸致呼吸困难病人的首要处理措施是迅速排气减压，急救措施是在患侧锁骨中线第2肋间，用粗针头穿刺胸腔进行排气减压，并外接单向活瓣装置，紧急时可在针柄部外接柔软小口塑料袋、气球等，使胸腔内高压气体易于排出，阻止外界气体进入胸腔。

4、答案：B本题解析：气态、烟雾态和气溶胶态的物质大多经呼吸道进入人体，这是毒物进入人体最方便、最迅速、毒性作用发挥最快的途径，很容易被迅速吸收而直接进入血液循环，作用于各组织器官，使毒性作用发挥早而严重。一氧化碳中度中毒的典型体征是口唇呈樱桃红色。故选B。

血液碳氧血红蛋白测定是对确诊急性一氧化碳中毒有价值的指标。故选B。

5、答案：B本题解析：常与腮腺炎同时发生，表现为上腹部疼痛、压痛伴发热、寒颤、呕吐等。故选B。

减轻腮腺疼痛，采用局部冷敷收缩血管，减轻发炎充血程度及疼痛。故选B。

6、答案：A本题解析：消毒用紫外线灯管的使用时间超过1000小时应更换。

7、答案：D本题解析：低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。饮食原则为多补充蔬菜和含糖高的食物，以维持正常热能供给，成人蛋白质供给量为40g/d，根据病情酌情减至20～30g/d。

8、答案：C本题解析：本题考查了安装永久性人工心脏起搏器患者的护理。起搏器安置术后应心电监护24小时，注意起搏频率和心率是否一致；可平卧或侧卧位，注意不要压迫植入侧，故不可术侧卧位。故选C。

9、答案：D本题解析：以应用吗啡、利尿药为主，也可应用血管扩张药或用多巴酚丁胺。

10、答案：B本题解析：新生儿体温中枢发育不完善，对冷较敏感，当体温小于38.5℃时通过松解包被、多喂水降低体温。故选B。

11、答案：E本题解析：新生儿坏死性小肠结肠炎多见于早产儿和小于胎龄儿，常有窒息史。于生后4～10天发病，早期出现反应差、拒食、呕吐、腹胀、腹泻和便血等表现。轻症仅有中度腹胀，可无呕吐，大便2～3/d，稀薄，颜色深或带血，隐血试验阳性。重症腹胀明显，可见肠型，大便如果酱样或柏油样，或带鲜血有腥臭味。若不积极治疗，病情急剧恶化，患儿面色苍白、四肢发凉、体温不升、代谢性酸中毒、黄疸加深、呼吸不规则、心率减慢。严重者出现休克、DIC、肠穿孔、腹膜炎等，但无贫血。

12、答案：A本题解析：1.氢氧化铝凝胶为抗酸药物，可与胃内盐酸作用形成盐和水，使胃酸降低。2.胶体次枸橼酸铋可结合胆酸，减轻胆汁对胃黏膜的损伤。

13、答案：A本题解析：急性乳腺炎的一般处理有：患乳停止哺乳；排空乳汁；局部热敷或理疗以利于早期炎症的消散；水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷。

14、答案：E本题解析：1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。

15、答案：C本题解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。

16、答案：C本题解析：应用泼尼松等激素类药物可导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使溃疡加重。

17、答案：E本题解析：痰量多的患者在体位引流时应让痰液少量逐渐排出，以防痰量过多涌出，阻塞喉口而发生窒息。

18、答案：E本题解析：经锁骨下静脉给予胃肠外营养，穿刺部位应每日消毒、更换敷料，并记录有无红肿感染现象。故选E。

19、答案：A本题解析：新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

出生：卡介苗、乙肝疫苗；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹减毒活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂：4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

20、答案：C本题解析：【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者，或需要做肛门及腹部手术检查的患者，故第7题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗（如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等）及产妇分娩时使用，故8题选B。去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者，故9题选A。俯卧位腰背部检查或配合胰，胆管造影检查时或脊椎手术后的患者，故10题选C。【避错】本题几项体位适应证易混淆，考生应详细记忆，准确区分各体位的应用范围。

21、答案：E本题解析：主要表现为对称性多关节炎，关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。

病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，如胶粘着的感觉，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显，称为晨僵，晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩，护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，每天有计划地进行锻炼，增强机体的抵抗能力，保护关节功能，延缓功能损害的进程。故选B。

22、答案：C本题解析：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨为指示点。故第1题选B。

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：B本题解析：1.肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床2周，以减轻肾的损伤，防止再发出血。2.骨盆骨折合并泌尿系统损伤按骨盆骨折护理方案，即应卧床4周。3.肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床2周，以减轻肾的损伤，防止再发出血。

25、答案：C本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：患者有10年的病史，中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀、食欲减退、大便次数增多、内含脂肪滴。是胰腺炎的典型症状，此次发病有血白细胞、中性粒细胞、血糖的升高。故选D。

戒酒是预防胰腺炎复发的重要环节。故选C。

27、答案：D本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：深静脉通畅试验(Perthestest)：用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱患者连续用力踢腿或做下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：B超见密集雪花样亮点是葡萄胎患者典型的B超表现。

31、答案：A本题解析：本题考查药物的保管。容易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密封瓶中，放于阴冷处或用黑纸遮盖。如维生素C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。

32、答案：D本题解析：食管癌术后易发生吻口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；食管血液供应呈阶段性，游离太长吻合口缺血；手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。故选D。

33、答案：E本题解析：@jin

34、答案：B本题解析：宫颈刮片检查是筛查宫颈癌的主要方法。

35、答案：C本题解析：未婚者未经本人同意，禁用窥器检查。故选C。

36、答案：B本题解析：化疗病人应避免出现便秘，防止因用力排便引起肠黏膜损伤和潜在性的颅内压升高发生脑出血。

37、答案：D本题解析：肾病综合征的诊断标准是"三高一低"，即大量蛋白尿(>3.5g/d)、高脂血症、高度水肿和低清蛋白血症。

38、答案：D本题解析：甲状腺功能亢进多表现为窦性心动过速。

39、答案：D本题解析：婴儿预防佝偻病每天服用维生素D的剂量是400IU，北方、冬季、双胎、早产等可增加至800IU。

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：暂无解析

42、答案：E本题解析：对于一般咳嗽的治疗应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的频繁剧咳，或者只有当痰液不多而频繁发作的刺激性干咳，影响病人休息和睡眠时，以及为防止剧咳导致合并症（如肺血管破裂、肺气肿、支气管扩张、咯血）时，才能短时间地使用镇咳药。该患儿痰液黏稠不易咳出，可按医嘱给予超声雾化吸入。

43、答案：C本题解析：应用利尿剂的病人，应观察其尿量及有无电解质紊乱的现象。

44、答案：B本题解析：此题考查的是溶栓的适应证和禁忌证。溶栓治疗适用于：发病小于6小时，年龄≤70岁，而无近期(<2周)活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证为：糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能控制(血压>160/110mmHg)和严重肝肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是不能进行溶栓治疗的主要原因。

45、答案：A本题解析：医院各类环境卫生学标准规定：工类环境是指层流洁净手术室、层流洁净病房，其空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生标准为≤10cfu／㎡、≤5cfu／c㎡、≤5cfu／c㎡。

46、答案：A本题解析：20%甘露醇是高渗溶液具有脱水的作用，常用于脑复苏。

47、答案：D本题解析：早期直肠癌主要表现为排便习惯的改变和便血。患者排便次数增加伴里急后重感，大便表面带血及黏液。故选D。

48、答案：D本题解析：患者进入全身麻醉状态后，意识完全丧失。全麻患者完全清醒的标志是能准确回答问题。

49、答案：C本题解析：过失犯罪是应当预见自己的行为可能会发生危害的结果，因疏忽大意而没有预见，或有预见而轻信能够避免，以致发生不良结果。

50、答案：A本题解析：糖尿病最基本的治疗措施：低糖、低脂（不饱和脂肪酸为主）、适当蛋白质、高纤维素、高维生素饮食。

51、答案：D本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌，让婴儿吸吮初乳，以促进胎粪排泄。新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差，故数目多，出生以后过多的红细胞被破坏，产生大量的胆红素，而新生儿肝脏功能不健全，无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉，因此，在出生后48～72小时出现黄疸，称为生理性黄疸。新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养的情况，进食不足时，大便呈绿色量少，次数多。

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：本病的流行特点为：全年可发病，但以冬、春季为主，感染后一般能获持久的免疫力。好发年龄为5～15岁。

55、答案：D本题解析：肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，排便时可见少量的鲜血，病人因惧怕疼痛不愿意排便，反而加重便秘，形成恶性循环。

56、答案：E本题解析：1.高热惊厥最常见的病因是全身或神经系统的感染性疾病。无热惊厥常见的原因是非感染性神经系统疾病和非感染性全身疾病，如维生素D缺乏性手足抽搐症。本题前4个选项均为感染性疾病，故除外。2.由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见。

57、答案：D本题解析：1、1.胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失是典型的输入段梗阻，由于输入段梗阻后，使胆汁不能及时排空，进食后消化液分泌明显增加，积累到一定量时，潴留液克服梗阻，涌入残胃而致呕吐；而进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。2.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失，这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能，食物过快的排入空肠，大量的细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少，同时，肠腔突然膨胀，释放5-羟色胺等。3.餐后2～4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠，快速吸收，高血糖使胰岛素大量释放，继而发生反应性低血糖。

58、答案：D本题解析：门静脉高压症多由肝硬化引起，肝硬化患者肝功能异常，对血氨降解能力下降，出血后血液在肠道产氨增加，肥皂水属于碱性液体，灌肠后会导致肠道吸收氨增加，升高血氨，诱导发生肝性脑病。

59、答案：C本题解析：白细胞分类计数正常值为(4～10)×10/L，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）数量占白细胞总数的0.5～0.75。

60、答案：C本题解析：根据末次月经推算预产期的公式为月份减3或加9，日期加7。

61、答案：E本题解析：葡萄胎患者清宫术后，护士应指导患者避孕2年，避孕工具首选安全套。

62、答案：A本题解析：【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者，或需要做肛门及腹部手术检查的患者，故第7题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗（如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等）及产妇分娩时使用，故8题选B。去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者，故9题选A。俯卧位腰背部检查或配合胰，胆管造影检查时或脊椎手术后的患者，故10题选C。【避错】本题几项体位适应证易混淆，考生应详细记忆，准确区分各体位的应用范围。

63、答案：C本题解析：肝硬化腹水的治疗限制盐在1～2g/d，进水量限制在l000m1/d左右，服用利尿剂时及时补充氯化钾。腹腔穿刺放腹水，每次在4000～6000ml。利尿剂使用不能过猛，避免诱发肝性脑病、肝肾综合征。

64、答案：D本题解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能。正常成人网织红细胞计数为0.5%～1.5%，绝对值(24～84)*109/L，网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下，主要见于再生障碍性贫血。

65、答案：B本题解析：肝性脑病可用生理盐水或弱酸溶液洗肠，有利于血中NH逸出进入肠腔随粪便排出。忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织，使肝性脑病加重。故本题选B。

66、答案：C本题解析：热性惊厥多由上感引起，主要发生在6个月至3岁，多发生于急骤高热开始后12小时内，没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射，静脉注射有困难可保留灌肠，另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿，再度高热会再次出现惊厥，因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。

67、答案：B本题解析：异丙肾上腺素为β-肾上腺素能受体激动剂，主要对心率和心搏量的影响较肾上腺素显著；利多卡因为酰胺类局麻药，低剂量时具有抗室性心律失常的作用；去甲肾上腺素兴奋α-肾上腺素受体，增加心肌收缩力作用弱于肾上腺素，但有较强的缩血管作用；阿托品是抗胆碱药，有增加心率和抑制腺体分泌的作用。

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：1.产褥期除乳房外表现正常，乳房增大发红，有硬结为乳汁淤积导致急性乳腺炎的表现。2.按需哺乳，婴儿的吸吮可促进乳汁的排出，改善淤积情况。

70、答案：B本题解析：腹股沟斜疝多见于青壮年男性，肿块多呈带蒂柄的梨形，可降至阴囊，如病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。股疝多见于40岁以上的妇女，因股环较小，最易嵌顿，易引起疼痛，且不宜回纳。腹股沟直疝因疝囊颈宽大，压住内环仍可突出，常见于年老体弱者。

71、答案：C本题解析：暂无解析

72、答案：A本题解析：特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的因免疫机制使血小板破坏、外周血中血小板减少的出血